一饿就心慌是糖尿病吗(一饿就心慌是血糖高还是血糖低)

• 1、一饿就心慌手抖，只是低血糖在作祟？别大意！还可能是这3种疾病
• 2、一饿就心慌、手抖，是怎么回事？医生坦言：可能是三大疾病在作祟
• 3、一饿就心慌、手抖，这是怎么回事呢？医生提醒：可能是这3大疾病

一饿就心慌手抖，只是低血糖在作祟？别大意！还可能是这3种疾病

35岁高女士一直热衷于参与社会志愿活动，尤其喜欢帮助别人。她每个周末都会抽空去社区做义工，与其他志愿者们一起为社区的发展贡献力量。

一天，高女士正在社区中心帮助一位老人整理资料，突然感到心慌手抖。

她曾经有过类似的症状，因此认为这是低血糖。她立刻拿出了自己的饼干，准备补充能量。这次她却发现这种症状没有像以往那样得到缓解，反而出现了其他的症状，如手脚麻木和头晕目眩。

她决定立刻去医院做个检查：

医生了解到高女士的问题，得知起问题后，并开了一些检查，发现高女士甲状腺激素为281.14nmol/L，T3为5.41nmol/L，FT4为69.11pmol/L，FT3为23.14pmol/L，根据这些数据医生判断高女士得了甲状腺功能亢进。

听到这个诊断有些吃惊，她从未想过自己可能会患上甲状腺问题。医生发现高女士甲亢症状并不是特别严重，便开了一些药物进行治疗。

医生告诉高女士，甲状腺功能亢进会导致心慌手抖以及其他的症状，如焦虑、紧张、失眠和注意力及记忆力下降。

虽然甲状腺功能亢进的症状与低血糖非常相似，但很多人往往忽略了这种隐形疾病的存在。高女士听了医生讲解，她意识到自己长期忽略了身体的健康。

通过高女士这一病例我们意识如果我们在感到饥饿时出现心慌手抖等症状，并且补充能量后症状没有得到缓解，那么可能不是低血糖导致的，可能是其他原因，因此我们需要及时寻求医生的帮助。那么，低血糖具体有什么危害？

有些人在饿了一段时间后，会出现心慌手抖的症状。

这可能是由于体内血糖过低引起的。因为机体血糖水平过低，无法为各个器官提供充足的能源，进而影响身体正常代谢。

当我们饥饿一段时间后，体内的血糖储备会逐渐消耗完，导致血糖水平下降。这种血糖下降可能会引发一系列生理反应，包括心慌和手抖。

当血糖过低时，会刺激刺激内分泌系统促进肾上腺释放，肾上腺素可以促使胰岛素的释放血糖的分解，以降低血糖水平。

在血糖过低的情况下，这种反应可能没有足够时间来满足身体的需求，导致心慌和手抖的症状出现。

心慌是指一种心率加快、心跳不规律的感觉。低血糖引起的心慌是由于血糖过低刺激自主神经导致自主神经出现混乱，同时因为自主神经平衡被打破，影响内分泌系统容易加快肾上腺素的释放过程中，心脏受到刺激导致心率增加。

手抖则是因为低血糖引起的神经传导异常以及内分泌异常等原因导致的 。

另外，之所以注意低血糖，是因为低血糖还可能导致头晕、出汗等不良症状。

这些症状都是身体在应对低血糖的适应性反应。当血糖过低时，身体会通过产生多种自主神经系统反应来保持生存。这些反应包括释放肾上腺素、增加胃肠道运动、调节血压等，以帮助身体维持正常的代谢状态。

心慌手抖可能是低血糖引起的生理反应。为了预防低血糖引起的心慌手抖症状，我们应该注意饮食结构以及饮食结构，比如按时吃饭和控制高糖等食物的食用量，可以帮助稳定血糖水平。

如果你在饥饿时出现心慌手抖的症状，可以尝试食用一些快速消化的碳水化合物，如水果或果汁，以迅速提升血糖水平。如果这些症状频繁出现，而且补充糖后并没有发生改善，可能是其他原因导致的。

