孕糖尿病的症状(孕糖尿病的早期症状有哪些)

• 1、糖尿病必看：6个典型表现，都是糖尿病并发症来了，越早知道越好
• 2、必须马上住院！糖尿病患者出现5种症状要当心，否则或有生命危险
• 3、牙龈是\u0026#34;糖尿病\u0026#34;的放大镜？医生建议：牙龈若有6个症状，早就医

糖尿病必看：6个典型表现，都是糖尿病并发症来了，越早知道越好

你听我说，这可不是吓唬谁，也不是危言耸听。糖尿病这事儿啊，它不是“甜”的病，它是“缠人”的病。

你以为它只是血糖高点？不，它是那种一开始看着没啥事儿，慢慢地、悄悄地，就把人拖下水的老狐狸。

你不搭理它，它可不拿你当外人，直接把一屋子的“亲戚”——一堆并发症，统统请来家里住下了。高血压、肾病、视网膜病变、神经损伤……一个比一个难缠。

很多人说，反正糖尿病也不是癌症，不就是少吃点甜、控制下饮食嘛。这种想法我听得多了，可每次听，心里都替那人捏一把汗。

糖尿病不是“吃糖吃出来的”，它是个代谢系统出问题的综合征。而它最“毒”的地方，不在于血糖高，而在于它“拖家带口”来的时候，常常你都没察觉。

今天这篇文章，我不想讲糖尿病的“教科书定义”，也不想照本宣科地告诉你“要注意饮食、注意运动”。

我想跟你聊聊，那些最常被忽略、但最危险的“信号灯”——6个典型的并发症表现。它们个个不声不响，却能把人“慢煮青蛙”地拖垮。越早知道，越能避开灾难。

糖尿病的第一个“铁哥们”是谁？周围神经病变。它是个不声不响的家伙，专挑夜深人静的时候“活动”。你睡着了，它就开始干活：脚底像针扎、手指像火烧，明明没碰什么，偏偏疼得钻心。

很多老人家跟我说：“哎呀，大夫，我年纪大了，腿脚麻一点很正常吧？”我每次听见这句话都想拍桌子：不正常！这不是老了，这是神经在报警。

糖尿病神经病变是最早、也是最常见的并发症之一。数据说，超过50%的糖尿病患者，或早或晚都会碰上它。它不是“刺一下疼一下”那么简单，而是慢慢把你的痛觉、温觉甚至运动功能“偷走”。

