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先天性的糖尿病(先天性的糖尿病是1型还是2型)

民福康 0
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糖尿病有没有机会逆转?关于糖尿病的防治,你需要知道这些

对于咱们中老年朋友来说,糖尿病是非常棘手的一种疾病,体内的血糖值过高,意味着我们需要警惕各种并发症,一旦出现了严重的并发症,轻则生活受到影响,重则有生命危险。

很多糖尿病患者都有一个问题,就是糖尿病究竟有没有机会逆转?今天我们就来聊聊这个问题。

首先,如果你是一型糖尿病的话,就意味着天生的胰岛素绝对缺乏,而且没有逆转的机会,需要终身使用胰岛素治疗。

不过,我国九成以上的糖尿病患者,都是二型的,而它的致病因素,一般是胰岛素分泌不足,或者胰岛素抵抗。这类患者经常会出现以下几个症状:多饮多尿多食,体重减轻消瘦。

二型糖尿病患者有机会逆转吗?

说实话,有一定的机会,但是有条件的。

一般来说,如果患者在糖尿病前期,病情并不严重,而且个人身体素质较好的话,通过一段时间的干预调理,确实有可能恢复正常,甚至是做到终身不发病,长期不用药,那么这种情况,也可以被称为逆转了。

再次强调,糖尿病前期是很关键的一个时期,这个时候处于一个“摇摇欲坠”的时期,在糖尿病前期的人,血糖会比正常人群高一点,但干预好,远离糖尿病是有可能的,干预不好,那注定会变成糖尿病。这时候你有绝对的主动权。

更重要的是,很多新发的糖尿病患者,糖尿病病程不长,身体素质较好,在清淡饮食,减肥降脂之后,糖尿病的病情也会随之消失,并且维持很长一段时间的健康状态。

当然,能做到这一点的患者还是少数,大多数患者,还是要做好与糖尿病长期相伴的准备,而通过改善生活方式来调理血糖,同样不能忘记。

关于糖尿病的防治,你需要知道这些

专业人士倡导糖尿病的“三级预防”,分别针对潜在人群、糖尿病患者,以及伴随并发症的人,但其实在很多方面都有共通性,接下来就从实际生活出发,提出防治建议。

首先,通过运动来控制BMI指数。BMI指数是我们判断一个人肥胖与否的金标准,体重/(身高*身高),如果算出来在18.5到23.9以内,就代表体重正常,如果超出标准,甚至突破28,就意味着肥胖,需要通过运动减肥。

运动减肥的方式有很多,像中老年人比较推荐慢跑,快走、打羽毛球,打太极,八段锦这些比较舒缓的运动。每天运动时间半小时左右,能够微微出热出汗就够了。此外,如果是第一次尝试运动的话,建议循序渐进,运动量慢慢往上叠加。

其次,控制饮食清淡。糖尿病患者不仅要限制高糖饮食,把那些甜品,巧克力,含糖饮料什么的拉入黑名单,还要减少油脂的摄入。脂肪摄入过多,不仅会引起肥胖,还可能诱发脂肪肝,引起胰岛素抵抗,对血糖控制不利。

建议每天摄入足够的果蔬,至少250g水果和350克蔬菜,搭配谷薯杂粮,鱼虾瘦肉更好。

然后,糖尿病患者也要调整好作息,劳逸结合,才能维持内分泌稳定。同时也要保持一个良好的心态,多出去走走,多交流,让身体多分泌好的激素。

最后,糖尿病患者还需要注重另外两个指标的控制——血压和血脂。一般来说,收缩压控制目标140 mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇需维持在2.6 mmol/L以下

