糖尿病血糖20多严重吗(糖尿病血糖20多天天喝酒)

• 1、得了糖尿病，要了解严重程度，预防并发症
• 2、血糖到多少，说明糖尿病严重了
• 3、血糖高到什么程度，会引起糖尿病并发症？3个数字一定要熟记于心

得了糖尿病，要了解严重程度，预防并发症

确诊糖尿病后，一方面，我们要判断是否有逆转机会，如果有，一定要把握机会，争取逆转；另一方面，要判断糖尿病的严重程度，积极治疗，控制血糖以及其它指标，预防并发症的发生发展。那怎么判断糖尿病的严重程度呢？

糖尿病的严重程度，可以从胰岛功能、血糖、并发症等方面分析判断。

首先，可以通过胰岛功能和血糖值判断：

1、胰岛功能越差，糖尿病越严重。

因为胰岛功能越差，血糖控制难度越大，尤其是糖龄多年，胰岛功能衰竭的糖友，血糖波动幅度非常大，高的时候20多，很容易酮症酸中毒；低的时候2点几，很容易低血糖昏迷。这类糖友务必加强血糖监测，千万不要凭感觉判断血糖的高低。

2、血糖越高，糖尿病越严重。

比如：空腹血糖≥11.1mmol/L，糖尿病就很严重了，因为血糖＞13.9就会产生酮体，发生酮症酸中毒的风险就很高了。此时，一定要积极寻求医生的帮助，该打胰岛素的，千万不要拒绝。

第二，可以通过BMI判断：

1、BMI≥28，则糖尿病就比较严重了，因为肥胖糖友容易合并多项指标异常（血脂、血压、尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白）等，患心梗、脑梗等疾病的风险非常非常大。

2、BMI＜18.5，则糖尿病也比较严重了！因为消瘦糖友容易合并肌少症，导致血糖波动非常大，老年人还容易摔倒，导致更严重的问题。

备注：BMI=体重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)

糖尿病人的BMI最好控制在20~25之间。

第三，可以通过并发症和症状判断：

1、短期内症状快速加重，如：短期内出现视力下降、皮肤瘙痒、手足麻木和刺痛、伤口愈合缓慢，以及反复感染等症状，就可能是糖尿病病情较重的表现。

2、神经病变分轻重，比如：只是出现皮肤瘙痒、针刺感、蚁走感等症状，积极改善微循环、营养神经，则比较容易恢复。但是如果出现胃轻瘫、神经源性膀胱、心律失常、足部的针刺痛觉或温度觉等感觉减弱甚至消失，则问题就很严重了。

3、微血管病变分轻重，比如：糖尿病视网膜病变1~3期，还是可控的，但如果到了4期就比较重了，6期几乎完全失明，没有复明的可能。同理，糖尿病肾病3期也是可控的，积极治疗，还有机会逆转，但是4期就比较重了，5期的终末期就是尿毒症，必须透析才能维持生命。

4、大血管病变分轻重，比如：冠状动脉堵塞＜50%，几乎没有症状，也不能确诊冠心病。堵塞75%会出现心绞痛、胸闷气短等症状，需要长期用药。堵塞90%以上就是心梗，需要支架甚至搭桥手术。

提示：每个人的体质和病情都是独特的，因此在判断糖尿病的严重程度时，需要综合考虑多个因素，并在医生的指导下进行。同时，糖尿病患者应积极配合治疗，控制血糖以及其它指标，预防并发症的发生发展，以提高生活质量，并延长寿命。

血糖到多少，说明糖尿病严重了

血糖到多少说明糖尿病严重了？

大家好，我是北京公立三甲医院副主任医师郑琪。看糖尿病近20年，告诉大家几个血糖的数据，大家可以对照着分析一下，看看自己的糖尿病到了哪个程度。

·第一、如果血糖小于3.9，对于糖尿病患者来说就到了低血糖的范围了。有些糖友对于低血糖的反应是比较敏感的，血糖一低马上就会出现饥饿、出汗、心慌等感觉。

·第二、空腹血糖的范围是4.4-7.0，餐后血糖数值小于10，这个血糖控制范围适合大多数的糖尿病患者。

·第三、如果血糖大于13.9，这个时候体内的脂肪就开始分解了，尿液中就可能出现酮体，这说明血糖控制的很不好，要注意多喝水，并且要调整降糖方案。如果长期血糖超过13.9，身体的各个器官都会受损，并发症就慢慢长上来了。

·第四、血糖大于16.7，如果血糖超过16.7就有可能发生糖尿病的酮症酸中毒，机体在这个时候很容易出现脱水，所以一定要引起重视。

·第五、血糖大于33，如果血糖超过33，这个就是极其危险了，很容易导致高渗性的昏迷。这个时候机体出现严重的代谢紊乱，需要急诊处理，静脉输注胰岛素来进行治疗。

严重和不严重的差别只在于血糖控制的好与不好，您记住了吗？

血糖高到什么程度，会引起糖尿病并发症？3个数字一定要熟记于心

糖尿病人的血糖水平如果长期控制不佳，势必会加速并发症的到来，我认为糖尿病人要牢记以下这三个数字。

第一个呢，就是3.9。如果糖尿病人发现血糖在3.9以下了，那么一定要提防低血糖的出现，患者极有可能出现头晕乏力、心慌出汗、饥饿手抖等表现。糖尿病人千万别觉得血糖低比血糖高强，真相恰恰相反，糖尿病人如果经常出现低血糖的情况，对血糖和神经的损伤非常大，并发症发生的风险也会显著提升。

要牢记的第二数值呢，就是13.9。糖尿病人如果发现随机血糖值超过13.9了，这也说明糖尿病人血糖控制不佳，酮症酸中毒的风险也会显著增加，这也是非常危险、重则致命的糖尿病急性并发症。这个时候糖友要及时就医，看看可以通过什么方法先把血糖降下来。

第三个数值呢，就是7。这个值啊，不是血糖值，而是糖化血红蛋白的值，糖化血红蛋白呢，反映了糖尿病人前三个月的血糖控制水平，因此能够更全面地反映糖尿病人的血糖控制情况，如果糖化超过7了，那么并发症发生的风险也会增加。

我曾经有一位糖尿病患者，他呢，68岁，有糖尿病20多年了，年轻的时候血糖还能控制住，但年过60，血糖控制就越来越难了，经常空腹血糖在10点多，就诊之前检查，发现糖化血红蛋白高达8。而且视力下降，配了老花镜也没改善，眼白还有红血丝，检查还发现眼底有轻微的出血点。患者平时口渴多饮，多尿，身体疲乏无力，舌红苔少，脉细数，辨证是气阴两伤兼血瘀。

那么针对他的治疗呢，我就围绕补气养阴、化瘀止血展开。方子里首先用到了黄芪、党参、甘草等药材，健脾补气，再加入白芍，养肝血。之后，还用到了丹参、白茅根、三七等药材，凉血止血；配伍菊花、夏枯草，清肝明目，从而改善视野模糊的现象。之后啊，再加入玄参、麦冬、知母、天花粉等药材，养阴生津清热，缓解患者口渴多饮多尿等表现。

患者坚持了一段时间的中药治疗之后 ，眼睛红血丝、出血等症状明显消退，视力逐渐恢复，眼底病变得到了明显抑制，除此之外，口渴多饮等表现也得到改善，血糖呢，也逐渐平稳下降。