糖尿病 黄芪(糖尿病黄芪泡水喝的功效与作用禁忌)
黄芪对糖尿病有治疗作用吗?听听药学专家怎么说
黄芪是我国一味历史久远应用广泛的中药,黄芪味甘性温,具有补气固表,托毒排脓,利尿,生肌,在多有名的方当中都作为君药来应用,起到了很好的补气作用。黄芪可用于脾肺气虚或中气下陷之证;卫气虚所致表虚自汗;气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛以及浮肿尿少和气虚血滞导致的肢体麻木,关节痹痛,气虚阴亏的消渴等症。
现代医学对黄芪的研究发现,黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、铜等多种微量元素,能促进骨髓造血;对心衰患者有强心作用;对冠心病患者有扩张冠状血管和肾血管作用;对一些肾病、银屑病等都有辅助治疗作用。
黄芪有一定辅助治疗糖尿病功效
黄芪也是辅助治疗糖尿病的常用中药之一。糖尿病病程长,糖尿病患者在患病的慢性迁延过程中,多表现为肺脾肾气虚,黄芪有补气、补脾的作用。
现代药理研究显示黄芪的主要活性成分之一黄芪多糖,可增强胰岛素敏感性,有效降低血糖。有学者用黄芪多糖冲剂治疗2型糖尿病三十八例,结果表明黄芪多糖冲剂能够降低血糖,改善临床症状,疗效与消渴丸相当。
黄芪除降糖外,对于气虚血瘀导致的糖尿病神经病变,有补气和活血的作用。现代研究表明,黄芪能降低血糖,改善糖、脂代谢;抑制血小板聚集、降低血粘度、改善肾血液循环等。总之,黄芪可改善糖尿病的临床症状,尤其对糖尿病性肾病有较好的防治作用。
结语
综上所述,黄芪对糖尿病的治疗确实有一定的效果,但是只能作为糖尿病的辅助治疗药物,绝对不能挑大梁。单靠黄芪泡水喝,是绝对治不好糖尿病的。如果患上糖尿病,最佳的选择是去正规医院接受内分泌专科医师的专业治疗。而糖尿病治疗的正确操作是:合理饮食、适度运动、药物治疗、监测血糖及糖尿病教育。
作者简介:药师方健 今日头条健康真相官
2003年获执业医师资格证书,2006年获中山大学药理学硕士研究生学位,2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院副主任药师,临床药师。
社会任职:广东省药理学会合理用药委员会委员;广东省药学会科普委员会委员。
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中医院士用药经验:黄芪治糖尿病,5个组方标本兼治,共奏奇效
上文我们讲到了黄芪汤治疗糖尿病并发症的优势,作为黄芪汤的主药,黄芪的治消渴作用得到了共识,很多读者留言要求再写一写黄芪的方子,今天我们以中科院院士仝小林教授的用药心得来分析黄芪治疗糖尿病并发症的用药经验。
仝小林院士在中医药治疗糖尿病方面建树颇丰,硕果累累,积累了丰富的用药经验。在《伤寒杂病论》记载的含有黄芪的7个方剂中,其中常用于糖尿病临床治疗的为黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、黄芪建中汤、乌头汤、桂枝加黄芪汤。这五味方剂仝院士都有应用,下面我们一一来分析。
黄芪桂枝五物汤:糖尿病周围神经病变黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,原方本是用以治疗血痹,现代将其用于治疗糖尿病周围神经病变,因为周围病变涉及肢体、筋脉,以麻、木、凉、痛为其临床主要特征。仝院士认为久病入络耗气伤血,糖尿病周围神经病变以气虚血瘀为基本病机,气血虚弱为本,气滞血瘀为标,治当益气养血、行气活血通络,标本兼顾 。而黄芪自古就是补气之要药:黄芪大补脾肺之气,使气旺则血生,黄芪可益气升提,托疮生肌,对其他并发症如下肢感染、坏疽、糖尿病足等亦有预防与治疗作用。