还有一件事也不能忘,就是定期去医院检查两样东西

一个是血糖,另一个是并发症情况

我们的家用血糖仪只能测出来血糖指标,但是糖化血红蛋白才更值得关注,能够反映过去两三个月的血糖控制情况,是我们控糖成果的见证。

并发症的筛查也同样重要,包括眼底检查,肾功能检查,足部情况检查,心脏超声等,可根据自己的情况选择筛查项目。毕竟比起单纯的血糖升高,最可怕的往往是并发症。

总的来说,糖尿病虽然普遍,但是大众对糖尿病的知晓率还是有点低的,所以希望大家看完本文,可以对糖尿病多一点了解,健康生活,远离糖尿病。

参考资料

[1]《糖尿病可以逆转吗》.人民网.2021-11-05

[2]《糖尿病:重视治疗和预防》.人民网.2020-06-26

[3]《老年≠社会弃子!糖尿病特殊群体应得到关注》.健康界.2021-03-02

海口10岁男孩查出患糖尿病,脖子发黑,医生紧急提醒→

日前

“3岁女孩被爸妈喂养至70斤吃播赚钱”

引发广泛关注

网友们质疑父母过度喂养

近日

海口市一位10岁的男孩体重达150斤

出现脖子发黑

到医院就诊查出患糖尿病

目前正进行治疗

胖得可爱

真的可爱吗?

脖子腋窝发黑

10岁男孩查出糖尿病

“现在小孩肥胖的不少,会诊的孩子中,以患2型糖尿病的居多。”海南医学院第二附属医院内分泌科主任、主任医师符茂雄表示,由于小孩的自我管理能力差,如果父母控制不好或喂养观念不对,那孩子就可能肥胖。

除了先天性糖尿病患儿,目前符茂雄接诊的糖尿病患儿最小的10岁。“对那孩子印象太深了,过度肥胖,脖子有黑棘皮病。”符茂雄说,父母带着来看病,小孩很胖,身高1.3米体重达150斤,经查体发现小孩脖子和腋窝都发黑 ,进一步检查其血脂高、血糖高,血压正常,确诊为青少年2型糖尿病。

通过心理指导和疏导,饮食指导,加强运动量,同时使用了针对小孩的给治疗方案,经过一段时间的治疗,病人血糖下来了,胰岛素下来了,黑棘皮慢慢变淡了。符茂雄表示,目前小孩的体重下降了20斤,现在还有130斤,家长很高兴,但还要继续努力,把小孩的体重再下降一点。

符茂雄表示,小胖墩已成为我们国家一大健康难题,广大家长也要了解该疾病,发现孩子肥胖,要早期检查,早期发现,早期治疗。

小胖墩是“吃出来的”

家长要警惕营养过剩

“我们通过临床的观察,2型糖尿病的儿童越来越多。”

符茂雄说

现在很多家长或老人

(爷爷奶奶、外公外婆)

觉得孩子胖嘟嘟就很开心

这是不可取的

↓↓↓

他们的观念还停留下生活条件很差的时候,认为小胖墩好就是家庭条件好、养得好,这是一个养“胖娃”误区。

因为,肥胖可能造成小孩身体伤害,引起糖尿病的风险很大 。符茂雄建议,对于小胖墩要定期到医院检查,如果家长发现孩子脖子和腋窝的皮肤变黑时,可能小孩的身体内已经存在高胰岛素血症,这在医学上被称作黑棘皮病;极可能出现血糖升高,要及时就诊,做相关检查,确定有没有糖尿病,若确定患糖尿病,要帮助小孩减肥减重,降低胰岛素水平,降血糖。

对于患糖尿病的儿童青少年来说,内分泌科医生的指导和疏导就很重要,血糖升高,对孩子身心健康和未来会产生的极大的影响。

“小胖墩大多是吃出来的,现在养小孩要警惕营养过剩。” 符茂雄说,如今生活好了,儿童的营养还是安排不好,出现饮食结构不合理或营养过剩,另外儿童保健要做好,以免出现儿童肥胖,造成不好的后果,留下很多后遗症。

对此,营养专家建议,孩子一日三餐要合理搭配,每日膳食最好有荤有素,主食副食兼备,并尽量做到多样化,不要只吃米饭或面食,要吃菜也要喝汤,注意预防热能过剩;同时也要做适当的户外运动。

孩子胖不等于健康

养得好和养得胖不是一回事情

家长们注意了

如何判断孩子是否肥胖

一起往下看吧

怎么判断孩子是否肥胖?

