糖尿病性硬肿病(糖尿病性硬皮病样病变)

• 1、糖尿病人皮肤出现4个表现，是血糖失控的信号！别等出现了才后悔~
• 2、糖尿病的皮肤表现
• 3、得了糖尿病，要警惕哪些常见皮肤病？

糖尿病人皮肤出现4个表现，是血糖失控的信号！别等出现了才后悔~

出皮疹、长斑块、起水疱……，这些皮肤上的“小毛病”，普通人也很常见。

但是皮疹与皮疹不同，水疱与水疱也有区别，有些特殊的皮肤表现，对糖尿病人来说，却可能是身体的警示信号——血糖失控了。

1糖尿病性水疱病

突然在皮肤上出现大小不等的透明水疱，偶见血性及脓性疤液。前臂和手腕、双足等处多见，也有些会发展至全身多处。

一般不痛不痒，有些水疱较大的，会出现疼痛和瘙痒。一般l～2 周后自行痊愈，不留痕迹。

这种情况，可能是糖尿病的比较少见的一种并发症：糖尿病性水疱病。

这种并发症是糖尿病特征性的皮肤病变。男性糖友中更常见，发病率是女性的两倍。多见于高龄、病程长、血糖长期控制不佳、营养状况差的糖尿病人群。

很多人发病前都存在不同程度的糖尿病周围神经病变。所以，有专家认为，发病的原因可能与糖尿病微血管病变和周围神经受损导致皮肤营养障碍有关。

虽然一般都能自行痊愈，但是也有个别患者水疱进展较快, 如果处理不及时，水疱破裂后可能继发感染，导致病情加重。

治疗：

如果水疱较小，尽量保持皮肤完整, 避免弄破水疱，等待自行吸收即可。

如果水疱较大, 可用碘伏消毒水疱表面及周围皮肤，用无菌注射器抽出水疱内液体，用无菌纱布包扎。

如果水疱已破溃或感染, 需要尽快就诊处理，防止感染加重。

2发疹性黄瘤

膝盖和肘部柔软的一侧、背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩。表面有光泽，摸起来略硬，不痛不痒。

这种情况，叫发疹性黄瘤，也是糖尿病患者中比较少见的一种皮肤病变。

发病原因与血脂过高有关。糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛素缺乏会影响血脂代谢，所以这种病变在糖尿病患者中更容易发生。

治疗：主要是改善血糖和血脂。可以通过饮食、运动或者药物方法。肥胖的糖友需要控制体重，多吃蔬菜，少吃高脂肪高胆固醇的食物。如果出现在面部影响美观，也可以手术切除，创伤小，恢复快，基本不留疤痕，爱美的糖友可以考虑。

