西柚 糖尿病(糖尿病吃西柚降血糖吗)

• 1、西柚营养丰富，那么肿瘤患者、糖尿病患者服药期间能吃西柚吗？
• 2、西柚和很多药物相克
• 3、8种看起来很甜，却适合糖尿病患者吃的水果，不懂吃可惜了

西柚营养丰富，那么肿瘤患者、糖尿病患者服药期间能吃西柚吗？

为何说一颗药与西柚同服，等同于服用了数倍的药量？这不是吓唬你，尤其是正在口服靶向药物的患者更应注意。

西柚又名叫做葡萄柚，是一种芸香科植物柚的成熟后所结出的果实，在我国原产地，把这种西柚又叫做胡柚。这种西柚在十九世纪三十年代的时候，从我国的浙江地区由葡萄牙人把种子带到了美国的佛罗里达州。

西柚中有天然的维生素P和维生素C以及可溶性纤维素。西柚中含有维生素P可以增强皮肤及毛孔的功能，有利于皮肤保健和美容。西柚含有丰富的维他命C，能预防黑斑、雀斑、消除绉纹、消除疲劳。

它的含糖量也非常的少。

西柚中的钾含量特别高，不存在钠离子。

西柚还含有天然叶酸。叶酸不但对早期妊娠非常重要，在整个怀孕期也同样必不可少。叶酸缺乏不仅会使妊娠高血压症、胎盘早剥的发生率增高，更会导致孕妇患上巨幼红细胞贫血，出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。因此，西柚也是孕期妇女首选的水果。

西柚中所含的西柚甙可刺激细胞中造骨基因，可以有助加快骨骼的生长。儿童多吃西柚是非常有益的。注意如果是肠胃不适有腹痛、痰多咳嗽的人不建议多吃，因为它属于寒性水果。

一颗药与西柚同服等同于服用了数倍的药量？

CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员，是身体中的一种重要的酶，主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，药物经过它的钝化作用，直接或间接得促进药物从机体的排泄作用。一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后，人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。血液中药物浓度变高，从而导致副作用加大或者其他不良反应。

此类食物中最具有代表性的莫过于西柚，这是由于西柚及西柚制品中富含呋喃香豆素类物质，干扰肝药酶的作用，这在FDA“提醒名单”中也有提及，通常FDA会要求在相关药物标签上标注不要与西柚等水果共食的警告。

因此，一颗药与西柚同服，等同于服用了数倍的药量，尤其是正在口服靶向药物的患者更应注意。

除了靶向药，如果正在服用降压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的患者，也建议避免大量食用。

部分降血压类药物，如硝苯地平；

部分降胆固醇的他汀类药物，例如辛伐他汀片、阿托伐他汀片、普伐他汀片；

部分用于治疗心率失常的药物，例如盐酸胺碘酮；

部分治疗过敏的抗组胺类药物，如非索非那定；

部分器官移植后使用，抗排异反应的药物，如环孢素；

部分抗焦虑类药物，例如丁螺环酮。

另外，红心柚子是柚子的一个品种，不是西柚，通过打针让普通柚子变红不太好实现，很容易被发现，因此，瓜果打针的谣言不可信。红心是因为含有两类色素：水溶性的花青素和脂溶性的类胡萝卜素类，如番茄红素、β-胡萝卜素。不过大家要注意啦，都是柚子辈，服用药物期间也不要大量吃哦！

糖尿病患者服用二甲双胍时能吃西柚吗？

根据2016年一项研究调查（Pharmacol Res 2017 Apr;118:82-92），已知有超过85种药物与西柚存在相互作用。FDA要求某些药物，包括一些非处方（OTC）药物，在服用这些药物时要注意食用西柚。不过，二甲双胍并没有这种警告，也没有科学证据表明西柚影响二甲双胍的安全性或有效性。没有证据表明吃西柚会影响二甲双胍的使用。

某些药物可能与二甲双胍存在相互作用，并可能降低其有效性或增加有害影响风险。

因此，糖尿病患者在服用二甲双胍时应避免以下药物：

口服避孕药、利尿剂及其他噻嗪类药物、类固醇激素、苯妥英、烟酸、拟交感神经药、格列本脲、钙通道阻滞剂、抗癫痫药物（如托吡酯）、异烟肼、硝苯地平、呋塞米等。

在服用二甲双胍之前，患者必须告知医生和药剂师正在服用的任何药物。服用二甲双胍时饮酒会增加低血糖风险，因此，服用二甲双胍的患者应避免饮酒或适量饮酒。

二甲双胍主要以原形由肾脏从尿中排出，清除迅速，12~24h大约可清除90％。这也可能也是西柚不与二甲双胍相互作用的原因。

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西柚和很多药物相克

西柚又名葡萄柚、胡柚，因其口感独特而广受欢迎，又因其含有丰富的生物活性成分，而成为一种集预防疾病和保健美容于一身的水果。不过，正在吃药的人要注意，西柚和一些药物会产生作用。