有些人在感到饥饿时，会出现心慌手抖的症状，一般人会以为是血糖过低导致的，补充一些高血糖食物之后发现症状并未减轻，因为这可能与糖尿病、甲亢和特发性震颤等疾病有关。

其一，糖尿病：

糖尿病是一种慢性代谢紊乱的疾病，其特点之一是血糖控制失调。

尤其二型糖尿病患者在饭后，刺激胰岛素得生成，或者抑制胰岛素的作用，导致食物大部分被吸收时也就是食物吸收高峰过后，但是机体血液中胰岛素含量还有不少，，导致血糖水平下降，进而引发心慌和手抖的症状。

糖尿病患者的治疗方案中除了药物治疗之外，饮食治疗对糖尿病至关重要，其主要目的在保证营养平衡的前提下降低高热量，高糖，高脂等食物摄入。

建议每日主食摄入量不超过半斤，每餐分配合理，包括早餐纯牛奶250ml和一个鸡蛋，午餐2两主食、晚餐1两半主食，每日2-3两肉类、半斤至一斤蔬菜，以绿叶蔬菜为主。水果可适量食用，注意时间控制和控制摄入量，选择低糖份水果。

在饮食和运动控制无效时，可考虑药物治疗。口服降糖药物包括二甲双胍类、α糖苷酶抑制剂、磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂等。

其中二甲双胍主要作用于肝脏和骨骼等部位，通过作用于肝脏，提高它对葡萄糖的储存能力，并且可以抑制其合成葡萄糖。同时通过刺激骨骼等组织，加快骨骼葡萄糖的利用，从而消耗血液中的葡萄糖。

除了二甲双弧之外，其他降糖药物还有各自的作用效果，当然具体的药物治疗需要在医生指导下进行，选择适合个体情况的药物。

其二，甲亢：

甲亢是因为甲状腺功出现亢进，导致机体出现的一种疾病，其特征之一是甲状腺激素过多。这种情况下，身体代谢率加快，进而刺激心脏加速跳动、引发心慌症状。此外，甲状腺功能出现亢进影响到了交感神经，导致手抖的出现。

甲状腺功能亢进症的治疗方式多样，但都有各自的优缺点。

比如在药物治疗过程中，其中甲巯咪唑虽然对所有年龄段患者均适用，但存在高复发率和多种副作用的问题，包括药疹、白细胞减少、肝功损害等。

手术治疗中，甲状腺次全切除手术是一种古老方法，能够明显改善患者的甲功水平，但术后容易出现甲亢复发或并发甲减等问题。手术可能存在并发症如喉返神经损伤、手足搐搦等，甲亢复发率为10%~40%。

碘-131治疗是另一种方法，通过摄入碘-131治疗功能亢进的甲状腺组织，被称为“不流血的手术”。这种治疗方法简便、安全、成本低，治愈率高，复发率小，并且不增加患者患癌症的风险，也不影响生育能力和遗传。对难治性重度甲亢患者，碘-131治疗是最佳选择，对于轻度至中度甲亢突眼也有较好效果。

其三，焦虑症

正常情况下交感神经是起保护作用，当出现应激状态，比如焦虑状态下，交感神经亢奋导致植物神经出现混乱，引发交感神经系统的亢进和副交感神经系统的抑制。

这种神经调节失衡导致交感神经，释放神经递质，肾上腺素等物质，刺激心脏，使得血压升高，心率加快，造成心跳加快、心律不齐，引起心慌的感觉。

同时，交感神经过度活跃还会使体内释放肾上腺素增加，导致血压升高，加剧心慌的感觉。在这种情况下，肾上腺素释放刺激四肢肌肉群过度紧张，可能出现手抖的症状。

通常精神医生根据我们的病情会开一些精神药物治疗如5—羟色胺再摄取抑制剂、特异性5—羟色胺能药物和再摄取抑制剂等具有抗抑郁的药物。

我们可以通过心理治疗来治疗焦虑障碍。尤其是一些不宜药物治疗的患者，例如哺乳和妊娠妇女及药物反应强烈而不能耐受的患者，比如认知行为治疗、森田治疗等。

在上文三种疾病中，血糖水平异常是导致心慌手抖的原因之一。

低血糖和血糖波动对神经系统的影响可以引发自主神经系统的反应，如心率增加和肌肉不稳定，导致心慌和手抖的出现。此外，甲亢和特发性震颤等疾病的作用机制更加复杂，影响到了神经系统，影响心脏和肌肉的正常活动。

