糖尿病可治吗(糖尿病能治了吗)
糖尿病可逆转、可停药?专家回应……
近日,“糖尿病可逆转停药” 的消息在网络上迅速传播并引发广泛热议。一份名为 “糖尿病逆转” 的指南声称,通过生活方式干预就能实现糖尿病病情逆转,这一说法让众多糖尿病患者纷纷关注,然而,这背后究竟是真实的科学突破,还是一场概念混淆的误会?
据《美国生活方式医学杂志》发布的首部 “糖尿病缓解” 指南显示,糖尿病与肥胖存在紧密关联。大量研究证据表明,生活方式干预带来的体重降低,不仅能够延缓或预防 2 型糖尿病,还能显著改善患者的生活质量,在特定情况下,甚至可以实现病情 “完全缓解”。此消息在网络上广泛转发后,不少网友在评论区分享自己的 “成功案例”,有人称减重 12 公斤后,餐后血糖降至 6.1,空腹血糖为 5.4;还有人表示减重 35kg 后,空腹血糖从 18 降到了 5.1。
该指南将实现糖尿病缓解的方法总结为 “六大生活方式干预支柱”,即营养、身体活动、压力管理、睡眠、社交联系和避免危险物质。那么,按照这份指南操作,真的能让糖尿病患者实现病情逆转并停药吗?对此,临床医生给出了明确回应,指出这一表述存在严重的概念混淆。
武汉大学中南医院内分泌科主任代喆解释道:“从生活方式干预指南的角度来看,其中所提到的干预方法确实非常科学,值得肯定。但我们必须注意的是,糖尿病在经过生活方式干预后的阶段性改善,不能称之为‘逆转’,准确的说法应该是‘缓解’。” 通过对《“糖尿病缓解” 指南》英文原版与中文翻译的比对可以发现,英文表述为 “diabetes remission”(缓解),而非 “diabetes reversion”(逆转),正是翻译上的差异导致了概念的混淆。
虽然 “缓解” 和 “逆转” 仅有一词之差,但对于糖尿病患者而言,却意味着截然不同的生活方式。代喆主任进一步说明:“缓解是指在临床上,患者可以通过生活方式干预,在不用药物的情况下将血糖控制良好,但前提是必须持续坚持生活方式干预。而逆转的意思是疾病从根本上好转,患者能够完全像正常人一样,随意吃喝且血糖调控不受影响。”
根据目前的临床医疗技术水平,糖尿病仍然是一种无法治愈的疾病。不过,对于超重肥胖的人群来说,通过正确的行为干预,确实能够改善身体状况。代喆主任强调:“饮食管控对降低食物升糖指数效果显著,能够明显减少降糖药物的使用,控制血糖升高幅度。运动同样是糖尿病管理的重要基石,中国 2 型糖尿病指南建议,每周进行 150 分钟以上中等运动强度为主的运动,这对改善血糖控制、缓解胰岛素抵抗有着重要作用。”
随着《糖尿病逆转指南》的发布,糖尿病管理模式正从被动治疗逐渐转向主动行为干预,这为患者展示了 “医学可控” 的积极前景。但专家特别提醒广大糖尿病患者,一定要警惕将 “缓解” 误读为 “治愈”,切不可因误解而擅自停药。患者在进行生活方式干预时,务必在专业医生的指导下制定个性化方案,科学管理病情。
记者:童亮、刘方
通讯员:夏萌萌
来源: 经视直播
糖尿病最终是\u0026#34;治死\u0026#34;的?患糖尿病,不治疗反而更好?医生说出实情
#寻找热爱表达的你#
“你们知道老陈怎么走的吗?现在这医院的门我是不敢进了!”
“不会吧?他不就是糖尿病嘛,一直吃药控制着,怎么说没就没了?”