西柚与药物间的相互作用是在1989年被发现的。当时一位国外的药学家设计了一个实验，来测试酒精与非洛地平（一种降压药）的相互作用，他用西柚汁来掩盖酒精的味道，结果发现西柚极大地降低了非洛地平的清除率，从而增强了药效作用。科研人员随后进行了大量研究，发现西柚所富含的呋喃香豆素能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白，可减少药物在肠道的代谢和外排，使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，导致具有临床意义的相互作用，增加不良反应发生率。

研究表明，引起药物不良反应的程度随西柚的食用量增多而增大。加拿大有研究显示，已发现85种药物可与西柚发生反应，其中43种可导致严重相互作用。美国食品和药品管理局已要求相关处方药说明书必须注明该药禁止与西柚汁或新鲜西柚同时服用。以下几种常见药物应避免和西柚合用：

降脂药：阿托伐他汀、辛伐他汀等与西柚同服可能出现肌痛、肌无力、肌肉肿胀等横纹肌溶解表现，30%的横纹肌溶解患者会出现急性肾衰竭。

降压药：硝苯地平、非洛地平、阿利吉仑、维拉帕米等与西柚合用易引起低血压，轻则头晕、心慌、乏力，重则诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中。

抗心律失常药：胺碘酮、奎尼丁与西柚同服可致尖端扭转型室速而危及生命。

镇静催眠药：地西泮、咪达唑仑等药物与西柚同服可增加眩晕和嗜睡的发生率，高空作业者和司机在用药期间尤其要注意。

抗焦虑药：丁螺环酮和西柚同服可影响药物疗效。

免疫抑制剂：环孢素、他克莫司的血药浓度会因同服西柚而增高。患者在服药期间，如果长期饮用西柚汁，高血压、糖尿病、高钾血症以及粒细胞减少症的发生率会显著提高。

其他种类：抗过敏药特非那定、抗菌药红霉素和莫西沙星、抗癫痫药卡马西平、抗逆转录病毒药沙奎那韦、茚地那韦等也会与西柚汁发生相互作用。

了解以上情况后，建议正在使用这些药物治疗的患者一定要避免食用西柚，服药前仔细阅读药品说明书，咨询医师或药师。

8种看起来很甜，却适合糖尿病患者吃的水果，不懂吃可惜了

糖尿病患者在选择水果时常常陷入两难境地。一方面，水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，是均衡膳食中不可或缺的一部分；另一方面，许多水果的糖分含量较高，容易引起血糖波动，影响血糖控制。

并非所有甜味水果都对糖尿病患者不友好，一些水果虽口感甘甜，却具备低血糖生成指数、丰富的抗氧化物和促进胰岛素敏感性的成分，适量摄入反而有助于血糖管理。

本文将从多角度解析8种“看起来很甜却适合糖尿病人”的水果，并结合临床研究、代谢机制和营养学原理，揭开它们背后的健康秘密。

葡萄柚的甜并不意味着高糖风险。研究发现，这种柑橘类水果含有柚皮苷和类黄酮，有助于改善胰岛素抵抗。

葡萄柚的血糖生成指数仅为25左右，属于低GI食物，不会突然拉高血糖水平。一项来自国内三甲医院营养科的临床随访结果显示，规律摄入葡萄柚的糖尿病患者，其空腹血糖和糖化血红蛋白下降幅度较对照组更明显。

不少人担心葡萄柚会影响药物代谢，这种情况主要出现在特定药物中，糖尿病患者在医生指导下合理食用，反而可获得稳定血糖和抗氧化的双重益处。

蓝莓是另一种“甜得令人误解”的水果。它的天然果糖含量虽不低，但由于富含花青素，具有调节胰岛素信号通路的潜力。

某省疾控中心的营养干预实验中，糖尿病前期人群每日摄入50克冷冻蓝莓，连续12周后，胰岛素敏感性显著改善。

蓝莓中的多酚类物质可减少氧化应激，抑制胰岛β细胞凋亡，这一机制在动物模型和人体实验中均得到了验证。口感甜美的蓝莓，其实在血糖控制上是“甜而不腻”的帮手。

甜瓜往往被误判为“高糖水果”，但不同品种糖含量差异大。哈密瓜和香瓜的血糖生成指数偏高，而一种叫绿肉甜瓜的品类，其GI值在50以下，适合控制总碳水摄入的糖尿病人群。

