二型糖尿病意外怀孕了(二型糖尿病意外怀孕了不打胰岛素)

• 1、二型糖尿病妈妈的怀孕日记（上）
• 2、怀“二孩”患上糖尿病 孩子没保住
• 3、糖尿病妈妈分享艰辛怀孕记！

二型糖尿病妈妈的怀孕日记（上）

■患者基本信息

【所患疾病】糖尿病

【确诊时间】2015年

【治疗情况】胰岛素

2019.01.19 我和老公到沃尔玛超市去溜达，总觉得想买个验孕棒看看怀孕了没，就是内心有这种冲动想知道，于是跑去屈臣氏买了一个两支装的回家去了，验出来有两条红线，但是颜色还很淡，于是我等了10分钟又跑去看，颜色越来越深了。#糖尿病##三胎生育政策来了#

2019.01.22 为了证实真的是怀孕了，我还不放心地跑去医院验血，检查了一下HCG和孕酮的指数，出了报告以后是真的怀孕了，其实心里情绪很复杂：我是糖尿病患者，想要宝宝，可是害怕生孩子。

2019.01.24 第一次验血检查出来HCG是860多，医生说HCG一般是翻倍上升的，所以叫我再验一次血，看看是不是翻倍，于是又开了一张化验单，检查孕酮和HCG。

怀孕初期状态不太好，每天都犯困得厉害，而且肚子特别胀，有的时候会便秘，有的时候会拉肚子，听很多已经生过宝宝的麻麻们说是这样的，后来吃的清淡过了1-2天，自己就好了。

2019.02.20 地段医院检查身体，建小卡，需要填写自己和丈夫的资料，所以没有准备的可以带好户口本身份证等证件，以便翻阅。填写好资料以后，做检查：血常规、尿常规、白带化验、B超、血压、体重、身高等。B超之前特别紧张，害怕宝宝有问题，憋尿憋了1个多小时之后给我做了B超，有胎心和孕囊了，我就放心了。

2019.02.21 医院安排听讲座，关于孕初期、中期和后期的一些注意事项，听完讲座就可以拿到属于我的小卡了。拿到小卡以后可以在16周左右，去自己选择以后生产的大医院建立大卡。

2019.02.23 由于网上看多了评论，想这想那，开始不放心自己的hcg和孕酮指数，于是又跑去公立医院测了个hcg和孕酮，报告估计要3天左右拿到，医生说如果孕酮和hcg都正常的话就不需要吃孕酮片了，那样的话坐等建大卡第一次产检即可！

2019.02.27 拿到前几天化验的报告了，孕酮74.4nmol/L B-HCG已经超过11万多了，宝宝发育得不错，我很开心，一直担心自己孕酮低会不好，现在转换成效单位的话也有30左右了，那就放心啦。

怀孕期间有个郁闷的事情就是现在半夜总起夜，基本上时间从原来每天5点多变成凌晨2点多了，每天都要起夜一起，搞的睡觉也不是那么深了，还好精神状态还可以，想做妈妈要付出代价的呀。这才刚开始呢！

说说孕期的血糖情况，2015年3月底查出二型糖尿病，开始不相信医生的话，感觉自己才26岁怎么就得了糖尿病呢，跑了好几家大医院确诊了。

期间一直坚持胰岛素治疗，没有用过药物，因为医生说先直接打胰岛素强化治疗3个月，让胰岛细胞不至于被毒害得太深，看看血糖是否得到控制，刚开始是早上14，晚上10，门冬胰岛素30注射液，经常出现低血糖，后来调整为早上12，晚上9（诺和灵30R预混胰岛素），一直打到现在，偶尔出现血糖高了会自己加减1-2个单位调节一下。

备孕期间糖化一共做了4次，每三个月做一次，第一次是6.1，第二次是6.0，第三次是5.9，第四次是6.0（查出时已经怀孕不到一个月），因为糖化还不错，所以期间只有吃的多了才会测血糖，一般也是偶尔测一下。