仝院士在应用该方治疗周围病变有自己的见解:黄芪善补经络之气,堪称经络补气之圣药。 此方臣桂枝、白芍而益营,以治不仁;佐生姜、大枣以和营卫。 方中各药配伍切中消渴气阴两虚之本质,标本兼治,共奏奇效。
黄芪建中汤治疗糖尿病胃轻瘫黄芪建中汤为小建中汤内加用黄芪一两半,《金匮要略》记载功效:“虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。”此方以甘温健脾立法,不仅可充精血,且可复阴虚之阳,能调理气血,补营益卫,平衡阴阳。 糖尿病性胃轻瘫以呕吐为主要症状,其病机可以概括为中焦气机逆乱,脾胃升降失常。 消渴日久,气阴两伤,以致脾胃受损,运化功能失司,最终导致胃肠功能紊乱而发生胃轻瘫。仝院士常用黄芪建中汤治疗糖尿病性胃轻瘫,主要针对病胃瘫日久,诸虚渐重,患者一派中焦虚寒之象,当以益气健脾、温中散寒为治则。
防己黄芪汤治疗糖尿病合并痛风防己黄芪汤出自《金匮要略》,原方主治卫表不固、外感风邪、水湿泛滥之风水、风湿证,仝院士临床中运用防己黄芪汤为主方治疗痛风急性期发作屡奏良效。
现代医学研究认为,糖尿病患者普遍存在肾脏微血管病变,可导致肾缺血和肾血流量下降,从而引起尿酸在肾脏的排泄减少,继而引发高尿酸血症,进一步可发展为痛风 。《金匮要略》记载:“风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。”基于此,防己黄芪汤治疗糖尿病合并痛风效果显著。
《金匮要略·血痹虚劳病》云:“瞤即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。”该方有调和营卫、固表止汗的功效。糖尿病患者长期血糖控制不佳,引起自主神经功能损害,影响到汗腺自主神经时就会出现汗液分泌异 。本病属中医汗证范畴,仝院士认为本病多由糖尿病病久,热耗气伤阴所致,基本病机为阴阳失调。以中小剂量 10~20 g 治疗多汗,并合用煅龙牡,取得较好疗效。
综上所述,黄芪类经方可广泛应用于糖尿病并发症的治疗,病证与降糖兼顾,标本兼治,具有卓越的效果。
参考自赵天宇,郭敬,王明琦等.《仝小林以黄芪为主药辨治糖尿病并发症经验》[J],山东中医杂志, 2015,34 (11):871-873
糖尿病,黄芪和它是“天生一对”,补气健脾、改善胰岛、控制血糖
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糖尿病,这一被世界卫生组织(WHO)列为“全球健康危机”的慢性疾病,已成为影响人类健康的重大挑战。据《全球糖尿病地图》数据显示,截至2021年,全球糖尿病患者已超过5.37亿,中国的糖尿病患者数量更是位居世界第一,每10个人中就有1人患病,且这一数字仍在持续上升。
更令人担忧的是,许多患者在确诊后,往往仅关注降糖药物和胰岛素治疗,而忽略了中医在调节血糖、改善胰岛功能方面的独特优势。
近年来,黄芪这一传统中药材因其在血糖管理方面的潜力再次受到关注,被认为能够补气健脾、改善胰岛功能,甚至有助于降低血糖。
这是否只是一个未经证实的说法,还是确有科学依据?糖尿病与黄芪之间到底存在怎样的联系?
