飞蚊症与糖尿病(飞蚊症与糖尿病的关系)

• 1、糖尿病有哪些症状？医生总结了这八项，要注意
• 2、“小飞蚊”提示糖尿病视网膜病变
• 3、疑似飞蚊症竟是血糖惹祸 市立医院专家为糖友带来护眼宝典

糖尿病有哪些症状？医生总结了这八项，要注意

糖尿病是一种让人既无奈，又难以治疗的疾病，特别是老年患者。这是一种危害性极大的疾病。也是每年疾病当中发病率最高的一种。如果你对糖尿病的了解还是一知半解，那就来看看我们为大家介绍的糖尿病的早期症状吧。

糖尿病的早期症状

1.多饮

我们的血液是一种溶质，当中溶解有各种常见的红细胞，白细胞还有其他诸多生命体征需要用到的物质，血管内皮还有很多感受器，其接受来自血液的信号，例如压力以及激素等刺激，如果血糖浓度过高，就会导致血管内压力增高，此时会刺激相应的感受器，让大脑产生饥渴的感觉，促使患者产生多饮的动作。

2.多食

因体内的糖分作为尿糖排泄出去，吸收不到足够的热量维持身体的基本需求，会常常感到异常的饥饿，食量大增，但依旧饥饿如故；平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食，这就需要去医院检查了，这些异常症状往往是糖尿病的先兆。

3.视线模糊

常见的糖尿病症状就是视线模糊或有飞蚊症。视线模糊是折射问题，当血液中血糖高，就会改变晶状体与眼睛。视线模煳其实是2型糖尿病的早期警讯，别发现自己视线扭曲怪异就自动忽略，觉得一切都没事。

4.手发麻，脚抽筋

糖尿病人会经常出现手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，这些都是糖尿病的早期症状。

5.频繁排尿

血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，尤其是在夜间。但老年人和有肾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻、中毒增高时，多尿可不明显。

6.体重下降

尽管患者饭量比平时要大，但是体重不会加重，甚至会下降，这还是因为肾脏丢失的葡萄糖过多而导致的，虽然患者吃得多，但是经过消化的葡萄糖却并不能转化为脂肪存起来，而是通过尿液排出体外了。

7.餐后低血糖

糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢，当达到胰岛素分泌达高峰时，餐后血糖高峰已过，因此可出现低血糖的情况。如果在两餐中间的时间，经常发生头晕、心慌等低血糖症状时，需警惕糖尿病的可能。

8.感疲劳，尿液白

糖尿病患者常常会无缘无故的感觉到疲劳，特别是上下楼的时候更是明显。尿液呈现出白色，有甜酸的气味，如果出现了以上糖尿病的早期症状，一定要及时的去医院就诊，及早发现、及早治疗比较好控制血糖，并且会防止糖尿病并发症的发生。

以上就是糖尿病的早期症状，我们在生活当中就要多注意糖尿病，除了在饮食上加以节制之外，还需要在运动上下功夫，每周都应该保证至少5天，每天半小时的有氧运动，才能让机体的血糖保持平稳，这不但适用于正常人，同样适用于糖尿病患者。

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“小飞蚊”提示糖尿病视网膜病变

司机老王近来常感觉眼前有一些小黑点飞过，挥之不去，连行车都受到影响，到医院检查才发现，眼前的“小飞蚊”是糖尿病导致的视网膜病变。原来，老王是一位有着十余年病史的资深糖友，但是血糖控制得不够稳定，好在就诊及时，经过治疗后“小飞蚊”得到缓解，他可以重新出车了。

人眼玻璃体发生混浊时形成“飞蚊症”。飞蚊症有两种，生理性飞蚊症是一种自然老化现象，常发生于40岁以上中老年人、高度近视患者、用眼过度的年轻人，一般症状较轻，如不影响视力和日常生活，一般无需治疗。如果飞蚊现象突然发生，需要及时去医院就诊。如果伴有视野遮挡、视力下降，甚至出现闪光感、眼红眼痛，提示病理性飞蚊症。糖尿病视网膜病变是导致病理性飞蚊症发生的一个重要原因。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。眼底出血是糖尿病视网膜病变最常见的一种症状，当眼底出血到达玻璃体里的时候，就会出现飞蚊症。司机老王有糖尿病史，且血糖控制不稳定，其飞蚊症是由眼底出血所致。

