糖尿病能用吗(糖尿病患者能使用吗)

• 1、重磅！国产“超长效降糖药”正式纳入医保，糖友们的福音来了
• 2、“小糖人”—儿童 2 型糖尿病可以用的药？
• 3、糖尿病别乱治，三种降糖药或引发并发症，很多人都在使用

重磅！国产“超长效降糖药”正式纳入医保，糖友们的福音来了

一个星期只打一针，血糖就能稳住？这样听起来像是广告词的药，真的来了，还被纳入了医保。这意味着什么？意味着数千万糖尿病患者的负担将大大减轻，治疗方式也将更加科学便利。这款国产“超长效降糖药”一经落地，便成为了医疗领域的焦点。

这款药物的核心优势在于“超长效”三个字。传统胰岛素往往需要每日注射，患者不仅要记得时间，还要忍受反复扎针的痛苦。而这种新型药物，只需每周注射一次，就能维持稳定的降糖效果，极大提升了患者的生活质量与依从性。

超长效药物的问世，标志着我国糖尿病治疗手段迈入新阶段。据国家医保局公布的信息，这款药物不仅疗效可靠，而且价格合理，纳入医保后，患者自付比例显著降低，经济负担大幅减轻。这对于长期用药的糖友来说，称得上是“减压利器”。

这款药的学名为“谷赖肽注射液”，属于胰高糖素样肽-1受体激动剂类药物。它的机制并不是单纯“压住血糖”，而是通过模拟人体自身的激素调节作用，促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素释放，同时延缓胃排空速度，从多个环节控制血糖。

与传统降糖药相比，这类药物在降低血糖的同时，还具备减重、保护心血管等额外好处。近年来，国际研究也不断证实，这类药物对2型糖尿病患者的综合治疗具有显著优势。我国自主研发的这款药，不仅疗效可比进口药，还拥有更亲民的价格。

数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿，占全球总数的近四分之一。其中，2型糖尿病为主，占比高达90%以上。更让人警惕的是，超过一半的患者在早期并无明显症状，等到发现时，往往已有并发症悄然发生。

很多人以为糖尿病只是“血糖高”，但它是一种全身性代谢疾病，可引发心梗、脑卒中、肾衰、视网膜病变等严重后果。控制血糖，不仅是为了避免口渴、多尿，更是为了挡住一连串“连锁反应”。

新药的问世，解决的不只是治疗方式的问题，更带来了观念上的突破。过去很多患者担心每天打针太麻烦，干脆放弃胰岛素治疗，或坚持口服药物到最后一刻。而现在，每周一次的注射方式，大大降低了心理门槛，也更容易被中老年人接受。

研究证实，长期血糖控制不佳的患者，死亡风险提高近两倍。尤其是空腹血糖和餐后血糖波动大的患者，更容易出现心脑血管事件。这款药物的平稳释放机制，能有效减少血糖波动，降低低血糖风险，是其一大亮点。

在临床试验中，该药物表现出良好的安全性与耐受性。最常见的不良反应为轻度恶心、腹胀等胃肠道症状，大多在使用初期出现，数日后逐渐缓解。相比之下，低血糖发生率远低于传统胰岛素，是一种更“温和”的降糖方式。

在医保覆盖下，该药物的价格已从千元级别下降至百元范围。不仅一级城市患者受益，广大基层地区的糖尿病人也能用得上、用得起。这种“普及化”的治疗方式，才是真正意义上的全民健康福祉。

政策层面也在同步推进慢病管理体系建设。国家卫健委明确提出，要加强糖尿病早期筛查与规范治疗，提升基层医生糖尿病管理能力。未来，社区卫生中心将逐步建立“糖尿病一体化管理”平台，实现药物、监测、随访的闭环管理。

科技也在为糖尿病管理插上翅膀。智能血糖仪、远程监测系统、手机APP数据同步等，正逐步改变传统的“纸笔记录”方式。患者可以随时查看血糖趋势，医生也能远程调整用药方案，实现更个性化的治疗。

饮食干预和运动治疗仍是糖尿病治疗的基石。即使使用了再先进的药物，也不能忽视生活方式的改变。合理控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、保持规律运动，是控制血糖的“老三样”，但也永远不过时。

这款国产新药的广泛应用，意味着我国在糖尿病治疗领域已不再依赖进口。它不仅提升了医疗自主权，也为全球糖尿病治疗提供了“中国方案”。在未来，更多国产创新药物将陆续问世，惠及更多慢病患者。