你以为脚冰凉是寒气重，其实是神经不通；你觉得手麻是睡姿不对，其实是血糖搞鬼。别再当成“小毛病”了，神经病变一旦发展，连走路都成问题。

眼睛是心灵的窗户，但也是糖尿病最爱“开刀”的地方。糖尿病视网膜病变，它不是突然让你瞎，而是慢慢地、细水长流地把你的视线“偷走”。

你今天觉得灯光有点刺眼，明天觉得看字有点模糊，再过几个月，眼前出现“黑影飘飘”——这不是老花，是视网膜在出血，是微血管在崩溃。

最可怕的是，这种病变早期几乎没有明显症状。很多人等到视力严重下降才去检查，一查，已经到了晚期。而一旦发展成增殖性视网膜病变，失明的风险高得吓人。

有些患者问我：“我不抽烟不喝酒，怎么眼睛还是出问题了？”我说，你忘了你血糖控制得有多糟吗？糖尿病从来都不是“局部问题”，它是全身的“微血管谋杀案”。

说起糖尿病症状，大家都知道“多饮、多尿、多食、体重下降”。可你知道吗？有些人根本没有这些典型表现，反而是皮肤先出了问题。

皮肤干燥、搔痒、伤口不愈合，甚至出现黑棘皮病样的厚皮肤——这些都可能是糖尿病在“打前站”。

尤其是脖子后、腋下、腹股沟处出现颜色加深、皮肤变厚的现象，很多人以为是脏了，其实是胰岛素抵抗的外在表现。

再说个冷门的：糖尿病患者容易患一种叫“糖尿病性坏疽”的病，轻则脚趾发黑，重则溃烂、截肢。这不是恐吓，是事实。糖尿病患者的皮肤，是最先“喊疼”的地方。

心脏是个吃力不讨好的器官，拼命跳着，却最容易被忽视。特别是糖尿病带来的“糖尿病性心肌病”，常常没有任何预警。

你不会胸痛，不会气促，只是觉得累、乏力、走几步就喘，可一查，心脏功能已经明显下降。

糖尿病让你的血管变硬、心肌变僵。像一台机器，润滑油干了，零件再好也跑不动。很多人直到发生心梗才知道自己心脏早已“千疮百孔”。

而这个过程，甚至不需要你有高血压、高血脂作为前兆。糖尿病本身，就是心脏的大敌。别以为你没症状就安全，很多人第一次发作，就是“最后一次”。

糖尿病肾病，是个不吵不闹的“隐形杀手”。它不疼、不痒、不吼叫，但一旦“出招”，就是致命一击。

很多患者跟我说：“我尿里有点泡沫，是不是喝水喝多了？”我只能摇头：泡沫尿、蛋白尿，是糖尿病肾病最早期的信号。而且，这个阶段是可以干预的。

一旦发展到尿毒症阶段，那可不是吃几片药能解决的事了。

而且，这些变化往往在血糖控制不良的五到十年后出现。你以为控制得“差不多”，其实肾脏已经在“悄悄抗议”了。别等到血肌酐升高才去查，那时可能已经晚了。

这点很多人从没想过。糖尿病不是心理病，可它对情绪的影响，远比你以为的要深得多。

研究发现，糖尿病患者中，焦虑和抑郁的发病率远高于普通人群。而且这不是“心态不好”那么简单，而是血糖波动直接影响脑神经递质的结果。

你是不是常常感到莫名其妙地烦躁、易怒、情绪低落，甚至对生活提不起兴趣？别急着怪自己没抗压能力，也别急着去喝鸡汤。可能，是糖尿病在“操控你的大脑”。

学界甚至有研究称，糖尿病与阿尔茨海默病之间存在一定关联，这说明它对脑部健康的威胁，远比我们以为的“大”。

糖尿病这个病，从来不是“简单的代谢问题”。它是系统性的慢性疾病，它影响的不是一个器官，而是整个生命系统。

我们不是怕血糖高，而是怕它“带一堆兄弟姐妹”来砸场子。而这六个表现，恰好是这些“亲戚”最常露头的方式。别等它们全来了再想办法，那时候代价太大。

你不需要做英雄，也不需要一天跑十公里。你只需要早一点警觉、细一点观察、认真一点生活。糖尿病怕你“得”，怕的是你“忽略”。

参考文献：

［1］刘文, 邱东, 余瑞, 等. 糖尿病并发症的早期识别与预警研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 16(05): 312-317.

［2］李春, 王琳, 陈晓燕. 糖尿病性视网膜病变的防治策略[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(10): 789-793.

［3］国家卫生健康委员会. 中国2型糖尿病防治指南（2023年版）[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

必须马上住院！糖尿病患者出现5种症状要当心，否则或有生命危险

糖尿病并不总是“慢慢来”。很多人以为血糖高一点没什么，吃点药、注意饮食就能稳住。可现实是，一旦出现某些异常症状，就绝不是“多喝水、多走路”能解决的事了。

糖尿病一旦出现特定的5种急重症信号，就必须马上就医、甚至紧急住院，否则可能危及生命。这不是吓唬人，而是医生在临床中见过太多“本来可以救回来”的遗憾。

不少患者直到出现意识模糊、呼吸困难才进医院，这时候往往已经发展成酮症酸中毒、糖尿病高渗状态或重度感染，抢救起来非常棘手。有时候，时间就是生命。

问题是，大多数人对这些高危信号完全没有警觉，甚至误以为是“天气热”“血糖低”才会头晕、乏力。等到症状明显时，身体已经透支得厉害。

医生一再强调，这5种表现，糖尿病患者一旦遇上，千万别撑，别犹豫，直接去医院就对了。那到底是哪5种？又该如何识别？更重要的是，有没有办法提前预防？这些，才是患者和家属真正该掌握的“保命知识”。

别小看了“口干舌燥”，也别忽视“尿多乏力”