“你们别不信,我觉得是治死的,你看他之前自己吃药控制的挺好,后来三天两头检查,换治疗方案,你说这里面没一点猫腻我都不信。”
“哪那么邪乎,我也有糖尿病,每天也是胰岛素盯着,照你这样说,我直接把这钱省了,还能多活几年……”
糖尿病作为当代中老年人群当中常见的慢性健康问题,常常引发一些困扰,尤其是网络上流传的相关说法,不免让患者们更加焦虑。
比如“相关治疗方式存在风险,容易加大患病死亡率”、“不打针、不吃药,顺其自然反而能多活几年”等说法,多少会动摇患者的治疗意愿。
那么糖尿病最终真是治死的吗?顺其自然真能活更久吗?
先说“治疗致死”的问题,网友们主要分为“药物副作用”和“过度医疗”两个派别。
先说副作用的问题。“是药三分毒”的概念早已深入人心,只要是和药物沾边的、需要入口的东西,多少都带点副作用。天天药物不离身,健康程度自然越来越差,这也形成了部分人“治病致死”的认知。
糖尿病作为一种综合性代谢异常性疾病,需要长期依靠药物控制血糖调节来满足人体需求。
要知道,代谢系统功能异常本质上是一种不可逆的机能损伤。
这也意味着,一旦吃上药,就不能停下来。
长期用药对机体造成的不良影响主要表现为肝肾负担增加,以及体质差异或用药不当带来的血糖偏低情况。
这时候就会有人站出来表示,长期吃药对人体损伤,可能比糖尿病本身带来的不良影响更大。
实际上并非如此。代谢系统功能异常,对机体的不良影响是全方位的。
比如糖代谢异常可能对血管造成损伤、脂肪代谢异常,会加速动脉硬化,而血糖水平异常可能引发组织缺血或加大炎症风险,神经系统疾病的发病率也会有所增加。
但如果积极进行药物控制,无论是何种类型的糖尿病,对症治疗都能将以上风险合理降低,将患者的健康度维持在相对稳定的水平上。
两相对比,只要科学用药,肝肾损伤在全身病变面前就显得不值一提了。
再来说说,过度医疗的问题。
现阶段国家整体的医疗水平都在提升,但部分居民对医疗有效性仍存在信心不足的问题,会担忧花大钱治小病,甚至是白花钱不治病。
不能否认,生活中人们确实有可能遇到、听到、看到“被过度医疗”的情况。患者不仅花了不少钱,病还没治好,更糟糕的是病越治越严重。
但随着医疗行业相关管理制度更严格、更规范,类似情况已经大幅减少。只要是正规医院,还是可以提供符合患者需求的治疗方案的。
不止是糖尿病,面对任何病症都应该建立医疗信心,这是部分患者必须攻克的心理难题。
也有一些说法认为,药物存在成瘾性,胰岛素一旦打上了就戒不掉了。
这里有一个认知上的错误,胰岛素的使用主要依靠糖尿病患病类型以及患者需求,是“先需要,再使用”的关系,而不是盲目使用。
人体本身是可以产生胰岛素的,用于调节血糖水平,而糖尿病患者机体无法产生足量的胰岛素来控制血糖,这才需要额外摄入。
还是代谢异常不可逆的问题,这是病理机制导致的,故而需要长期稳定摄入胰岛素。
也因此,关于成瘾性、依赖性的说法本身就是不符合医疗常识的,患者无需对此过度担忧。
除了“治疗致死”的相关误解外,还有一类人群认为,通过日常控制即可改善糖尿病。比如减少糖类摄入能修复相关代谢功能,担心药物副作用或短期内看到病情好转便私自停药。
首先要明确的是,糖尿病需长期依靠药物治疗,帮助调整人体代谢。仅依靠日常控制糖类摄入,并不能从根本上解决代谢异常的问题,只能暂时的、片面的降低代谢负担。
关于私自停药,部分患者存在侥幸心理,认为药物治疗可以使代谢功能恢复到正常水平,于是私自停药。
但实际上,糖尿病的病情控制,需要稳定的药物摄入来干预。简单来说,药物可以延缓糖尿病对机体造成不良影响的进程,甚至可以将病情控制在稳定范围内,在最大程度上保护患者的健康。
