最新糖尿病研究(糖尿病新研究进展)

• 1、纪实：贾伟平院士40年糖尿病研究，提炼3条控糖铁律，简单却管用
• 2、中国团队最新研究成果！这类糖尿病患者有望摆脱胰岛素，或将实现治愈
• 3、研究发现：干细胞疗法为糖尿病治疗带来新希望

纪实：贾伟平院士40年糖尿病研究，提炼3条控糖铁律，简单却管用

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

说到糖尿病，绕不开一个名字——贾伟平院士。她是中国糖尿病领域的领军人物，40年如一日地研究这个“慢性杀手”，在实验室里找答案，更走进了中国千万个家庭，跟患者一起摸索出最接地气的控糖方法。

真正厉害的医生，不是讲一口大道理，而是能把复杂的事讲清楚，把简单的事做扎实。贾伟平院士用了40年，总结出3条控糖“铁律”，听起来不神秘，但做起来，真能把血糖稳住。

今天我们就来揭开这3条铁律的“底牌”，看看它们为啥这么简单，却又这么管用。

在讲这3条铁律之前，先讲一个真实案例。

南京市一位58岁的出租车司机，姓许，常年早出晚归、作息紊乱，饮食也不规律，最爱夜宵来一碗牛肉面加一瓶啤酒。三年前体检查出空腹血糖9.2毫摩尔每升，确诊2型糖尿病。

他一开始不以为意，觉得“吃点药就好了”，但很快出现眼花、乏力、手麻等症状。住院时，血糖飙到18，糖化血红蛋白10.4%。

医生建议他改变生活方式，他嘴上答应，回家还是老样子，结果不到一年，出现了糖尿病视网膜病变，视力严重下降。

后来他参加了一个社区糖尿病管理项目，这个项目正是贾伟平院士团队推动的。

他开始每天记录餐后2小时血糖，把主食换成粗粮，晚饭前坚持溜圈40分钟，还学会了怎么阅读营养标签。3个月后，糖化血红蛋白降到6.9%，血糖波动也小了，人也有精神了。

他说：“以前我以为糖尿病是吃药的事，现在才知道，生活方式才是最猛的药。”

这个故事告诉我们一个最核心的事实：控制糖尿病，最关键的环节，不是医院，而是厨房和客厅。

贾伟平院士提出的第一个控糖铁律是：稳定比“好”更重要。很多人盯着“血糖值高不高”，但忽略了一个更重要的指标——波动幅度。

血糖就像水库，涨得慢、落得稳才不会出事。哪怕你的血糖值在“正常”区间，但如果一会儿高一会儿低，对血管的伤害更大。

稳定的血糖意味着血管、神经、视网膜都在“喘口气”，不容易出并发症。

怎么做到稳定？别急着去查“降糖偏方”，先从规律三餐开始。

很多人早饭对付、午饭凑合、晚饭报复性进食，这种“饮食节奏错乱”比吃糖还伤。贾伟平院士团队在全国多个城市做过追踪研究，发现规律进餐的人，糖化血红蛋白平均低0.8个百分点。

别小看这0.8%，每下降1%，心梗、中风、视网膜病变的风险都能明显下降。

第二个铁律是：主食换对了，血糖就稳一半。很多人一听“控糖”，第一反应是“那我就少吃点米饭”。

但你有没有注意到，很多糖尿病患者就是在“吃得很少”的情况下，血糖还是高？这其实不是吃多了，而是吃错了。精白米、细面条、油酥饼这些“高升糖指数”的主食，即便吃一点，血糖也会“嗖”地上去。

而粗粮、豆类、杂粮面包这些“低升糖”的食物，才是糖尿病人的“主食担当”。

很多人一听“粗粮”就犯怵，觉得难吃、难煮、难消化。

其实方法很简单：不是让你全换，而是“搭配”使用。比如二米饭（大米 糙米）、三色面（荞麦面 全麦面 少量白面），既保留口感，又能平稳血糖。

贾伟平院士团队做过临床试验，发现只需将主食中的精制碳水减少50%，用粗杂粮替代，3个月后血糖波动幅度下降了约30%。

第三个铁律是：动起来不是“锻炼”，而是“用身体生活”。很多人一听“运动控糖”，脑子里浮现的就是“健身房”“跑步机”这些画面，压力瞬间拉满。

其实真正管用的，是日常活动量的增加。贾伟平院士团队提出一个非常接地气的建议：能走不坐，能站不躺。

比如看电视时踩踩脚踏板、接电话时站起来走几步、饭后出门遛弯15分钟，这些“小动作”聚沙成塔，比一周一次的大运动更能控制血糖。

她在研究中发现，每天“走够6000步”，比隔天剧烈运动一小时更能降低空腹血糖。这背后的机制是：低强度、长时间的肌肉活动，能更好地激活胰岛素作用，提高细胞对葡萄糖的利用率。

说白了，身体用起来了，血糖自然就下来了。

除了这三条铁律，贾伟平院士还特别强调一个常被忽视的点——心理状态对血糖的影响。她在一项研究中发现，长期焦虑、抑郁的糖尿病患者，哪怕饮食、运动做得都对，血糖依然控制不理想。

这不是心理作用，而是身体的真实反应。压力荷尔蒙（如皮质醇）会上升，直接导致血糖升高。

糖尿病管理，不能只盯着吃和动，还得学会“情绪减压”。

这些方法不是一吃就灵、一动就好。

贾伟平院士强调，“糖尿病管理是一场马拉松，不是百米冲刺。”它考验的是耐心、恒心和一点点生活智慧。

很多人问她：“什么时候能停药？”她总是说：“先别想着停药，先把血糖稳定住，生活方式养成了，药量自然会少。”