常用判断肥胖的指标有4种,包括体重指数、身高别体重、腰围、腰围身高比 。在临床上最简便的是体重指数(body mass index,BMI)=体重(kg)/身高的平方(㎡),BMI≥同年龄、同性别第95百分位数(P95)为肥胖,≥第85百分位数(P85)为超重。另外一个比较常用的是腰围身高比,女童≥0.46、男童≥0.48是中心性肥胖的筛查指标。

孩子胖乎乎的确实很可爱

但是如果过于肥胖家长就要注意了

总的来说

减肥就是管住嘴、迈开腿

赶紧行动起来吧!

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人不会无故患上糖尿病?研究发现:患上糖尿病,背后有5点原因

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

“人不会无缘无故就得糖尿病。”这句话,我在门诊听过无数次。

说这话的,有刚刚确诊的年轻人,有控制不佳的中年人,也有已经打胰岛素多年的老年人。他们语气里有疑问,有惊讶,甚至有点委屈。那问题来了——糖尿病到底是不是“天降横祸”?是不是我吃了几块蛋糕、喝了几瓶奶茶就注定要一辈子和血糖作战?

答案远比你想象的复杂。糖尿病从来不是突然冒出来的,而是一段“悄无声息的旅程”,一连串生活方式、遗传、代谢变化的积累。

研究也早已表明:糖尿病的发生背后,有迹可循,有因可查。今天,我就带你拆开这“五点原因”的“盲盒”,用真实的病例,用自己在临床一线的观察,告诉你:糖尿病,是可理解,更是可预防的。

“我爸没糖尿病,我怎么会有?”——遗传这事儿不能只看一代人

我有一位30多岁的男性患者,小李,是位程序员。每天三顿外卖,夜里写代码配可乐,体重飙到180斤。血糖一查,空腹血糖8.6。确诊2型糖尿病。他第一个反应就是:“我爸妈都没糖尿病啊,医生你是不是搞错了?”

但问题在于,糖尿病的遗传,不是你爸有没有,而是你这个“家族基因池”里有没有。糖尿病的遗传倾向,可能潜藏两三代,甚至更早。

根据《中国糖尿病防治指南》统计,若父母中一人患糖尿病,子女患病风险增加约40%;如果父母都患病,风险提升至70%以上。

更别说,还有一类人是“代谢易感型”,天生胰岛素抵抗较高,一旦生活方式一失控,糖尿病就容易“冒头”。所以别再用“我爸妈没糖尿病”来自我安慰了,糖尿病这事儿,得看整个家族树。

“我就是胖点,怎么就成糖尿病了?”——肥胖是最危险的“糖尿病引爆器”

你可能不知道,中国现在胖子越来越多了。全国成年人超重率达50%以上,肥胖率超过16%。而这些数字背后的代价,就是糖尿病患者人群的井喷。

脂肪不只是“储备能量”的仓库,它更像是个“激素工厂”。当你肚子上、内脏周围的脂肪堆积过多,它们会释放各种扰乱胰岛素信号的物质,让身体对胰岛素越来越“不敏感”,也就是“胰岛素抵抗”。一旦抵抗升级,胰岛素分泌再也压不住血糖,糖尿病就来了。

我曾经收治过一位35岁的女患者,身高162cm,体重近200斤。她说自己“除了胖,身体挺健康的”。可空腹血糖已经达到10,糖化血红蛋白9.2%。她不是不健康,她只是“被脂肪包围得太久”,没感觉到而已。

肥胖,特别是腹型肥胖,是糖尿病的“最亲密合伙人”。所以别再说“胖点没事”,你的肚子,可能比你还先知道你会得糖尿病。

“我也没吃糖,怎么就血糖高了?”——糖尿病不只是“吃糖吃出来的”

糖尿病不是“糖吃多了”那么简单。吃糖只是众多诱因中的一个,更关键的是你吃进去的“总热量”、摄入的“精制碳水”、以及你有没有“动”。

别以为只要不喝奶茶、不吃蛋糕就安全了。米饭、面条、馒头、油条、煎饼、甜饮料、果汁、甚至水果干——都是升糖利器。

尤其是现在的饮食习惯,高油高盐高糖交织,吃得精、吃得快、吃得多,血糖像坐过山车,久而久之,胰岛功能就“操劳过度”,不堪重负。

我曾问过一个血糖控制差的年轻人:“你平时怎么吃饭?”他说:“我不吃甜的,就是主食吃得多点。”结果一查,他每顿饭能干掉两碗米饭、半斤面条,还配上卤肉饭、炸鸡排。——这就是典型的“吃糖不多,吃碳水太多”。

