糖尿病吃钙糖(糖尿病吃钙糖醇好吗)

• 1、羟苯磺酸钙是治疗糖尿病视网膜病变的常用药，可以长期服用吗？
• 2、🌟 羟苯磺酸钙：糖尿病血管的“小保镖”，你用对了吗？
• 3、这种饮料每喝一口，都促进糖尿病，哪怕运动也不能抵消伤害！

羟苯磺酸钙是治疗糖尿病视网膜病变的常用药，可以长期服用吗？

羟苯磺酸钙是一种改善微循环的药物，其临床上常被用于治疗糖尿病性视网膜病变、静脉曲张、外周循环障碍、糖尿病肾病等多种循环障碍性疾病，虽然羟苯磺酸钙的耐受性较好，但服用不当依然可能造成胃肠不适、过敏反应等不良反应，因此科学服用是关键。

50多岁的孙女士长年患有2型糖尿病，所以长期服用降糖药，但没有规律监测血糖。半年前，孙女士发现自己的视力开始出现明显下降，并且看东西越来越模糊，于是来到医院进行检查。

医生为其完善了血糖监测和眼底视网膜检查，结果发现其血糖水平明显偏高，并且眼底检查发现其眼底视网膜有明显渗血，于是诊断为糖尿病视网膜病变，并为其开具了羟苯磺酸钙，孙女士看后药名后很疑惑，反问医生为什么糖尿病了还要吃钙片，医生耐心解释说羟苯磺酸钙并不是钙片，而是一种改善微循环的药物，它能加强毛细血管壁的稳定性，减少血管渗漏和炎症反应，保护眼部微血管，是防治糖尿病视网膜病变的首选药物。听罢医生的解释后孙女士于是按照要求规范服药，很快其视力有了明显好转。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见且严重的眼部并发症之一，其主要表现为视网膜微血管的损伤和功能障碍，进而导致视力减退甚至失明。该病在糖尿病患者中发病率较高，尤其是病程较长和血糖控制不佳者更为常见。早期糖尿病视网膜病变常无明显症状，但随着病情进展，患者可能出现视物模糊、视野缺损、眼前漂浮物和视力下降等表现。

糖尿病视网膜病变的发病机制复杂，主要涉及以下几个方面：

1、高血糖诱导的血管损伤

长期高血糖状态促进了糖基化终产物的形成，诱导血管内皮细胞功能障碍，增加血管通透性，导致血液-视网膜屏障破坏和视网膜水肿。

2、微血管病变

糖尿病导致毛细血管基底膜增厚、血管壁硬化，造成微血管狭窄和闭塞，进一步引起局部缺血和缺氧，促进新生血管形成，这是增生型糖尿病视网膜病变的主要病理基础。

3、炎症反应与氧化应激

高血糖环境促使炎症因子和自由基产生，诱发视网膜局部慢性炎症反应，损伤视网膜细胞，加速病变进展。

4、血流动力学改变

糖尿病导致视网膜血流异常，血液黏度增加及血流缓慢，进一步恶化视网膜供血和代谢环境。

糖尿病视网膜病变的早期诊断非常关键，常通过眼底检查、视网膜照相以及荧光素血管造影等方式检测。但需要注意的是糖尿病视网膜病变隐匿性强，早期症状不明显，积极控制血糖、血压和血脂，定期眼底筛查极为重要。针对糖尿病视网膜病变，临床可采用药物、激光光凝、手术治疗等多种方法，以延缓甚至阻止病情恶化，保护患者视力。

羟苯磺酸钙是临床常用的改善微循环药物之一，其主要成分具有保护血管内皮和调节血液流变性的作用，对多种微血管病变具有治疗价值。

羟苯磺酸钙的作用机制和药理学特点主要体现在以下几个方面：

1、保护血管内皮

羟苯磺酸钙能增强血管内皮细胞的屏障功能，减少毛细血管壁的通透性和渗漏，防止血管内皮受到氧化应激和炎症因子的损伤，维持血管的完整性和正常功能。

2、改善血液流变学

羟苯磺酸钙能够抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，改善血液流动性，减少血栓形成风险，从而促进微循环畅通，保障组织氧供和代谢正常进行。