我们再回头看我们开头讲的那位出租车司机，他的转变其实也不靠什么“高科技”，就是把这三条铁律，落实到了每天的饭桌、步数、作息里。

他说得特别实在：“以前总想着‘吃啥降糖’，现在知道了，真正能降糖的，是‘怎么吃’、‘啥时候吃’、‘吃完干点啥’。”

糖尿病不是绝症，但它是一种生活方式病。

它不是一天形成的，也不可能一天治好。但幸运的是，我们可以通过科学的方式，慢慢把它“驯服”。

贾伟平院士用40年的研究告诉我们：控糖不是靠“听天由命”，而是靠“知行合一”。

稳定比低更重要，主食换对才是关键，动起来不等于锻炼，而是让身体参与生活。

真正能打败糖尿病的，不是某种神药，而是你对生活的主动权。

参考文献：

［1］贾伟平,王丽宏,等. 糖尿病患者生活方式干预效果的社区研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2023,15(4):215-220.

［2］中国疾病预防控制中心. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

［3］中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病运动治疗专家共识[J]. 中华内科杂志, 2022, 61(10): 863-869.

中国团队最新研究成果！这类糖尿病患者有望摆脱胰岛素，或将实现治愈

糖尿病治愈“难题”有望出现新解法。近日，北京大学生命科学学院教授邓宏魁研究组联合北京协和医学院教授彭小忠研究组，开发了一种全新的胰岛移植策略，有效支持人多能干细胞分化的胰岛细胞在体内存活、成熟，并长期维持功能。研究结果表明，这种移植策略有望使糖尿病患者脱离胰岛素注射，实现1型糖尿病的治愈。该成果日前已在《自然·代谢》期刊发表。

糖尿病是威胁人类健康的重大疾病。其中，1型糖尿病患者的治疗依赖胰岛素，胰岛移植能使他们脱离胰岛素注射，是治疗的理想途径。然而，由于人胰岛组织供体极其稀缺，科学家又将目光聚焦到人多能干细胞上，它具有无限增殖和分化为胰岛细胞的潜能，为胰岛移植提供替代方案。

“开发细胞存活率高、安全性好、有利于人多能干细胞分化胰岛细胞的移植方案，是需要解决的科学问题。”邓宏魁说，联合研究组建立了一种全新的移植策略——腹直肌前鞘下移植，将人多能干细胞定向诱导分化为胰岛细胞，植入包裹腹直肌的腱膜下方。“手术在B超引导下就能完成，没有出血和凝血风险。”邓宏魁举例说明新策略的优势：相较于其它腹腔外移植方案，腹直肌鞘下移植通过影像学手段就可以对移植物进行监测和控制，有效支持人多能干细胞分化胰岛细胞的早期细胞存活和长期功能维持。

医生对糖尿病患者进行远程会诊。华社记者 徐昱 摄

胰岛细胞移植后，控制血糖的效果如何？数据来说话：团队以糖尿病模型猴为实验对象，腹直肌前鞘下移植后第12周，糖尿病猴的糖化血红蛋白平均下降了44%，达到健康猴水平。研究还证实，腹直肌前鞘下移植，可以使内源胰岛素分泌水平大幅提升，且能响应血糖浓度变化。

“未来在人多能干细胞分化胰岛细胞临床移植中，接受腹直肌鞘下移植有望帮助1型糖尿病患者脱离胰岛素注射。”邓宏魁说，腹直肌前鞘下移植操作方法简单，相关不良反应少，移植后多能干细胞分化胰岛细胞能高效存活，在体内逐渐获得成熟功能并长期稳定地维持其生理功能。这些优点使腹直肌鞘下移植成为未来人多能干细胞用于临床糖尿病治疗理想的移植策略。

来源：新华每日电讯

研究发现：干细胞疗法为糖尿病治疗带来新希望

新华社北京8月25日新媒体专电 据法新社东京8月19日报道，一种新方法用干细胞培育出分泌胰岛素的胰腺细胞，并保护它们免受机体免疫系统的侵害，这可能为一种实验性糖尿病治疗方法铺平道路。

在1型糖尿病患者中，身体会自我攻击，攻击胰腺中胰岛内的β细胞。

这些β细胞负责评估血液中的糖分水平，并释放胰岛素以保持血糖稳定。如果这些细胞大量减少，人就会面临血糖过高或过低的风险，不得不依赖胰岛素注射。

一种旨在结束胰岛素依赖的治疗方法是，将捐献者的胰岛移植到糖尿病患者身上，但这个过程因存在若干障碍而变得复杂。

报道称，胰岛还常常与血液供应对接失败，即使对接成功，它们也有可能像其他类型的移植一样，受到免疫系统的攻击，因为免疫系统会视之为入侵。

为了克服其中一些难题，一个研究小组试图寻找胰岛的其他来源，通过诱导产生诱导式多能干细胞（iPS）的方法，制造出胰岛类器官（HILO）。

这些HILO是在模仿胰腺的3D环境中生长的，然后通过“基因开关”增压，成功制造出胰岛素，在移植到糖尿病小鼠体内后，能成功调节血糖功能。

报道称，他们把重点放在一种被称为PD-L1的蛋白质上，这种蛋白质能够抑制人体免疫反应。

研究小组诱导HILO生产PD-L1，成功地“隐藏”了移植体，使之免遭免疫系统攻击。

报道称，一开始，在糖尿病小白鼠身上，这两种移植都能恢复对血糖水平的控制，但不受保护的HILO逐渐停止工作。

而携带PD-L1的HILO继续帮助糖尿病小鼠调节血糖超过50天。

美国资深科学家迈克尔·唐斯说：“这是首个证明可以在不进行基因操纵的情况下，保护HILO不受免疫系统攻击的研究。”

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