糖尿病视网膜病变患者在控制血糖、血压、血脂的基础上，应定期进行眼底检查，这是早期发现本病的最好方法。治疗手段主要有视网膜激光光凝治疗、眼内注射、玻璃体切割手术、辨证与辨病相结合的中医中药治疗等。中医治疗糖尿病视网膜病变的优势在于辨证论治，这其中包含了中医的恒动观念及治未病理念，临床强调宏观整体辨证与眼局部微观辨证相结合。采用现代眼科检测仪器局部望诊结合舌脉及全身症状进行诊断辨证，在治疗方面强调根据患者的不同阶段的不同症状表现，灵活加减用药，疗效稳定且较为持久。

作为海派中医眼科流派的传承基地，上海中医药大学附属龙华医院拥有全国眼科名老中医工作室。龙华医院与复旦大学、上海中医药大学联合研制的复方清脉饮、软脉汤针对糖尿病视网膜病变不同时期的血管保护具有确切疗效，由专业医师团队提供风险评估与长期随访，帮助患者控制危险因素，防止病情恶化。

张殷建（上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师）

疑似飞蚊症竟是血糖惹祸 市立医院专家为糖友带来护眼宝典

半岛网6月5日讯家住市南的张大妈5年前体检的时候就被查出有糖尿病，之后她在内分泌科就诊，一直口服降糖药，血糖控制的还比较满意。疫情期间，张大妈“深居简出”，没有及时去医院复查，也忽视了自身血糖的监测。上周末晚，正在看电视的张大妈，突然感觉到眼前有黑影飘动，她以为是老百姓常说的飞蚊症，并没有在意。没想到，第二天早上醒来，发现右眼视力严重下降，连眼前的手指数都数不清了，急忙来到医院眼科检查，一查才知道，原来是右眼玻璃体积血，而这玻璃体积血的罪魁祸首，就是糖尿病视网膜病变。

糖尿病怎样威胁着我们的眼睛

糖尿病的发病率越来越高，长期的高血糖除了会造成心、脑、肾的损伤外，还会对患者的眼部造成严重的威胁，引起多种眼部并发症。

常见的包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性角膜病变以及糖尿病性视网膜病变终末期形成的新生血管性青光眼。上面这位张大妈就是得了糖尿病引起的糖尿病性视网膜病变才会造成玻璃体的积血。

视力严重下降 竟是眼底出血

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是眼科最常见的眼底疾病之一。长期的高血糖损伤视网膜毛细血管，在人体的代偿机制下，就会长出许多新生血管，新生血管非常容易出血，少量的出血会造成眼前黑影的飘动，而大量的出血则会像上面的张大妈一样出现严重的视力下降，严重的会造成视网膜的脱离，这都是造成糖尿病患者视力严重下降的祸根。

糖友护眼 须尽早检查

然而，对于早期的糖尿病视网膜病变患者，眼部症状并不明显，像张大妈这样的情况往往说明疾病已经进入了严重阶段。正是由于糖尿病视网膜病变早期发现困难，因此对于广大的糖尿病患者来说，定期的眼科检查就显得十分必要，1型糖尿病患者发病后5年，以及2型糖尿病患者刚发现时，就应当到眼科进行详细的眼底检查，根据眼底检查的结果，必要时进行眼底荧光血管造影检查，以明确是否存在需要处理的糖尿病性视网膜病变。只有这样，我们才能早期发现早期治疗，用最小的代价拯救更多的视功能。

老花好转莫高兴的太早 警惕白内障

糖尿病性白内障往往和老年性白内障同时存在，在糖尿病患者人群中会出现白内障发生较早，进展较快，并且很容易形成成熟期白内障等特点，从而增加手术的难度和风险。因此对于糖尿病患者来说，如果出现短时间内近视度数的快速增加或者老花眼状态突然好转，我们就要考虑是否是存在糖尿病性白内障的可能。我们在检查眼底的同时，也需要详细检查晶状体的情况，如果白内障迅速发展，就要警惕到糖尿病性白内障的可能，积极控制血糖，并及时予以手术治疗糖尿病性白内障，避免白内障发展到成熟期，增加手术的风险。

通讯员 童念庭 刘芳 大众报业·半岛网记者 孙贴静