糖尿病发现(糖尿病发现晚了会有什么样的后果)

• 1、初次发现糖尿病，满足一定条件，有可能会逆转
• 2、糖尿病并非无迹可寻，其实身体早已给出提示，可惜很多人都没察觉
• 3、糖尿病可致盲，专家呼吁糖尿病患者及早发现治疗

初次发现糖尿病，满足一定条件，有可能会逆转

有位朋友跟华子说，他刚刚发现自己的血糖升高了，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L，需要用降糖药吗，有没有逆转的方法呢？

华子告诉他，空腹血糖超过7mmol/L，或是随机血糖超过11.1mmo/L，都可以诊断为糖尿病。他现在需要去看内分泌医生，在医生指导下，经过适当的生活干预和药物治疗之后，糖尿病有可能逆转，也许有停药的机会。

曾经的糖尿病观念，是一旦发病就无法治愈，需要终生进行降糖治疗。但随着对糖尿病的研究深入，人们发现部分2型糖尿病可以缓解，也可以理解为糖尿病逆转。

2021年发布的《2型糖尿病缓解中国专家共识》中指出，只要满足一定的条件，2型糖尿病患者可以在较长时间内不用药物也能有效控制血糖，实现糖尿病缓解。

实现糖尿病缓解的主要条件，包括患病时间小于5年，患者要有较大体重（BMI≥25），没有严重的并发症，胰岛细胞尚存一定的功能（空腹C肽≥1.1，餐后2小时C肽≥2.5），同时要排除其他疾病以及自身免疫的原因引起的糖尿病。

初发的2型糖尿病，还有相当数量的正常胰岛细胞，但是因为肥胖、胰岛素抵抗、高糖毒性等因素的影响，这部分胰岛细胞处于休眠状态。只要重新激活这部分休眠的胰岛细胞，就有可能使糖尿病缓解。

减轻体重，是缓解糖尿病的核心。体重下降，不仅可以改善血糖，同时也可以改善血脂和血压，减少心血管疾病风险。生活干预是2型糖尿病的治疗基础，包括饮食控制与运动锻炼，其中饮食控制的减重效果，要高于运动锻炼。

限能量平衡饮食、低碳水化合物饮食、极低热量膳食、间歇性断食、生酮饮食等，均可有效减轻体重，促进早期2型糖尿病缓解。建议在医生评估和指导下采取适合自己的饮食控制方法，在维持营养均衡的前提下，减少整体的热量摄入。

运动也是控制体重的好手段，运动不仅可以直接消耗能量帮助控制血糖，还可以增加肌肉量，减少胰岛素抵抗，使血糖得到持续性的改善。但是合并有心、脑、肺等疾病，或是肥胖程度过高者，需要在医生指导下制定运动计划和强度，避免过度运动对身体造成损伤。

对于生活干预不能有效落实的2型糖尿病，可以考虑进行8~12周的短期降糖药物治疗。较常用3类药物，包括二甲双胍、GLP-1RA（利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽等）、SGLT2抑制剂（达格列净、恩格列净、卡格列净等）。

根据血糖和体重的情况，这3类药物可以单独用药，也可以联合用药。在单独用药时，司美格鲁肽降低体重的效果最好。3类药物联合使用时，体重减轻最多。

肥胖程度较高（BMI≥32.5），药物的效果可能不佳，可以考虑进行代谢手术，减少进食量和食物的吸收，使体重下降，让糖尿病得到缓解。

总结一下，初次发现血糖升高后，要积极治疗，只要满足条件，有可能使糖尿病得到缓解，可以在较长的时间内不用药物也可以控制好血糖。是否满足条件，以及如何选择用药，都需要在医生指导下进行。

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糖尿病并非无迹可寻，其实身体早已给出提示，可惜很多人都没察觉

一说起糖尿病，相信大家也都比较熟悉了，很多人或许并不知道自己已经出现了这个问题，而是在偶然检查身体时才惊讶地发现体内血糖水平超标了。但血糖升高不是悄无声息的，早期的时候其实身体就发出了以下几个求救信号，可惜只是被你忽视了，若是能早发现早缓解，或就能避免出现该问题了，下面我们一起来了解一下。

看东西会模糊，视力会突然下降，这看似是用眼过度或眼部问题，但其实当体内血糖升高时，葡萄糖等代谢物会进入眼球的晶状体，其中的盐分大量排出了，渗透压也会随之下降，会使得晶状体凸出，就会影响到正常的视力，若是视力本来正常但突然模糊了，要考虑这个原因。

