糖尿病对妊娠的影响(二型糖尿病意外怀孕了)

• 1、妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿及婴儿的影响
• 2、妊娠糖尿病不控制，对母婴影响有多大？风险每位孕妈都该知道
• 3、糖尿病孕妇生育后代 神经发育障碍风险增加28%

妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿及婴儿的影响

妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指在怀孕期间首次发现或发生的糖耐量异常。如果不加以控制，妊娠糖尿病对母婴都会带来一系列的风险和影响。

1. 高血压和子痫前期：妊娠糖尿病患者更容易患上妊娠高血压或子痫前期，这是一种严重的孕期并发症，可能危及母婴生命。

2. 剖宫产几率增加：由于胎儿过大，可能导致难产，从而增加剖宫产的几率。

3. 未来患2型糖尿病的风险：患有妊娠糖尿病的女性在未来患2型糖尿病的风险显著增加。

4. 产后出血：由于妊娠糖尿病可能影响子宫收缩，增加产后出血的风险。

1. 巨大儿：高血糖环境会促使胎儿过度生长，导致出生体重过大（通常超过4公斤），增加难产和剖宫产的风险。

2. 新生儿低血糖：胎儿出生后可能会出现低血糖，因为他们在子宫内习惯了高血糖环境。

3. 黄疸和呼吸问题：妊娠糖尿病可能增加新生儿黄疸和呼吸问题的风险。

4. 先天性畸形：虽然较为罕见，但妊娠糖尿病可能增加胎儿先天性畸形的风险。

5. 儿童期肥胖和2型糖尿病：患有妊娠糖尿病的母亲所生的孩子在未来患肥胖和2型糖尿病的风险也较高。

1. 饮食控制：合理的饮食计划可以帮助控制血糖水平。

2. 定期运动：适度的运动有助于改善胰岛素敏感性，控制血糖。

3. 血糖监测：定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。

4. 药物治疗：如果饮食和运动无法有效控制血糖，医生可能会建议使用胰岛素或其他药物。

5. 定期产检：密切监测母婴健康状况，及时发现和处理并发症。

每位孕妈都应该了解妊娠糖尿病的风险，并在医生的指导下进行适当的管理和监测，以确保母婴的健康。

妊娠糖尿病不控制，对母婴影响有多大？风险每位孕妈都该知道

怀孕本是一段充满期待的旅程，但“妊娠糖尿病”四个字却让很多准妈妈瞬间揪心——血糖高一点真的那么可怕吗？宝宝会不会有危险？产后能恢复吗？

作为一名经历过妊娠糖尿病的二胎妈妈，同时接触过上百例妊娠糖尿病案例的营养师，我想用一篇文章说透这件事：妊娠糖尿病的影响绝非“血糖高一点”这么简单，但科学的应对也完全可以让母婴平安过关。

根据国际糖尿病联盟2021年的报告，全球妊娠糖尿病发病率已达16.7%，我国部分地区甚至超过20%。这意味着每5-6位孕妈中就有一人需要面对这个隐形威胁。

但更值得警惕的是：约50%的妊娠糖尿病孕妇在产后10年内会发展为2型糖尿病，而她们的宝宝未来出现肥胖、代谢综合征的风险是普通孩子的3-5倍。

• 血管在糖水里泡着：血糖超标直接损伤血管内皮，我在孕28周确诊时，高压一度飙到150mmHg，医生警告：“再发展就是子痫前期，可能要提前剖宫产”。
• 感染防不胜防：同期住院的糖妈中，3人因反复尿路感染挂抗生素，高血糖的尿液简直是细菌培养皿。
• 羊水多到呼吸困难：见过最极端的案例，羊水指数达35cm（正常8-24cm），孕妇被迫半卧位睡觉。

• 8斤的巨大儿：我接诊过一位糖妈，孕期增重18kg，宝宝出生体重4.3kg，生产时发生严重肩难产，孩子锁骨骨折。
• 剖宫产伤口更难愈合：高血糖直接影响组织修复，一位糖妈术后切口感染，住院整整三周。

我的大学同学，5年前妊娠糖尿病没重视，现在32岁确诊糖尿病，每天打胰岛素。她说：“以为生完就没事了，结果代谢系统早就崩溃了。”

