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糖尿病 头晕(糖尿病头晕吗)

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糖尿病患者走路时总是头晕?一般暗示这几个并发症,千万不要小瞧

声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。

走路的时候,突然感到头晕,甚至有点站不稳,这种情况是不是很常见?明明走得好好的,怎么就突然觉得天旋地转,眼前一片模糊?

很多糖尿病患者可能会觉得这种头晕只是偶尔的低血糖反应,或者是因为自己工作太累,休息不好导致的,但你知道吗,这种情况背后可能隐藏着一些糖尿病并发症,绝对不能轻视。

作为医生,我遇到过很多这样的患者,他们经常在走路或站立一段时间后,感到头晕或者晕厥。

他们通常以为是血糖波动引起的,但当我们深入分析时,才发现这些症状往往和糖尿病的一些并发症有关,如果忽视这些早期症状,病情可能会恶化,最终导致无法挽回的后果

糖尿病是一种慢性疾病,它对身体的损害是渐进的,而很多并发症也会悄无声息地侵蚀身体,直到你察觉时,病情已经发展到了一个很严重的阶段。

糖尿病引起的血管问题

糖尿病不仅会影响到血糖、血管、神经系统,还会大大增加心血管疾病的风险。

糖尿病患者的心血管系统通常会受到长期高血糖、低密度脂蛋白(LDL)增高、血压波动等因素的影响,最终导致动脉硬化、高血压等问题。

当心脏的供血能力下降时,患者在走路时可能会感到胸闷、气短、头晕等症状,尤其是在剧烈运动或体力消耗较大的时候,心脏难以迅速供血,可能会引发心悸、头晕等表现

有一位中年男性患者,他的糖尿病已经有很多年,除了日常控制血糖,其他健康问题一直没引起重视,最近,他在工地上搬运一些重物后,突然感觉胸口不适,头晕,几乎站不住。

起初,他觉得可能是工作过度疲劳,但检查结果显示,他已经出现了动脉硬化的迹象,心脏的供血能力不足。

糖尿病导致的心血管问题,可能会引发这种头晕症状,特别是在劳累或剧烈运动时,心脏无法及时提供足够的氧气,导致大脑出现短暂的缺氧反应,从而引发头晕。

糖尿病和心血管疾病之间存在着极为紧密的关联,研究显示,糖尿病患者罹患心脏病的风险较常人要高出2至4倍

因此,如果糖尿病患者在走路时感到头晕,尤其是在体力活动后,除了要排除低血糖或神经问题,还应该警惕心血管系统的潜在风险。

糖尿病引起的神经病变

糖尿病不仅仅损害血管,它还会影响到神经系统,糖尿病神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一,而它常常是导致糖尿病患者走路时头晕、失衡的重要原因

糖尿病引起的神经病变,首先影响到的是下肢的感觉和运动能力,而这种感觉的丧失,正是导致患者步态不稳、走路时容易头晕的根本原因。

我记得有一位患者,已经患糖尿病多年,起初她并没有明显的不适,生活照常进行,但是随着时间的推移,她开始感到走路时脚步轻飘飘的,尤其是站立时,突然感觉眼前一黑,几乎跌倒

她以为自己只是太累了,或者是血糖有些波动所致。

直到有一天,她在走向餐桌时突然一头栽倒,之后送进了急诊,检查后发现,她的糖尿病导致了严重的神经病变,尤其是下肢的感觉已经严重丧失,导致她不能很好地控制走路的步伐

糖尿病神经病变机制颇为复杂,长期高血糖致使血管受损,进而累及神经细胞功能。

当血管供氧能力下降,神经细胞得不到足够的营养,就会逐渐发生变性和坏死,尤其是末梢神经,这就直接导致了患者的感觉丧失和运动功能受限

神经病变初期,患者可能只会感到手脚麻木、刺痛,但随着病情的发展,可能出现无法感知疼痛、无法控制走路步伐等问题。

最严重时,患者甚至会因为神经无法正常传递信号,导致肌肉萎缩和运动功能丧失。

根据研究数据,约30%到50%的糖尿病患者会在患病10年后出现不同程度的糖尿病神经病变,且神经病变的程度与糖尿病控制的好坏密切相关

如果糖尿病患者没有及时控制血糖,神经病变可能会加速发展,最终导致严重的步态不稳和头晕症状。

因此,如果糖尿病患者发现自己在走路时频繁出现头晕,尤其是伴随麻木、刺痛等感觉异常时,就需要警惕神经病变的发生。

糖尿病引发的低血糖

低血糖,一听就知道是糖尿病患者常见的急性症状,但你是否知道,低血糖并不仅仅是在血糖快速降到一定程度时才出现

许多糖尿病患者在调整治疗方案时,尤其是在药物调整不当时,可能会经历隐性低血糖。

即血糖并没有达到危险的水平,但却在运动、饮食不当等情况下,导致大脑短时间内无法获得足够的葡萄糖供应,从而引发头晕、心悸等症状。

我曾遇到一位刚退休的患者,他一直有糖尿病,且在医生的建议下,逐渐减少了胰岛素的用量。

可是,最近几个月,他总是在走路时感到头晕、乏力,尤其是在快走或做一些轻度活动后,症状加重,以为只是身体虚弱,他并没有太在意,直到他的一次晨跑中,突然感到一阵头晕,差点摔倒

