糖尿病的中药治疗处方(治糖尿病的中药有哪些)

• 1、夜起8次变1次！三味药材，金匮名方，糖尿病肾双调理！
• 2、给大家整理了糖尿病的5种治疗药方，对应各种并发症，拿本记好
• 3、糖友别错过这18种中药药膳，有助减轻糖尿病病情！

夜起8次变1次！三味药材，金匮名方，糖尿病肾双调理！

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“你知道什么比失眠还让人崩溃吗？——半夜醒来八次，每次都要摸黑找厕所。”

尿频，尤其是夜尿频，不仅影响睡眠，还让人白天头晕脑胀、精神恍惚。更糟糕的是，这背后可能藏着两个“隐形杀手”——糖尿病与肾功能损伤。但别急，今天我们就来聊聊一个“起夜八次变一次”的真实案例背后的秘密武器——三味中药材与金匮名方，如何在调理糖尿病和肾病之间“左右开弓”。

夜尿多不等于肾虚，也不一定是前列腺问题。

事实上，糖尿病是夜尿频的重要元凶之一。当血糖控制不好时，身体为了排出多余的葡萄糖，会通过“渗透性利尿”机制，把水分一块带走。于是——尿多了，尤其是夜里，频繁起夜就成了家常便饭。

而长期的高血糖，还会伤到肾小球微血管，诱发糖尿病肾病。这是导致透析的头号原因之一，占我国终末期肾病患者的近40%。

糖尿病与肾病之间的关系，就像两辆绑在一起的车，一辆失控，会拖垮另一辆。

高血糖会破坏肾脏微血管屏障，导致蛋白尿、肾小球滤过率下降；而肾功能损伤又会影响胰岛素代谢，进一步加重血糖波动。

这种“互为因果”的病理机制，让糖尿病肾病的治疗变得棘手——既要控糖，又要护肾，而传统西药往往更侧重于控制指标，忽略了整体调理。

中医在调理糖尿病肾病时，有一个核心思路：“益气养阴，健脾利水”。而在《金匮要略》中，有一个经典方剂——肾气丸，被誉为“治肾家圣方”。

我们今天要讲的，就是在此基础上，通过“加减法”融合三味核心药材，打造出一个现代适用的“双调”方案。

1. 山药：补脾养肾，稳住糖“底盘”

山药入脾、肺、肾三经，兼顾气阴双补。

现代药理研究表明，山药含有黏液蛋白、多糖类物质，能改善胰岛素敏感性，辅助降糖。

临床观察发现，坚持山药辅助治疗的糖尿病患者，其糖化血红蛋白下降幅度明显，而且胃口更好、体力更足。

2. 茯苓：健脾利水，减轻肾负担

茯苓是“利水渗湿”界的扛把子。

它可以温和地利尿，减少水肿，尤其适合糖尿病早期出现的“泡沫尿”“下肢浮肿”等肾病前兆。

研究显示，茯苓中的多糖成分具有抗炎、抗氧化、调节免疫作用，有助于保护肾小球滤过功能。

3. 黄芪：扶正固本，护肾抗糖双保险

黄芪的地位，相当于中医界的“万能充电宝”。

它能够通过提升肾小球滤过率、增强免疫屏障功能，延缓糖尿病肾病的进展。

2021年《中华中医药杂志》的一项临床研究显示，黄芪联合西药治疗糖尿病肾病患者，24小时尿蛋白排泄显著降低，肾功能指标明显改善。

肾气丸原方由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮六味药组成，后经《金匮要略》加味，发展出包括桂枝、附子等温补药物，强化了“温阳利水”的效果。

现代中医临床常在此基础上加入黄芪、葛根、桑寄生等药材，构建“糖肾双调”的复方。

这类复方的特点是：

• 温补不燥，适合长期调理
• 兼顾控糖、护肾、改善夜尿
• 副作用小，适合糖尿病前期或早期肾损者

65岁的张大爷，糖尿病史8年，近两年夜起夜8次，白天没精神。检查发现其尿微量白蛋白升高，提示糖尿病肾病早期。

在系统评估后，医生建议其在口服降糖药基础上，加用“加味肾气丸”（山药 茯苓 黄芪）调理三个月。

三个月后，张大爷夜尿次数从8次降到1~2次，尿蛋白下降，血糖更稳定，整个人精神焕发。

这不是特例，越来越多的临床研究也验证了中医药在糖尿病肾病早期干预中的潜力。

需要特别提醒的是：

• 中药并非万能钥匙，需在专业医生指导下使用
• 不同患者的病机不同，方剂需要个体化加减
• 不能自行停用降糖药或替代西医治疗

金匮名方再神，也得看怎么用、用在谁身上。中西结合，是目前糖尿病肾病管理的最佳路线之一。

药物重要，但生活方式调整才是根本。以下几点尤为关键：

• 控制血糖目标：空腹7.0 mmol/L以下，餐后10.0以下
• 控制血压：糖尿病肾病患者一般建议<130/80 mmHg
• 饮食控制蛋白摄入：每日0.8g/kg体重左右为宜
• 适度运动：推荐每周至少150分钟中等强度有氧运动
• 定期检测：至少每6个月查一次尿微量白蛋白和eGFR

