糖尿病 试管(糖尿病试管三代)
我是糖尿病患者,想做试管婴儿可以吗?结尾告诉你答案
随着糖尿病的迅猛增长,我们已然进入“盛糖”时代。在这当中,有部分不孕夫妻深受困扰,患有糖尿病到底能不能做试管婴儿呢?
1、什么是糖尿病?
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。通俗地说,糖尿病就是体内用来分解糖分的胰岛素,因一些原因使得分泌量不足,体内糖分得不到有效分解,所以很多都堆积到了血液当中,也就自然出现了高血糖值。
正常情况下,进行标准糖耐量试验时,空腹血糖应该小于6.1mmol/L,2小时血糖应该小于7.8mmol/L,如果血糖高于这一范围就是高血糖。
患上糖尿病后,如果不进行有效的控制与治疗,那么身体就会长期处于高血糖状态,这对眼、肾、心脏、血管、神经等组织都会造成慢性损害、引发功能障碍,久而久之不仅健康岌岌可危,甚至还有性命之忧!
2、男方患有糖尿病能做试管吗?
通常来说,男性只要精液正常,没有试管婴儿禁忌症就可以做,所以说糖尿病是不影响的。
3、女方患有糖尿病能做试管吗?
在做试管前需要在内分泌科医生指导下,将血糖控制在正常范围以内,空腹在6.0以下,餐后8.0以下,是可以做试管的。血糖正常后进行常规促排、取卵、移植即可,如果怀孕了,要在内分泌科医生指导下安全地度过整个孕期,减少孕期的并发症,保证母婴的安全,减少巨大儿的产生。
当然,孕期还要定期监测血糖值,严格控制饮食,不吃高糖食物,要适当地运动,不要过度劳累。
4、糖尿病会遗传吗?
有数据表明,有糖尿病家族史的发病率比无家族史高得多,前者为后者的3~40倍。如果双亲均为糖尿病患者,子女发生糖尿病的概率会升高。因此,多数学者认为,糖尿病是一种遗传性疾病。
但是糖尿病本身并不会遗传,遗传的是糖尿病的易患病体质。从现代医学观点来看,糖尿病患者子女只是遗传了某些基因,而这些基因对糖尿病具有易感性。也就是说,在某种环境中有可能发病,而为了避免这种环境就可能不发病。所以说,如果糖尿病患者的子女注意节食、减肥及运动,是不容易发生糖尿病的,反之则危险性很大。
另外,有很多人都关心糖尿病患者能不能母乳喂养?
答案是可以的,糖尿病不属于传染性疾病,所以不会有任何影响。
看到这里你是否还有许多关于试管婴儿的疑惑呢?如果有问题可以点击主页私信我一一解答
全球首例!黄荷凤院士亲手接生低风险糖尿病试管婴儿
来源:【科学网】
2022年8月2日下午14点,一名男婴诞生于复旦大学附属妇产科医院生殖医学中心。他是基于家系遗传信息分析的全球首例PGT-P优选低风险糖尿病试管婴儿。前一天还因生病住院的中国科学院院士黄荷凤,特意申请提前出院,在产房里亲手接生了这个婴儿。
黄荷凤院士怀抱低风险糖尿病试管婴儿
复旦大学附属妇产科医院供图
所谓PGT-P,是胚胎植入前遗传学检测—多基因病(Preimplantation Genetic Testing for Polygenic Disease,PGT-P)技术的简称。这种技术可以筛选出疾病风险最低的胚胎进行移植。
章菲(化名)丈夫余先生因患有严重畸精症和2型糖尿病,婚后6年未能生育。余先生的父亲、叔伯及堂哥等多名家属也患有相同疾病,而且本人和堂哥的发病年龄都比父辈提前,须长期口服药物治疗,家族受到疾病困扰已久。
3年前,夫妻二人来到黄荷凤院士门诊就诊,希望可以借助团队专业的辅助生殖技术生育宝宝,更希望宝宝能免受家族中高发的2型糖尿病的困扰。
黄荷凤经过系统评估,提出可以利用PGT-A(胚胎植入前染色体非整倍性筛选)检测的剩余样本,尝试多基因病的PGT-P技术对胚胎进行检测。章菲夫妇慎重考虑后,同意开展PGT-A和PGT-P检测。他们递交的申请获得了医院伦理委员会的批准。
这个过程中面临的一大障碍是:常规的多基因风险评分(PRS)模型在欧洲人群中预测较为准确,而在非欧洲队列中则准确性有限。黄荷凤提出,将基于大规模GWAS数据建立的2型糖尿病PRS模型先在英国生物标本库中进行测试和验证,再根据家庭遗传背景和性别等因素,有针对性地构建基于余先生家庭的PRS 模型。经验证,建立的优化PRS模型在家系中对各个个体的预测能力良好,可以有效应用于该家庭的PGT-P。