血糖情况如下：

2/27 早上12 晚上9 晚餐前：5.5

2/28 早上12 晚上9 早餐后2小时：8.5 （吃了一个梅干菜肉包，估计含糖） 午餐后2小时：7.3

3/01 早上12 晚上10 早餐后2小时：6.4 中餐后2小时：12.2（吃了一碗桂林米粉） 晚餐前：8.0 睡前：4.8

3/02 早上12 晚上9 午餐后2小时：6.8 晚餐后2小时：5.7

3/03 早上12 晚上10 早餐前：5.4 午餐后2小时：8.7（吃了饺子） 睡前：6.2

3/04 早上12 晚上9 早餐后：5.3 午餐后2小时：8.7 睡前：5.3（加了一杯牛奶和一些坚果，睡觉）

3/05由于午餐后血糖控制不佳，那天去内分泌科看了，医生终于是肯给我换四针了，虽然四针对于妈妈来说会更痛苦一些，但是对血糖的控制有帮助那也值得了！医生给了一个基础量，RRRN方案（诺和灵短效R三针 诺和灵N中效一针），量分别是6446。

3/06 早饭后2小时：6.2 午饭后2小时：6.9 晚饭前：5.9 晚饭后2小时：5.9（两餐之间和晚饭后都有加餐）

3/07 空腹：6.2 午餐前：4.8 午餐后2小时：6.2 睡前：5.5

3/08 空腹：4.8

很多预备糖妈妈问我，她们是否可以生宝宝，其实如果妈妈检查下来身体健康，只要孕前血糖控制得好，是可以生宝宝的，但是对于糖妈妈来说，孕前要检查很多内容，比如：眼底是否有病变，眼底检查，甲状腺检查等等，指标好就可以怀孕。很多糖妈妈都有自己的健康宝宝，我也有了很大的信心，现在自己也有了宝宝，一定要好好加油！

怀“二孩”患上糖尿病 孩子没保住

■糖尿病患者要严格控制饮食。

国家“全面二孩”政策将放开，高龄产妇或逐年增多，妊娠期糖尿病值得重视。“二孩”孕妈别吃太好，再次妊娠应警惕血糖超标。上周六是第八个世界糖尿病日，专家称，如果怀头胎时，已经出现过妊娠糖尿病，再次妊娠复发率高达33%-69%。

记者 苏奇 通讯员 罗超

【案例】

压根儿不知道患上糖尿病 错过保胎时机

Ⅱ型糖尿病以“三多一少”（多尿、多饮、多食伴随体重减轻）为典型症状，然而，并不是所有糖尿病都会有症状，比如妊娠期糖尿病，若不做检查，产妇可能浑然不觉。

阿美(化名)今年36岁，已经是一个孩子的妈妈，今年她又怀孕了。怀孕30周时，阿美不时出现口干、疲惫等不适感，她认为这是怀孕的正常表现，一直没有重视。近来，由于严重嗜睡，阿美被送到医院检查，被诊断为糖尿病酮症酸中毒。虽然阿美及时转到第一医院抢救，但由于病情严重，宝宝最终没能保住。此前，阿美压根儿不知道自己患上了糖尿病。“我怀孕时感觉一切正常，也比较能吃，怎么会得糖尿病？”

【数据】

怀头胎出现妊娠糖尿病 二胎复发率达33%-69%

第一医院内分泌糖尿病科主任医师林明珠说，“二孩”政策即将开放，越来越多人打算生“二孩”，然而“二孩”孕妈的血糖问题更为严重。高龄本身就是妊娠期糖尿病的主要危险因素之一。

一项调查显示，中国妊娠期糖尿病发生率约1%-5%，40岁以上的二胎孕妇的发病率是20-30岁孕妇的8.2倍。如果怀头胎时，已经出现过妊娠糖尿病，除非及时采取干预措施，否则怀二胎时几乎都会再出现。据统计，再次妊娠糖尿病的复发率高达33%-69%。

【医嘱】

过度进补易引起糖尿病 应改善饮食并加强锻炼

不合理的饮食也是重要因素，孕妇过度进补也易引起妊娠期糖尿病。孕妇应在专家指导下科学补充营养，控制好体重。此外，还有一些孕妇怀孕前就已经患有糖尿病，自己却不知道。林明珠说，她曾遇到一个孕妇，怀孕前空腹血糖便已超标，直到后来查出妊娠期糖尿病，医生一看她以往的体检报告才发现，她早就患有糖尿病了。她说，“二孩”孕妇更要注意及时监测血糖，并及时干预，“是否改善生活方式，结果差别很大”。

林明珠说，一般发现妊娠期糖尿病，先建议孕妇饮食、运动干预一周左右，若效果不明显则要打胰岛素。“一些孕妇担心胰岛素对孩子不好，其实不用担心，打胰岛素反倒有利于母子健康。”

