糖尿病胰岛素注射(糖尿病人胰岛素治疗的注意事项)

• 1、糖友的福利来了！2种新胰岛素：高浓度胰岛素和一周一次的胰岛素
• 2、解决糖尿病患者的胰岛素注射“恐惧”，我国无针给药技术取得新突破
• 3、糖友使用胰岛素注射不当疗效差

糖友的福利来了！2种新胰岛素：高浓度胰岛素和一周一次的胰岛素

对于糖尿病患者来说，胰岛素一定不会陌生，但现实中不少糖尿病患者是比较抗拒注射胰岛素的，原因有两个：一是误认为注射胰岛素后就不能停用了；二是目前大多数的胰岛素都需要每天注射2-4次，许多糖尿病人认为使用起来比较麻烦。

但如果告诉大家，有一种胰岛素，只需要注射液很小的剂量，或者每周只需要注射一次，便可平稳控制血糖，这种胰岛素对糖尿病患者是不是很有吸引力呢？现在，这种新型胰岛素即将要与我们见面了，今天我们一起来提前了解一下吧。

1.甘精胰岛素注射液U300

甘精胰岛素注射液U300是其中一个即将上市的高浓度长效胰岛素。甘精胰岛素由于添加了带正电荷的氨基酸，使等电点升高，因此注射后在人体内不易溶解，可在皮下形成结晶，缓慢溶解，促使胰岛素二聚体和单体缓慢释放到组织和血液中，从而起到长效作用。

甘精胰岛素另一个优点就是降糖作用平稳，没有明显的峰谷浓度，因此也很少会引起低血糖，尤其是夜间低血糖。目前我们使用的甘精胰岛素注射液主要为U100（Gla-100），也就是每毫升注射液中含有100单位甘精胰岛素，每天只需要注射液1次，作用可持续24小时，可在睡前注射，也避免了对日常社交活动的影响。

而今天我们要隆重介绍的是甘精胰岛素的升级版——U300（Gla-300），也就是每毫升注射液中含300单位甘精胰岛素，Gla-300除了具有原来Gla-100的所有优点以外，由于浓度更高，因此注射剂量更小，却具有更长的药物维持时间，有研究结果显示，Gla-300连续注射8天，能够维持血糖稳定长达30h，而Gla-100最长只能维持25h。不仅如此，与Gla-100相比，Gla-300的血糖控制更优，低血糖发生率更低。

2.一周仅需打一次的icodec胰岛素

一直以来，科学家都在研发新型胰岛素，试图解决频繁注射的麻烦，2020年，好消息传来，科学家通过修饰胰岛素分子研发出icodec，注射后，icodec即可与白蛋白牢固、可逆结合，形成“循环存储库”，半衰期长达196小时！这一新型胰岛素可以一周注射一次，满足糖友的胰岛素需求。

世界权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上的2期临床试验结果显示，对未经胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者使用icodec胰岛素的降血糖效果和安全性，与每日注射一次甘精胰岛素U100的患者相似。

目前icodec胰岛素注射液在中国获批临床，希望这将加速该产品的全球开发计划，并实现中国与全球同步上市，从而惠及更多糖尿病患者。

当然，由于这些新型胰岛素研发成本高，上市后在价格方面可能会偏高，但由于我国药品集中采购和国家谈判的深入开展，这些药物在不久的将来也会以一个亲民的价格供广大糖尿病患者使用，让我们拭目以待吧。

参考文献：

[1]袁晨光.甘精胰岛素注射液U300配制及质量研究[D].广东：华南理工大学，2020：6-8.

解决糖尿病患者的胰岛素注射“恐惧”，我国无针给药技术取得新突破

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 刘昶荣）在一家餐厅，一位老先生在座位上忽然把裤腰带解开，“没有医学背景的人可能认为他的行为不正常，但是对我来说，第一个反应就是觉得他要打胰岛素了。”近日，北京大学人民医院内分泌科主任纪立农在首届“科技×爱 快舒尔无针给药技术创新峰会”说。

纪立农说，这位老先生拿出针来，犹豫了下，开始注射胰岛素，打了四次才打进去。有不少糖尿病患者一天要注射多次胰岛素。有多年临床工作经验的纪立农表示，在门诊中，给患者加药并不困难，但是如果告诉患者需要注射治疗，患者就会有很大的抵触情绪。

纪立农说，对注射的恐惧影响患者治疗的依从性，导致患者反复推迟使用胰岛素的时间。在此次峰会上，快舒尔“X无针给药技术平台”发布，该平台整合快舒尔无针递送最新科技，实现不同药物特性精准匹配给药参数，可以为药物研发企业提供更具针对性的给药解决方案并量产。据了解，自2005年起，快舒尔医疗专注无针递送技术研发，运用流体力学原理，将药物以极细液体流注入皮下，0.3秒内即可抵达预定深度。

北京大学人民医院是快舒尔的临床实验单位之一。纪立农强调，药物生产因规模化成本优势显著，而在给药成本核算上，无针注射有着巨大潜力，若能进一步优化，将对整体药品生产成本的降低起到关键作用。

“当前全球的医疗器械行业经历了一场前所未有的变革，科技创新一直是推动其发展的核心动力。”北京市药品监督管理局生产监督处副处长于浪摆在峰会上表示，医疗器械行业作为一个朝阳产业不断涌现的技术创新，为行业发展注入了动力，正迎来一个难得的发展预期。

北京市经开区生物技术和大健康产业局副局长郭萌表示，作为经开区内的优秀企业代表，快舒尔填补了我国在无针注射领域的技术空白，生物技术和大健康产业是经开区发展的四大主导产业之一，未来，经开区还将持续优化经开区内对医疗器械的相关扶持政策，打造具有全球影响力的新药制造产业高地。

来源：中国青年报客户端

糖友使用胰岛素注射不当疗效差

近年来,糖尿病的发病率及患病率呈逐年上升趋势。天津泰达国际心血管病医院内分泌科主任葛焕琦提醒,患者在使用胰岛素注射治疗时,在注射剂量、注射部位选择等方面应注意规范,避免影响疗效。

作为糖尿病治疗的重要手段之一,胰岛素的使用在我国已经相当广泛。葛焕琦表示,临床发现相当部分患者胰岛素使用并不规范,这会在一定程度上影响治疗效果。

首先在胰岛素注射部位选择上,葛焕琦说,按吸收速度依次排列为腹部、臂部、大腿外侧、臀部。腹部吸收最快,也是最佳选择。长、短效胰岛素在注射时间上也是有区别的。其中,短效门冬起效快,餐前注射即可进餐；长效甘精作用久,睡前注射。

“在使用剂量上一定要谨遵医嘱,不能自行随意用药。”葛焕琦说,用药期间要保证规律饮食、适量运动,以预防低血糖。规律检测血糖并记录数据,便于随诊和治疗。

胰岛素在储存上也是有讲究的。未开封的在2摄氏度到8摄氏度环境下冷藏保存,不要冷冻。开封后25摄氏度以下常温保存,有效期为开启后28天。葛焕琦还提醒,每次注射要更换部位,针孔之间距离至少1厘米,避开硬结与疤痕,以免影响吸收效果。

在科学治疗外,葛焕琦建议每个人都要注意控制体重,改善饮食结构；管理好情绪,避免长期处于紧张、焦虑的精神状态；减少熬夜等不良生活习惯。通过生活中方方面面的注意,尽可能远离糖尿病的困扰。