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糖尿病ii(糖尿病II型血糖居高不下,吃什么可以降血糖,通血管)

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哪些人容易患Ⅱ型糖尿病,该如何治疗

目前糖尿病的发病率呈现快速增长趋势,这种病具体又可分为型糖尿病、Ⅱ型糖尿病等类型,其中Ⅱ型糖尿病是更为常见的,有可能引起糖尿病肾病、心血管危害、糖尿病视网膜病变等并发症。

哪些人容易患Ⅱ型糖尿病?

以下人群为Ⅱ型糖尿病的高发群体,更加需要注意。

1、睡眠太少的人:有研究认为,睡眠与胰岛素敏感性有关,不论是睡眠时间过多还是过少,都会在不同程度上影响生物钟,生物钟一乱,体内胰岛素的敏感性自然受到影响。

2、经常久坐的人:每天静坐时间超过3小时,会增加遇上糖尿病的风险,长期不运动也是一样,这可能导致身体的胰岛素敏感性降低。

3、饮食不规律的人:平时爱吃重口味的菜、不爱吃蔬果蔬菜、爱吃夜宵,吃完就睡的群体,更有可能出现糖尿病症状。

4、家里有糖尿病遗传史的人:糖尿病是具有遗传性的,如父母有一方患有这种病,有可能遗传给下一代。

哪些药物可以治疗Ⅱ型糖尿病?

二甲双胍是Ⅱ型糖尿病的常见药物,其作用机理是通过抑制肝糖原的异生、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用、减少小肠内葡萄糖的吸收、减轻胰岛素抵抗、改善胰岛素敏感性、升高GLP-1水平发挥降糖作用。

对于二甲双胍不适用者,可以选用a一糖首酶抑制剂/胰岛素促泌剂,代表药物有:阿卡波糖片、伏格列波糖片等,此类药物通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。还有格列奈类药物,属于非磺脲类胰岛素促泌剂,亦可用于治疗Ⅱ型糖尿病,例如卡格列净片、恩格列净片、达格列净片等。具体使用哪种药物治疗,应在医生指导下进行。

Ⅱ型糖尿病在饮食上要注意什么?

1、控制每日碳水化合物的摄入量,米饭和面食等都可以吃,但每吨不能吃太多。

2、注意每次的营养搭配情况,饮食上注意均衡,保持鱼肉禽蛋类的蛋白质的均匀摄入,淀粉类作为主食,最好可以使用粗粮。

3、控制甜食摄入,不建议吃冰淇淋、巧克力等甜食,含糖的饮料、果汁也要少喝,水果的话要避免吃含糖量很高的,比如西瓜。

4、加强锻炼,因为锻炼也有助于血糖控制,选择慢跑、游泳等不要太激烈的运动都行。

如果属于Ⅱ型糖尿病的高发群体,最好及时到医院进行检查,诊断是否患有糖尿病,早期的干预对治疗糖尿病具有重要作用。此外,Ⅱ型糖尿病的用药也需要经过医生的诊断,由医生来提供用药方案。

参考资料:

中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021, 13(4):95.

2型糖尿病,胰岛功能如何修复?2025最新指南揭秘两大“法宝”!

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生

2型糖尿病,这个听起来耳熟能详的词汇,却被许多人误解。很多患者在确诊后会疑惑:“我明明生活习惯还可以,为什么还是得了糖尿病?”有些人甚至认为只要控制血糖指标,就能高枕无忧。

