糖尿病缺糖(糖尿病缺糖有什么症状)
发现:糖尿病人血糖居高不下,可能是身体缺了这种“抗糖黄金”
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你以为控制血糖,靠的只是少吃糖、少吃饭、多运动?可有研究发现,有些糖尿病人,管住嘴、迈开腿,血糖依然高得离谱。问题不是你没努力,而是你可能缺了一样被称为“抗糖黄金”的关键营养素——铬。这不是标题党,也不是保健品广告,而是一个被长期低估的真相。
血糖高,真的是因为你吃得多?我们常听到这样一句话:“糖尿病就是吃出来的。”这句话虽然有一定道理,但也不全对。真正让血糖居高不下的,是身体的“胰岛素抵抗”。简单说,就是胰岛素这个“开锁高手”拿着钥匙,却怎么也打不开细胞这把“锁”,葡萄糖进不去细胞,只能在血液里“漂泊”。久而久之,血糖自然越来越高。
那问题来了:是什么导致了胰岛素“失灵”?除了肥胖、久坐等我们熟知的原因,微量元素铬的缺乏,正在悄悄地成为胰岛素“罢工”的幕后黑手。
铬,这个被遗忘的“血糖守门员”铬是什么?它不是网红,也不是新发现的神秘元素,而是一种人体必需的微量元素。早在1957年,美国科学家就发现,铬与糖代谢密切相关。它能帮助胰岛素更好地完成工作,让血糖顺利进入细胞被利用。没有铬,胰岛素就像断了线的风筝,飘忽不定,不知所措。
你可以把铬想象成胰岛素的小助理。胰岛素是主角,但没有铬这个“幕后英雄”撑场,糖代谢这场戏就演不下去。然而,现代人的饮食结构却让铬越来越匮乏。
铬,为什么在我们身体里“失踪”了?你每天吃得都挺好,可你真的补到铬了吗?答案可能让你失望。精米白面、过度加工的食品、缺乏膳食纤维的饮食,几乎都是“铬含量极低”的空热量食物。
更糟糕的是,糖吃得越多,身体流失铬的速度越快。这就像一个恶性循环:你吃糖多 → 身体丢铬快 → 胰岛素工作差 → 血糖更高 → 吃更多 → 丢更多……这也是为什么有些糖尿病人明明严格控制饮食,但血糖依旧居高不下。不是你做得不够好,而是你可能缺了铬。
血糖降不下?可能不是药不行,而是你缺了“铬”有研究显示,补充铬元素可以显著提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。尤其是2型糖尿病患者,在补铬之后,空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标都有明显改善。
比如,《The American Journal of Clinical Nutrition》曾发表一项研究,指出每日补充200微克铬酵母,可在4个月内使糖尿病人糖化血红蛋白下降0.6%以上。这不是一个小数值,而是一个可以明确降低并发症风险的临床转折点。但关键的问题是:你身体里有没有足够的铬?
哪些人最容易缺“铬”?不是所有人都一样。以下几类人群,尤其要警惕铬缺乏:
- 糖尿病患者:糖越高,铬丢得越多。
- 老年人:年龄越大,吸收能力越弱。
- 爱吃甜食的人:糖分摄入过多,加速铬流失。
- 长期饮酒者:酒精影响铬代谢。
- 孕妇和哺乳期女性:需求量增加,但摄入往往不足。
这类人群,哪怕饮食再健康,身体也未必能维持足够的铬水平。
如何补?关键不在“吃多”,而在“吃对”补铬不是乱补。首先,天然食物中也有铬,但你要懂得怎么选:
全谷杂粮:如燕麦、糙米、小米
坚果类:核桃、杏仁、腰果
动物肝脏:猪肝、鸡肝
海产品:贝类、虾
绿叶蔬菜:菠菜、芥蓝
同时,要避免“抢铬大户”——高糖饮料、精制碳水、过量乳制品,这些都会影响铬的吸收或加速排泄。如果你是糖尿病高风险人群,可以在医生指导下,选择有科学依据的铬补充剂,如“铬酵母”或“吡啶甲酸铬”。记住:补铬不是保健,而是对抗胰岛素抵抗的“精准营养干预”。
补铬不是万能,但它可能是你“降糖之战”的缺口当然,我们不能把一切希望寄托在铬上。糖尿病的管理是个系统工程,离不开合理饮食、运动、药物治疗、心理调适等多方面的配合。但如果你已经很努力,血糖却仍旧高企不下,那就该想一想:你是不是缺了“抗糖黄金”?铬,或许是你多个被忽视的答案之一。
最后的提醒血糖问题不是你一个人的错,也不只是糖的错。背后的原因远比你想象的复杂与隐蔽。有时候,影响健康的,不是你没做,而是你没做对。别让一个小小的“铬”阻挡了你控制血糖的大路。
参考文献:
①. 李建军, 郭玉莲. 铬对糖尿病患者血糖代谢的影响[J]. 中华糖尿病杂志, 2015,13(3):205-208.
