糖尿病的案例(仙鹤草治糖尿病的案例)

• 1、一天好几杯奶茶！18岁男孩确诊糖尿病，有死亡风险！妈妈：是我太宠了……
• 2、23岁女子回家过年后，多次呕吐一查竟患上糖尿病
• 3、年轻男子胡吃海喝患上糖尿病

一天好几杯奶茶！18岁男孩确诊糖尿病，有死亡风险！妈妈：是我太宠了……

来源：杭州日报

近日，18岁的高三学生小袁在开学前一天因剧烈呕吐来到杭州萧山区中医院就诊，本以为只是吃坏肚子，却确诊为糖尿病酮症酸中毒——一种可能致命的糖尿病急性并发症。

以为肠胃炎

一查竟是糖尿病酮症酸中毒

事发当天，小袁因恶心呕吐来到萧山区中医院急诊就诊，起初以为是简单的胃肠炎，但是腹部CT却提示小袁有脂肪肝、肝脾肿大等异常表现，因此急诊医师建议进一步消化内科就诊。

在诊室中，小袁生化检查显示多项指标远远超出正常范围（血糖、尿酸、血脂），机体代谢出现了严重的障碍。在问诊时，医生还闻到了小袁口中呼出有烂苹果味（丙酮），建议小袁立即住院接受治疗。

入院后，医生又进行了血气分析、血β-羟丁酸、尿常规等检测，血气分析结果显示小袁伴有严重酸中毒，其中尿糖4 ，尿酮体4 ，确诊为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。在抽血送检过程中，主管医生王嘉炜发现送检血液样本出现了明显的脂浊现象。

对此，王医师表示，这是因为此时小袁体内胰岛素相对不足，身体被迫分解脂肪供能。额外的脂肪分解会产生大量游离脂肪酸，同时也使肝脏合成更多的甘油三酯。血液中甘油三酯过多就会导致血浆浑浊，也就是所谓的脂浊。同时小袁伴有严重的脱水情况，血液浓缩使血脂浓度相对升高，加剧脂浊表现。

要知道，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最凶险的急性并发症，每小时血糖可飙升2.8-5.6mmol/L。据《中国糖尿病防治指南》统计，一旦糖尿病酮症酸中毒进一步进展，合并脑水肿，疾病死亡率极高（21%-24%），在青少年糖尿病患者中更为凶险。

“他一天要点好几杯奶茶”

医生提醒：一瓶可乐≈10块方糖

年轻人出现糖尿病酮症酸中毒的情况已经不是偶发现象。饮料、熬夜、压力是其发病率增高的“元凶”。小袁的父母跟医生“诉苦”，原来小袁平时酷爱奶茶，几乎到了奶茶代水的地步，一天就要点好几杯，还特别喜欢吃高盐高脂的高热量油炸食品。

对此，萧山区中医院内分泌科专家高雅文主任中医师指出，我们日常喝的含糖饮料危害大，一瓶可乐≈10块方糖，长期饮用导致胰岛素“过劳”，诱发糖尿病。熬夜 久坐：睡眠不足、缺乏运动降低代谢能力，增加患病风险。学业压力：压力激素（如肾上腺素）会对抗胰岛素功能。

哪些人更容易出现酮症酸中毒

高雅文表示，“在我们的临床诊疗过程中发现，新发糖尿病患者：约30%的1型糖尿病以酮症酸中毒为首发表现。其次，胰岛素治疗中断者：自行停药者3天内糖尿病酮症酸中毒风险提升8倍。此外，应激状态人群，比如感染、外伤等应激时肾上腺素飙升对抗胰岛素，也会出现酮症酸中毒。”

如何预防糖尿病的发病，做好以下几点：进行饮食管理，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄取；加强锻炼，每天坚持至少30分钟的有氧运动；规律作息，保证充足睡眠，每晚7-9小时，定期体检。

医生提醒

高医生提醒广大市民群众，近年来像小袁这样的案例并非孤例，反而有逐年增多的趋势，糖尿病并非“老年病”，不良生活习惯正让青少年成为高发人群。若出现持续呕吐、呼吸异味、异常口渴，务必立即就医。管住嘴、迈开腿、定期查，是远离糖尿病的关键。

来源：杭州市萧山区中医院

23岁女子回家过年后，多次呕吐一查竟患上糖尿病

节日里无节制地吃喝

竟让23岁的王女士患上

糖尿病酮症酸中毒

所幸救治及时

她才脱离危险

大年初一

厦门市中医院内分泌科

接诊了一名23岁的年轻女患者

从事电商行业的王女士

提前一周返厦准备过年

返厦后每天与亲友在外聚餐

入院半天前

她出现多次呕吐

伴口干舌燥、胸闷、气喘等不适

她以为自己是吃坏了肚子，急诊后查血发现她是糖尿病酮症酸中毒了。紧急入院后，经过及时补液、消酮、降糖，抑酸护胃配合中药及中医特殊外治后，王女士的各项指标逐渐恢复正常。