糖尿病肾病不是“糖尿病的并发症”那么简单，它是一个独立的、复杂的代谢病变过程。

中医的调理并不是取代西医，而是在合理配合、个体化使用的前提下，成为“糖肾同调”的一把钥匙。

要想夜里少跑几趟厕所，不是靠憋尿，而是靠早发现、早干预、早调理。金匮传承千年，三味药材虽小，却能撬动糖肾管理的大格局。

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给大家整理了糖尿病的5种治疗药方，对应各种并发症，拿本记好

今天，我们来探讨五种糖尿病的病因和后果，以及如何根据不同的症状进行辨证施治，以达到最佳的治疗效果。请准备好您的笔记本，我将开始讲解。

1. 气虚血瘀症：
症状表现为肢体麻木不仁，下肢尤其明显，面色苍白，容易出汗，气短，精神疲倦，舌淡苔白，脉细无力。

2. 肝肾两虚症：

症状为手足麻木，伴有肌肉痉挛，有时有针刺样疼痛，可能伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，舌红少苔，脉弦细或细数。

3. 脾虚痰阻症：

症状包括胸闷、食欲不振、肢体沉重、麻木不仁，可能伴有蚁行感。乏力、倦怠、头晕、目眩、头重如裹、腹胀、腹泻或大便黏腻。舌质淡，舌体胖，有齿痕，苔白或白腻，脉濡滑。

4. 瘀阻脉络症：

症状为全身皮肤刺痛，痛处固定，严重时衣物触碰也会疼痛，面色暗淡，皮肤干燥或脱屑，口渴但不欲饮，舌质暗有瘀斑，脉细涩。

5. 阳虚寒凝症：
症状为患肢发凉，皮肤温度降低，麻木呈袜套样分布，畏寒喜暖、皮肤苍白、得热稍舒，手足遇冷则痛、发僵，痛处固定。倦怠乏力，舌淡苔白腻，脉沉迟。

以上五种情况是分型，您可以根据自己的症状进行初步判断，然后听我讲解如何进行治疗。

中医辨证治疗

（一）内治法

1. 气虚血瘀症

治疗方法：益气养血，活血通络

方药：黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤加减。主要成分包括生黄芪、桂枝、当归、丹参、赤白芍、甘草、川穹、桃仁、红花、大枣、生姜等。

这些药材合用，旨在补益气血、调和营卫、温经通络。

2. 肝肾两虚症

治疗方法：补益肝肾，缓急止痛

方药：虎潜丸合芍药甘草汤加减。主要成分包括熟地黄、龟板、黄柏、知母、当归、白芍、甘草、枸杞、牛膝等。

这些药材合用，旨在滋补肝肾、强壮筋骨、缓急止痛。

3. 脾虚痰阻症

治疗方法：益气健脾，化痰通络

方药：指迷茯苓丸合补中益气丸加减。主要成分包括半夏、茯苓、枳实、陈皮、党参、白术、生黄芪、当归、丹参、防风等。

这些药材合用，旨在益气健脾、化痰通络、祛风止痛。

4. 瘀阻脉络症

治疗方法：活血化瘀，通络止痛

方药：血府逐瘀汤加减。主要成分包括当归、生地黄、桃仁、红花、甘草、枳壳、赤白芍、柴胡、川穹、牛膝等。

这些药材合用，旨在活血化瘀、通络止痛。

5. 阳虚寒凝症

治疗方法：温经散寒，活血通络

方药：当归四逆汤加减。主要成分包括当归、桂枝、白芍、细辛、甘草、川穹、红花、桃仁、生地黄等。这些药材合用，旨在温经散寒、通络宣痹、活血止痛。

（二）外治法

除了口服中药，还可以结合中药外洗，以增强治疗效果。临床上常用的外洗中药包括鸡血藤、透骨草、络石藤、伸筋草、苏木、桂枝、艾叶、当归、川穹、草乌等。

除了药物治疗，糖尿病患者还应重视日常护理。每日检查双脚，清洗双脚时注意水温不要过热，不要长时间浸泡，保持脚趾间清洁干燥，避免水泡、外伤、溃疡等。勤剪指甲，不赤脚走路，穿柔软透气的棉、毛袜，选择宽松舒适的鞋子，每次穿鞋前检查鞋内是否有异物。