②. Anderson R A. Chromium, glucose intolerance and diabetes[J]. Journal of the American College of Nutrition, 1998,17(6):548-555.
③. 李红梅. 微量元素与糖尿病关系的研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2010,30(5):385-388.
④. 张志远. 微量元素铬与2型糖尿病的关联机制及临床研究[J]. 中国糖尿病杂志, 2021,29(4):320-324.
⑤. 刘晓峰. 糖尿病患者铬元素水平及其与胰岛素抵抗的相关性分析[J]. 中国现代医生, 2019,57(17):102-105.
糖尿病饮食太严格,容易缺营养素,这样吃可强化胰岛功能
很多糖尿病患者认为,平时指标控制基本在正常范围就万事大吉了。
其实这种想法很可怕,糖尿病本身是一个营养代谢性疾病,如果只关注降糖,而过分严格的控制饮食,就会出现维生素和矿物质缺乏的问题。
而且很多降糖药在治疗过程中也容易导致身体维生素的缺乏,比如常用的二甲双胍,它比较明确的副作用就是,长期服用容易造成维生素B12的缺乏。
一旦缺乏这些东西,既不利于人体的健康,还可使糖尿病以及糖尿病并发症加重!
糖尿病最怕发生各种并发症,比起其他正常人,糖尿病患者所需的维生素和矿物质水平更高。
那么,糖尿病患者平时应该关注哪类维生素、矿物质的补充呢?具体在我们的饮食上,哪些食物含有这些元素呢?糖尿病患者该如何平衡饮食?
本期BTV养生堂头条专栏特邀,解放军309医院营养科主任医师左小霞,跟你聊聊糖尿病患者的饮食问题。
铬,是重要的血糖调节剂,可以改善胰岛素抵抗
铬是一种微量元素,是葡萄糖耐量因子的组成成分,可增强胰岛素的作用。糖尿病患者补充铬后,葡萄糖耐量受损可以得到改善。研究表明,每天摄入200~1000微克的三价铬对糖尿病患者的血糖具有明显的改善作用,而对于非糖尿病患者无影响。
铬还可以提高动物机体组织对胰岛素的敏感性,能提高葡萄糖进入细胞内的效率,是重要的血糖调节剂。
缺锌会降低胰岛素原转化为胰岛素的能力
锌也是一种微量元素,在人体内广泛存在,且在细胞内浓度很高,这种性质使得它具有三大基本功能:催化功能,结构功能和调节功能。通过这三种功能,锌在人体发育、认知行为、创伤愈合、味觉、保持人的第二性征和免疫调节等方面都发挥着重要作用。
锌是胰岛素的重要组成成分,缺锌会降低胰岛素原转化为胰岛素的能力。
稳定胰岛素水平——维生素A
维生素A又称为视黄醇,是维护免疫功能所必需的营养素。膳食中的视黄醇和维生素A原“类胡萝卜素”都可以提供维生素A的营养贡献,而且膳食类胡萝卜素还具有维生素A营养以外的健康效应。
有研究发现,维生素A可能对β细胞胰岛素分泌功能的发挥起着至关重要作用,维生素A缺乏会降低β细胞抵御炎症能力,可能导致1型糖尿病的发生和胰岛细胞凋亡,这一发现为糖尿病的治疗开拓了新的方向。
建议有糖尿病眼病风险的糖友可适当补充。
此外,补钙和维生素D可降低2型糖尿病风险;补B族维生素有助于改善糖尿病患者严重周围神经病变症状。而缺乏镁会造成身体胰岛素反应不佳,导致胰岛素抵抗,使血糖上升。
这些食物富含人体所需元素,但受加工方式影响大
1、膳食铬
主要来源是谷类、肉类及鱼贝类,坚果类如核桃、榛子、松子、栗子和豆类也含有较多的铬,而蔬菜和水果含铬量很低。
2、膳食锌
一般来说,动物性来源的食物如贝壳类海产品,红色肉类,动物内脏类都是锌的极好来源;一般植物性食物含锌较低。
3、维生素A