然而,事实远非如此。2型糖尿病的本质是一种慢性代谢性疾病,胰岛功能的受损是核心问题

医生们常说,2型糖尿病的出现并非一蹴而就,而是一个缓慢发展的过程。它的核心问题是胰岛素抵抗加上胰岛β细胞功能的逐步衰退

人体内的胰岛β细胞就像一个“糖量调控器”,负责分泌胰岛素来降低血糖,但长期高糖、高脂饮食,或是超重、肥胖等代谢紊乱,会让这个“调控器”逐渐失灵。

更糟糕的是,胰岛β细胞损伤后,修复能力十分有限,这也是为什么许多患者即便控制饮食和运动,血糖依然难以达标的原因。

那么,胰岛功能是否真的无可挽回?答案是否定的。现代医学研究表明,虽然胰岛β细胞的再生能力有限,但通过科学干预,部分功能可以恢复。

2025年的一项研究指出,严格的生活方式管理精准药物治疗是实现胰岛功能修复的两大核心“法宝”。

对于许多患者来说,“管住嘴、迈开腿”是老生常谈,但却是胰岛功能修复的根本

研究表明,低碳水化合物饮食能够有效降低胰岛素抵抗,减轻胰岛β细胞负担。尤其是控制每日总热量摄入,避免高油、高糖食物,是维持血糖平稳的重要基础。

但仅仅是“吃得少”还不够,“吃得对”才是关键。高纤维食物(如全谷物、蔬菜)、优质蛋白(如鱼类、豆制品)等食物能够改善胰岛素敏感性,减少餐后血糖波动。

此外,合理的间歇性禁食方法(如16:8饮食模式)也被证实对恢复胰岛功能有一定帮助。研究发现,禁食期间,胰岛获得了“休息时间”,可以一定程度上减少过度分泌胰岛素的“疲劳”。

再来说说运动。规律的中低强度运动是改善胰岛素抵抗的有效方法之一

有氧运动(如快走、骑行)和抗阻运动(如力量训练)的结合,不仅能增强肌肉对葡萄糖的摄取,还能促进脂肪代谢,降低血脂水平。

甚至有研究指出,运动过程中肌肉分泌的某些因子(如肌肉因子IL-6)可以对胰岛β细胞产生保护作用。

然而,单靠生活方式管理,往往难以完全逆转胰岛损伤。这就引出了第二个“法宝”——精准药物治疗。

近年来,新型糖尿病药物层出不穷,尤其是GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂,因其独特的作用机制,被认为是修复胰岛功能的“神兵利器”。

GLP-1受体激动剂是一类能模拟人体内天然肠促胰素的药物,不仅可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,还能抑制胰岛α细胞分泌升糖激素,从而达到双向调节血糖的效果。

更重要的是,GLP-1受体激动剂还能促进胰岛β细胞的增殖,延缓其凋亡过程。一项研究显示,长期使用GLP-1类药物的患者,其胰岛功能较使用传统降糖药的患者提高了20%以上。

相比之下,SGLT-2抑制剂则以另一种方式保护胰岛功能。

它通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,直接将多余的葡萄糖通过尿液排出体外,减少了胰岛素分泌的负担。

此外,这类药物还具有降低体重、改善心血管功能的附加益处,为糖尿病患者提供了全方位的保护。

当然,药物并非万能。医生强调,药物治疗一定要根据个体化情况,结合生活方式管理,才能实现最佳的效果

有些患者认为只要吃药就能控制血糖,而忽视饮食和运动的重要性,最终导致胰岛功能进一步恶化。医生提醒,药物是辅助,而非替代。

值得一提的是,近年来关于2型糖尿病的研究还揭示出一个新的方向——肠道菌群与胰岛功能的关系。

研究发现,肠道菌群紊乱会导致代谢炎症升高,从而加重胰岛素抵抗。通过补充益生菌或调整饮食结构(如增加膳食纤维摄入),有望改善肠道菌群生态,间接保护胰岛功能。

最后,医生还提醒患者,情绪管理在糖尿病治疗中的作用同样不可忽视。

长期的焦虑、压力会激活体内的应激系统,分泌大量皮质醇等应激激素,干扰胰岛素的正常分泌。学习放松技巧、保持良好心态,是全面管理糖尿病的重要一环。

参考文献:
[1] 肖新华,张育虹,等. GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者胰岛功能的影响[J]. 中华糖尿病杂志, 2025, 13(4): 321-326.
[2] 李强,陈伟,等. SGLT-2抑制剂与胰岛素抵抗的关系研究进展[J]. 中国内分泌代谢杂志, 2024, 40(2): 157-162.
[3] 王丽,刘志远. 肠道菌群与2型糖尿病的相关性研究[J]. 中华实验和临床感染病杂志, 2023, 17(5): 456-462.