私自停药可能会引发新一轮的血糖波动异常,这对于患者当时的代谢能力无疑会带来更大的压力。
临床治疗当中,经常会遇到有些患者病情在接受治疗后加重,就是和自私停药或改变用药节奏相关。
注重日常控制并非没有用,配合药物治疗才能事半功倍。
主观上减少糖分摄入,降低对机体的负担,用药上对机体功能异常进行根源性补救,二者相结合,糖尿病方可得到有效控制。
1.正确认识病症
其实生活中大部分人对糖尿病有误解,都是因为不够了解。
受退行性变化影响,人到了一定年龄之后,机体功能自然会有所退化,如果是病理性因素导致的代谢异常,则无法自行恢复,这也是为什么糖尿病需要长期用药稳定病情的原因。
代谢问题一旦产生,可能会引发全身各项功能的损伤。
比如心血管功能减退、肾病患病率提升、神经功能异常等,都是临床上比较常见的并发症。
如果不依靠药物积极控制病情,对代谢功能进行补救,各种并发症出现的概率则会显著提升。
也因此,掌握适合自己的治疗方法,合理干预病情,是在患病过程中维护基本健康的关键。
2.重视早期干预
有些人觉得药物治疗带来的副作用很大,但实际上,只要抓住治疗时机科学干预,病情就不会进展得太快。
生活中有些人忽视日常体检,对自身各方面的变化也不够重视。这就导致有些人身体出现明显不适或异常后,才知道就医,从而错过了治疗的窗口期。
无论是糖尿病,还是其他病症,只要是进入进展期,或者已经呈现出明显症状的,治疗难度自然会有所提高。
反观那些重视日常检查,一到两年体检一次,在早期就发现糖尿病苗头的患者,治疗过程会相对轻松。
建议有条件的人群,尤其是超过45岁的,一到两年进行一次健康检查,特别是血液检查。对自身情况了解得越透彻,越有利于在早期发现身体异常,以降低治疗难度。
3.适配治疗方案
不同患者的具体患病情况天差地别,从病因到外部表现,再到机体功能的细微变化,所对应的治疗方案也是不一样的。
比如对于胰岛素的需求,不同患者之间就存在一定差异。
有些患者仅依靠口服药就能将代谢功能稳定在正常范围,配合日常管理,方能将病情控制住。是否需要胰岛素,还得看用药的效果如何,非必要情况下,是可以不使用的,而有些患者却不能没有胰岛素。
患者就医过程中,应尽可能交代自己的病情特征,这样可以帮助医生做出更准确的判断。
包括开始治疗之后,受个体差异影响,部分患者接受治疗可能会出现些许不良反应。这一点也要积极和医生沟通,便于后续针对治疗方案做出合理的调整。
4.日常干预相关
日常方面主要涉及到饮食和运动,科学的营养搭配以及适当锻炼,都能在一定程度上稳定血糖水平。
饮食上,患者就医过程中可以跟医生详细了解什么能吃什么不能吃。比如水果,有些水果糖分高,摄入量就得控制好,乳制品方面比如酸奶,也要尽可能选择无糖的,蔬菜主食方面,按比例搭配即可。
运动方面上,患者可根据自身情况制定运动方案。比如部分患者完全没有运动习惯,推荐循序渐进的运动模式,意在保持运动的主动性和持续性。
运动可以帮助提高代谢,促进内循环,但具体采取何种方式、何种强度的运动,还需医生指导。
科学治疗并不会增加糖尿病的致死率,顺其自然也不足以让糖尿病自愈。病理性的代谢异常一旦发生,就身体机能来讲便会造成不可逆转的影响,也因此,糖尿病需要长期依靠药物控制病情。
如果不能正确认识该类病症的发病机制,掌握正确的治疗方式,并遵循医嘱合理对病情进行干预,糖尿病进入中后期阶段,还可能对人体造成更多损害。
各位朋友,你觉得身患糖尿病,还有哪些需要注意呢?