维生素A的膳食来源包括各种动物性食物中含有的预先形成的维生素A(类视黄醇)和各种红、黄、绿色蔬菜,以及水果中含有的维生素A原—类胡萝卜素。
我们人体内是不能合成维生素A的,需要通过膳食摄入来满足机体的需要。
但是,食品加工方式对维生素、矿物质的含量影响极大,精制加工的过程中会使这些人体所需元素严重丢失,选择正确的烹调方法才能更充分的保存食物的营养。
糖尿病饮食还要做到这三个平衡
前面我们说,维生素和矿物质有助于改善糖尿病患者的糖代谢水平,防治糖尿病并发症。
当然,平衡膳食对糖尿病患者来说同样重要。平衡膳食要求各种营养素在膳食中保持合理的比例,总结来说要做到这三个平衡:
①热量摄入要与热量消耗保持平衡,以维持标准体质量为宜,过胖过瘦都会影响健康。
②蛋白质、脂肪和糖类3大营养素占总热量百分比平衡。
③营养素之间要配比平衡。
除此之外,在注意合理的膳食管理的同时,也要拥有健康的生活方式:
①保持平衡的心态、心境与心情。
②均衡合理的膳食,保持适宜的体重和体型。
③劳逸结合的生活,坚持运动锻炼。
④良好的运用营养补充剂的习惯、改掉吸烟熬夜酗酒等坏习惯。
在糖尿病的饮食方面,你心中肯定还有很多的难点或疑问。
因此我与BTV养生堂医身学堂,联合精心打磨了这门音频指导课——《降糖饮食疗法》,把我临床多年积累的糖尿病饮食治疗经验,全部讲给你听!
我是左小霞医生,期待与你在我的《降糖饮食疗法》指导课中相见!
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糖尿病患者宜补5种维生素
为了维持正常生理功能,维生素是机体必须从食物中获取的微量有机物,但糖尿病患者却是不少维生素的“贫困户”。《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》中提出,Ⅱ型糖尿病患者以B族维生素、β胡萝卜素、维生素C、D、E缺乏较为常见。糖尿病消耗、饮食控制不合理、长期服用某些降糖药等,常是这些维生素缺乏的诱因。
缺B族维生素,冠心病发病率增加 作为关键酶的辅酶,B族维生素在糖代谢中也有重要作用,可减少糖尿病性神经病变,降低同型半胱氨酸水平以及冠心病发病率。糖尿病患者可通过进食富含维生素B1的食物进行补充,包括酵母、全谷类食物、牛奶以及蔬果等。
缺β胡萝卜素,核性白内障风险增加 β胡萝卜素有较好的抗氧自由基能力,可减少糖尿病微血管病变的发生发展。如果缺乏β胡萝卜素,维生素A的合成也会减少,可引发Ⅰ型糖尿病和胰岛细胞凋亡,增加糖尿病患者发生核性白内障的风险。补充β胡萝卜素可适当多吃红薯、小米、黄玉米、柑橘以及芒果等。
缺维生素C,不利于糖尿病控制 维生素C,又称抗坏血酸,是水溶性抗氧化剂,可降低血浆脂质过氧化产物,降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平。一般推荐糖尿病患者每日摄入100-500毫克维生素C,可多吃菠菜、芥菜等深绿色蔬菜以及猕猴桃等富含维生素C的水果。
缺维生素D,胰岛素分泌减少 除了促进钙磷的吸收利用,维生素D也可抑制胰岛β细胞的自身免疫反应,减少胰岛素抵抗,缺乏时则易引起胰岛素分泌减少。糖尿病患者常合并骨质疏松,建议每日维生素D摄入量升至800国际单位。生活中,可多吃海鱼、动物肝脏、蛋黄、瘦肉以及坚果等,尽量增加户外运动。
缺维生素E,加重糖代谢紊乱 维生素E是天然的脂溶性抗氧化剂,缺乏时糖代谢紊乱会加重,促使或加重糖尿病血管并发症的发生发展。建议糖尿病患者每日摄入100-200毫克维生素E,麦胚油、大豆油、花生油及芝麻油中均含有丰富的维生素E。
需要提醒的是,虽然维生素均可在食物中获得,但必要情况下,可在医生指导下服用补剂。
来源: 甘肃日报