3、抗氧化和抗炎作用

羟苯磺酸钙具有清除自由基的能力，能够减轻因氧化应激引起的细胞损伤，同时抑制炎症介质的释放，减缓炎症反应，保护神经及血管细胞免受进一步损害。

4、促进血管舒张

羟苯磺酸钙可以增强血管的舒缩能力，改善血管内皮功能，这有助于扩张血管，增加局部血流量，从而改善组织的血液供应，特别适用于周围循环障碍及视网膜微血管病变的治疗。

羟苯磺酸钙临床上常用于治疗多种与微循环障碍相关的疾病，因其具有保护血管内皮、改善血液流变性和抗氧化抗炎作用，但需要注意的是在不同疾病中羟苯磺酸钙的使用方法不同，注意个体化用药方案，建议有需要的患者在医生指导下规范服用。

1、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的微血管并发症，表现为视网膜血管通透性增加、出血及新生血管形成。临床研究表明羟苯磺酸钙能够改善视网膜微循环，减少毛细血管渗漏，从而有效延缓病变进展，保护糖尿病患者的视力。

2、静脉曲张及静脉功能不全

静脉曲张是一种因静脉瓣膜功能障碍导致血液淤积和微循环障碍所诱发的疾病，临床研究表明羟苯磺酸钙能增强微血管壁的稳定性，减少血管通透性，改善血液流动性，缓解肢体肿胀、重压感和疼痛等症状。

3、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者常见且严重的并发症之一，主要由于长期高血糖引起的周围神经病变和微循环障碍，导致足部组织缺血、感染难治、甚至足部溃疡和坏死。羟苯磺酸钙是治疗糖尿病足的常用药之一，临床研究表明羟苯磺酸钙可以增强毛细血管壁的稳定性，减少血管通透性，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，从而有效加速受损组织的修复和伤口愈合，降低糖尿病足溃疡的发生率和严重程度。

4、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者常见且严重的微血管并发症，主要表现为肾小球基底膜增厚、肾小动脉硬化及肾功能逐渐减退，最终可能发展为尿毒症。羟苯磺酸钙可以辅助治疗糖尿病肾病，临床研究表明羟苯磺酸钙可以减轻肾脏组织的损伤，改善肾脏功能，延缓病情发展。

5、痔疮及肛门静脉曲张

羟苯磺酸钙能够通过强化局部血管壁，减少血管充血和渗出，缓解痔疮引起的肿胀、疼痛及出血症状，是痔疮保守治疗的重要药物之一。

糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的并发症，那这类患者可以长期服用羟苯磺酸钙吗？答案是可以长期服用，但需要注意长期服用后可能出现的不良反应。

1、皮肤过敏反应

少数患者长期服用羟苯磺酸钙后可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状，这属于药物的免疫或变态反应。

2、头晕和头痛

羟苯磺酸钙通过扩张血管改善循环，可能导致部分患者出现轻度头晕或头痛，尤其是在初期用药阶段较为常见，通常随着体内适应逐渐缓解。

3、低血压表现

由于药物具有扩张血管的作用，部分患者可能会出现血压下降，表现为乏力、站立时头晕甚至短暂性晕厥，特别是在合用其他降压药物时需加倍注意。

4、耐药性与疗效减退

长期持续使用羟苯磺酸钙的患者可能出现部分疗效减退的现象，表现为症状改善不明显，这提示需要科学调整用药方案，避免单一依赖。

1、注意羟苯磺酸钙的服用剂量

羟苯磺酸钙的服用剂量需要根据不同病情来制定:

严重微血管病变：初始剂量为每次500mg-1000mg，每日2-3次 ，后维持剂量为1000mg每日；

微循环机能不全者：每次为500mg，每日2-3 次，大多数患者3周为一疗程，可视病情而定。

2、注意药物的不良反应

羟苯磺酸钙常见的不良反应主要为胃肠道症状，临床多表现为恶心、腹胀、腹痛或腹泻，部分患者可能出现消化不良，这些症状一般轻微且多为短暂，可以通过调整剂量或分次服用来缓解；其次，部分患者在服药初期可能出现头晕、头痛，这通常与血管扩张作用相关，随着用药时间延长多可缓解；此外，少数患者可能出现皮肤过敏反应，如皮疹或瘙痒，一旦出现应及时停药并就医；极少数情况下，长期使用可能导致低血压症状，表现为乏力、站立不稳等，需密切监测血压并调整治疗方案。