[免责声明]文章描述过程、图片都来源于网络,此文章旨在倡导社会正能量,无低俗等不良引导。如涉及版权或者人物侵权问题,请及时联系我们,我们将第一时间删除内容!如有事件存疑部分,联系后即刻删除或作出更改。
参考资料:
百度健康医典:糖尿病
我国首个《中国大众糖尿病认知调查报告》正式发布
澎湃新闻2024-11-14 10:24
先强化,后简化——“逆转”糖尿病的有力方法
2023-07-31 14:22:04 新华网
糖尿病到底能不能治?医生说出实情:不治疗反而更危险
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请线下就医,为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。
每天早上睁眼第一件事,不是刷牙,不是洗脸,而是摸向床头的血糖仪,结果高得像刚炒完一盘糖醋排骨。有人说这是命,也有人说是“糖吃多了”。可真相真的是这么简单吗?
一项数据显示,中国糖尿病患者已突破1.4亿,几乎每10个成年人中就有一个是“糖友”。
更让人头皮发麻的是——超过一半的人自己都不知道!这不是危言耸听,而是《柳叶刀》上正儿八经的研究结果。可怕的不只是糖尿病本身,更可怕的是太多人误以为糖尿病就是“血糖高点而已”,忍一忍少吃点甜的就过去了。有人还拍着胸脯说:“我身体倍儿棒,血糖高点不碍事。”结果转身进了医院,脚没保住。
糖尿病到底能不能治?这是无数人心中的疑问。有人相信某宝某音上“神药”包治百病,有人坚持喝苦瓜水、吃洋葱炒木耳,觉得自己在和糖尿病“和平共处”。但真相往往比传言更扎心。
糖尿病不是感冒,不能靠躺几天熬过去;它是个“慢性潜伏刺客”,不发作则已,一发作就可能要命。
先别急着关掉页面,这不是危言耸听,更不是卖焦虑,而是一个医生在几十年临床经验中总结出的血泪教训。
在门诊上经常遇到这样的“糖友”:血糖早就飙到了爆表,眼睛开始模糊,脚底发麻还硬撑着说“我没事”。有人以为只要不吃糖,糖尿病就能“自然好”。也有人觉得一旦吃药就是“承认自己病了”,心理上接受不了。等真正接受治疗时,肾功能已经亮红灯,视网膜出血,连普通感冒都能引发酮症酸中毒。
糖尿病不是治不好,而是很多人错过了“可控”的黄金期。
来聊个让人扎心的事实:糖尿病目前确实无法“根治”,但它可以被“稳稳地控制住”。
是不是有点像那种“甩不掉的前任”?你不能彻底摆脱它,但你可以不让它搅乱你的生活。
控制得好的人,照样活得潇洒;控制不好的人,可能一个不小心就要面对截肢、失明,甚至肾衰竭。
很多人以为糖尿病的可怕在于血糖高,实际上高血糖本身并不会直接要命,要命的是它像“慢性毒药”一样,悄悄损坏你身体的每一个角落。
它能让血管像老旧水管一样堵塞变硬,让肾脏像漏水的水池一样慢慢失去过滤能力,让眼底像打了马赛克一样模糊不清。更悲催的是,它还专挑“沉默的人”下手——你可能感觉不到疼,也没有明显症状,但器官已经在悄悄“报废”。
你可能会问:那我现在血糖还不算高,是不是就不用担心?
