引发糖尿病吗(高血糖会引发糖尿病吗)

• 1、4岁女童竟查出糖尿病并发症？“特别喜欢吃甜食 近日多饮多尿”
• 2、这5个习惯，可能不知不觉患上糖尿病
• 3、糖尿病是怎么引起的

4岁女童竟查出糖尿病并发症？“特别喜欢吃甜食 近日多饮多尿”

在大多数人的观念里，糖尿病属于“老年病”。然而，这两天，浙江一家医院接诊的一位糖尿病患者，却是个只有4岁的孩子，而且还出现了糖尿病并发症。到底是怎么回事？一起来看看医生的诊断。

女童高糖饮食诱发糖尿病酮症酸中毒

浙江杭州余杭区第二人民医院最近接诊了一位年仅4岁的小女孩，就诊时小患者无精打采，面色淡漠。家长表示，孩子平时不仅活泼好动，而且特别喜欢吃甜食，胃口也很好。

杭州余杭区第二人民医院儿科副主任医师 傅克勇：她家属告诉我们她最近一个月来就是多饮、多尿，我们怀疑有糖尿病可能。当时测的血糖是31.68mmol/L（毫摩尔每升），正常的随机血糖不能超过11.1mmol/L（毫摩尔每升）。

医生通过进一步检查后发现，这名儿童不仅患有糖尿病，而且还合并有酮症酸中毒。经过初步对症处理后，患儿随即被转诊到浙江大学医学院附属儿童医院进行救治。

浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科主治医师 郝晓强：我们及时给予了她扩容，还有液体的补充。把胰岛素用上之后，这个小朋友整体的症状就得到了快速缓解。

医生告诉记者，患儿父母之前并未察觉孩子患有糖尿病，直到近期突然饮食饮水增多，尿量增多，特别是吃了大量甜品、奶茶等高糖食物后，症状明显加重。

浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科主治医师 郝晓强：2到3年前，她可能已经有隐匿的糖尿病产生。患者属于糖尿病的前期，她的胰岛功能还没有完全丧失，或者说没有达到临界值。她还能够勉强地控制血糖，但是当她有这种一次性的感染打击，或者是一次性的高能量食品摄入、高糖食物摄入，她的胰岛素已经不足以代偿。酮症酸中毒时，小朋友就会有这种深大的呼吸、乏力、没力气、精神差等等一些症状，严重的甚至会产生昏迷。这个时候就是比较严重的酮症酸中毒了，往往会危及生命。

糖尿病酮症酸中毒是怎么形成的？

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一，如果处理不及时，严重时可能导致死亡。那么，什么是糖尿病酮症酸中毒？它又是如何形成的呢？

北京大学第三医院内分泌科临床营养科副主任医师 王琛：我们一般叫糖尿病酮症酸中毒，因为大多数发生于糖尿病患者。酮体是脂肪分解产生的，但是正常人身体里有胰岛素发挥降糖作用，这样直接应用葡萄糖作为能源。当胰岛素绝对不足的时候，身体需要调动脂肪来作为供能，这样的话脂肪分解产生乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮，这些物质称为酮体，酮体是个酸性物质，但是积累过多之后，身体的酸碱平衡变成酸性，这个时候就叫酮症酸中毒。

也就是说，胰岛功能正常的健康人群来说，偶尔的高糖饮食不会直接导致糖尿病，乃至酮症酸中毒，但对于糖尿病患者，奶茶、蛋糕等高糖饮食会成为致病的诱因。由于胰岛素严重缺乏，导致体内葡萄糖无法有效利用，身体不得不分解脂肪供能，而脂肪代谢过程中会产生大量酮体，当酮体积聚过多，便会引发酸中毒。

北京大学第三医院内分泌科临床营养科副主任医师 王琛：糖尿病酮症酸中毒出现的时候，大多数糖尿病病人的症状会加重，病人会多尿，多尿之后会觉得口渴，会多饮。如果酮症酸中毒进一步加重，会影响病人的神智，最常见的感觉就是疲乏无力，不爱说话，再严重一些，比如说有些人嘴里会有烂苹果的味儿，是丙酮的味儿。有一些人因为酸性物质堆积，会出现一些胃肠道症状，包括肚子疼、恶心、吐，心血管系统、脑神经系统都会受到影响，最严重的后果就是致死。

医生表示，儿童Ⅰ型糖尿病的发病原因主要和遗传因素、病毒感染、自身免疫反应等相关，起病往往比较急，临床中常以酮症酸中毒为首发，超半数患儿合并酮症酸中毒。目前，儿童Ⅰ型糖尿病还没有办法根治，但可以通过自身抗体检测等方式提早筛查提前干预，可以延缓糖尿病的发生。