3、下列人群慎用或者禁用

孕妇、哺乳期妇女和18岁以下青少年慎用或禁用，因缺乏充分的安全性和有效性研究数据；患有严重肝功能异常或肾功能不全的患者慎用，因药物代谢和排泄受影响，易导致药物蓄积加重毒性反应；严重低血压患者禁用，因为羟苯磺酸钙具有血管扩张作用，可能加重低血压症状；存在活动性消化道溃疡、严重出血倾向或血液疾病的患者应慎用，以避免不良反应加重；最后，对羟苯磺酸钙过敏的患者禁用。

4、羟苯磺酸钙需要谨慎与下列药物联合使用

抗高血压药物：如β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，联用可能增强降压作用，增加低血压风险；

抗凝血药物：如华法林，羟苯磺酸钙可能影响药物代谢，增加出血倾向；

中枢神经抑制剂：与羟苯磺酸钙合用可能加重头晕、嗜睡等中枢神经抑制症状，应谨慎使用。

随着糖尿病患者人数的不断增加，糖尿病视网膜病变的发病率持续攀升，已成为导致成年人视力丧失的重要原因之一。羟苯磺酸钙作为一种改善微循环的药物，在糖尿病视网膜病变的治疗中显示出良好的疗效，它通过改善视网膜血流、促进微血管通透性恢复以及减轻氧化应激，帮助减缓视网膜损伤的进程，保护视力功能。尽管羟苯磺酸钙总体耐受性良好，但长期使用仍可能出现胃肠不适、头晕、皮疹等不良反应，因此建议患者在专业医生的指导下规范用药，科学合理治疗，以保证疗效并最大限度减少副作用。

🌟 羟苯磺酸钙：糖尿病血管的“小保镖”，你用对了吗？

作为内分泌科医生，我总跟患者说：糖尿病最该防的不是血糖高，而是藏在血管里的“隐形炸弹”——像眼底病变、糖尿病肾病这些，全是微血管出了问题。今天要说的羟苯磺酸钙，就像给血管穿了层“防护衣”，但它可不是万能药，咱得明明白白用对才行！

