国际糖尿病(国际糖尿病联盟)

光明网 2025年06月21日 10:05 0

文章目录：

1、国际公认的6条预防糖尿病措施，第5条得到权威认证，越早知道越好
2、联合国糖尿病日医学专家带你了解糖尿病几大热点问题
3、国际首个糖尿病诊疗多模态大模型来了！

国际公认的6条预防糖尿病措施，第5条得到权威认证，越早知道越好

只有找到糖尿病预防措施，才能积极控制或消除与并发症有关的危险因素。接下来给大家带来权威科普糖尿病的预防方法。

1·理想地控制高血糖

消除或减轻慢性高血糖毒性作用:可利用糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗及血糖监测等多种手段尽可能使血糖接近正常(空腹血糖6.0moL/L,餐后2h血糖8.0mol/L),这是防治糖尿病慢性并发症的基础。

在糖尿病的长期治疗中,不仅要良好地控制血糖,同时还应尽量避免血糖的明显波动，血糖的明显波动不仅有低血糖带来的危害,且对动脉粥样硬化的形成也有明显的不良影响。

2.合理使用降血压药物

理想控制血压:高血压常与糖尿病合并存在,并加速糖尿病多种慢性并发症的发生和发展,理想控制血压可明显减少或延缓糖尿病大血管和微血管并发症的发生和发展。目前临床常用的有6大类一线降血压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、钙离子拮抗药及血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。

后两种对糖脂代谢无不良影响,可作为首选药物。尤其血管紧张素转换酶抑制剂受到广泛重视,其在有效降血压的同时,对糖尿病多种慢性并发症可提供相对更加有效的防治作用。对合并高血压的糖尿病患者应争取使血压控制在130/80mng左右,甚至更低,有蛋白尿者血压应控制在125/75mmg以下。

3·纠正代谢紊乱:

糖尿病常合并脂质代谢异常(如高甘油三酯血症、高LDL-胆固醇血症及HDL-胆固醇降低和氧化LDL及糖化LD水平增加等),会促进大小血管并发症的发生。临床应根据不同的高脂血症类型采取不同的药物。

目前国内外临床上常用的降血脂药物有5大类:胆汁酸隔离剂、烟酸类、纤维酸衍生物和羟甲基戊二酸单酰辅酶A( HMG-COA)还原酶抑制剂等]和饮食治疗,促进血脂控制正常。来自国外的多中心协作研究报告:HG-CoA还原酶抑制剂可显著

降低糖尿病患者血胆固醇与甘油三酯,升高HDL,明显降低冠心病和死亡的发生率,同时明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白排泄和肾功能的下降速度,减少糖尿病视网膜病变的渗出,延缓其进展,减小其视力的降低和丧失的危险。

4.改善胰岛素抵抗

降低高胰岛素血症:糖尿病患者常因存在胰岛素抵抗及不适当的治疗而致高胰岛素血症,持久的高胰岛素血症可刺激动脉壁平滑肌及内皮细胞增生,增加肝脏ⅥLDL产生,促进动脉壁脂质沉着,损害机体内源性纤溶系统如刺激内皮细胞产生纤溶酶原激活物抑制物-1(PA1-1),促进血栓形成长期高胰岛素血症还通过多种机制升高血压及导致体重增加等。

上述作用均可加速糖尿病大小血管硬化的发生和进程。因此,在治疗糖尿病的同时,采取适当措施改善胰岛素敏感性,降低或避免高胰岛素血症,有助于糖尿病血管并发症的防治。

5·.改善血液流变学:

糖尿病患者常由于内皮细胞受损、血小板功能亢进、红细胞黏附性增强及变形能力降低、凝血功能増强及纤溶系统功能降低导致血液呈现高黏、高聚及高凝状态,促进糖尿病大小血管并发症的发生。

6.补充抗氧化剂:

糖尿病患者一方面由于体内自由基产生增加,另一方面机体自由基清除系统功能减弱,致自由基在体内堆积,亦一定程度上促进糖尿病慢性并发症发生,因此可适当补充抗氧化剂如维生素C、维生素E、B胡萝卜素及超氧化物歧化酶等,以减轻体内增加的自由基对组织的损伤。

联合国糖尿病日医学专家带你了解糖尿病几大热点问题

央视网消息：11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题为 “教育保护明天”。据统计，世界范围内，糖尿病发病率呈上升趋势，在我国成年人糖尿病患病率为12.8%。

糖尿病是一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，典型的临床表现有“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重下降），还会出现疲乏无力、四肢发麻，刺、痛、皮肤瘙痒、尿中泡沫增多以及视物模糊等症状。糖尿病的诊断主要依据是血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L（毫摩尔每升），或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L （毫摩尔每升），就可以诊断为糖尿病；糖化血红蛋白≥6.5%，也可诊断为糖尿病。

南开大学医学院教授母义明：糖化血红蛋白是我们人体的葡萄糖升高以后会和部分的血红蛋白结合，而且这一结合就再也不解离了，所以它比较稳定，因为我们的红细胞大约能活一百二十天，所以糖化血红蛋白事实上就代表了一个人的平均血糖，平均两到三个月血糖的变化，它的最大的优点就是波动很小，很稳定，不会受到某一天、某一次血糖波动的变化，所以这个指标对诊断糖尿病的意义就在于它很稳定、很可靠。