王女士对于此次发病表示很困惑，她过去体检从未发现糖尿病，为什么这次会突然发病，并且一发病就出现如此严重的急性并发症？

对此

厦门市中医院内分泌科主任胡天赤解释

糖尿病的发病机制较为复杂，因素很多

对于王女士这种情况，很可能是短期内因饮食结构不平衡，致使血糖急剧升高，胰岛功能受损后无法有效降糖，从而导致外周脂肪异常分解出现了酮症酸中毒。也有可能是因为摄入的食物过多、过杂、不新鲜，导致呕吐、腹痛、腹泻等症状，诱发酮症酸中毒。

市中医院内分泌科过年期间除了这名突然首次发病的年轻人，也接诊了一些年老的糖尿病患者，他们平时不注重血糖控制，过年期间因饮食结构不合理导致血糖急剧升高，不得不住院治疗。还有一些糖尿病患者在春节期间吃了不新鲜的食物造成腹泻，从而引起血糖紊乱，甚至诱发酮症酸中毒。

医生手记：口腹之欲需节制

厦门市中医院内分泌科医师 林琳：

临床上说的糖尿病酮症酸中毒，主要是由于人体的酮体增多，引起血液酸化状态，是一种代谢紊乱的疾病。如今越来越多的人患上糖尿病，酮症酸中毒常常是患者就诊时的首发症状。

严重的糖尿病酮症酸中毒患者的血液甚至会变成乳白色，这主要是血液的脂类物质含量过高所致，和糖尿病的发展关系密切，其表现为甘油三酯和胆固醇的异常。血脂严重过高的患者，血液中可含有大量的乳糜微粒，所以血液看上去会变成乳白色。

近几年，糖尿病患者朝着年轻化趋势发展。“管住嘴、迈开腿”这句话看似简单，常年坚持实则很难。在此也提醒大家科学饮食、规律运动，定期监测血糖。总体来说，饮食控制的总原则是控制总热量，营养要平衡，进餐要定时，增加新鲜蔬菜等富含膳食纤维食物摄入。每餐只吃八分饱，少油、少糖、少盐要切记。不少糖尿病患者“阳康”后不敢运动，但其实根据自身情况，三餐后还是应进行适宜运动。

另外，人体内激素均有自己的分泌规律，熬夜和不规律的作息、较大的情绪波动容易打乱各种激素分泌节律导致糖尿病恶化，按时起居不能是一句空话。

对于平时没有糖尿病困扰的普通人，也应平衡饮食，避免胡吃海喝、通宵熬夜等不良生活方式。

综合/健康厦门、厦门市中医院、厦门日报

来源： 厦门广电

年轻男子胡吃海喝患上糖尿病

男子经常胡吃海喝，年纪轻轻就患上糖尿病差点昏倒。经过治疗，他于近日出院。医生再三叮嘱他，出院后一定要改变饮食习惯，控制好血糖。

林先生今年34岁，长期坐办公室，平时运动少、应酬多，体重逐年增加。上个月，他出现口干、多饮、多尿等症状，体重有所下降，并未重视，仍然每天胡吃海喝。半个月前，林先生忽然站立不稳，紧急入院检查，发现血糖指标告急，并伴有酮症酸中毒，确诊为“2型糖尿病”，于是在厦门大学附属中山医院内分泌科住院治疗。

中山医院内分泌科陈小敏主任医师团队采取糖尿病强化治疗，护理团队对他进行糖尿病健康教育，并指导饮食，每日动态监测血糖。治疗后，林先生血糖逐渐下降并趋于平稳，上周顺利出院。林先生表示，没想到自己这么年轻会得糖尿病，以后一定要调整饮食习惯，不再暴饮暴食。

陈小敏介绍，除了使用降糖药物，2型糖尿病患者还应从运动、饮食、血糖监测等多个方面着手做好自我管理。虽然目前尚无根治糖尿病的方法，但只要患者保持信心，遵医嘱合理用药，配以合理的饮食和运动，就能够拥有较高的生活质量。

据悉，厦门大学附属中山医院内分泌科在全院各病区推广血糖监测，各科室住院“糖友”可接受24小时动态血糖监测。（记者 楚燕 通讯员 石青青 范明亮）

来源： 厦门日报