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糖尿病的中医疗法(糖尿病中医疗法有用吗?)

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中医博士霍桢毅:“五脏辨证降糖法”探索糖尿病管理新路径

——从“控糖难”到停药新生,他用千年中医智慧点亮生命之光

在成都双流甄养堂互联网医院的诊室里,总能看到一位儒雅而坚定同时专注与糖尿病患者远程视频问诊中的身影。 霍桢毅,这位中医博士研究生、中医内科主治医师,凭借扎实的中医功底与创新思维,正在改写糖尿病治疗的传统格局;他是无数糖尿病患者心中值得信赖的“血糖健康管理师”。

学术深耕:从经典到前沿,传承与创新并重

研学期间,霍桢毅浸润在《黄帝内经》《伤寒杂病论》的智慧中,精通中医四诊合参(望、闻、问、切)。后来作为博士生的他将研究方向锁定在“中医干预糖尿病领域“,他发现,传统中医虽无“糖尿病”之名,但对“消渴症”的辨证施治与现代医学的代谢紊乱理论高度契合。

由此,他现在结合成都双流甄养堂互联网医院针对糖尿病患者而主张的“五脏辨证降糖法”特色诊疗法,通过中医的整体观念和辨证施治原则,结合糖尿病(中医称“消渴”)的病因病机,调理患者的五脏功能,使其恢复平衡状态,从而改善糖尿病症状,降低血糖水平,减少并发症的发生,其有效性建立在中医理论体系与现代药理研究的结合基础上,结合现代医学监测,制定个性化方案。

临床突破:从“终身服药”到改善血糖控制的变化

在霍桢毅的诊疗记录中,一个个真实的控糖故事正在书写... ...

他诊疗中比较典型的一个案例:3重度肥胖患者的重生

患者刘波(化名)因腹型肥胖导致胰岛素抵抗,持续三年高血糖,长期服用二甲双胍与格列齐特,血糖仍居高不下(空腹8.1mmol/L,餐后17-18mmol/L),且伴随严重胰岛素抵抗。霍桢毅通过“诊、疗、养三体合一”实现改善血糖控制:

1. 诊:五脏辨证对症下药;

2. 疗:中药调理,健脾化痰,改善循环,两周后血糖降至餐后10mmol/L;体质干预,定制低GI饮食方案,30天后体重减轻15kg左右; 动态监测,结合血糖数据调整用药,逐步减少西药剂量;

3. 养:阶段性中药维持,后续药食同源食品的搭配调养,血糖稳定在空腹5-6mmol/L。

“以前总以为糖尿病要吃一辈子药,没想到中医让我重获新生!”刘波(化名)的案例并非个例。近3年,霍桢毅已帮助十多名2型糖尿病患者停药观察,40余例实现大幅减药,患者满意度高。

患者心声:在这里,找到对抗疾病的底气

“霍医生不仅治病,更教我们如何生活。”——这是患者群中最常听到的评价。

“看到患者摆脱药物依赖,重新拥抱健康,是我最大的成就。”霍桢毅坦言,中医的精髓在于“治未病”,而他愿做那个在疾病萌芽期“扶正祛邪”的守护者。

来源:消费日报

中医如何破局糖尿病?从整体调理到精准诊疗的八大核心思路

一、糖尿病认知的古今对话:从《黄帝内经》到现代困境

早在春秋战国时期,《黄帝内经》就将糖尿病命名为 "消渴",并以 "上消多饮、中消多食、下消多尿" 精准概括其特征,更提出 "膏粱之变,足生大丁",揭示了肥甘厚味与糖尿病足等并发症的关联。这种跨越两千多年的医学认知,与现代 "高热量饮食 缺乏运动 压力" 的致病三角理论不谋而合。

如今,随着生活水平提升,糖尿病已成为全球性健康挑战:中东地区 "三人行必有糖友" 的现象屡见不鲜,我国 10 岁超重儿童合并 "四高"(血糖、血压、血脂、尿酸)的案例更是敲响警钟。当现代医学面临 "终身用药 副作用" 的困境时,中医以其整体观和辨证论治的特色,为糖尿病管理提供了全新视角。

二、糖尿病诊断的科学标准与分型

(一)诊断 "金标准"

  • 空腹血糖:≥7.0mmol/L(非同日两次检测)
  • 任意时间血糖:≥11.1mmol/L(伴多饮多食多尿消瘦症状)
  • 糖化血红蛋白(HbA1c):≥6.5%(反映近 3 个月血糖均值,需结合临床症状)

(二)两大类型特征

  • 1 型糖尿病(约 10%):先天胰岛素缺乏,需终身注射胰岛素,儿童患者易伴生长发育障碍。
  • 2 型糖尿病(占 90%):后天饮食、肥胖、代谢紊乱所致,可通过生活方式干预 中医调理改善,如 10 岁 200 斤超重儿童经中医全程干预后成功控制指标并考入大学。
二、中医破局糖尿病的八大核心思路

(1)整体观念:跳出 "胰岛" 看全身

中医认为胰岛功能异常是全身代谢紊乱的 "窗口",而非独立病变。临床需同步调理五脏,如健脾祛湿改善胰岛素抵抗,滋肾阴以调节内分泌。

(2)大代谢理论:打通糖脂代谢 "任督二脉"

糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病本质相通,如同不同容器通过管道相连。中医提出 "大代谢理论",主张将糖、脂、尿酸等代谢异常视为整体失衡的不同表现,治疗需通调三焦、整体干预,而非分科室单独管理。

(3)胰岛功能修复:激活自身 "降糖工厂"

中医通过益气养阴、活血化瘀等治法,促进胰岛细胞微循环改善,部分恢复其分泌功能。临床观察显示,早期 2 型糖尿病患者经 3-6 个月中药干预,约 30% 可出现 C 肽水平回升(反映胰岛功能)。

(4)负荷调节与炎症管理:给胰岛 "减压消炎"

负荷调节:长期高糖饮食会导致胰岛 "过劳",需通过饮食结构调整和体重管理,减轻其工作负荷。

炎症控制:现代研究发现,胰岛周围慢性炎症(尤其是免疫性炎症)是糖尿病进展的关键因素。中医通过清热解毒、调和气血等治法,可改善局部炎症环境

(5)精准辨证:因人而异的 "量体裁衣"

根据患者体质(如痰湿、阴虚、血瘀)、年龄、生活方式等制定个性化方案。例如:肥胖多痰者侧重祛湿化痰;口干舌燥者侧重滋阴生津;肢体麻木者侧重活血化瘀

(6)情志调理:从 "心" 控糖的中医智慧

中医认为 "肝主疏泄",情绪焦虑可致肝气郁结,影响气机升降,诱发血糖波动。临床采用疏肝理气法配合心理疏导,可使部分患者空腹血糖下降 1-2mmol/L。

(7)饮食与体重管理:回归 "五谷为养" 的智慧

饮食原则:主张 "五谷为养,五果为助",强调粗细搭配(如燕麦、荞麦等低 GI 谷物),反对盲目戒断主食。

体重干预:针对 "肥人多痰" 的体质特点,通过中医手段(如药膳、导引术等)辅助减重,改善胰岛素抵抗

(8)中药与针灸:传统疗法的现代应用

中医拥有丰富的直接降糖手段,如精准配伍中药、针灸刺激特定穴位(如胰俞、足三里等)以调节代谢。值得关注的是,针灸不仅能辅助降糖,还可通过激活人体自身调节系统,促进胰岛功能恢复。

中医临床实践:从 "血糖过山车" 到稳态管理

案例:58 岁患者张先生,糖尿病史 8 年,空腹血糖长期 14-18mmol/L,胰岛素每日注射 60 单位仍控制不佳。中医辨证为 "脾肾两虚、痰瘀互结",予健脾补肾汤(黄芪、山药、丹参等)配合耳穴压豆(胰胆、内分泌穴),3 个月后胰岛素用量减半,空腹血糖稳定在 7-8mmol/L,糖化血红蛋白从 10.2% 降至 7.8%。

结语:用系统思维开启糖尿病管理新视角

中医破局糖尿病的关键,在于从 "单一降糖" 转向 "系统治理"。作为系列讲座的第一讲,本文仅勾勒了八大核心思路的轮廓,更多精彩内容将陆续呈现。

糖尿病,多是“吃”出来的!中医这一思路,藏着降糖良方

在现代社会,糖尿病如同一个隐形的“健康杀手”,悄然侵蚀着人们的健康。然而,当我们从中医的角度审视这一疾病时,会发现一个独特的视角和治疗思路

仔细思索不难发现,很多人在确诊高血糖后便彻底告别所有含糖食物,可血糖数值依旧居高不下。究其本质,糖作为人体的能量来源,血糖升高实则意味着能量过剩。而这一现象的根源,往往在于脾胃功能虚弱,难以承受每餐的过量饮食。当摄入远超身体运化能力时,能量自然过剩堆积。

事实上,糖尿病在很大程度上是“吃”出来的疾病,日常毫无节制地胡吃海塞,缺乏对饮食的正确认知与控制,加之运动量不足,共同导致了病症的发生。倘若无法认清这一关键因素,即便遍寻天下良药,也难以从根本上治愈糖尿病。

脾胃如同国家的粮仓与物流中心,一旦运转失常,本该转化为气血精微的营养物质就会四处流窜,表现为血糖、尿糖异常。历代医家早已认识到"消渴"病的本质在于"中焦失运",汉代张仲景在《金匮要略》中明确指出"脾气不足,则津液不生"的病理机制。

更关键的是,脾胃虚弱会产生连锁反应——土虚不能制水,导致水湿内停;气虚不能布津,引发口干多饮;阳损及阴,最终形成虚实夹杂的复杂病机。明代医家张景岳在《景岳全书》中特别强调:"消渴之病,本于中焦。"

“干姜黄连黄芩人参汤” 与 “苓桂术甘汤” 加减方,正是针对糖尿病根源的一剂良方:干姜15g,黄连15g,党参15g,茯苓20g,桂枝15g,白术10g,炙甘草10g,天花粉15g

方中干姜温中散寒,恢复脾胃阳气;黄连清热燥湿,平衡寒热;党参、白术、炙甘草益气健脾,增强脾胃运化之力;茯苓利水渗湿,助脾胃运化水湿;桂枝温通经脉,调和气血;天花粉生津止渴,缓解消渴症状。诸药配伍,寒温并用,攻补兼施,使脾胃功能得以恢复,血糖自然平稳。

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