错,大错特错。糖尿病前期才是最关键的“窗口期”。这个阶段很多人都没有症状,但血糖已经开始在“试探底线”。如果在这个时候及时调整生活方式,血糖是有可能回到正常区间的。
这不是“吓唬”,而是科学研究都在强调的重点。
根据中国糖尿病防治指南,糖尿病前期通过控制饮食、加强运动、保持良好的作息,有高达一半的概率阻断病情发展。
所以别再说“我现在没事”就可以松懈了。糖尿病就像一个“慢性定时炸弹”,你以为没响,是因为时间还没到。
很多人又有另一个问题:吃药是不是就代表“失败”?
这可能是糖尿病治疗中最常见的心理误区。很多人刚开始控制饮食、锻炼身体,效果不错,但血糖稍微一升高,医生一开药就开始怀疑人生:“我是不是太差劲了,连控制都控制不好?”
吃药不是失败,是聪明的战略。糖尿病是个需要“综合管理”的工程,饮食、运动、药物,缺一不可。
药物就像是你血糖控制的“护栏”,帮你稳住局势,避免翻车。现在的药物种类多、副作用小,医生会根据你的身体状况量身定制方案,不是“一吃定终身”,很多人控制好了还能减药,甚至停药。
再来个扎心的冷知识:不吃药、假装没事才是真正的“失败”。
更可怕的是一些所谓“民间偏方”不但不能降糖,反而可能伤肝伤肾,最后还得医生来擦屁股。有人拿苦瓜、洋葱、山药、玉米须熬水喝,觉得自己找到了“自然疗法”。结果血糖没降,肾功能倒是先不行了。
糖尿病的治疗,不是和食物的战争,而是和认知的较量。
很多人以为糖尿病就是“别吃甜的”,其实真正该注意的,是那些看起来“不甜”的“隐形糖”。比如白米饭、馒头、面条,这些高碳水的主食在体内很快就变成葡萄糖,血糖蹭蹭往上飙。
一个白馒头,升糖速度比喝可乐还快。
是不是吓一跳?这就叫“升糖指数”,不是看食物甜不甜,而是看它变成糖的速度快不快。那些吃完让你两小时内血糖飙升的,就是“高升糖食物”。
所以糖友们最该学的,不是戒糖,而是识别“升糖陷阱”。懂得吃比什么都重要。
再说运动这事,很多人以为只有跑步才算运动,其实走路、爬楼、擦地板都算。关键在于“动起来”比“躺着想”更重要。
研究发现,每天饭后散步20分钟的人,血糖控制明显优于久坐不动的人。哪怕是饭后站一会儿、走几步,也比吃完就葛优躺强一百倍。
而那些天天喊“没时间运动”的人,往往有大把时间躺在床上刷手机。
糖尿病的管理,说白了就是一个“自律的艺术”。它不需要你变成健身达人,也不要求你吃清水煮菜过苦行僧生活。真正有效的,是找到适合自己的生活节奏,把血糖当朋友,不是敌人。
你不用天天盯着血糖仪发愁,而是通过规律作息、合理饮食、适量运动来“驯服”它。别把糖尿病当成终身“枷锁”,它更像是一个需要你“用心经营”的老客户。
你越懂它,它越听话。你越忽视它,它越反扑。
说到底糖尿病并不可怕,可怕的是你不把它当回事。
不是“能不能治”的问题,而是“你愿不愿意管”的问题。
身边很多人血糖控制得好,活得比没病的人还健康。因为糖尿病让他们养成了早睡早起、饮食规律、坚持锻炼的好习惯。结果是,他们的体检报告比年轻人都漂亮。
糖尿病不是终点,而是一个你重新认识自己身体的起点。
与其抱怨,不如改变;与其担心,不如行动。
不是糖尿病不能治,而是你有没有给自己一个“好好活着”的机会。
别再等血糖飙上天才想起医生说过的话。现在开始,永远不晚。
参考文献:
[1]王陇德,赵文华.中国糖尿病流行现状与防控策略[J].中华内科杂志,2020,59(1):6-11.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(8):668-736.
[3]黄建始,吴文娟.糖尿病患者血糖控制现状及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(4):265-268.