妊娠糖尿病 麦片(妊娠糖尿病吃什么牌子的麦片)
妊娠时得了糖尿病该如何用药
妊娠糖尿病
孕妇怀孕期间得的糖尿病我们称之为妊娠糖尿病,其主要发病原因是妊娠导致的激素和代谢变化引起的胰岛素抵抗,而有部分妊娠患者本身胰岛素储备不足,不能通过及时调节体内胰岛素水平来调节血糖水平,从而出现因胰岛素缺乏导致的血糖升高。所以,妊娠糖尿病患者的治疗主要是补充胰岛素。
由于胰岛素是人体本身所具有的物质,所以其安全性很好,加之它又是大分子蛋白,不会通过胎盘对胎儿造成影响,被认为是妊娠期控制血糖的最佳选择。
胰岛素药品的种类很多,可用于孕妇的胰岛素主要包括短效、中效胰岛素,以及由两者按一定比例混合而成的预混胰岛素(即不同时效的胰岛素混合组成的固定组方制剂,可同时提供餐时胰岛素和基础胰岛素的双时相胰岛素制剂)。
临床可根据用药目的的不同选择胰岛素:
- 基础胰岛素(中、长效):以控制空腹血糖为主。
如:中效人胰岛素(低鱼精蛋白锌胰岛素,NPH);长效动物胰素(鱼精蛋白锌胰岛素,PZI) ;长效胰岛素类似物(甘精胰岛素、地特胰岛素)。
睡前注射中、长效胰岛素,有利于控制清晨的空腹血糖水平。
- 餐时胰岛素(短效):以控制餐后血糖为主。
包括:短效人胰岛素(又称普通胰岛素或常规胰岛素):在进餐前30-45分钟皮下注射;速效胰岛素类似物(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)。 孕妇往往餐后血糖偏高,可在进餐前即刻甚至餐后立即注射短效胰岛素,迅速降低餐后血糖,可以根据进食量随时调整胰岛素的注射剂量。
对于空腹及餐后血糖均升高者,可在三餐前用短效/速效胰岛素 睡前用中效胰岛素。
-预混胰岛素:应用存在局限性,两个组合胰岛素的剂量、比例相对固定,不利于调整,而孕妇在不同的孕期血糖变化较大,需根据血糖水平,随时调整胰岛素剂量,故预混胰岛素不作为孕妇用药的常规推荐。
孕妇用药从小剂量开始,根据血糖监测结果,逐步调整给药剂量。
- 口服降糖药:由于口服降糖药可引起胎儿发育异常、新生儿低血糖症及乳酸酸中毒等风险,国内外指南也不推荐孕期使用口服降糖药,特殊情况下,需评估风险,利大于弊时才可使用。
孕期血糖控制目标为:空腹血糖<5.3mmol/L、餐后1h血糖<7.8mmol/L;餐后2h血糖<6.7mmol/L。
总之,妊娠早期胰岛素从小剂量开始,随着孕周的增加,胰岛素的用量也相应增加。产妇分娩结束后,拮抗胰岛素的激素水平迅速下降,自身胰岛功能逐步恢复正常,这时可停用胰岛素,以免发生低血糖。
妊娠糖尿病患者可以喝纯牛奶吗?
妊娠期间的糖尿病分为两种:一种是妊娠前已有糖尿病的患者,称为糖尿病合并妊娠。第二种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病患者,称为妊娠期糖尿病,糖尿病孕妇中80%以上为后者。
我们都知道,糖尿病患者的饮食要特别的注意,那么患有妊娠糖尿病的孕妇可不可以喝牛奶呢?很多人都会认为,牛奶里面含有大量的糖,不适合糖尿病患者食用。这种说法其实是错误的。牛奶中含糖其实并不多,仅含糖3.5%左右,对患者血糖影响不大。
乳类中的碳水化合物主要是乳糖和半乳糖,有促进钙吸收的作用,对妊娠糖尿病孕妇是非常重要的。再加上纯牛奶一般是低糖,不会影响太大。如果孕妇血压、血脂不高,可以喝纯牛奶,这样营养丰富。如果可以的话,最好选择一款适合你的孕妇奶粉。
对患有妊娠糖尿病的孕妇,平时还要注意要少吃含糖类高的食物,如哈密瓜、葡萄、桃子等,其它水果也尽量少吃。最好是去医院先进行检查,根据结果咨询专业医生如何控制孕期糖尿病的科学的饮食食谱。
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怎么安全度过孕期妊娠糖尿病
#你好,新生命#
糖耐过后进入了我的孕期抗糖生活。我的斗争也分成三个阶段
第一阶段:第一次糖耐检查结果是(空腹:饭后1小时:5.1,饭后1小时11多,饭后2小时13多)我记得大概数字
对策:医生让我自己回家注意饮食,基本就是少食多餐,控制水果和淀粉的摄入,多运动。
一个月抗糖历程:水果替换成黄瓜西红柿,白米饭换成了黑米饭,菜全以清淡烧发,午饭后散步半小时,晚饭散步一小时。
经过一个月坚持血糖控制的还算满意,医生就让我回家继续保持。因为尿酮比较高,医生让黑米饭掺杂白米饭一起吃。
抗糖第二个月基本延续第一个月习惯,但是一个月后检查血糖已经失控了,也到了孕晚期估计31周了吧,所以被医生扣下来住了一周院!
第二阶段住院一周
每天四次血糖检查(指尖血),三次胰岛素手臂注射,每隔2小时一次胎心监测。估计胎心监测太频繁了,真的戳的我肚皮都疼呀!出院后胎儿脐带绕颈。中间还经历拉去胎心监护,检查出有宫缩,医生给我打了三针(好像叫地米啥的),还配了药,但我和医生沟通由于我担心用药多对宝宝不好所以药我没吃。后面宫缩也消失了,我估计是检查前爬楼梯有影响。
医院生活习惯
饮食
早餐:半个馒头,一瓶脱脂牛奶,一根黄瓜 加餐:4.5片苏打饼干
中饭:医院配餐米饭半份,一份时蔬➕荤菜 加餐:一个西红柿
晚餐:基本和中餐差不多,加餐一瓶脱脂牛奶➕4.5片苏打饼干。
胰岛素注射
饭后散步一小时
三个规律一个也不能打破,不然血糖分分钟给你“惊喜”
经过一周磨砺血糖控制还算满意,也会有异常情况,像7点多 9点多也是偶尔有。出院也将胰岛素剂量加大了,我现在忘记具体剂量数值。
第三阶段饮食
根据出院医生给的食谱建议,我还买了小称 ,吃啥称啥。
早餐:荞麦面条煮青菜不放油盐 或者麦片……➕一个鸡蛋
加餐:一杯脱脂牛奶 ➕几片苏打饼干
午餐:清炒时蔬➕红肉类或虾类
加餐:一个坚果➕一个西红柿皮或黄瓜
晚餐:基本和午餐轮换搭配
运动
午餐饭后散步半小时内
晚餐饭后散步一小时
每天还有上下班路程
一天总运动量有1万步
胰岛素一天三针
每天测餐后一小时血糖和空腹血糖
这样规律的生活一直坚持到生万娃 ,自从抗糖开始我的体重没有变,很神奇,但是胎儿的体重在长。我闺女出生刚好6斤。
我闺女出生后没有低血糖现象,我自己血糖也恢复正常。