合理饮食 密切关注儿童糖尿病发生发展

近年来，我国儿童糖尿病的发病率有逐年上升的趋势。家长们该如何预防？有哪些信号需要家长警惕呢？

医生建议，即便是健康的儿童，也不应过多摄入高糖食物，长期大量摄入高糖食物，会导致患儿肥胖，胰岛素抵抗，甚至血糖代谢异常。

北京大学第三医院内分泌科临床营养科副主任医师 王琛：从中国居民膳食指南来说，一天的添加糖建议不超过50克，最好少于25克，但常常一杯奶茶里就加了超过25克的糖。

浙江大学医学院附属儿童医院院长 主任医师 傅君芬：我们一天吃三顿饭，胰腺工作三次，分泌三次胰岛素。如果一天吃六顿，那胰腺就得工作六次。如果总是让胰腺这么累，而且吃的还都是高糖、大量的食物，长此以往对胰岛的负担肯定加重。两三年后，胰腺就会累垮，甚至彻底罢工。这时候，可能就会患上另一种Ⅱ型糖尿病。

医生提示，目前，糖尿病的主要治疗方法还是以饮食治疗、运动疗法、药物治疗和糖尿病的自我监测为主。糖尿病高发家庭的儿童需要提高警惕，要密切关注身体发出的信号，如果出现异常情况需要及时就医。

浙江大学医学院附属儿童医院院长 主任医师 傅君芬：糖尿病主要表现的是多尿，动不动就口渴，生长有点迟滞等等。这些肯定都是一种疾病状态，可能需要到内分泌科去看看。

（总台央视记者 张芸 信任 沈思维）

责任编辑：康心怡

这5个习惯，可能不知不觉患上糖尿病

在很多人的认知中

糖尿病和爱吃水果甜食、

不爱运动密不可分

但你知道吗？

糖尿病可能和这几件小事有关

建议自查↓

01

晚睡晚起拉升糖尿病风险

研究发现，晚睡晚起的人出现体重指数增加、肚子较大等代谢综合征表现的风险增高。与早睡者相比，晚睡者患2型糖尿病风险高出50%。

为何“夜猫子”更容易得糖尿病？医生解释，长期晚睡或睡眠不规律会干扰生物钟，导致内分泌失调，进而影响胰岛素敏感性，增加血糖和血压失控的风险。

此外，“夜猫子型”人群往往伴有不良生活习惯，如吃夜宵、缺乏运动等，这些习惯进一步增加了患病风险。

02

这样吃粗粮反而会让血糖“飙升”

想要吃粗粮控糖、减肥？

小心啦！

你可能把“粗粮”吃成了“细粮”

这些易升高血糖的粗粮食品

快拿起小本本记下来↓

①粗粮糊

②黏糯粗粮

③八宝粥和八宝饭

④全麦面包和粗粮饼干

⑤油炸食品和膨化食品

03

吃“无糖食品”血糖也可能会升高

“无糖食品”虽然在生产中不添加蔗糖，但很多“无糖食品”含有大量淀粉，可以在体内逐渐分解为葡萄糖，如果糖尿病患者吃多了，血糖同样会升高。对于“无糖食品”，平时可以吃，但不能多吃。

04

这4种食物搭配“升糖”特快

粗粮吃了、蔬菜吃了、豆制品吃了……

为什么血糖还是降不下来？

很可能是食物搭配出错了

这样搭配吃饭血糖容易飙升↓

1

土豆丝配米饭：“碳水炸弹”

土豆富含淀粉，如果拿来配米饭，相当于吃了两份主食，餐后血糖容易失控。此外，莲藕、山药、红薯、芋头都富含淀粉，如果配米饭、馒头一起吃，堪称“碳水炸弹”。

2

馒头配稀饭：和吃糖没两样

馒头本身升糖速度就快，稀饭也属于主食，升血糖的速度堪比喝糖水，而且煮得越久，糊化程度越高，越容易消化，升血糖的速度越快。尤其是早上八九点，恰好处于升糖激素活跃高峰期，吃馒头配稀饭，更容易导致血糖飙升。

3

豆浆配油条：升糖指数蹭蹭涨

豆浆升糖指数低、胆固醇不高、脂肪含量低，进入身体后既补充营养，又不至于带来一些健康风险。但如果搭配油条，升糖速度会非常快。而且油条在高温下持续加热，会产生很多对身体有害的物质，包括反式脂肪酸等，影响心血管健康。

4

方便面配火腿肠：咸上加咸

方便面和火腿肠都是高盐高钠食物，两者搭配一起吃，咸上加咸，不利于血压控制，间接影响血糖。此外，方便面通常是低温油炸熟透的，即使不泡水也能吃，糊化速度快，升糖速度高，不利于餐后血糖控制。