一、它到底干啥用？专管血管“漏水”和“堵车”！

这药不直接降血糖，而是一头扎进微循环“搞基建”：

治“漏水”： 毛细血管要是像筛子一样漏蛋白、渗液体（比如眼底黄斑水肿），它能把血管壁“补丁”打好，减少渗漏。

防“堵车”： 血液太黏稠、红细胞“变形能力差”，它能让血流动更顺，还能抑制血小板“抱团”，降低血栓风险。

抗炎症抗氧化： 糖尿病血管就像被“氧化攻击”的城墙，它能灭火、修城墙，减少血管损伤。

掐断“新生血管开关”： 眼底要是长了不该长的新血管（增殖期病变），它能抑制VEGF这个“催化剂”，让病变别再往前冲。

️ 二、啥时候该用它？早期干预最关键！

这药就像“血管消防员”，专灭早期小火苗，尤其适合：

1. 眼睛：早期糖尿病视网膜病变

眼底刚出现微血管瘤、出血点时用，能拦住病变往“眼底出血、视网膜脱落”发展。

要是黄斑水肿导致看不清，它能帮忙缓解，但常得搭配抗VEGF针或激光治疗。

2. 肾脏：早期糖尿病肾病（微量蛋白尿期）

尿里刚出现少量蛋白时用，能减少蛋白漏出，延缓肾功能变坏。

要是尿蛋白已经很多，或者肾功明显下降，它的效果就有限了。

3. 手脚发麻、皮肤变差？可能是微循环在报警！

比如腿凉、针扎似的疼（排除严重神经病变后），或者小腿皮肤发黑、变薄，它能帮忙改善局部血供。

4. 其他小血管问题：

像静脉曲张腿肿、痔疮出血，它也能当“辅助队员”，缓解微循环障碍。

⚠️ 三、用药划重点！这几件事必须记牢！

1. 用早不用晚，千万别当“救命药”！

它对早期病变（比如非增殖期眼底病、微量蛋白尿）效果最好，晚期严重病变（比如眼底大出血、肾衰）基本帮不上大忙，更不能代替激光、透析这些“大招”。

记住：控制好血糖、血压、血脂才是“地基”，这药只是“加固梁”，别本末倒置！

2. 怎么吃？吃多久？听医嘱别瞎停！

剂量一般每天500-1500mg，分2-3次吃，建议随餐或饭后吃，减少胃胀、恶心等不舒服。

血管问题是“慢性病”，得吃几个月甚至几年才能看出效果，千万别觉得症状轻了就停药，不然前功尽弃！

3. 吃了不舒服咋办？

最常见的是胃里难受，试试随餐吃或者减量；要是起皮疹、浑身痒，立刻停药找医生。

极少数人可能发烧、关节痛，遇到了别硬扛，及时就医。

4. 这些人要小心！

肾不好的人： 药主要从肾排，中重度肾衰（肌酐清除率<30ml/min）得减量或慎用，定期查肾功。

孕妇哺乳期： 安全数据不多，不是必需的话别用，哺乳期用药得暂停喂奶。

儿童： 太小的孩子不推荐用，安全性还没摸透。

5. 和其他药一起吃要注意！

要是同时吃抗凝药（比如华法林）或抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷），可能增加出血风险，得定期查凝血指标。

医生唠唠叨叨时间：这几点必须做到！

先确诊再用药！ 视力下降不一定是眼底问题，尿蛋白高也可能是其他肾病，必须做检查（比如眼底OCT、尿微量白蛋白检测）确诊后再用。

定期复查！ 眼底病患者每6-12个月查一次眼底，肾病患者每3-6个月查尿蛋白和肾功，看看药有没有起作用。

别指望“逆转病变”！ 它能让病变“走得慢一点”，但已经坏掉的血管很难完全修好，别想着吃了药就能视力恢复如初。

生活习惯不能扔！ 戒烟、少油少盐、迈开腿，比吃药还重要，记住：药是“助攻”，自己才是“主力”！

最后说一句

羟苯磺酸钙就像糖尿病血管的“长期保镖”，早期用好了能帮大忙，但必须搭配规范治疗和定期监测。作为医生，我希望大家别把它当“神药”，也别忽视它的作用——科学用药，才能守住咱们的血管健康！

（提醒： 每个人情况不一样，具体怎么吃、吃多久，一定要问自己的主治医生哦！)

