糖尿病的控糖标准(糖尿病控糖标准一览表)

• 1、最新血糖控制标准来了，关乎糖尿病人用药、饮食、并发症，你知道吗？
• 2、血糖要控制在多少？医生带您了解，糖尿病不同年龄段血糖控制范围
• 3、控糖三目标

最新血糖控制标准来了，关乎糖尿病人用药、饮食、并发症，你知道吗？

我们日常管理糖尿病离不开血糖监测，通常办法一是在家自己用血糖仪测指尖血糖，二是到医院测糖化血红蛋白。

然而，测血糖和糖化血红蛋白就能保证血糖控制好吗？

不一定！原因是——

1.我们自己测的指尖血糖，只能反映出测量那个时刻的血糖，即点血糖，无法精细反映全天血糖的波动变化。

2.在医院测的糖化血红蛋白，可以反映你近3个月的平均血糖值，但缺陷是无法提供关于低血糖、高血糖(包括时间、严重程度、频次)及血糖波动频次等重要信息。

换句话说，假设一个糖尿病人在平时血糖很高，但又发生过低血糖，中和下来糖化血红蛋白可能就是正常的。因此糖化血红蛋白也不能完全反映出血糖的真实情况。

目前,持续葡萄糖监测广泛在糖尿病患者中使用。

持续葡萄糖监测，是指通过葡萄糖感应监测皮下组织间的葡萄糖浓度而间接反映血水平的监测技术。

在最新相关临床指南中，糖尿病人用动态血糖监测，在24小时内，血糖在目标范围内3.9-10.0 mmol/L的时间，应超过70%。血糖在目标范围内的时间越多越好，高血糖或低血糖时间越短越好。

至少有以下3个作用

1.判断你的血糖是不是真的达标了

如上所说，持续监测可以提供连续、可靠的全天血糖信息,发现传统“点状”指尖血糖监测不易发现的低血糖和高血糖。

2. 直接指导你的饮食，吃上喜欢的东西

得了糖尿病，都会每天面对能吃什么，不能吃什么，能吃多少的困扰。持续葡萄监测就能提供一个很好的自我认知工具，能直观看到吃了食物后血糖何时开始升高，升高多少，持续多久。

比如，你可以在早餐吃一碗粥，一个包子时，直观看到血糖明显升高，改成一个包子一个鸡蛋，血糖就变得平稳。

3. 指导糖尿病治疗

持续性血糖监测结合饮食运动及药物记录,方便医生及患者更快地调整降糖治疗方案，使血糖平稳。

目前，很多医院都应用了持续葡萄糖监测技术，糖尿病患者可以咨询当地医院。

血糖要控制在多少？医生带您了解，糖尿病不同年龄段血糖控制范围

经常有朋友在后台私信我有关糖尿病的情况，除了问有关治疗的问题外，还有一个问题也问得比较多，那就是血糖控制的标准，血糖到底应该控制在多少才算是正常的！因为对于糖友们来说，糖尿病就是基本上是三个值，空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白，这三个值基本上是糖友们非常关注的。可以说大家每天的心情好坏，全看这几个数值，高了或者低了一天郁闷、担心，正常范围内即使把个边也是欢欣鼓舞的。

其实对于糖友们来说，糖尿病是一个有“个性”的疾病，尽管有标准值，但每个人情况还是有不同，尤其是对于血糖控制的数值，不同的年龄层，身体情况，病情程度，内分泌状态，体内代谢，以及肠道营养吸收都可能有影响，也就会有不同的血糖控制目标，今天我们先跟大家一起了解一下不同年龄阶段的血糖控制目标，以便让各位糖友了解更适合自己的血糖控制的范围。

在介绍之前，我们先了解一下一般血糖的控制标准问题。

正常人一般空腹血糖小于5.6mmol/L，做75克糖耐量测试两小时后血糖低于7.8mmol/L，如果检测糖化血红蛋白应该小于5.7%。

如果有人出现血糖问题，但还没有达到糖尿病的程度，那么他的空腹血糖会在5.6mmol/L-6.9mmol/L之间，75克糖耐量测试两小时后血糖在7.8mmol/L-11mmol/L之间，糖化血红蛋白则在5.7-6.4%之间。

可以说一般人血糖就在这两个范围内，一旦超出糖尿病前期的范畴，间隔测定两次都如此，那么就可以基本诊断是糖尿病了。

婴幼儿和学龄前的儿童年龄就是0-6岁之间，在这个年龄段发病的婴幼儿或儿童大部分应该都是1型糖尿病，由于1型糖尿病是胰岛素绝对的不足，可能需要注射胰岛素治疗，所以也容易出现低血糖的情况，此外这个阶段儿童是成长的关键期。因此，建议0-6岁1型糖尿病患儿血糖控制范围相对较为宽松：

空腹血糖，以及餐前血糖控制应该在5.6mmol/L-10mmol/L之间。

睡前的血糖应该在6.1mmol/L-11.1mmol/L之间。

糖化血红蛋白(HbA1c)应该小于8.5%，不过结合空腹、餐前血糖情况，一般会高于7.5%。

在这个阶段的儿童一般不会对身体的不适有太明确的判断，另外儿童多动，运动量相对较多，容易出现低血糖的情况，所以这就需要家长特别关注孩子的情况，定时监测血糖，避免出现频繁或者严重的低血糖。也可以考虑给孩子佩戴动态血糖监测装置，通过远程发送，能够随时了解情况，以防万一。

随着年龄增长，1型糖尿病青少年的血糖控制目标也发生了改变，这个阶段青少年年龄在7-19岁之间，不过也有医疗机构会分为两个阶段，7-12岁和13-19岁，他们的血糖控制目标还是稍有不同。

