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糖尿病吃西柚(糖尿病吃西柚会得白血病吗)

胡医生说健康 0
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西柚营养丰富,那么肿瘤患者、糖尿病患者服药期间能吃西柚吗?

为何说一颗药与西柚同服,等同于服用了数倍的药量?这不是吓唬你,尤其是正在口服靶向药物的患者更应注意。

西柚又名叫做葡萄柚,是一种芸香科植物柚的成熟后所结出的果实,在我国原产地,把这种西柚又叫做胡柚。这种西柚在十九世纪三十年代的时候,从我国的浙江地区由葡萄牙人把种子带到了美国的佛罗里达州。

西柚中有天然的维生素P和维生素C以及可溶性纤维素。西柚中含有维生素P可以增强皮肤及毛孔的功能,有利于皮肤保健和美容。西柚含有丰富的维他命C,能预防黑斑、雀斑、消除绉纹、消除疲劳。

它的含糖量也非常的少。

西柚中的钾含量特别高,不存在钠离子。

西柚还含有天然叶酸。叶酸不但对早期妊娠非常重要,在整个怀孕期也同样必不可少。叶酸缺乏不仅会使妊娠高血压症、胎盘早剥的发生率增高,更会导致孕妇患上巨幼红细胞贫血,出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。因此,西柚也是孕期妇女首选的水果。

西柚中所含的西柚甙可刺激细胞中造骨基因,可以有助加快骨骼的生长。儿童多吃西柚是非常有益的。注意如果是肠胃不适有腹痛、痰多咳嗽的人不建议多吃,因为它属于寒性水果。

一颗药与西柚同服等同于服用了数倍的药量?

CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员,是身体中的一种重要的酶,主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,药物经过它的钝化作用,直接或间接得促进药物从机体的排泄作用。一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后,人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。血液中药物浓度变高,从而导致副作用加大或者其他不良反应。

此类食物中最具有代表性的莫过于西柚,这是由于西柚及西柚制品中富含呋喃香豆素类物质,干扰肝药酶的作用,这在FDA“提醒名单”中也有提及,通常FDA会要求在相关药物标签上标注不要与西柚等水果共食的警告。

因此,一颗药与西柚同服,等同于服用了数倍的药量,尤其是正在口服靶向药物的患者更应注意。

除了靶向药,如果正在服用降压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药的患者,也建议避免大量食用。

部分降血压类药物,如硝苯地平;

部分降胆固醇的他汀类药物,例如辛伐他汀片、阿托伐他汀片、普伐他汀片;

部分用于治疗心率失常的药物,例如盐酸胺碘酮;

部分治疗过敏的抗组胺类药物,如非索非那定;

部分器官移植后使用,抗排异反应的药物,如环孢素;

部分抗焦虑类药物,例如丁螺环酮。

另外,红心柚子是柚子的一个品种,不是西柚,通过打针让普通柚子变红不太好实现,很容易被发现,因此,瓜果打针的谣言不可信。红心是因为含有两类色素:水溶性的花青素和脂溶性的类胡萝卜素类,如番茄红素、β-胡萝卜素。不过大家要注意啦,都是柚子辈,服用药物期间也不要大量吃哦!

糖尿病患者服用二甲双胍时能吃西柚吗?

根据2016年一项研究调查(Pharmacol Res 2017 Apr;118:82-92),已知有超过85种药物与西柚存在相互作用。FDA要求某些药物,包括一些非处方(OTC)药物,在服用这些药物时要注意食用西柚。不过,二甲双胍并没有这种警告,也没有科学证据表明西柚影响二甲双胍的安全性或有效性。没有证据表明吃西柚会影响二甲双胍的使用。

某些药物可能与二甲双胍存在相互作用,并可能降低其有效性或增加有害影响风险。

因此,糖尿病患者在服用二甲双胍时应避免以下药物:

口服避孕药、利尿剂及其他噻嗪类药物、类固醇激素、苯妥英、烟酸、拟交感神经药、格列本脲、钙通道阻滞剂、抗癫痫药物(如托吡酯)、异烟肼、硝苯地平、呋塞米等。

在服用二甲双胍之前,患者必须告知医生和药剂师正在服用的任何药物。服用二甲双胍时饮酒会增加低血糖风险,因此,服用二甲双胍的患者应避免饮酒或适量饮酒。

二甲双胍主要以原形由肾脏从尿中排出,清除迅速,12~24h大约可清除90%。这也可能也是西柚不与二甲双胍相互作用的原因。

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糖尿病人也能适量吃的水果,吃起来很甜,血糖负荷却很低

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生

看起来像“糖”,吃起来也像“糖”,但其实对血糖的影响比你想象得小得多。说的是葡萄柚。很多人一听“水果”两个字,尤其是“甜水果”,第一反应就是:糖尿病人不能吃。

但真相并不这么简单。并不是所有甜水果都会让血糖飙升,关键要看的是“血糖负荷”。

不少人只知道“血糖指数”(GI),却没听过“血糖负荷”(GL)。简单说,GI是食物升高血糖的速度,而GL则同时考虑了速度和吃进去的量

举个例子,西瓜的GI很高,但因为它含糖量低,每次吃的量也不多,所以GL很低。葡萄柚也是类似的“反转选手”。

一百克葡萄柚的含糖量大约是6克左右,相比香蕉、葡萄这些动辄十几克糖的水果来说,确实低了不少。

更关键的是,它的血糖指数在25~30之间,属于低GI食物,而每100克的血糖负荷仅为3~4,远低于多数人想象。糖尿病人如果控制总摄入量,是可以适量吃的。

当然,前提是在不加糖、不加工的前提下。市面上常见的“葡萄柚饮料”“葡萄柚果干”往往含有大量添加糖,这和新鲜水果本身可完全不是一回事。

糖尿病人要避开的,是那些“伪装成健康”的甜食,而不是天然水果本身。

根据《中国居民膳食指南》的推荐,普通成年人每天应摄入200~350克水果,糖尿病人也不是完全不能吃,而是要根据血糖控制情况酌情选择。

指南特别指出,低GI、低GL、富含膳食纤维的水果更适合糖尿病患者。葡萄柚正是这样的水果之一。

说到膳食纤维,葡萄柚也不含糊。每100克里约有1.1克膳食纤维,虽然不算特别高,但考虑到它的热量低、水分高,吃它的饱腹感却比苹果更持久

尤其是早晨空腹时,用葡萄柚搭配鸡蛋或全麦面包,既能控制热量,又能延缓餐后血糖上升。

很多人担心葡萄柚会不会“太酸”,其实这正是它的优势。酸味来自天然有机酸和丰富的维生素C,对胰岛素敏感性有一定帮助。

国家卫健委发布的《食物成分表》中明确,葡萄柚每100克维生素C含量高达40毫克,是柠檬的两倍多,对增强免疫力、抗氧化、辅助糖代谢都有积极作用

不过,说到葡萄柚,也得提醒一个容易忽视的点。

它确实可能与某些药物产生相互作用。特别是他汀类降脂药、钙通道阻滞剂、某些抗过敏和免疫抑制药物,葡萄柚中的天然成分会干扰药物代谢,导致血药浓度升高。

这并不是葡萄柚的“错”,而是因为它和肠道酶“抢位置”,让药物更慢被代谢掉。如果你在服用这些药,一定要咨询医生是否能吃葡萄柚或喝葡萄柚汁

但这并不代表所有人都要避开它。对于没有相关用药史、血糖控制良好的人来说,每天吃半个葡萄柚,在饮食上比吃一块蛋糕靠谱得多

而且,葡萄柚的热量真的很低——每100克仅含30千卡,是同等重量蛋糕的五分之一不到。

再说一点,很多人习惯榨汁喝,但对于糖尿病人来说,果汁是最“危险”的水果吃法

哪怕是纯果汁,也会在榨汁过程中流失大量膳食纤维,加快糖分吸收速度。吃水果最好的方式,永远是原汁原味地吃完整果肉

如果你对“甜”这件事特别敏感,想吃得更安心,可以优先选择红心葡萄柚。

这种品种比白心葡萄柚略甜一些,但糖分并没有显著增加,只是由于天然的类胡萝卜素和番茄红素含量更高,颜色更红,看起来更有食欲。

而且,这些天然色素也有抗氧化作用,对心血管健康有益。

不少人把“糖尿病人不能吃甜”当成铁律,其实真正要避开的,是高糖高热量又没有营养密度的加工食品。

适当吃些天然、低GI、高营养密度的水果,不仅不会让血糖失控,反而有助于改善饮食结构。

当然,每个人的身体状况不同,餐后血糖反应也不一样。最稳妥的方式,是在吃完水果后监测一次餐后两小时血糖,看看是否在目标范围内。

如果波动不大,说明这个水果对你来说是“安全”的。比盲目忌口更靠谱的是,学会和食物“和解”