如今手抖不单单只是平常的一种普通症状，它还有可能是一些疾病的早期症状，因此我们可以通过一些方式来预防的出现。

总之，通过高女士这一病例，我们了解到了当出现心慌，手抖时，不只是低血糖这一个原因还有其他疾病原因，比如甲亢糖尿病等等，其中饥饿引发的心慌和手抖可能与糖尿病、甲亢和特发性震颤等疾病有关。

除此之外，还有一些原因也会导致肌肉手抖症状出现比如说肌肉损伤，大脑皮层运动协调区域受损等等，原因都会导致出现受阻症状，因此我们需要在生活当中注意防护，避免该症状的出现。

参考文献：

1. 邓晟慧, 郑渊. 手抖的原因及对策[J]. 中国医药指南, 2014, 12(23): 172-173.

2. 陈麟昌, 吴文华. 手抖症的病因及常见治疗方法[J]. 实用医学临床杂志, 2008, 24(5): 68-69.

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一饿就心慌、手抖，是怎么回事？医生坦言：可能是三大疾病在作祟

“医生，我一饿就心慌、手抖，这是怎么回事呀？”

王先生今年36岁了，他平时比较喜欢打篮球。每次打过篮球以后，他都感觉有点心慌、手抖，而且在饥饿以后，这种症状就比较明显。刚开始，他以为是自己太累了，然而好好休息几天之后，上述的症状并没有减轻。这个时候，王先生意识到自己的身体可能出问题了，于是他就去医院就诊了。

到了医院后，王先生为了解开自己的疑惑，就赶紧问了文章开头的那个问题。医生听到王先生的提问后，就解释到：引起一饿就心慌、手抖的疾病是比较多的，单纯从这个症状并不能判断出是什么疾病，具体的还需要做一些检查才行。随后，医生就给王先生开了一些检查。检查结果出来后，血糖值为2.76mmol/L，提示低血糖。

客观来说，能引起一饿就心慌、手抖的疾病是比较多的。为了让大家对心慌、手抖有更多的认识和了解，今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。

❶低血糖：

目前来说，如果血糖＜2.8mmol/L就属于低血糖；对于糖尿病患者来说，如果血糖＜3.9mmol/L就考虑为低血糖。

对于正常人来说，由于自身调控血糖的能力比较强，所以一般不会出现低血糖的情况。如果出现了低血糖，需要排除一下继发性因素，比如胰岛素瘤、糖尿病等。

胰岛素瘤，顾名思义就是胰岛细胞上长了一个瘤子，这样的话胰岛细胞分泌胰岛素的能力就会比较强。当人体内的胰岛素水平增高以后，就会降低血糖，进而诱发低血糖。

很多人认为糖尿病患者血糖偏高，所以他们就不容易得低血糖了，其实并非如此。其实，糖尿病患者之所以血糖高，就是因为这类人群调控血糖的能力不行了，因此糖尿病患者也容易出现低血糖，特别是在不吃碳水化合物的时候。

血糖高一点不会要命，但是当出现低血糖的时候，如果不及时干预，那就有可能会造成严重的后果，甚至是死亡。如果低血糖引起了昏迷，并且持续时间超过6个小时，那就可能会给脑细胞造成不可逆的伤害。

如果在活动后或者饥饿的情况下出现了心慌、手抖、出冷汗、头晕等的症状，那就需要考虑低血糖。这个时候，可以吃一点糖果或者甜品，如果症状不缓解，那就应该尽快去医院就诊。

❷甲状腺功能亢进：

甲状腺功能亢进就是我们平时说的甲亢，这类患者甲状腺的分泌功能比较旺盛，进而引起人体内甲状腺激素水平升高，导致人体的代谢增强。这类患者除了会出现心慌、手抖的症状以外，还会出现食欲亢进、体重下降、焦虑、烦躁不安全、手颤、多汗、怕热、脖子变粗、眼球突出等的症状。