7-12岁儿童

空腹血糖，餐前血糖在5mmol/L-10mmol/L之间

睡前血糖在6mmol/L-10mmol/L之间

糖化血红蛋白应该低于8%。

13-19岁

空腹血糖，餐前血糖在5mmol/L-7.1mmol/L之间

睡前血糖在5mmol/L-8.3mmol/L之间

糖化血红蛋白应该小于7.5%。

这个阶段因为儿童及青少年个人情况的不同，可以进行一些调整，如果孩子低血糖的情况并不严重，可以考虑制定较为严格的控制目标，比如将糖化血红蛋白控制在7%一下。不过如果低血糖的情况较多，血糖波动大，血糖的控制目标也可以适当放宽，但也不应该超过8.5%。

成年人一般指的是年龄20-65岁之间的人群，其血糖控制应该更为严格，而且不论患的是1型糖尿病还是2型糖尿病。

空腹血糖，餐前血糖应该控制在4.4mmol/L-7.2mmol/L之间

餐后2小时血糖应该在 4.4mmol/L-8.9mmol/L

糖化血红蛋白的数值应该小于7.0%

同时血压应该控制，至少应该在140/90mmHg以内，如果有肾病方面的并发症最好能低于130/80mmHg。

成年人的血糖控制目标是控制并发症的发生，如果患者年纪较小，患病时间也比较短，少于五年的话，一般来说是没有并发症的，或者只有轻微的并发症，相对而言低血糖的情况可能比较小，那么糖化血红蛋白的数值还可以控制在6.5%以内。但如果患者年纪偏大，患病时间长，而且已经有并发症，常出现低血糖的情况，那么可以适当放宽糖化血红蛋白的目标。

老年阶段指的是65岁以上的成年人，这时候因为老年人年纪较大，健康无忧的情况下，保证其生活质量是主要考量的目标之一，所以他们的血糖控制目标可以是当放宽一些。

一般来讲老年人空腹血糖，餐前血糖控制在5mmol/L-7.2mmol/L之间

睡前的血糖控制在5mmol/L-8.3mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.5%以内，另外血压的标准在140/90mmHg以下，不过如果老年人对血压敏感，或者有低血压的情况，可以适当提高标准。此外，如果老年人整体身体比较虚弱，那么也可以适当放宽标准，但同时也应该警惕高血糖并发症的可能性。

比如，有较多并发症，身体机能比正常人偏弱的话，可以考虑空腹血糖在5mmol/L-8.3mmol/L之间，睡前血糖在5.6mmol/L-10mmol/L之间，糖化血红蛋白在8%以下，血压的标准在140/90mmHg以下；如果慢性病及并发症已经处于晚期的状态，那么可以考虑空腹血糖在5.6mmol/L-10mmol/L之间，睡前血糖在6.1mmol/L-11.1mmol/L之间，糖化血红蛋白在8.5%以下，血压也可以提升到150/90mmHg以下。

对于1型或2型糖尿病的女性，以及在怀孕28周内被诊断为妊娠糖尿病的患者，在没有较多低血糖状况发生前，应该较为严格的执行控制标准：

空腹血糖，餐前血糖应该小于5.2mmol/L，

餐后1小时血糖应该小于7.8mmol/L，

餐后2小时血糖应该小于6.7mmol/L，

糖化血红蛋白应该在6.0%-6.5%之间，

糖化白蛋白应该小于15.8%。

之所以会增加糖化白蛋白，是因为女性在怀孕期间可能有缺铁性贫血，还有可能血量增加，糖化血红蛋白就不能正常反应血糖的情况了，这时候考虑用糖化白蛋白辅助对比，能够反映孕妇两周到一个月的血糖情况。

糖尿病患者如果有意外需要住院，或者需要进行手术住院的话，也需要对于血糖进行控制，不过住院的时候由于特殊原因，血糖控制过于严格可能导致低血糖，甚至有可能死亡，同时如果血糖太高，又不利于伤口的愈合，甚至可能出现感染导致并发症，所以一般建议住院的患者血糖控制在7.8mmol/L-10mmol/L之间即可。

以上就是各个年龄阶段以及不同情况下，血糖的控制目标，不过实际上每个人的血糖控制目标还会受到多方面因素的影响，是一个个性化的目标，所以对于患者来说，应该多跟医生交流探讨，评估自己的身体情况，胰岛素分泌，是否有慢性病等多方面，来考虑做个性化的血糖管理。

其中最主要的原则就是，如果刚患病，没有并发症，目标就是控制并发症的风险，那么就需要严格的血糖控制；而如果患病多年，已经有多个并发症，那么目标就是减缓并发症的进展；最后如果患者身体虚弱，年纪较大，那么更多的是保护好健康，维持生活质量。

控糖三目标

主标题：您的血糖怎么样

副标题：学会自己判断控糖效果

一、诊断标准与治疗标准的区别

1、诊断标准回答的是：是不是糖尿病

2、治疗标准回答的是：糖尿病控制的好不好

很多人把诊断标准当做治疗标准来衡量自己的血糖，损害了自己的健康。

二、诊断标准

1、正常值：

空腹血糖：3.9~6.1

餐二血糖：3.9~7.8

2、糖前期

空腹血糖：6.1~7.0

餐二血糖：7.8~11.1

3、糖尿病

空腹血糖：≥7.0

餐二血糖：≥11.1

三、治疗标准

1、宽松标准

空腹血糖＜8

餐二血糖＜12

2、一般标准

空腹血糖＜7

餐二血糖＜10

3、严格标准

空腹血糖＜6

餐二血糖＜8

只测空腹，不测餐二血糖是错误的

1、单纯空腹血糖高

2、单纯餐二血糖高

3、两者都高

全天血糖

1、空腹血糖

2、早餐后血糖

3、午餐后血糖

4、晚餐后血糖