读到这里，你是否也在思考：我或者家人是否已经规范治疗了？有没有定期进行糖化血红蛋白检测？有没有了解自己目前的用药是否需要优化？糖尿病并不可怕，可怕的是放弃管理。

你还可以思考一个问题：如果每周只需要打一针，就能控制血糖稳定、减轻体重、保护心脏，你会愿意尝试吗？欢迎在评论区留言，分享你的看法与经验，也许你的故事能帮助到更多糖友。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：
［1］国家医疗保障局.2024年国家医保目录调整方案解读[R].国家医保局官网,2024.
［2］中国糖尿病杂志编辑委员会.中国2型糖尿病防治指南（2023年版）[J].中国糖尿病杂志,2023,31(1):1-20.
［3］张伟,王小东,刘丽.GLP-1受体激动剂在2型糖尿病治疗中的研究进展[J].中华糖尿病杂志,2024,32(4):265-270.

“小糖人”—儿童 2 型糖尿病可以用的药？

众所周知，儿童糖尿病也是主要分为 1 型和 2 型两大类型，1 型糖尿病一般突然发病而且症状明显，比较容易诊断出来，用药肯定就是胰岛素了。而 2 型糖尿病大多发病之初症状比较轻而且不典型。今天和大家聊一聊儿童2 型糖尿病可以用的药。

虽然目前对于成人糖尿病的治疗药物很多，尤其是很多复方制剂和新靶点药物，但目前我国批准可用于儿童 2 型糖尿病的只有二甲双胍和胰岛素，二甲双胍目前也是适用于10岁以上儿童。其他像目前很新的胰高糖素样肽 1 （GLP-1）受体激动剂如利拉鲁肽、钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂恩格列净等虽在美国 FDA 批准可以用于 12 岁以上的青少年，但我国尚无儿童的适应证。

首先对于血糖轻度升高的 2 型糖尿病儿童，可能首先需要进行饮食控制及适当的运动治疗；若血糖控制仍不达标，可以再进行二甲双胍治疗，根据血糖水平调整药物剂量，最大日剂量不能超过 2 g；当患儿血糖经生活方式干预和二甲双胍治疗仍不佳，可以启用胰岛素治疗。

现在生活水平普遍升高，因此肥胖其实是导致儿童 2 型糖尿病的罪魁祸首，而预防糖尿病，要从娃娃抓起，孩子们更要管住嘴，迈开腿。

糖尿病别乱治，三种降糖药或引发并发症，很多人都在使用

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

糖尿病这病，不是光靠“吃药降糖”就能高枕无忧的。尤其是很多中老年朋友，血糖一高就急着吃药，甚至听别人说“这个药好”，就自己跑去买来吃，结果不仅血糖没控制好，反而还引来了不少麻烦。

今天我们就来说说，三种常见的降糖药，用得不当，可能带来严重的并发症，不少人还天天都在吃，一定得警惕。

糖尿病并不是一种简单的“血糖高”的病，它跟胰岛素的分泌、身体的代谢、肝脏功能等都有关系。不同的人体质不同，所处的糖尿病阶段不同，用药的方式也应该跟着“量身定制”。

但现实中，很多人根本不懂这些。比如有人刚查出糖尿病，就急着吃“格列本脲”这种药，觉得降糖快、效果好。

可问题是，这类药属于磺脲类降糖药，它的副作用之一就是容易导致低血糖，尤其是老年人。有的老人吃完饭忘了吃药，或者吃了药却没吃饭，就可能突然头晕、出冷汗，甚至昏倒。

低血糖不是小事，轻则头晕乏力，重则休克入院，甚至危及生命。尤其是冬天早上空腹出门，吃了药没吃饭，路上晕倒的事，医院每年都能碰上几例。

不是药吃得越早越好，而是要看你的身体适不适合吃这个药。用药不对症，反而害了自己。

这类药物的学名叫“磺脲类降糖药”，听起来绕口，其实在很多老年人的药盒里都有它们的身影。这类药的特点是刺激胰岛素的分泌，把血糖“压”下去。

但问题也来了。它不管你身体里有没有多余的胰岛素，也不管你吃没吃东西，吃了药，胰岛素就往外冒，很容易引发低血糖反应。

特别是老年人本身代谢慢，肝肾功能也不如年轻人，药在身体里“走”得慢，药效持续时间变长，低血糖的风险就更大。有些老人一觉睡到天亮，夜里低血糖了都不知道，醒来整个人虚脱，甚至出现意识不清。