有些症状听起来不严重，比如口渴、尿频、疲倦，很多人觉得这就是血糖没控制好，只要吃点降糖药就能缓解。但医生要说一句，当这些日常症状突然加剧到“喝了很多水也不解渴”“一天排尿十几次”“走路都没力气”时，危险就已经逼近了。

这时候要高度怀疑是不是发生了酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。尤其是酮症酸中毒，往往还伴有恶心、呕吐、呼吸变深变快、甚至有“水果味呼气” 的表现，说明体内正在酸中毒，必须立即补液、调节电解质、使用胰岛素治疗，耽误时间越长，死亡风险越高。

认不清“低血糖发作”，等于错失救命机会

另一个危险，是低血糖。很多人以为糖尿病就是血糖高，怎么还会低？但医生知道，使用胰岛素或口服降糖药的患者，低血糖是最常见、也是最容易被轻视的急症。尤其是老年人，对低血糖不敏感，又常常独居，一旦错过了自救时机，极易发生低血糖昏迷。

通常，出冷汗、手抖、心慌、饥饿感是低血糖的前兆。如果此时没有及时摄入葡萄糖或碳水化合物，很快会出现意识模糊、说话含糊、反应迟钝，再晚一点，就可能直接昏倒在地。医生提醒，低血糖比高血糖更“急”，因为它来得突然、恶化得快，必须备好糖源，家属也要知道如何急救。

别把“脚烂了”当成小问题，它可能是截肢前兆

糖尿病患者有一个特别危险但又“看起来不疼不痒”的问题，那就是糖尿病足。很多人发现脚趾发黑、溃烂、流脓，却还想着“抹点药膏、泡泡脚”，结果一拖再拖，直到感染加重、骨髓炎、坏疽，最后只能截肢保命。

医生强调，糖尿病导致的外周神经和血管病变，会让脚的感觉迟钝、血供变差，一旦受伤很难愈合。尤其是足部出现红肿热痛、伤口久不愈合、甚至有异味时，绝不是换个药膏能解决的事，必须入院治疗，控制感染、做影像检查、甚至考虑血管重建。

感染不发烧，也可能酿成大祸

糖尿病患者免疫功能下降，感染来得快、去得慢、症状还不典型。有些人肺部感染了也不咳嗽、不发烧，只是觉得“有点喘”，结果拖着拖着，发展成糖尿病合并败血症。这类患者因为血糖波动大、白细胞反应弱，一旦感染扩散，死亡率极高。

医生提醒，任何不明原因的乏力、食欲差、局部红肿疼痛，都可能是感染征兆。别总想着“抗生素吃几天就好”，如果伴随血糖突然飙升、意识模糊、或有局部脓肿，必须到医院进行血培养、影像检查和静脉抗感染治疗，否则后果难以挽回。

别忽视“眼花耳鸣”，它可能是脑血管“警报器”

糖尿病不仅伤肾、伤眼，更伤脑。长期高血糖会导致脑血管硬化、微血管病变、血流灌注不足，这就是为什么很多糖尿病人容易出现短暂性视力模糊、头晕、耳鸣，甚至突然一侧肢体无力。这些表现，往往是脑梗塞、脑出血的前驱症状。

医生特别强调，糖尿病合并高血压、高血脂的患者，更容易出现脑卒中。一旦有突发性言语不清、口角歪斜、肢体麻木，时间就是生命，必须立刻拨打急救电话，越早溶栓治疗，越可能保住脑功能。很多人以为“睡一觉就好了”的症状，其实是在错过最佳救治窗口。

这些症状背后，是糖尿病真正的“狠角色”

说到底，糖尿病并不可怕，可怕的是它引发的并发症。有数据指出，我国糖尿病患者中，超过60%同时患有一种或多种并发症，而这些并发症才是导致住院、致残、死亡的主要原因。

从慢性肾病到视网膜病变，从外周神经损伤到心脑血管事件，糖尿病不只是“血糖高”，而是一系列全身系统性病理的起点。

更要命的是，大部分糖尿病患者对这些危险并不敏感。很多人甚至不知道自己已经进入“糖尿病前期”，直到某次体检、某次急诊才发现问题。医生一再呼吁，糖尿病不是等症状出现才治疗，而是要在它“沉默”时就管理好血糖、监测指标、调整生活方式。