不过需要注意一点，对于老年人来说，可能症状并不典型，而且有时候还会出现和甲亢相反的症状，比如情绪低落、言语减少、食欲减退等。虽然说一些老年人甲亢的症状不典型，但是甲亢却是实实在在损害人体健康的。

一旦出现了类似于甲亢的症状以后，应该尽快去医院明确诊断，否则可能会带来很多问题。举个例子，当人得了甲亢以后，由于心率增快、心肌收缩力增强，所以心脏每天就需要干很多的活。如果长期让心脏超负荷工作，那就有可能会诱发心力衰竭、心房颤动、脑血栓等疾病。

❸焦虑症：

就目前来说，人们的生活节奏加快，所以得焦虑症的人是比较多的。当焦虑症发作的时候，患者也可出现一些不自主的症状，比如心慌、手抖、头晕、心悸、尿频、尿急等的症状。

对于这类人群来说，平时可以通过和亲人或者朋友诉说自己的经历，也可以通过运动来排解自己的焦虑。有点生活经验的朋友应该知道，当我们心情不好的时候，如果跑跑步、出出汗，那情绪就会得到改善。

如果通过自身无法调节，也可以求助于精神科医生。必要的时候，也可以在医生的指导下服用一些调节情绪的药物。焦虑症的治疗是一个长期的过程，为了避免复发，一定要坚持正规的治疗。#健康2022#

如果心慌、手抖的症状，只是偶尔出现，那可以暂时观察，不予以特殊处理。如果经常出现这种情况，那就应该尽快去医院明确诊断。当弄清楚了心慌、手抖的病因之后，只需要对因治疗就可以取得不错的效果。

如果一饥饿就心慌手抖是糖尿病在作祟，那就应该控制好血糖。不少糖尿病患者认为，既然吃碳水化合物可能会引起血糖升高，那干脆就不吃碳水化合物了。其实，这种做法存在一定的安全隐患。#真知新坐标#

根据最新版的医学教材，糖尿病患者不仅要吃碳水化合物，而且它还必须是能量的主要来源。如果长期不吃碳水化合物，那不仅会增加低血糖的风险，而且还可能会诱发酮症酸中毒。大家不要小看酮症酸中毒，它可能是临床上的危重症，如果抢救不及时，那患者就可能会丢掉性命。

对于糖尿病患者来说，控制好血糖是比较重要的。一般来说，糖尿病的空腹血糖控制在7mml/L以内、餐后2小时血糖控制在11.1mmol/L以内就可以了。糖尿病患者平时除了按时吃药以外，还需要注意清淡饮食、控制体重达标、坚持运动、监测血糖。#健康科普大赛#

如果经常出现心慌、手抖的症状，那就应该尽快去医院查明病因，以免耽误治疗。

一饿就心慌、手抖，这是怎么回事呢？医生提醒：可能是这3大疾病

李女士今年36岁了，虽然她身高174cm，但是体重却只有46公斤。每天早晨的时候，李女士为了多睡一会儿，她就选择不吃早餐。

前一段时间，早晨起床后，李女士像往常一样没有吃早餐，突然她就觉得有点心慌、手抖。由于持续的时间比较短，而且后来又恢复正常了，所以李女士也就没有把这事放在心上。

今天李女士还是没有吃早餐，她突然再次出现了心慌、手抖的症状，而且还伴有头晕、乏力。这个时候，李女士开始觉得情况有点不对，于是她就拨打了120去了医院。

到了医院以后，医生在了解了李女士的情况后，就给她开了一些检查。检查结果出来以后，显示血糖2.63mmol/L，初步考虑为低血糖。随后，李女士在接受治疗以后，症状就逐渐缓解了。

在生活中，不少朋友可能都出现过饥饿就心慌手抖的症状，其实这可能是某些疾病的信号。那到底哪种疾病会引起“一饿就心慌、手抖”的情况呢？为了让大家对其有更多的认识和了解，今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关知识。