【链接】

糖尿病人泡脚很危险

易烫伤感染甚至截肢

陈先生今年60来岁，患糖尿病已经十多年，但他自己不太在意，用药不规律，不愿接受正规治疗，饮食上也不忌口。去年冬天，陈先生感觉晚上冷，便用热水泡脚20分钟，他嫌水不热，又再加了些热水。泡着泡着，他觉得脚没了知觉，拎起来一看都起了水泡。他没怎么在意，随便抹了点药膏。

可大约一周后，双脚非但没好，而且肿得像馒头，没有一点血色。同时，陈先生还出现了高烧、感染等症状。家人赶快送他到第一医院，医生说有生命危险，建议住院治疗。住了一周，陈先生才出院。

林明珠提醒，天气渐凉，糖尿病病人要警惕烫伤，最好不要用电热毯、热水袋、暖手宝，也不要泡脚。如果要泡脚，应该先让家人试试水温。她说，糖尿病病人足部感觉减退，对外界伤害反应迟钝，泡脚时无法准确感知温度，容易造成烫伤，导致感染，甚至面临双脚截肢。

（记者 苏奇 通讯员 罗超）

糖尿病妈妈分享艰辛怀孕记！

二宝的到来是个绝对的意外！因为我患有多囊卵巢，所以说根本就没想到自己会再次怀孕。 从知道怀孕后，就开始纠结是否要留下二宝。因为那年的年初我查出了二型糖尿病。因为没想到会怀孕，所以孕初期我还在吃着降糖药。去医院检查时，医生知道是二胎后，劝我还是别要了，要不会很受罪的！况且我吃的那个降糖药对胎儿是有影响的，是孕妇禁服的药。而老公这边也是不太想让我要，主要是怕我生孩子时会有危险。（糖尿病人的伤口不容易愈合，剖腹产的话会有大出血的可能）。我纠结了一个星期，最终决定留下这个天赐的宝贝！ 为了二宝的健康，我开始了艰难的孕期生活！别人怀孕多少都会胖些，而我在孕早期到孕中期却瘦了近20斤。

很多东西我都不敢吃，并且吃不饱，每次饭后至少要运动半个小时。一天打4次胰岛素，肚子都快被扎成马蜂窝了。还有每天4-7次的血糖测试，测血糖时，只有几个手指头可以扎，于是手指头也变得惨不忍睹了。终于熬到了孕晚期。去医院做产检时，医生告知子宫疤痕出的厚度只有0.2厘米厚了，建议足月了就剖腹产。当时老公吓坏了！亲们，子宫壁2毫米厚，那是个什么概念啊！医生对我说，我看见你来，我都有点打颤了，如果出事了就是大事！你要先想好，到时候是保大人还是保小孩。回到家后，我对老公说，如果真的出事了，我要保孩子！老公说不会有事的！剩下的这几周你静养，别做运动了，咱们足月了就去剖！ 日子就在不安中一天天过去了，终于宝宝足月了。

宝宝九个月大时

我们去了医院。本以为这次会和第一次一样，打了麻药就剖出来了。结果，这次剖腹产，却成了我终生难忘的回忆！ 做过剖腹产的宝妈都知道，麻药是要打在腰部的。而我恰恰打麻药的腰部那个位置做过手术，腰椎里面有个脂肪瘤，于是换了3个麻醉师，打了1个多小时，麻药还是没有打上。当时我被他们折腾的都累死了，所以当麻醉师跟我说要进行体外麻醉时，我很爽快的答应了。（现在想想，不答应人家也是那么做）于是大家开始行动起来，而我并不知道什么是体外麻醉。当我真正明白过来时，我已经开始痛了！那一刀刀，一剪剪剖开我肚子的过程，最终让我晕了过去。

再次醒来，医生已经快缝完刀口了。在手术室的医生护士都说我真的很坚强！很棒！当我被推出手术室见到等待许久的老公时，我那倔强的眼泪终于流了出来。 写了这么多，不知道有没有人看。下面我就解释一下什么叫体外麻醉。就是在给大家输得液里面加入麻药。一般做别的手术给的量是多少我不知道，但是给孕妇的量却是少的可怜。因为他们怕麻药会影响到胎儿，所以不敢给太多的量。 现在二宝已经9个多月了，是个男孩。我们给他起了个小名叫-幸福。愿我们全家永远都幸福快乐！