说到底,吃水果不是糖尿病人的禁区,而是技巧活。懂得挑选、控制量、搭配好,照样能把水果吃得健康又安心。

参考文献:

[1]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.

[2]国家卫生健康委员会. 中国食物成分表(第6版)[M]. 北京:北京大学医学出版社,2023.

[3]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

适合糖友吃的十一大食物清单,请查收

得了糖尿病后,“怎么吃,能吃什么”是糖友最关心的问题。为此,我们把有关饮食的健康指南和糖尿病食谱全翻了个遍,总结了这篇《适合糖友吃的11大食物清单》,易于记忆且操作简单,方便广大糖友查阅和实践。

全谷类

推荐

比如小米、大黄米、高粱米、各种糙米(包括普通糙米、黑米、紫米、红米和绿米等各种颜色的稻米种子)、小麦粒、大麦粒、黑麦粒和荞麦粒,也包括已经磨成粉或压扁压碎的粮食,比如燕麦片和全麦粉等。

控糖价值

相比精制谷物,全谷物提供的能量较低一些,但保留了更多的蛋白质、脂肪、维生素B1、叶酸、维生素E、钙和铁等矿物质,以及较丰富的β-葡聚糖、黄酮和多酚等植物化学物,不仅提高了营养素密度,还有助于促进肠道蠕动,降低血糖,调节血脂,提高抗氧化能力。

一些证据表明,增加全谷物或谷物纤维摄入,或用全谷物替代精制谷物对预防2型糖尿病、心血管病和肥胖具有潜在的有益作用。全谷类食物的膳食纤维及微量营养素丰富,与精米面比较,血糖生成指数普遍较低,食用后餐后血糖上升缓慢,适合糖尿病病人选择。

怎么做

最简单的方法是将精细的米面替换成全谷类食物,比如:全麦馒头或糙米饭等。另外,糖友也可以将全谷类食物融入到日常的主食中,如小米、玉米、燕麦、全麦粉都可以直接作为主食食用;或者是一日三餐中至少有一餐是用全谷物食物作为主食,比如:小米粥、燕麦粥、杂粮粥或杂粮饭等。

注意点

若在消化性溃疡、炎性肠病或腹泻等疾病的急性发作期,应该减少或者是避免进食全谷类食物,并尽量用精细的米面作为主食。

补充一点

还有一些食物虽然不属于谷物,但是也可以当粮食吃,也是整粒食用,没有经过精磨,称为“杂粮”,它们的好处和全谷是类似的,比如红小豆和绿豆,还有各种颜色、大小的芸豆(也叫菜豆、四季豆或饭豆)以及干豌豆和干蚕豆等。此外,莲子、芡实和薏米等的营养成分和谷物相近,也可以作为全谷食品的候选。

薯类

推荐

马铃薯(土豆)、甘薯(红薯、山芋、紫薯等)、芋薯(芋头、山药)和木薯等。

控糖价值

薯类提供部分碳水化合物、膳食纤维,维生素C较谷类高。

怎么做

薯类最好用蒸、煮、烤的方式,可以保留较多的营养素,直接做主食食用,也可以切块放入大米中经烹煮后同食。

注意点

不宜多吃油炸薯条和油炸薯片。

蔬菜类

推荐

空心菜、菠菜、油菜、芹菜、西兰花、莴苣、茼蒿、黄瓜、胡萝卜、西红柿、紫甘蓝、红苋菜、洋葱等。

控糖价值

与主食类食物搭配食用时,增加饱腹感,延缓主食类的消化吸收,降低其餐后血糖升高幅度。

怎么做

注意烹调方式,以水煮、清炒或凉拌为主,如什锦蔬菜或大拌菜等。

注意点

蔬菜要吃新鲜的应季蔬菜,并且要现买现吃。

菌藻类

推荐

香菇、平菇、金针菇、茶树菇、黑木耳、银耳等。

控糖价值

菌菇类含有丰富的营养成分和有益于人体健康的植物化合物,如蛋白质、糖类、膳食纤维、维生素、矿物质以及菌多糖等。菌菇中丰富的维生素与矿物质可作为素食人群维生素(尤其是维生素B12)和矿物质(如铁、锌)的重要来源。