有研究表明，磺脲类药物是老年糖尿病患者低血糖住院的主要原因之一。如果你年纪大了，又有肾功能不好，一定要慎用这类药。

“二甲双胍”是目前用得最多的一种降糖药，很多医生也推荐这药，因为它不会引起低血糖，还能帮助体重控制，对心血管也有一定保护作用。

但它也不是谁都能吃。肾功能不好的人，吃二甲双胍存在引发乳酸中毒的风险。乳酸中毒不是普通的不舒服，而是一种危及生命的严重反应，会出现气短、恶心、肌肉酸痛、精神恍惚等症状。

尤其是对那些已经有慢性肾病或者年纪大、肾功能逐年变差的人，吃二甲双胍一定要小心。如果你做过肾功能检查，发现肌酐升高、尿素氮异常，就要及时跟医生说，不能自己继续吃这药。

乳酸中毒虽然不常见，但一旦发生，后果非常严重。所以用药前一定要做肾功能评估，这不是小题大做，而是对自己负责。

很多人一听“胰岛素”三个字，就觉得那是“最后一步”，是“没救的糖尿病才要用的”。其实这是一种误解。胰岛素本身并不可怕，而且在某些情况下，是最有效、最安全的降糖方式。

但问题是，有些人自己在家乱打胰岛素，剂量没掌握好，血糖忽高忽低，反而加重病情。还有些人本来不该用胰岛素，结果听亲戚一劝，就开始自己买来打，这种“江湖用药法”，风险极大。

胰岛素需要严格控制剂量、注射时间，还要配合饮食和生活习惯一起调整。比如你今天中午饭吃少了，可打的胰岛素没变，那就等着低血糖找上门来。尤其是短效胰岛素，打完没按时吃饭，几分钟就出问题。

很多老人还会犯一个错误：血糖高了就多打一针，低了就自己停药，这种做法极其危险。胰岛素不是普通的药，它是“管血糖的刹车”，刹车踩多了也不行。

说到底，糖尿病不是“靠药吃好”的病，而是要“靠自己管住嘴、迈开腿”。药是辅助工具，真正决定你血糖高低的，还是你每天吃什么、动不动、睡得好不好、情绪稳不稳。

比如饮食方面，主食可以选择燕麦、红薯、玉米、小米这些粗粮，比白米饭升糖慢。蔬菜多吃点苦瓜、菠菜、南瓜和西兰花，都是血糖友好型蔬菜。

水果别贪多，苹果、猕猴桃可以适量吃，但像香蕉、葡萄、荔枝这种糖分高的，吃一口就够。

运动方面，可以每天饭后溜达30分钟，别小看这点走路，坚持下来，血糖能稳住，胰岛素会更好发挥作用。很多老人嫌麻烦，其实就算在屋里走一走，做做家务，都比坐着强。

睡觉也很关键，晚上老是熬夜、睡不好，身体压力大，会让血糖更难控制。情绪也一样，一生气、紧张、焦虑，血糖也跟着上蹿下跳。

所以说，管好糖尿病，药只是一个环节，真正的“主角”是你自己。健康不是医生给的，是你一点一滴“养”出来的。

不少老人喜欢听“老偏方”“祖传秘方”，听说喝点苦瓜水、吃点蛇胆就能治好糖尿病。这些说法一点科学依据都没有。

糖尿病是一种慢性代谢病，目前没有根治的方法。只能通过药物和生活方式管理，把血糖控制在安全范围内，减少并发症的发生。

相信科学、听医生的，不要盲目听信广告和偏方。有问题就去正规医院，找专业医生看，不要图省钱、图方便，最后把病弄得更严重。

糖尿病最可怕的不是血糖高，而是它引发的一系列并发症。视网膜病变、肾功能衰竭、下肢坏疽、心梗中风，都是糖尿病控制不好惹出来的。

这些病一旦找上门，不仅花钱、遭罪，还可能让人失明、截肢，甚至失去生命。

控制好血糖，就像修了一道防火墙，把这些并发症挡在门外。而这堵墙，不是靠吃药“堆”出来的，而是靠你每天的生活细节一点点“砌”出来的。

糖尿病不是绝症，但也绝对不能大意。用对药、吃对饭、动对身体、稳住情绪，才是管好血糖的真本事。别再一味指望药片救命，真正能保你平安健康的，是你自己的坚持和科学的态度。

让我们都为自己的健康多上点心，别让药吃错了人，别让血糖出错了手。

参考文献：

［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
［2］国家卫生健康委员会.老年人糖尿病合理用药指导原则（试行）[S].2023.
［3］李建华,刘建英.磺脲类药物在老年2型糖尿病治疗中的风险分析[J].中国老年学杂志,2024,44(3):675-678.