• 心脏比实际孕周大2周：这是我儿子的超声报告。医生解释：“胎儿长期泡在高糖环境，心肌会代偿性增厚。”
• 肺成熟延迟：临床统计，妊娠糖尿病妈妈的孩子，呼吸窘迫综合征发生率增加2倍。

2020年《柳叶刀》一篇研究指出：妊娠糖尿病孕妇的死胎风险增加2.3倍。这不是危言耸听——我参与过一例孕34周胎死宫内的会诊，孕妇糖化血红蛋白高达8.5%。

• 低血糖：我儿子出生后2小时血糖2.1mmol/L（正常>2.6），护士紧急喂葡萄糖水。
• 呼吸关：同产房一个宝宝因肺不张住进NICU，插管时家长哭到晕厥。
• 黄疸 低钙：产后查房时，产科主任指着新生儿监护仪说：“十个糖宝九个黄，还有五个要补钙。”

追踪研究显示，妊娠糖尿病母亲的孩子：

• 7岁时肥胖率高达40%（普通儿童12%）
• 青春期胰岛素抵抗风险增加4倍
• 成年后糖尿病发病率是普通人群的8倍

• 医学营养治疗：我的三餐公式=1拳主食 1掌蛋白质 2拳蔬菜（少油烹煮）
• 血糖监测技巧：重点抓“餐后1小时血糖”（应<7.8mmol/L），比空腹血糖更敏感
• 运动处方：每天饭后快走20分钟，血糖平均下降1.2mmol/L

• 别被“恢复正常”骗了：即使糖耐量复查通过，未来每年要做1次糖尿病筛查
• 母乳喂养是天然疫苗：哺乳6个月以上，母亲糖尿病风险降低30%

• 出生第一口奶：尽量母乳，配方奶喂养的糖宝肥胖风险增加2.4倍
• 3岁前别喂甜食：过早接触添加糖，会永久改变孩子的味觉偏好

妊娠糖尿病不是“命运判决书”，而是一记健康警钟。今天在这里写这篇文章不是为了给大家制造焦虑，而是要提醒所有的准妈妈，如果有妊娠期高血糖，一定不要大意，好好听从医生建议，好好控糖，对我们自己负责，对胎儿负责，也为我们的未来负责，不要像我一样大意，觉得轻微高血糖没有事，查了攻略才知道妊娠高血糖对胎儿、孕妇及婴儿的影响很大，才知道需要好好控糖，不做攻略的话估计我还在该吃吃该喝喝的路上一去不复返了，这是极其不负责任的。所以要记得你今天的每一口饮食、每一次运动，都在改写母婴的未来。

大家在评论区留下你的孕周和控糖心得吧！让更多妊娠期糖尿病的准妈妈看到大家的经历，一起探讨也好有个参考。愿每位妈妈都能在这场“甜蜜战役”中，赢得母子平安的双赢结局。

糖尿病孕妇生育后代 神经发育障碍风险增加28%

来源：科技日报

科技日报讯 （记者俞慧友）5月29日，记者从中南大学湘雅医院获悉，该院神经外科、下丘脑垂体研究中心教授刘志雄团队的研究发现，孕期患糖尿病的母亲生出神经发育障碍的后代的可能性增加28%。相关研究成果日前在线发表于国际期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》。

近年来，全球孕期糖尿病发病率持续上升，对母亲及其后代的健康均造成明显负面影响。该团队基于大脑类器官模型的研究发现，母体中的高糖环境可能干扰胎儿正常神经干细胞发育，导致胎儿神经发育异常。基于此，团队开展了进一步研究，以期全面评估孕妇患有糖尿病对儿童神经发育风险的影响，为母体高血糖对子代脑发育的潜在危害提供循证医学证据。

研究汇总了全球已有的202项研究中涉及的超过5600万例妊娠数据，对儿童神经发育障碍的发生情况展开研究。结果显示，孕期患有糖尿病的母亲所生的后代患神经发育障碍的可能性增加28%。其中，后代患自闭症谱系障碍的风险增加25%，注意缺陷多动障碍的风险增加30%，智力障碍的风险增加32%。

研究还发现，孕前已患糖尿病的母亲所生的后代，比妊娠期患糖尿病的母亲所生的后代更易出现神经发育障碍。这一发现不仅揭示了孕妇患有糖尿病对后代神经发育的潜在危害，还为致力于改善母婴健康的临床医生、研究人员及政策制定者提供了重要的科学依据。