还经常会犯困，即便在睡眠时间充足的情况下，由于血糖水平偏高，使得大脑对氧气十分敏感，缺氧让人打哈欠想睡觉，白天很嗜睡，特别是午饭后不睡就受不了，特别是在老年人身上更多见。

身体很容易出汗，糖分也是能量，出现该问题，体内最多的是糖分不可缺少的就是能量热量，如果你以前没有反应但最近却频繁出汗，晚上睡觉盗汗白天也莫名的会出汗，要注意。当然，若是一直以来都是易出汗体质，不用担心，或者是女性在更年期期间出汗，也是正常现象。

也会出现餐前低血糖的现象，可能有人会疑惑不是血糖过高吗，又怎么会变低？这是由于胰岛素分泌迟缓了，无法与血糖保持同步，后者低的时候前者反而高了，在吃饭前会异常饥饿，不吃点东西就容易心慌。

皮肤还会变得干燥发痒，血糖水平高，体内葡萄糖含量就会升高，会影响到神经的调节能力，刺激到皮肤，让其处于一种慢性的缺水状态，变得干燥，逐渐地甚至还会出现化脓、感染等现象，别总以为是皮肤问题。

其实该问题的前兆还是比较多的，也较为明显，但可能由于比较常见，易混淆，很多人都没有当回事，也有的人忍耐力比较强，总觉得挨一挨就过去了，对问题的敏感度降低了，但若是不尽早的采取措施控糖，还可能会引来其他问题。

想要避免出现该问题，及时降糖是首要任务，建议大家要做到：饮食上不碰高塘食物，也要注意辨别“隐形糖”，以清淡为主，可以遵循少食多餐、少油少糖少盐的饮食原则，控制体重；要适当运动，促进血液循环加快代谢，也要保证充足的睡眠时间，让身体得到修复，坚持健康合理的生活方式，血糖水平或能逐渐降至正常水平。

综上，该问题并不是毫无预兆，只是以上几种刚开始的信号你没有察觉，若中招，建议及时检测一下血糖值，如有异常，也能做到早发现早重视早缓解，或许就能避免出现更大的问题了。

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糖尿病可致盲，专家呼吁糖尿病患者及早发现治疗

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 李晨赫）今年11月14日是第14个联合国糖尿病日。在全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目启动会暨爱尔眼科糖尿病眼病专科门诊发布会上，专家提醒，我国约有3200万名以上糖尿病视网膜病变患者，有超过7成在就诊时已经有不可逆的视力障碍甚至失明。专家呼吁患者尽早治疗，术后随访。

国际糖尿病联合会（IDF）公布数据显示，2019年我国糖尿病患者（20-79岁）数量已高达1.164亿人，位居全球第一。糖尿病可引发视网膜病变、白内障、青光眼、眼肌麻痹等多种眼部并发症。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病患者最常见的眼底并发症之一，在我国成年人糖尿病患者中，糖网患病率为24.7％～37.5％。按此估算，我国糖网患者在3200万～4800万。

“一般而言，糖网到了晚期，会让患者失明，且无法挽回已丧失的视力。”中国医师协会眼科分会副会长、爱尔眼科医院集团总院长、中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授表示，由于糖网严重可致盲，且病程不可逆，已成为工作年龄段（20~64岁）人群第一位的、不可逆的致盲性疾病，是这一人群致盲的主要原因之一。

调查发现，糖尿病患者因眼部不适或视力严重衰退就诊时，有超过70％的已因严重的眼部病变导致了不可逆转的视力障碍，甚至失明。

中华医学会湖北分会常务理事、中华医学会专家会员、爱尔眼科医院集团湖北省区总院长邢怡桥教授强调，随着医疗水平的提高，糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗，发现和治疗越早，对视力的损伤就越小。

邢怡桥同时强调，糖网是一种伴随糖尿病的眼底疾病，一次治疗不能彻底治愈。糖网经过治疗后，如果患者血糖控制不好，仍有可能会再次出现眼底出血等情况。所以术后随访、定期检查非常重要。

活动当天，全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目也正式启动，该项目由中国医师协会主办，爱尔眼科作为中国医师协会指定的专业眼科医疗机构，将为16个城市的基层公卫人员进行专业的糖网基础诊断及治疗培训。

中国医师协会公共卫生医师分会副总干事张涵表示，许多糖尿病患者失明的悲剧其实是可以通过早发现、早治疗来避免的。此次启动全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目，就是为了通过系统的培训，提升基层公卫人员对糖网的认识，将预防的关口前移，实现糖尿病患者眼底疾病的早发现，为高危患者争取到早治疗的机会，从而更好地保护视力，大幅降低不可逆性致盲的发生。

全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目正式启动。

来源：中国青年报客户端