糖友别错过这18种中药药膳，有助减轻糖尿病病情！

中医文化源远流长、博大精深，历代中国医家都十分重视糖尿病的饮食疗法，还研究出了许多效果显著的药膳配方。

在即将到来的2025蛇年春节，我精心整理了18款中药药膳。

这些药膳 “各有专长”，对应不同类型的糖尿病患者，无论是伴有视网膜病变、高血压，还是心血管疾病的糖友，都能找到适合自己的那一款 ，赶紧来看看吧！

01

糖尿病气虚者

表现：疲乏无力、四肢倦怠、腹胀便溏、舌淡苔白、脉细弱。

治法以补气为主，常用药食如人参、黄芪、白术、山药、南瓜、葛根、莲子等。

推荐药膳：

• 杞果葛粉粥（枸杞子、葛根等）

• 苦瓜炒肉（苦瓜、瘦猪肉等）

02

糖尿病气阴两虚者

表现：阴虚、气虚症状兼而有之，治法当益气养阴。

常用药食如人参、黄芪、生地、山药、枸杞子、云苓、葛根、白术、黄精等。

推荐药膳：

• 山药莲子粥

• 黄芪炖母鸡（黄芪、母鸡肉等）

03

糖尿病阴阳两虚者

表现：疲乏无力、腰膝酸软、手足心热、手足背寒、舌淡、脉沉。

治法当滋阴助阳，常用药物如肉桂、鹿角片、枸杞子、山萸肉、仙灵脾、人参、黄芪等。

推荐药膳：

• 药膳处方如参杞珍（人参、猪胰脏等）。

• 鹿头汤（鹿头、五味子等）
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• 参杞灵脾饮（人参、枸杞子、仙灵脾等）

04

糖尿病眼病者

表现：肝肾阴虚、目窍失养。

治当滋养肝肾，常用药食如枸杞子、菊花、羊肝、猪肝等。

推荐药膳：

• 羊肝羹（羊肝等）

• 洋葱炒肝尖（洋葱、猪肝等）

05

糖尿病合并视网膜病变者

表现：头目昏花、视力下降，为阴虚肝旺、血络不宁。

治当滋阴凉肝、凉血和血，常用药食如三七粉、桑叶、菊花、枸杞子、仙鹤草等。

推荐药膳：

• 桑菊茶（桑叶、菊花等）

• 杞菊饮（枸杞子菊花等）

06

糖尿病合并高血压者

表现：头晕目眩、头痛心烦，为阴虚阳亢、肝火上冲。

治当滋阴潜阳、凉肝平冲，常用药食如磁石、海蜇皮、牡蛎、天麻、决明子、枸杞子、桑叶、菊花、槐角、八角胡麻等。

推荐药膳：

• 苦丁茶饮

• 天麻炖猪胰子（天麻、猪胰子等）

07

糖尿病并发心脑血管病者

表现：眩晕头痛、胸闷胸痛、中风偏瘫者，气血逆乱、瘀血内阻。

治当调理气机、活血化瘀，常用药食如山楂、葛根、桃仁、海藻、苏梗、菊花、枸杞子、磁石等。

推荐药膳：

• 山楂膏（山楂、桃仁等）

• 杞果菊花饮（枸杞子、葛根、菊花、山楂等）

08

糖尿病并发肾病者

表现：腰酸疲乏、蛋白尿、水肿、肾元亏虚、瘀滞水停。

治当补肾培元、祛瘀利水，常用药食如人参、黄芪、枸杞子、地骨皮、桑白皮、鲤鱼、牛奶、水蛭、玉米须、冬瓜皮、葫芦皮等。

推荐药膳：

• 乌鲤鱼汤（鲤鱼、桑白皮、陈皮等）

• 玉米须冬瓜赤豆饮（玉米须、冬瓜皮、赤小豆等）

09

糖尿病合并感染，体生痈肿疮疖者

表现：热毒壅郁。

治当清热解毒，常用药食如公英、银花、地丁、野菊花等。

药膳推荐：

• 蒲公英凉拌菜(蒲公英、食盐等）

• 二花茶（银花、菊花等）

中医药膳在辅助治疗糖尿病方面，临床效果相当显著。

不过，糖友可不能随便乱吃药膳。建议大家先找中医师弄清楚自己的体质，再挑选合适的药膳，也就是要做到“辩证施膳”。

简单来说，就是要考虑个人差异 “因人施膳”，结合不同季节 “因时施膳”，根据地域特点 “因地施膳”，针对具体病情 “因病施膳” 。

作者：李昌祁 主任医师

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