专家提示，千万不要认为只有中老年人才会得糖尿病。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病，因此，任何年龄包括儿童、青年人、中老年人，都可能得糖尿病。

一项统计显示，在我国糖尿病前期的发病率大约是15.5%。什么是糖尿病前期？糖尿病前期和糖尿病有什么联系？来听听医务人员的介绍。

糖尿病与一些疾病以及不良的生活方式密切相关。研究发现，年龄≥40岁，高血压、血脂异常、超重与肥胖、有糖尿病家族史等都是糖尿病的高危因素。如果空腹血糖>6.1mmol/L（毫摩尔每升），或者餐后两小时血糖>7.8mmol/L（毫摩尔每升），但是没有达到糖尿病的诊断标准，这种情况被称为“糖尿病前期”，是糖尿病的极高危人群。一项统计显示，在我国，糖尿病前期的发病率大约是15.5%，如果不给予良好的控制，每年大约会有5%~10%的糖尿病前期个体发展为糖尿病。

南开大学医学院教授母义明：血糖比正常人高了，但是我没达到糖尿病的诊断标准，在这个诊断之前到正常之间的这一段就叫糖前期，它叫糖尿病前期。中国的糖尿病前期在成年人当中，这个数字都超过了糖尿病病人的数量，所以这样看来就是两者应该说危害都是类似的，但是抓住糖尿病前期最重要的意义就在于，这是你预防它变为糖尿病的最佳时期，就这一段时期如果你发现了，经过合理的饮食运动，再加上如果必要的话可能需要一些药物治疗，他就会逆转回到正常人，这样对预防糖尿病就更好。

医务人员指出，糖尿病是一种常见的慢性病，只要积极预防、正确治疗就能减少并发症的发生。

糖尿病的预防首先要了解糖尿病防治知识。健康人群从40岁开始每年测1次空腹血糖，高危人群建议每半年测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。同时，保持合理膳食、经常运动的健康生活方式。

营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。研究表明，糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯可有效减少糖尿病并发症的发生风险。

南开大学医学院教授母义明：肥胖会导致高血压、糖尿病、血脂异常甚至包括高尿酸血症，所以肥胖是糖尿病当中导致并发症的一个最重要的因素之一。最新版的《中国糖尿病防治指南》里边就特别提到了减重的重要性，就要求糖尿病患者，尤其超重和肥胖以上的（人群），应该减少体重至少5%，最多应该减10%左右，平均大概是7.5%。为什么这么说，只要把体重从这个目标下降5%到10%，所有的代谢指标都可以好转。

来源：央视网

国际首个糖尿病诊疗多模态大模型来了！

糖尿病是全球上升最快的主要慢性病，其中，糖尿病视网膜病变（DR）作为最常见的糖尿病特异并发症，影响了30%-40%的糖尿病患者，严重情况下会造成失明。糖尿病防治形势则更为严峻，尤其在基层和偏远地区缺乏糖尿病管理适宜技术，基层医生的数量和经验远不能满足糖尿病管理的实际需求。

在这个“AI ”的时代，AI可以为解决基层糖尿病防治问题做些什么？能不能构建一个“糖尿病诊疗意见和糖尿病眼部并发症精准诊断”的智能系统？

糖尿病诊疗多模态大模型系统概览

近日，国际首个糖尿病诊疗多模态大模型出炉，给出治“糖”数字方案。该系统充分展现了“大语言模型和深度学习技术”的优势，利用37.2万条基层慢病诊疗和管理数据、超50万张眼底图像进行训练优化，可实现基于临床信息的糖尿病管理意见推荐、基于眼底图像精准预测糖尿病视网膜病变进展，进而生成临床诊疗意见，帮助基层医生更好地诊断糖尿病及糖尿病视网膜病变，给患者提出个性化的诊疗意见。

据介绍，研究团队邀请了10位糖尿病相关学科的著名学者组成国际多学科专家委员会，以专家对每个病例形成的诊疗共识为标准答案，对糖尿病诊疗多模态大模型和基层医生给出的诊疗意见进行盲法评分，发现这一系统产出的糖尿病诊疗意见的质量达到或强于基层医生的水平。

来自北京、上海、广州、武汉及香港等中国城市和新加坡、泰国、英国、乌兹别克斯坦等6个国家的眼底图像对该模型进行外部测试，结果显示其糖尿病视网膜病变诊断能力达到专业眼科医生水平。

该模型由清华大学、北京清华长庚医院黄天荫教授团队、上海交通大学电院计算机系/教育部人工智能重点实验室盛斌教授团队、上海交通大学医学院附属第六人民医院贾伟平教授和李华婷教授团队、新加坡国立大学覃宇宗教授团队研究团队合作研究，开展了随访769名中国基层糖尿病患者的前瞻性研究，证实该系统纳入糖尿病诊疗流程后，可有效提升基层医生的诊疗水平、为患者提供个性化的建议，显著改善新发糖尿病患者的自我管理行为，提高糖尿病视网膜病变患者的转诊依从性，相关成果于近日发表在《自然·医学》。