该住院时就住院，不是软弱，是明智

有些人认为住院是“最后手段”，只有“病得不行了”才进医院。但在糖尿病管理中，住院反而是最重要的干预窗口。通过短期住院，可以完成系统检查、明确潜在问题、调整药物方案、进行饮食与运动干预、提高患者依从性。医生强调，早住院、短住院、科学住院，比拖着不治强太多。

很多患者在住院期间发现了早期肾病、甲状腺异常、视网膜病变，从而及时干预，避免了不可逆的损伤。住院不仅是治疗，更是一次全面“体检 教育”的复位机会。错过了它，可能就错过了健康的转折点。

糖尿病不是一个人的战斗，是一个家庭的长期工程。家属要学会识别危险信号，患者要主动监测指标，医生要及时干预调整。这三者配合得好，糖尿病也能管理得像“慢性小病”；一旦其中一环失守，后果就不堪设想。

那么，你知道该什么时候必须住院了吗？你是否误把危险信号当成“小毛病”？你是否还在“扛一扛”中错失了黄金抢救时机？这些问题，值得每一个糖尿病患者和家属认真思考。

参考资料：

［1］王丽敏, 杨文英, 赵文华, 等. 中国糖尿病并发症流行与防控策略研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(6): 421-427.

［2］邓小兵, 陈志刚, 李婧. 糖尿病酮症酸中毒的临床特点及其救治要点[J]. 中华急诊医学杂志, 2024, 33(2): 89-93.

［3］中国疾病预防控制中心. 中国糖尿病防治指南（2023年修订版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

牙龈是\u0026#34;糖尿病\u0026#34;的放大镜？医生建议：牙龈若有6个症状，早就医

张阿姨最近总是感觉牙龈不舒服，刷牙时经常出血，还伴有口臭。家人催她去看牙医，她却不以为然："不就是牙龈问题吗？年纪大了很正常，用点漱口水就好了。"

直到上周体检，张阿姨被医生告知血糖偏高，需要进一步检查确认是否患上糖尿病。医生询问她是否有牙龈问题时，张阿姨愣住了："牙龈问题和糖尿病有关系吗？"

医生的回答让在场所有人震惊："牙龈状况不仅与糖尿病相关，它甚至可能是糖尿病的一面'放大镜'，让隐藏的健康问题无处遁形！"

谁能想到，看似平常的牙龈问题，竟然可能是糖尿病的预警信号？

根据中华口腔医学会2023年发布的《糖尿病患者口腔健康管理专家共识》数据显示，糖尿病患者发生牙周疾病的风险是非糖尿病人群的2-3倍。更令人震惊的是，高达68%的糖尿病患者同时存在不同程度的牙周问题！

这不是巧合，而是两者之间存在着深层次的生物学联系！世界卫生组织(WHO)2022年的研究报告指出，牙龈疾病与糖尿病是一种"双向关系"：糖尿病会加重牙周疾病，而严重的牙周疾病也会导致血糖控制更加困难，使糖尿病症状加重。这种恶性循环让很多患者陷入健康危机而不自知。

为什么会这样？

高血糖环境会减弱人体免疫功能，使牙龈组织更容易受到细菌侵袭。同时，糖尿病还会损伤牙龈微血管，导致牙龈组织营养不良、修复能力下降。这就好比给牙龈细菌"撑起了保护伞"，同时又"削弱了牙龈的防御军队"。

国家卫健委2023年《基层糖尿病防治管理指南》指出，有40.2%的初发糖尿病患者在确诊前就已出现牙龈异常症状。这意味着，及时识别牙龈异常，可能帮助我们提前发现潜在的糖尿病风险！