糖尿病不是“糖”的错,是整个饮食结构失衡的锅。

“我年轻力壮,怎么也得糖尿病?”——熬夜、压力和失眠正在偷走你的胰岛

现在的年轻人,有个通用的生活节奏:白天上班如战斗,晚上报复性熬夜,周末补觉,整天焦虑。这种生活方式,正在悄悄推高糖尿病的风险。

你以为只有老年人才会得糖尿病?错。近年来,糖尿病的发病年龄明显提前。最新数据显示,20—40岁的2型糖尿病患者显著增多。

为什么?因为“高压 失眠 熬夜”这个组合,是现代版的糖尿病催化剂长期睡眠不足会扰乱激素分泌,增加皮质醇水平,导致胰岛素抵抗;精神压力大则刺激肾上腺素,促使肝脏释放更多葡萄糖。

一个真实的例子:我接诊过一位刚30岁的IT工程师,每天晚上工作到凌晨两点,靠咖啡和能量饮料撑着。体检时,空腹血糖已经超过7。他一脸懵:“我年纪轻轻怎么就糖尿病了?”——他的生活早就把自己推进了糖尿病的门槛。

现代社会的“慢性压力”,是糖尿病的“隐形杀手”。它不吵不闹,却能悄悄摧毁你的代谢系统。

“我吃了降糖药,怎么血糖还不稳?”——对糖尿病的误解,比病本身更危险

很多人在确诊糖尿病后会焦虑、恐慌,甚至走向两个极端:要么不吃药、靠偏方;要么胡乱吃药、不监测血糖。这两种做法,都是“拿命赌运气”。

糖尿病的治疗,是一场“终身管理的马拉松”。不是吃了二甲双胍、阿卡波糖就万事大吉,也不是打了胰岛素就永远没事。它需要饮食、运动、药物、监测、心理五位一体,缺一不可。

我有一位60岁的老大爷,吃药吃得很勤快,但血糖一直不稳。后来一问,原来他每天早餐两个大油条、一杯加糖豆浆,午饭后再来一碗糖水——他以为“吃了药就能随便吃”。这是最常见的误区。

药物是“辅助”,不是“赦免”。糖尿病不是“吃药就行”,而是“全方位生活方式干预才行”。误解越多,代价越大。

说到底,糖尿病不是天灾,是“人间日常”的积累

糖尿病不是一天养成的,也不是某一个“坏习惯”导致的。它是遗传、饮食、肥胖、压力、失眠、误解多重因素交织的结果。

这些因素之间常常互为因果:你越胖越容易失眠,你失眠越容易吃夜宵,你吃夜宵越容易胰岛素抵抗……糖尿病就像“多米诺骨牌”一样,顺理成章地倒来了。

但这也意味着:糖尿病是可以预防的。你不能换基因,但你能管住嘴、迈开腿、睡好觉、少熬夜、定期体检、科学用药。你不是被动接受命运,而是可以主动改变轨迹。

与其等糖尿病找上你,不如你先找出它的“蛛丝马迹”。

总结一句话:糖尿病不是无缘无故来的,它是你生活方式的“回音”

糖尿病,不是“突然就有”,也不是“吃几口糖”的报应。它是你十年如一日的“饮食错误”、数年不变的“久坐生活”、数月累积的“压力与焦虑”,加上你对身体漠不关心的“习惯性忽视”。

你对待身体的态度,终将以某种方式反映出来。糖尿病,只是其中一种方式。

所以今天看到这篇文章的你,不管有没有糖尿病,请记住:你不是注定患病的那个人,但你可能是决定健康的那个人。

参考文献:

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

[2]王丽娟,宋文新.肥胖与胰岛素抵抗的关系研究[J].中国现代医学杂志,2024,34(2):12-16.

[3]李虹,王鑫.现代生活方式与糖尿病发病关系的回顾性研究[J].实用预防医学,2023,30(8):1045-1048.