甜瓜含水量高，饱腹感强，在总能量摄入控制中具有优势。部分研究还指出，甜瓜中丰富的钾元素可协助调节胰岛素反应。适当选择品种，控制食用量，甜瓜也能成为糖尿病饮食的一部分。

猕猴桃常被称为“维C之王”，它的甜味来源于果糖和有机酸的复合作用，并不会快速提升血糖。猕猴桃在消化道中的糖释放速度较慢，归功于其高纤维结构和果胶含量。

一项国内营养流行病学调查指出，猕猴桃摄入与2型糖尿病风险呈负相关关系，其中一个重要机制是其调节肠道菌群、提高肠道屏障功能的能力。它还可改善便秘，提高整体代谢功能，是糖尿病患者理想的水果之一。

苹果虽然甜度不低，但其血糖生成指数仅为38，属于低GI范畴。苹果中含有的槲皮素和可溶性膳食纤维对降低餐后血糖波动具有积极作用。

中国营养学会曾对比研究苹果与香蕉对糖尿病患者血糖影响，发现苹果摄入后血糖上升平缓，且持续时间较短。

苹果皮中更富含活性多酚，建议连皮食用但需清洗干净。关键是控制食用量，每次食用半个中等大小苹果最为合适。

番石榴在南方地区较为常见，其独特之处在于低糖高纤。平均每100克番石榴仅含约5克糖分，却富含10克以上膳食纤维。

这种高纤维结构可显著降低碳水吸收速度，改善胰岛素敏感性。一项发表于国内某营养期刊的随机对照研究中，糖尿病患者每日摄入番石榴后，餐后血糖下降幅度达到15%以上。

不仅如此，番石榴中的维生素A和C含量也较高，有助于抗氧化和免疫调节，对糖尿病常见的慢性炎症状态有潜在缓解作用。

草莓虽然甜，但其糖含量并不高，每100克仅约含5克糖分，而且血糖生成指数仅为41。草莓的优势在于其丰富的鞣花酸和多酚类抗氧化物，这类成分被认为可激活AMPK通道，从代谢层面改善胰岛素利用效率。

有研究利用草莓提取物干预2型糖尿病模型小鼠，发现其胰岛素耐受性明显改善，脂肪肝程度降低。草莓还具备抗菌作用，对糖尿病并发的皮肤感染有一定预防意义。

樱桃含糖量相对集中，但其果糖占比较高，在代谢过程中不会像葡萄糖那样迅速升高血糖。樱桃中的花青素具有抗炎作用，且可调节脂质代谢，降低糖尿病患者心血管并发症的风险。

一项国内回顾性病例分析显示，规律摄入樱桃的糖尿病患者，其甘油三酯和低密度脂蛋白水平显著下降。深色樱桃的活性物质含量更高，建议优先选择。

糖尿病饮食控制并不是简单的“忌口”，而是科学筛选、适量摄入、搭配合理的结果。

上述8种水果，虽然口感偏甜，但其背后隐藏着众多有益成分——包括多酚、膳食纤维、果胶和类黄酮——这类成分对血糖控制、胰岛素调节、抗氧化防炎均有积极作用。关键在于全面理解食物的营养构成而非仅凭口感判断。

不少患者在控制血糖过程中常常忽视水果摄入，担心“吃一点就血糖飙升”。但临床营养实践中发现，完全戒断水果反而可能导致维生素摄入不足、肠道菌群失衡、免疫力下降。

合理摄入水果，如在两餐之间食用、搭配蛋白或脂肪类食物、控制总量在每日200克以内，既能保证营养，又能避免血糖剧烈波动。

你是否也曾因为水果的甜味而将它们从食谱中剔除？是否在血糖忽高忽低中苦于找不到稳定的饮食模式？也许，重新审视这些“甜却友好”的水果，才是迈向真正控糖生活的第一步。

血糖控制不是剥夺，而是选择。在科学的指引下，那些看似应被回避的甜美，或许才是你最需要的营养支持。

参考文献：

1. 《中国居民膳食指南（2022）》国家卫生健康委员会

2. 《2型糖尿病膳食干预指南》中华医学会糖尿病分会

3. 《膳食水果摄入与糖尿病关系的系统回顾》中国营养学杂志

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。