以下6种牙龈症状需要特别警惕：

牙龈频繁出血：刷牙、咬硬物时牙龈容易出血，且比一般人更持久。研究显示，糖尿病患者的牙龈出血几率是健康人的3.5倍。

牙龈颜色异常：健康牙龈应呈粉红色，如果呈现深红色或紫红色，可能是血糖异常引起的微循环障碍信号。

牙龈肿胀疼痛：糖尿病患者的牙龈炎症反应更加剧烈，约75%的未控制糖尿病患者会出现牙龈肿胀。

口腔异味难消：那种刷牙漱口后仍然挥之不去的口臭，可能不是口腔卫生问题，而是糖尿病的"信号弹"！

牙齿松动加剧：糖尿病会加速牙周组织破坏，导致牙槽骨吸收加快，使牙齿松动程度远超同龄人。

伤口愈合缓慢：口腔内小伤口愈合时间超过7天，可能是高血糖导致的组织修复能力下降。

这些症状任何一项单独出现可能不足为奇，但如果同时出现多项，就应当引起高度警惕了！

中国医师协会内分泌代谢科医师分会2024年的最新研究揭示，糖尿病与牙周病之间存在着惊人的"共犯关系"。

高血糖环境下，牙周组织会发生以下变化：

免疫功能失调：高血糖使白细胞功能下降，清除细菌能力减弱，导致牙周感染风险增加82%。

微血管病变：糖尿病引起的微血管病变导致牙龈组织血流减少约30%，营养供应不足。

胶原蛋白异常：高血糖使牙周组织中的胶原蛋白结构改变，强度下降约25%，更容易被细菌分解。

炎症反应增强：糖尿病患者体内炎症因子水平升高，使牙周炎症反应更加剧烈持久。

反过来，严重的牙周疾病又如何影响血糖控制呢？牙周炎症会释放大量炎症因子进入血液循环，这些因子会干扰胰岛素信号通路，加重胰岛素抵抗，导致血糖控制更加困难。

研究显示，严重牙周病患者的血糖控制难度增加约43%！这就像一个"互相伤害"的死循环：糖尿病损伤牙龈，受损的牙龈又使糖尿病更难控制。

既然牙周健康与糖尿病互为影响，那么保持牙龈健康就不仅仅是为了一口好牙，更可能是预防糖尿病的重要一环！

专家建议以下预防措施：

科学刷牙：采用巴氏刷牙法，每天刷牙不少于2次，每次不少于3分钟。正确刷牙可减少牙菌斑约85%，大幅降低牙周感染风险。

定期洁牙：健康人群建议每6-12个月进行一次专业洁牙；糖尿病患者或高危人群建议3-6个月一次。专业洁牙可去除普通刷牙无法清除的深层菌斑和结石。

控制血糖：将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7%以下，可使牙周疾病风险降低约55%。

均衡饮食：减少精制糖和碳水化合物摄入，增加膳食纤维摄入，不仅有利于血糖控制，也能减少口腔细菌滋生。

关键是要认识到，口腔健康和全身健康是一体的，不能顾此失彼！

1.我没有糖尿病家族史，还需要担心牙龈问题吗？

即使没有糖尿病家族史，牙龈异常也可能预示其他健康问题，如心血管疾病、免疫系统紊乱等。中华医学会2022年的研究表明，严重牙周病患者患心血管疾病的风险增加约19%。无论如何，牙龈健康都值得重视！

2.牙龈问题一定意味着糖尿病吗？

不一定。牙龈问题有多种成因，包括口腔卫生不良、吸烟、压力大等。但研究显示，当多种牙龈异常症状同时出现，且常规治疗效果不佳时，进行血糖检查的必要性增加约3倍。

3.已确诊糖尿病患者如何护理牙龈？

糖尿病患者应更加重视牙龈护理，包括：每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏；使用牙线清洁牙缝；控制血糖在理想范围；戒烟限酒；每3-6个月进行一次口腔检查和专业洁牙。

谁能想到，小小牙龈竟然可能是健康的"晴雨表"，预示着全身健康状况？牙龈健康与糖尿病的关系告诉我们，人体是一个高度统一的整体，局部问题往往是全身疾病的表现。

正如中国老医学家常说的那句话："望闻问切，望在首位"。通过观察口腔这个"窗口"，我们或许能更早发现隐藏的健康危机。

当您发现牙龈有异常症状时，不要简单地认为"年纪大了，很正常"，而应该警惕可能隐藏的糖尿病风险，及时就医检查。健康的牙龈，不仅仅是为了一口好牙，更可能是全身健康的守护者！

参考资料：

1. 中华口腔医学会.《糖尿病患者口腔健康管理专家共识》.2023

2. 国家卫健委.《基层糖尿病防治管理指南》.2023

3. 中国医师协会内分泌代谢科医师分会.《糖尿病与口腔健康关联性研究报告》.2024