3糖斑

小腿前面的皮肤上一开始出现轻微的粉红色、棕褐色或紫色的斑点，摸起来有点鳞屑。有些可能出现凹陷，中心有轻微液体。一段时间后，变成棕色圆形或椭圆形。

这种皮肤表现，叫“糖斑”。

据统计，大约有24.78%的糖尿病人会出现糖斑。有些糖友因为皮肤病去看病，结果确诊了糖尿病。

男性、体质瘦弱、糖尿病病程长的糖友更容易发生糖斑。

国外有学者认为，糖斑的发生与糖尿病导致的小血管变化有关。血糖长期控制不良，大量的糖蛋白会沉积在毛细血管，导致血管增厚、堵塞或病变，从而出现糖斑。

治疗：主要是控制血糖。糖斑本身没什么危害，只是影响外观，也没有特定治疗方法。很多会自愈。如果合并有皮肤干燥，可以使用润肤霜帮助缓解。

4糖尿病性硬肿病

背部、面颈部后者肩部的皮肤增厚、肿胀、变硬，按压不会凹陷，皮肤有紧张、发硬的感觉，有些会有瘙痒、刺痛。

出现在糖尿病患者中的这种皮肤病，叫“糖尿病性硬肿病”，是糖尿病少见的一种皮肤病变。1型和2型糖尿病都可能出现。

男性比女性发病率更高。高龄、肥胖、病程长、血糖控制差、合并其他糖尿病并发症的糖尿病患者更容易出现。

主要是由于长期血糖高，导致“异常胶原蛋白”沉积于皮肤的真皮层所致。

治疗：主要是严格控制血糖。特异性的治疗手段有限。严重者可应用糖皮质激素、光化学治疗等。合并皮肤感染者可使用抗生素。

以上4种皮肤病相对比较少见，却都与血糖控制的好坏息息相关，如果出现这些表现，说明你的血糖可能长期控制不佳，一定要引起重视。

糖尿病的皮肤表现

糖尿病作为不可治愈的代谢类疾病，患病人数已经超过癌症，成为威胁人了以健康的第一大杀手。糖

尿病患者过高的血糖能够使体内的各个器官发生异常。据相关报道介绍，有30%的糖尿病患者有皮肤疾病和并发症产生。

随着患病人数的不断增加，以皮肤病变为首发症状的糖尿病患者也逐渐增加，常见的皮肤病变有：皮肤感染、瘙痒症、湿疹等等很多症状，但对应的患者的年龄、血糖值和并发症的种类也有相当大的关系。

糖尿病的皮肤病表现如下图：

我们最常见的就是：糖尿病足、坏疽、皮肤瘙痒等。

糖尿病足

它是神经病变引起，表现为皮肤易发生皲裂、蜂窝织炎和深部组织感染，严重者需要截肢处理才能保住性命，虽然统计发病率为1%-2%，但血糖控制不佳的患者，患上糖尿病足的风险还是相当高的。但糖尿病足严重到一定程度会形成足部的坏疽。

坏疽

是由闭塞性动脉硬化引起，多为湿性坏疽，常见发病部位为足、外生殖器。足部坏疽在40岁以上糖尿病患者中发率较非糖尿病人群升高50倍，是导致患者残疾、死亡和活动能力丧失的重要原因，病情严重者可致命于脓毒症。

除了这些普遍的症状，还有一些不常见的，比如糖尿病性硬肿症、蜡样皮肤和僵直关节，银屑病等等。

糖尿病性硬肿病

多见于伴糖尿病的肥胖成人，颈背部、肩部常见，表现为非凹陷性皮肤硬肿。

蜡样皮肤和僵直关节

较少见，通常见于1型糖尿病。

银屑病

1型糖尿病和2型糖尿病都可能泛生银屑病的皮肤病变。

所以，皮肤上的表现使我们看得见摸得着的，发现症状不对，要及时就医，排查原因，以防耽误病情，延误治疗，在此，祝大家身体健康！

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得了糖尿病，要警惕哪些常见皮肤病？

对于糖尿病患者来说，最熟悉、也是最怕的皮肤并发症，莫过于“糖尿病足”。

但大多数人还没意识到的是，一些已经或大概率会发生的皮肤病变，同样是由糖尿病引起的。

得了糖尿病，需要警惕哪些常见皮肤病？快来对照文章自查吧！

1糖尿病足和坏疽

糖尿病患者由于血管、神经病变，可能使下肢发生闭塞性动脉硬化，引发足部缺血、感觉减退，所以容易发生严重的损伤、感染、溃疡或坏疽，以上统称为糖尿病足[1]。

症状表现：轻者可有足部畸形、皮肤干燥和发凉、高危足的症状，重者甚至会发生足部溃疡、坏疽[2]。

2蜡状皮肤和僵直关节

如果您已经确诊了糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变，就要警惕这类皮肤病变了。

症状表现：蜡样状的皮肤；关节僵直先见于第五手指关节，然后迅速蔓延到其他手指，呈双侧对称分布，关节延展受限。

3砂砾样手指

也叫卵石指，皮肤受损常发生在手指背伸侧，皮肤粗糙，局部有密集的小丘疹，如同卵石或砂砾。

4糖尿病性硬肿病

中年以上的肥胖患者高发，患者主要表现为：颈部和背部的皮肤呈淡红或苍白色，表面有光泽、实质性的肿胀，看似桔皮，且皮肤明显增厚。

5皮肤瘙痒症

因自主神经功能减弱伴出汗减少，致使皮肤干燥发痒，或是由于感觉神经反应性改变引发皮肤瘙痒。可分为全身性瘙痒和局限性瘙痒，其多见于老年糖尿病患者。

除了以上并发症，糖尿病患者还有可能发生发疹性黄瘤、胡萝卜素沉着症、糖尿病性水泡病等皮肤病变。

由于糖尿病引发的皮肤病变多样，普通人通常难以区别辨认。因此，建议您在皮肤不适时及时就诊，专业的事就交给专业医生来做吧！