检查结果显示,他的血糖并不低,但由于胰岛素剂量调整过快,加上运动后未及时补充碳水化合物,导致了一次隐性低血糖反应,进而引发了头晕的症状

低血糖不一定是极端的低糖,而是血糖波动过大时,身体会产生应激反应,出现头晕、恶心、眼花等症状。

糖尿病患者在调整治疗方案时,尤其是调整胰岛素剂量时,必须严格监控血糖变化,避免因过度降糖而引发低血糖,此外,饮食也要适当配合,避免剧烈运动或空腹情况下出现低血糖。

糖尿病并不是一个单纯的血糖问题,它对身体的影响非常深远,尤其是当糖尿病已经进入中晚期时,它可能通过不同的方式对血管、神经、甚至血糖调节机制本身造成影响。

因此,如果糖尿病患者在走路时总是头晕,除了考虑到血糖波动之外,还要警惕可能由血管病变、神经病变或者低血糖引发的并发症

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

关于糖尿病您有什么看法?欢迎评论区一起讨论!

参考资料:

[1]冯琰琰,孔节,朱梦.2型糖尿病患者并发症肾损伤的影响因素及应对措施分析[J].黑龙江医学,2025

糖尿病,失眠多梦、头晕耳鸣,中医一张千年经典方轻松化解!

糖尿病,在中医里面属于消渴的范畴,其主要症状包括“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,不过最近门诊上,有很多患者都有一种痛症,那就是浑身乏力,头晕耳鸣,有些还会失眠多梦,这到底是怎么一回事?

前段时间门诊来了位患者,25岁,刚工作不久,去年出现了明显的“三多”症状,后去医院检查确诊糖尿病,一直在口服降糖药稳定血糖,但效果不佳,此外,患者一直感到非常焦虑,找到我的时候,患者形体消瘦,浑身乏力,自述总会出现头晕耳鸣的情况,晚上还睡不好,入睡困难。
刻诊:舌质红,苔薄,脉弦细数


根据患者情况使用杞菊地黄汤加减黄芪,熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菊花、金银花(中医讲究一人一方辩证论治,文中的方法并不适合所有人,一定要注意!)


患者服用一周后,“三多”症状明显减轻,精神振作,行走自如,耳鸣减轻,效不更方继续服用,一个月后,患者诸证皆消,夜已能寐,脉舌正常。


从中医的角度来说,糖尿病患者出现头晕耳鸣、失眠多梦等情况,往往是跟肾阴虚造成的,因此我们可以用益气养阴,滋补肝肾的方法来调理。

杞菊地黄汤出自《医方集解》,具有滋肾养肝的功效,主治肝肾阴虚症;方中的黄芪、熟地、山药,能够益气补脾而益肺肾;山萸肉能够补肝肾,主要用于头晕耳鸣等症状;而枸杞子、菊花金银花能够滋阴清热凉血,益精明目。

诸药合用,共奏益气养阴清热、补肝益肾潜阳之功。


随着病情的发展很多糖尿病人都会出现失眠多梦、头晕耳鸣的现象,所以要及时就医,减少因这些症状而造成血糖波动过大的问题。

糖尿病,失眠多梦、头晕耳鸣,中医一张千年经典方轻松化解!

糖尿病,在中医里面属于消渴的范畴,其主要症状包括“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,不过最近门诊上,有很多患者都有一种痛症,那就是浑身乏力,头晕耳鸣,有些还会失眠多梦,这到底是怎么一回事?

前段时间门诊来了位患者,25岁,刚工作不久,去年出现了明显的“三多”症状,后去医院检查确诊糖尿病,一直在口服降糖药稳定血糖,但效果不佳,此外,患者一直感到非常焦虑,找到我的时候,患者形体消瘦,浑身乏力,自述总会出现头晕耳鸣的情况,晚上还睡不好,入睡困难。


刻诊:舌质红,苔薄


根据患者情况使用杞菊地黄汤加减黄芪,熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菊花、金银花
患者服用一周后,“三多”症状明显减轻,精神振作,行走自如,耳鸣减轻,效不更方继续服用,一个月后,患者诸证皆消,夜已能寐,脉舌正常。


从中医的角度来说,糖尿病患者出现头晕耳鸣、失眠多梦等情况,往往是跟肾阴虚造成的,因此我们可以用益气养阴,滋补肝肾的方法来调理。

杞菊地黄汤出自《医方集解》,具有滋肾养肝的功效,主治肝肾阴虚证;方中的黄芪、熟地、山药,能够益气补脾而益肺肾;山萸肉能够补肝肾,主要用于头晕耳鸣等症状;而枸杞子、菊花金银花能够滋阴清热凉血,益精明目。诸药合用,共奏益气养阴清热、补肝益肾潜阳之功。


随着病情的发展很多糖尿病人都会出现失眠多梦、头晕耳鸣的现象,所以要及时就医,减少因这些症状而造成血糖波动过大的问题。

需要注意的是,中医讲究辨证施治,每个人的体质和病情都各不相同,切勿胡乱用药,以免贻误病情。