糖尿病的隐匿危害:是血糖升高糖尿病的可怕之处在于血糖异常升高,而是它对全身多个系统、多个器官的持续损害。
高血糖状态长期存在,会导致血管内皮损伤,使血管硬化,增加心脑血管疾病的风险。
数据显示,糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险比普通人高2~4倍,且死亡率更高。
糖尿病还可能引发一系列严重的并发症,包括:
糖尿病足:由于神经病变和血管损伤,患者的足部容易出现溃疡和感染,严重时可能需要截肢。
世界卫生组织指出,糖尿病是导致非创伤性截肢的主要原因之一。
糖尿病肾病:长期高血糖会损害肾小球滤过功能,导致蛋白尿、肾功能衰竭,最终可能发展为尿毒症,需要透析或肾移植。
糖尿病视网膜病变:高血糖会损害视网膜的微血管,导致视力下降,甚至失明。
数据显示,糖尿病是成年人失明的主要原因之一。
糖尿病神经病变:患者可能会出现手脚麻木、疼痛、灼烧感等症状,严重时甚至会导致下肢感觉丧失,增加外伤和感染的风险。
更值得警惕的是,糖尿病患者的免疫功能较普通人低,伤口愈合能力差,感染风险高。
很多患者在日常生活中稍不注意,就可能因一个小伤口而引发严重感染,甚至危及生命。
糖尿病的成因:是糖吃多了很多人误以为糖尿病就是“糖”吃多了导致的,但事实远比想象中复杂。
糖尿病的发生与遗传、环境、生活方式等多种因素密切相关。
1. 胰岛素抵抗:糖尿病的核心机制2型糖尿病的主要机制是胰岛素抵抗,即细胞对胰岛素的敏感性下降,使得胰岛素无法有效地将血糖转运到细胞内,导致血糖升高。
肥胖、缺乏运动、高热量饮食等都是诱发胰岛素抵抗的重要因素。
研究发现,腹型肥胖(即内脏脂肪堆积过多)是胰岛素抵抗的重要诱因。
腹部脂肪组织会分泌大量炎症因子,如TNF-α、IL-6等,这些炎症因子会干扰胰岛素信号通路,使细胞对胰岛素的敏感性下降,进而导致血糖升高。
2. 胰岛β细胞功能受损长期的高血糖状态会损害胰岛β细胞,使其分泌胰岛素的能力下降,进一步加重糖尿病的发展。
值得注意的是,部分糖尿病患者即使体内胰岛素水平正常或偏高,但由于β细胞功能受损,仍然无法维持血糖稳定。
3. 遗传因素糖尿病具有一定的遗传倾向。
如果直系亲属(如父母)患有糖尿病,子女患病的风险会明显增加。
研究表明,父母一方患糖尿病,子女患病风险约为40%;如果父母双方均患糖尿病,子女患病风险可高达70%。
久坐不动、高脂高糖饮食、长期熬夜、精神压力过大等,都会增加患糖尿病的风险。
研究发现,缺乏运动的人患2型糖尿病的风险比经常运动的人高出约50%(来源:《The Lancet》)。
黄芪的作用:是补气黄芪在中医学中被视为“补气要药”,具有补脾益气、固表止汗、托毒生肌等功效。
近年来,现代研究发现,黄芪在调节血糖、保护胰岛方面具有显著作用。
1. 提高胰岛素敏感性研究表明,黄芪中的黄芪多糖可以改善胰岛素抵抗,提高细胞对胰岛素的敏感性,从而促进葡萄糖的利用,降低血糖水平(来源:《Journal of Ethnopharmacology》)。
黄芪中的某些活性成分具有抗氧化作用,可以减少胰岛β细胞的氧化损伤,延缓其功能衰退。
这对于糖尿病患者而言,意味着胰岛功能可以得到一定程度的保护,有助于延缓疾病进展。
3. 抗炎作用慢性炎症在糖尿病的发生和发展过程中起着重要作用。
黄芪具有较强的抗炎作用,可以抑制炎症因子的释放,从而减轻胰岛的炎症反应,改善胰岛素的作用机制(来源:《Frontiers in Pharmacology》)。
4. 促进糖代谢黄芪可以通过调节糖代谢相关酶的活性,促进葡萄糖的分解和利用,从而达到降低血糖的作用。
虽然黄芪在调节血糖方面具有一定的辅助作用,但它并不能替代降糖药物或胰岛素治疗。
糖尿病患者在使用黄芪时,应注意以下几点:
不可擅自停药:黄芪的作用更多是辅助性的,不能作为降糖药物的替代品。
适量食用:日常保健可取黄芪10-15克煮水饮用,但具体剂量应由专业医生指导。
注意个体差异:黄芪性甘,偏温,部分患者长期或大量服用可能会引起上火、口干等不适。
结合健康生活方式:糖尿病患者应坚持每周130分钟的中等强度运动,如快走、骑行、游泳等,以提高胰岛素敏感性,控制体重。
结语
糖尿病的管理需要多方面的综合调控,黄芪因其补气健脾、改善胰岛功能的作用,成为糖尿病管理中的潜在辅助方式。
但它并非“万能药”,更不能替代科学的医疗干预。
糖尿病患者应结合自身情况,在医生指导下使用黄芪,并坚持健康的生活方式,以实现血糖的长期稳定控制。
本文所述内容,均基于现有科学知识和中医理论整理而成,旨在为读者提供健康科普信息。
如有任何健康问题请咨询专业医生。