经由黄荷凤门诊详细的遗传咨询,章菲夫妇终于等来可以启动PGT-A并同时进行PGT-P的一天,经两轮促排卵,共16个胚胎可以进行活检检测。经患者知情同意,选择染色体整倍体且糖尿病风险较低的1号胚胎移植,成功妊娠。由于章菲年龄偏大,妊娠期并发症风险加大,章菲怀孕后得到了红房子产科团队的保驾护航,整个孕期平稳,妊娠结局良好。
黄荷凤团队共7名成员一起在现场见证了这个珍贵的小生命的诞生。
黄荷凤团队 复旦大学附属妇产科医院供图
“这是非常有意义的事。”复旦大学附属妇产科医院遗传中心主任徐晨明告诉《中国科学报》,肿瘤、高血压、冠心病、心房颤动、唇腭裂等疾病都受到多基因遗传和环境因素的共同作用,给家庭和公共卫生系统都造成了严重负担。PGT-P技术的实践推广,能有效实现对多基因遗传病的一级防控。
“我们现有的数据库主要是基于欧美人群建立的,未来我们要建立中国人自己的基因数据库,更好地造福国人。”黄荷凤说。
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中国首例PGT-P试管婴儿诞生,爸爸爷爷堂伯都有糖尿病
澎湃新闻首席记者 陈斯斯 实习生 谢楠
8月2日,基于家系遗传信息分析的世界首例PGT-P技术(胚胎植入前遗传学检测-多基因病)试管婴儿诞生,这也是中国首例PGT-P技术诞生的试管婴儿。这个多位男性家族成员患有2型糖尿病的家系,终于迎来了一名健康的男婴。
世界首例PGT-P试管婴儿在沪健康诞生。院方 供图
当日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从复旦大学附属妇产科医院获悉,该院黄荷凤院士团队通过多基因疾病遗传风险评估模型,对胚胎进行2型糖尿病的多基因遗传风险评估,选择2型糖尿病风险最低的胚胎进行移植,并成功进行临床妊娠。这也是在中国范围内首次使用PGT-P技术。
多基因遗传病是指受多对基因控制,同时也受环境因素的影响的一类遗传病。常见多基因遗传病有出生缺陷类(唇腭裂、先天性畸形足、先天性幽门狭窄等)、内分泌代谢类(糖尿病、PCOS等)、肿瘤类(家族性肠癌、肺癌等)。
章菲(化名)丈夫患有2型糖尿病,且婚后6年未孕。其丈夫的家族成员,包括父亲、两位大伯,两位堂兄等多名家属也患有相同疾病,而且本人和堂兄的发病年龄都比父辈的提前,需长期口服药物治疗,家族受到疾病困扰已久。其丈夫希望自己的宝宝可以免受家族高发的2型糖尿病的困扰。
章菲经两轮促排卵,最终有16个胚胎进行活检检测。团队对胚胎进行全基因组检测和多基因风险评分(polygenic risk score,PRS),预测胚胎遗传易感风险。经患者知情同意,选择染色体整倍体且糖尿病风险较低的1号胚胎移植,最终成功妊娠。
黄荷凤院士与世界首例PGT-P试管婴儿合影留念。
黄荷凤院士告诉记者,PGT-P技术是在辅助生殖过程中,对包含2型糖尿病、冠心病等在内的复杂疾病,通过多基因遗传风险评分方法对胚胎进行多基因疾病遗传风险评估,筛选疾病风险最低的胚胎移植,从而实现多基因遗传病的一级防控。
传统第三代试管婴儿针对的是明确由遗传因素导致的染色体病、单基因遗传病等,对这些疾病进行阻断。但是多基因疾病无法进行阻断,只能通过计算,优选风险最低的胚胎进行评分,在源头上对重大的慢病进行控制,降低多基因遗传病的风险。
黄荷凤院士表示,慢病的代表包括心血管疾病,代谢性疾病,肿瘤以及神经性疾病。目前高血压、糖尿病等慢性疾病流行趋势日益增加,但预防效果不理想,长期以来患者的健康管理和治疗往往带来沉重负担。PGT-P技术迈出了糖尿病等多基因遗传病的源头防控的第一步,意义重大。
黄荷凤院士进一步表示,接下来,该团队要建立属于中国人群的基因数据库,通过与基因库对照,提前预警、诊断个人慢性病的发病风险,同时,通过多基因分析和评分,还可以优化个人的治疗策略,使用对基因最敏感的药物进行治疗。
责任编辑:高文 图片编辑:朱伟辉
校对:刘威