这种饮料每喝一口，都促进糖尿病，哪怕运动也不能抵消伤害！

有些东西啊，看着清清爽爽、喝着冰冰凉凉，感觉像是夏天的救命稻草，走亲访友，餐桌上也常见。尤其是天气一热，冰箱门一开，拎出来一瓶，咕咚一口下肚，哎呀，真解渴。

但偏偏就是这个“解渴神器”，喝多了，不光不解渴，还能悄咪咪地把血糖推上去，连带着身体也拉下水。

说的是啥？——含糖饮料。

这玩意最“狡猾”的地方在于，它不像炸鸡火锅那样看起来就不健康，它小清新、颜值高、口感好，还总打着“果汁”“天然”“运动补水”的幌子，像个穿西装的“糖衣炮弹”。

很多人还真信了，喝完觉得“我今天骑了车、跑了步、跳了广场舞，喝点这个补充个能量，不就消耗掉了嘛”。

错！大错特错！

含糖饮料带来的伤害，哪怕你每天运动，也“抵不住”它那一口一口积累的影响。这不是危言耸听，是有实打实的研究支撑的。

一瓶500毫升的含糖饮料，含糖量在50克左右，相当于将近10块方糖，糖进了胃，消化起来倒快，血糖可是“坐电梯”一样往上冲。

身体一看，哎呀血糖高咯，赶紧叫胰岛素出来救场。时间一长，胰岛素就“累瘫”了，啥意思？就是胰岛素抵抗，糖尿病的前奏曲。

关键是，这种“糖冲击”不是一次性，而是你每次喝，每次血糖就蹦高一次，胰岛素就得干活一次。年复一年，胰岛素跟不上节奏了，就出问题了。

有的人说，那我喝完去跑步不就得了？

问题来了，糖不是存银行，它是“现结”的。你喝下去的糖，马上被吸收，马上影响血糖，等你运动时，它早就“干完坏事”跑路了。

这就像你家进贼了，你报警是报警了，但贼早溜了。运动是好事，可它解决的是“后期维护”，不是“现场制止”。

更要命的是，很多人喝的不是一瓶，是天天喝，顿顿喝，饭后喝、运动后喝、聚会喝，这不是饮料，是“甜蜜的陷阱”。

而且这种“甜”，不是天然的，是加了蔗糖、高果糖浆、葡萄糖浆的那种“工业甜”。这些东西，代谢速度快，刺激性强，就像往血管里倒糖水。

说回化学和生物，这些添加糖，结构简单，吸收快，进入血液后迅速转化为葡萄糖，刺激胰岛β细胞释放胰岛素。

长期高糖负荷，会让胰岛β细胞“疲劳”，甚至出现不可逆的功能衰退，慢慢地从“胰岛素抵抗”发展成2型糖尿病。

而且糖影响血糖，还会诱发脂肪肝。糖吃多了，肝脏合成脂肪增加，脂肪堆在肝里，就成了非酒精性脂肪肝，时间长了，肝功能也跟着出问题。

这就像你家厨房油烟大了，不清洗，时间一长，油垢越积越多，哪天灶台都点不着火了。

再说心理学，人体对甜味有天然的“瘾”。吃了糖，脑子里会分泌多巴胺，让人感到“爽”。

可是这种爽，是“骗”你的短暂快感，不是身体真正需要的营养。就像有人熬夜打游戏、刷剧，一时爽，第二天整个人都“废”了。

糖一旦形成依赖，就会像“上瘾”一样，越喝越多，还觉得“不喝不舒服”，这不是习惯，是“慢性自残”。

讲个冷知识，有研究表明：每天喝一瓶含糖饮料的人，患2型糖尿病的风险比不喝的人高出20%到30%。

这个风险跟体重无关，瘦人也中招。别以为自己不胖，就万事大吉。瘦子也会得糖尿病，这种叫“隐形代谢病”。

有些人血糖高，肝脂高，血脂高，体检报告一塌糊涂，可看着还挺瘦，这就是“瘦子里的高危人群”。

含糖饮料的危害，不是立竿见影的，是“温水煮青蛙”，一口口喝下去，时间一长，身体就“煮熟了”。

它不只是糖尿病的“助攻”，还跟高血压、心血管病、肥胖、痛风、龋齿、骨质疏松都有关。

糖多了，血液里脂质增加，血管壁受损，动脉粥样硬化说来就来。喝进去的是甜，出来的是“血管堵”。

有人喝完饮料说自己牙酸、骨头痛，那不是错觉，是糖导致的钙流失、骨密度下降，牙齿也泡坏了。

别小看牙齿这个问题，牙齿不好影响咀嚼，咀嚼不好影响肠胃吸收，肠胃不好，营养跟不上，就是一连串的健康雪崩。

那到底该咋办？最直接的建议是：能不喝就不喝，能少喝就少喝。尤其是中老年人，身体代谢能力本来就在减退，再加上糖的冲击，无异于“雪上加霜”。

就像一辆老车，油门已经踩到底了，你还非得拉高速，那不是保养，是“催命”。

想喝点有味儿的，可以自己泡柠檬水、玫瑰水、黄瓜片水，既解渴又没糖，喝个心里舒坦。

或者吃点水果，也比喝果汁强，水果里的糖是“包裹”在纤维里的，释放慢，不伤血糖。

而果汁一打碎，糖全跑出来，血糖蹭蹭涨，还没纤维帮你“缓冲”。再就是注意看食品标签，看到“果葡糖浆”“高果糖浆”“蔗糖”“麦芽糖”，那基本就是“糖弹”。

别被“低脂”两个字骗了，很多低脂产品都是高糖来凑口感的，脂肪拿掉了，糖补上来了，结果更糟。

运动当然好，但别指望运动能抵消糖的伤害。健康是“加法＋减法”的事，不能光做加法，糖不减掉，再多运动也白搭。

就像用一个破桶打水，你水打得再多，漏得也快。不控制糖，就等于边运动边“喂糖尿病”。

想要稳住血糖，得从喝的开始改起，别小看这一步，一步错，步步错。

给身体减负，不是靠吃药，不是靠求神拜佛，是靠每一口进嘴的东西。别让一瓶饮料，毁了一个系统。

说到底，健康不是一蹴而就的事，也不是靠“补救”能解决的，它藏在你每天的选择里。

一口饮料，也许只是个习惯，但每个习惯，都是未来健康的“种子”。种下糖，收获病；种下自律，收获稳稳的日子。

喝水吧，老百姓的饮料之王，永不过时的健康搭档。不花钱、不伤身、还解渴，要啥自行车？

参考文献：

［1］王丽君,郑丽红.饮用含糖饮料与2型糖尿病风险关系的研究综述[J].中国公共卫生,2021,37(1):123-126.
［2］张艳,刘志远.高糖饮食对胰岛β细胞功能的影响[J].中国糖尿病杂志,2022,30(4):289-293.
［3］李娜,胡小红.含糖饮料消费与代谢性疾病的关联研究[J].营养学报,2023,45(3):251-256.

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