05

心理因素是影响血糖的“隐形杀手”

除了饮食、运动和药物会影响血糖，心理因素也会影响血糖控制。糖尿病刚发生或血糖控制不好的时候，很多“糖友”会出现愤怒或情绪不好的情况，这样会使升糖激素增加，胰岛素功能下降，导致出现高血糖。

看完上述5点

如果你有相关的担忧或困扰

别着急

这样做帮你稳住血糖

1

调整吃饭时间

研究发现，进餐时间可能左右你的健康。8:00前吃早餐，或许可以大大降低2型糖尿病发病率。19:00前吃最后一餐，也有助降低糖尿病风险。

注意：不吃早餐会影响血糖和血脂控制，以及胰岛素水平。

早餐推荐时间：7:00～8:00

一顿合格的早餐，需要包含碳水化合物、蛋白质、卵磷脂、维生素及矿物质。

午餐推荐时间：11:00～13:30

此时吃午餐，能够使食物充分消化吸收，食物营养利用率也会更高。午餐的主食可选择米或面制品，做到粗细搭配：2~3种蔬菜，1~2种动物性食物，如鱼虾等水产品、鸡肉、瘦猪肉、牛羊肉，1种豆制品，1份水果。

晚餐推荐时间：18:00～19:00

晚餐要做好一天的“查漏补缺”，对照早餐和午餐的进餐情况适当调整食物摄入量和种类，保证全天营养平衡。烹饪方式尽量清淡，以蒸、煮、拌为主，不喝啤酒、不吃烧烤等夜宵。

2

调整进餐顺序

荤素搭配的吃法，可以使血糖升高幅度小一些、代谢慢一些，对糖尿病患者的血糖控制是有帮助的。糖尿病患者吃饭时可以按照以下顺序：

先喝汤，比如青菜汤；

再吃凉拌或热炒的蔬菜；

接着吃肉类或鱼类；

最后吃主食，建议粗细搭配。

3

注意进食量

以拳头作为衡量进食量的标准。建议一顿饭至少要吃2/3拳头的主食、2个拳头的蔬菜、1/3拳头的肉类，加起来一共是3个拳头的食物量即可。

4

注意运动

运动是治疗糖尿病的重要方式之一，研究表明，下午或晚上运动，更有助于改善胰岛素抵抗指数。医生表示，①午餐后一小时或晚上九点前运动比较好；②高血压、心脏病患者不适合早上运动。

“135”原则是糖尿病患者的运动指南：饭后1小时、每次30分钟、每周至少5天。

运动方式：对于糖尿病患者来说，更推荐有氧运动，如跑步、跳广场舞、游泳等。

运动时间：饭后1小时是较合适的运动时间。饭前运动也可以，不要吃饱饭后立刻运动。建议每次运动30分钟以上，若能坚持更长时间更好。

运动频率：每周运动5天以上，一周约150分钟。

来源： 常州网

糖尿病是怎么引起的

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，包括1型糖尿病和2型糖尿病两种类型，具体病因尚不明确，可能与遗传、不良的生活习惯等因素有关，建议患者及时进行控糖治疗，预防并发症。

如果父母患有糖尿病，其子女患糖尿病的风险相对较大。另外，若长期保持高脂肪、高糖饮食，又缺乏运动，可能引起营养过剩，影响血糖正常代谢，导致体内的血糖水平慢性增高，进而引起糖尿病，患者可能会出现“三多一少”的症状，即多尿、多饮、多食、形体消瘦。若不能有效控糖，随着病情进展，会引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症，危害身体健康。

确诊糖尿病后，患者需遵医嘱使用降血糖药控制病情，比如倍长平考格列汀片。该药属于新型的DPP-4抑制剂，可通过葡萄糖依赖性降糖机制达到平稳降糖的目的，适用于成人2型糖尿病患者，具有超长疗效，两周服用一次即可，患者用药方便，依从性高，且安全性良好，副作用少，肾功能不全及轻度肝功能不全者也可正常用药。

用药方案上，对于已确诊的2型糖尿病患者，如果HbA1c≤8%，可遵医嘱单用倍长平考格列汀片来降糖；若HbA1c＞8%，且使用其他降糖药控糖效果不佳，可遵医嘱与泰白盐酸二甲双胍缓释片联合使用，能增强控糖疗效。若患者存在脂肪代谢异常，还可将倍长平考格列汀片与美达信阿托伐他汀钙片联合使用，能同时发挥降糖和降脂的效果。

建议糖尿病患者遵医嘱规范用药，并配合饮食和运动调理，以达到满意的控糖效果，降低并发症风险，提高生活质量。