❶低血糖：

在临床上，一饿就心慌、手抖，比较常见的原因之一就是低血糖。

说到这里，可能会有朋友觉得奇怪了，低血糖为何会引起心慌、手抖呢？别急，听我慢慢道来。血糖是人类能量的主要来源，我们的大多数的生命活动都需要血糖来提供能量。

当出现低血糖的时候，就会促进人体分泌很多的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺分解物质。这类物质，能够让交感神经兴奋，进而引起心慌、手抖的症状。与此同时，当出现低血糖的时候，多数人还可能会伴有头晕、乏力、出汗等的症状。如果低血糖不能得到及时的纠正，那就有可能会对大脑造成不可逆的损伤，严重的时候有可能会引起死亡。

虽然说低血糖听起来比较可怕，但是正常人不太容易出现这种情况。这是因为，正常人具有比较强的调控血糖的能力，而且我们也不会长期处于饥饿的状态。

在临床上，容易发生低血糖的主要是糖尿病患者。这是因为，糖尿病患者调控血糖的能力普遍存在一定的问题。如果他们不及时吃饭，那就有可能引起低血糖。大家可不要小看低血糖，它可是会引起昏迷的。一旦低血糖昏迷超过6个小时，那就可能会对大脑造成严重的损害。因此，对于糖尿病患者来说，平时应该随身携带糖果或者冰糖。

❷低钙血症：

低钙血症，顾名思义主要是指血液中的钙离子浓度降低，进而引起手足抽搐、心慌、手抖等的症状。

当出现低钙血症的时候，它可以诱发心律失常，比如窦性心动过速、房室传导阻滞、心脏停搏等，而心律失常本身就容易引起心慌的症状。

至于低钙血症为何会引起抽搐，这个主要是因为血液中的钙离子浓度降低以后，会使肌肉的兴奋性增加。正常情况下，钙离子可以抑制钠离子内流，这样的话肌肉的兴奋性就不会太高。如果血液中的钙离子浓度低于正常值的话，那肌肉的兴奋性就会增高。肌肉的兴奋性增高以后，即便它不受到刺激，也能变得兴奋。

如果心慌、手抖，考虑是低钙血症，那就可以查个血钙，一般都能明确诊断。在确定了是低钙血症以后，一方面需要及时补充钙离子，另一方面还需要寻找引起低钙血症的病因。只有从低钙血症的病因下手，才有可能会取得不错的效果。

❸甲状腺功能亢进：

很多人可能对甲状腺功能亢进并不了解，甚至都没有听说过这种疾病，这里我来解释一下。甲状腺功能亢进主要是由于体内的甲状腺激素分泌得太多，从而引起安脖子增粗、体重下降、出汗增多、食欲增加、失眠多梦、心慌、手抖、突眼等的症状。

甲状腺功能亢进患者之所以会出现心慌的症状，一方面是因为这种疾病本身会引起心率增快。另一方面，甲状腺功能亢进也可以引起心律失常。至于甲状腺功能亢进为何会引起手抖，这个主要是因为甲状腺激素分泌增加会导致交感神经兴奋，进而使得肌肉颤抖。

如果出现了心慌、手抖的症状，并且还伴有甲状腺功能亢进的常见症状，那就需要排除甲状腺功能亢进。这个时候，只需要去医院做甲状腺彩超和甲状腺功能的检查就可以了。

其实，引起心慌、手抖的原因除了上面提到的这3个以外，别的还有很多，常见的包括心律失常、焦虑、情绪激动等。

在出现了“一饿就心慌、手抖”的症状以后，很多朋友并不把它放在心上。很多时候，出现了心慌、手抖的症状，有可能是某些疾病在预警。

当出现了“一饿就心慌、手抖”的症状以后，我们首先要做的就是寻找原因。如果心慌、手抖是因为情绪激动、焦虑、精神紧张，那多数在去除诱因之后，症状多能缓解。

如果频繁地出现“一饿就心慌、手抖”的症状，那就应该去医院接受正规的诊治了。在明确引起心慌、手抖的原因之后，多数都能取得不错的效果。

举个例子，如果心慌、手抖是因为甲状腺功能亢进，那一般来说，只要正规地治疗甲亢，这些症状也就随之消失了。治疗甲亢的手段，目前来说，可以分为3种，即药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。具体应该选择哪种治疗方式，那是需要专业人士进行评估的。