2型糖尿病,胰岛功能如何修复?2025最新指南揭秘3大“法宝”!

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“糖尿病,就像家里水龙头漏水,漏得久了,不但水费高,水管也锈。”一位三甲医院的内科专家曾这样打趣地形容2型糖尿病。

起初只是血糖轻轻地飘高一点,等你觉察时,身体早已埋下了无数“糖衣炸弹”。胰岛功能的损伤,是这场慢性战役的“幕后黑手”,而修复胰岛,就像修补那根漏水的水管,既要技术,也要耐心。

2025年的糖尿病管理新趋势,不再强调单纯降糖,而是把“修复胰岛功能”摆上了台面。这篇文章,就像一张通往康复的地图,揭示了三大“法宝”——科学饮食、精准运动、心理调节,帮助无数糖友重燃希望之光。


你知道吗?中国是全球糖尿病人数最多的国家!据2023年《中华糖尿病杂志》发布的数据,我国2型糖尿病患病率已高达12.4%,相当于每8个人中就有1人是糖尿病患者

更令人警觉的是,超过一半的人竟毫无察觉——直到出现视力模糊、手脚麻木、伤口不愈,才发现“糖魔”早已潜伏体内多年。

2型糖尿病,就是身体对胰岛素“视而不见”加胰岛“力不从心”的合谋。长期高血糖让胰岛细胞疲于奔命,最后“罢工”。

而传统治疗方法大多是“往水里加漂白剂”——降糖药、胰岛素注射治标不治本,反复发作、药物依赖,反而加速了胰岛细胞的“退休”。

那么,是否有办法让胰岛细胞“重拾干劲”?答案是:有,而且越来越清晰。


第一法宝:科学饮食,唤醒胰岛沉睡的力量

在糖尿病管理里,吃饭不是简单的“张口闭嘴”,而是一场激励胰岛的“温柔革命”。

研究显示,低碳水化合物、适量蛋白质、富含膳食纤维的饮食结构,有助于改善胰岛素敏感性,减轻胰岛负担。比如,杂粮饭代替白米饭、绿叶菜替代高糖水果、坚果替代糕点,让餐桌变成修复胰岛的“训练场”。

案例时间:2022年央视纪录片《生命缘》中,讲述了一位46岁的建筑工人小李,因胰岛功能衰竭几度住院。他在医生指导下,每天以“三低一高”饮食为主(即低糖、低油、低盐、高纤维),三个月后,糖化血红蛋白从10.2%降到6.3%,胰岛素用量逐渐减半,胰岛功能指数显著上升。

意想不到的是,晚饭早一点吃,胰岛更开心!哈佛大学公共卫生学院的研究曾指出,晚饭时间在18:00前结束的人群,胰岛素敏感性比晚于20:00吃饭者高出近20%。原来,胰岛最怕“加班”,早吃早歇,让它也能“准点下班”。


第二法宝:精准运动,让胰岛细胞“卷”起来

运动不是“减肥专属”,而是胰岛的“复健训练”。如果说胰岛素是钥匙,那运动就像给钥匙上了润滑油——让细胞对胰岛素更敏感,从而少用药、控好糖。

2024年《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》刊文指出,每周150分钟的中等强度运动(如快走、骑车、广场舞),能显著提升胰岛素敏感性,降低空腹血糖。

重点来了:不是所有运动都“对味”。对糖友来说,饭后半小时散步、早晨空腹快走、瑜伽、太极都是极佳选择。而剧烈运动如HIIT、深蹲跳反而可能引发低血糖或心率失控,得不偿失。

你知道吗?肌肉越多,胰岛越轻松。肌肉是“糖的大胃王”,每增加1公斤肌肉,基础代谢率可提升13%,血糖波动也更平稳。想修复胰岛功能,别光看体重秤,更要关注肌肉量!