怎么做

可以跟蔬菜或肉类搭配煮,制作饺子馅的时候可以搭配菌菇类。

水果类

推荐

柑橘类水果、梨、鳄梨、樱桃、蓝莓、桃、苹果、西柚、猕猴桃、草莓、、木瓜、李子等。

控糖价值

每天吃新鲜水果可减少糖尿病及相关血管并发症风险。

怎么做

能吃皮的,尽量不削皮;能吃新鲜的,不吃水果干;能整个吃,不喝果汁。

注意点

蔬菜和水果各有营养特点,不能替代或长期缺乏。

蛋类

推荐

鸡蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽子蛋等。

控糖价值

除了提供优质蛋白质外,还有丰富的营养素。

怎么做

以煮和蒸的烹调方式为主,尽量不吃煎蛋和炒鸡蛋,避免油脂摄入过多。

注意点

不宜丢弃蛋黄、不吃或少吃咸蛋。

鱼虾类

推荐

黄花鱼、小黄鱼、秋刀鱼、带鱼等。

控糖价值

鱼类的脂肪含量一般较低,且含有较多的不饱和脂肪酸,有些海产鱼类富含二十碳五烯酸(EPA)二十二碳六烯酸(DHA),对预防血脂异常和心脑血管病等有一定作用。

怎么做

若糖尿病病人出现肾功能不全,需要低蛋白饮食时一般不再推荐大豆制品。

畜禽肉

推荐

瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、鸡肉(去皮)、鸭肉(去皮)。

控糖价值

糖尿病病人因糖代谢障碍,往往蛋白质消耗增加,因此,对肾功能正常的糖尿病患者,适量补充蛋白质十分重要。

怎么做

少用过油红烧、炸、煎等方式,推荐用炖、煮、煲、清蒸、烩等方式。

注意点

少吃肉类加工品。

奶及奶制品

推荐

牛奶、无糖酸奶、奶粉、脱脂奶粉、乳酪、羊奶。

控糖价值

奶类营养成分齐全,组成比例适宜,易于消化吸收,具有很高的营养价值。奶类含有的优质蛋白(酪蛋白和乳清蛋白)、钙(易吸收)和维生素A等。奶类虽然含糖类(乳糖),但血糖生成指数较低,对餐后血糖升高作用较弱。

怎么做

乳糖不耐受者可以食用经乳糖酶处理的奶粉,或是饮用酸奶。

大豆及大豆制品

推荐

腐竹、大豆、大豆粉、豆腐丝、豆腐干、北豆腐、南豆腐、豆浆。

控糖价值

不但能提供优质蛋白(与肉类接近),还能提供不饱和脂肪酸、B族维生素和矿物质、膳食纤维、低聚糖、大豆异黄酮、大豆甾醇、大豆皂苷等许多种有益健康的成分。

怎么做

若糖尿病病人出现肾功能不全,需要低蛋白饮食时一般不再推荐大豆制品。

坚果类

推荐

花生、西瓜籽、葵花籽、核桃、开心果、松仁、杏仁、腰果、南瓜子、榛子等。

控糖价值

坚果富含蛋白质、不饱和脂肪酸、脂溶性维生素和微量元素。

怎么做

尽量选择原味坚果。

注意点

由于多数坚果含有大量脂肪,对控制空腹血糖、血脂和体重等指标不利。因此,食用时,一定要控制份量,切勿过量。

十一大食物每天吃多少?

总而言之,没有不好的食物,只有不合理的膳食搭配,或不合理的摄入份量。只要选择健康食材,合理配餐,科学烹调,合理摄入,才能达到均衡营养、促进健康的目的。