第三法宝:调节情绪,别让“心病”伤了“胰”

情绪,是糖尿病背后最被低估的敌人。2023年国家卫健委发布的心理健康蓝皮书显示,超六成糖尿病患者存在不同程度的焦虑或抑郁,而这些情绪会通过“神经-内分泌轴”直接影响胰岛素分泌。

压力大时,肾上腺素和皮质醇飙升,就像给胰岛踩了刹车,怎么分泌都不灵了。

真实故事:某知名影视剧《都挺好》中,角色苏大强在妻子去世后情绪崩溃,血糖瞬间飙升。虽然是剧情,但现实中类似情况屡见不鲜。心理创伤、家庭矛盾、职场压力,都会成为“糖魔”的助推器”。

所以,调节情绪,和吃药一样重要。冥想5分钟、写日记、散步晒太阳、跟朋友聊会天,甚至听段相声,都能让大脑分泌“快乐激素”,缓解胰岛的“工伤”。


误区纠正:不是“吃糖”才得糖尿病

很多人一听糖尿病,第一反应是:“我不吃糖,怎么会得糖尿病?”其实,糖尿病不是“吃糖病”,而是“代谢紊乱病”。

真正的祸首,是胰岛素抵抗和胰岛功能衰竭。而这些,往往和肥胖、久坐、熬夜、饮食结构不合理、家族遗传有关。

有趣的是,一项来自复旦大学的研究发现,长期睡眠不足(少于6小时)的人,患2型糖尿病的风险竟比正常人高出48%。谁能想到,“修复胰岛”的第一步,可能就是“早点睡”。


文化视角:从饮食习惯看“糖病”流行

在中国,“无肉不欢”、“多吃才健康”的观念根深蒂固。每逢节假日,餐桌上不是红烧肉就是糖醋鱼,饭后再来块蛋糕,甭管几岁,嘴不饶人。

而饮食文化的演变,成了糖尿病的隐形推手。过去农村人吃粗粮干活多,很少见糖尿病。如今外卖、夜宵、奶茶横行,胰岛“天天加班”,哪有不罢工的道理?

社会学家指出,现代生活节奏快、情绪压抑、人际疏离,也是糖尿病高发的社会土壤。糖尿病不仅是生理问题,更是社会现象。一次饭局、一次熬夜、一次焦虑,都可能成为压垮胰岛的“最后一根稻草”。


新思维:治疗不等于控制,修复才是王道

2025年,医学界对2型糖尿病的理解已然升级:控制血糖只是第一步,恢复胰岛功能才是终极目标。越来越多的研究表明,通过综合生活方式干预,有相当一部分患者可以实现“糖尿病逆转”

比如:减重5%-10%,结合科学饮食与运动,部分患者可停用降糖药,甚至恢复正常血糖水平达数年。

这不是神话,是科学。


鼓励式结尾:糖尿病,不是绝路,而是拐点

每一个糖友,都是身体给自己发出的一封“提醒信”。它告诉你:该换个活法了。

修复胰岛,不是靠一种药、一次治疗,而是靠每天的一顿饭、一场散步、一次深呼吸。

别怕慢,怕的是停。不怕难,怕的是放弃。

今天做出一点改变,明天的你,可能就不用再扎手指、打胰岛素。

愿每一位糖友,都能在生活的缝隙里,找到修复胰岛的那束光。


参考资料:

  1. 《中华糖尿病杂志》2023年第15期
  2. 《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》2024年4月刊
  3. 国家卫健委《心理健康蓝皮书》2023
  4. 哈佛大学公共卫生学院饮食与糖尿病风险研究
  5. 复旦大学公共卫生学院《睡眠与糖尿病关系研究》2023
  6. 纪录片《生命缘》2022年CCTV播出
  7. 《都挺好》电视剧情节参考

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