吸烟糖尿病(吸烟糖尿病和高血脂症是冠心病的危险因素)

• 1、糖尿病患者一口烟都不能吸？这5个后果别等住院才后悔，建议了解
• 2、患上糖尿病，还在吸烟？这2个危害，你可能承受不起，尽早戒烟
• 3、有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生：先把“丑话”说在前头！

糖尿病患者一口烟都不能吸？这5个后果别等住院才后悔，建议了解

每当李大爷在小区花园里点起香烟时，总有邻居好心提醒："你都糖尿病了，还抽烟呢？"李大爷常不以为然："我都抽了几十年了，这点烟算什么？我血糖控制得不挺好吗？"这样的对话，在全国各地的公园、小区随处可见。

中国国家疾控中心2024年最新数据显示，我国糖尿病患者已突破1.4亿人，而其中约37%的患者仍有吸烟习惯。更令人担忧的是，根据世界卫生组织(WHO)2023年发布的研究报告，吸烟的糖尿病患者并发症发生率比不吸烟患者高出68%，住院率增加近一倍！

很多糖尿病患者并不知道，吸烟对他们来说不仅仅是一个"不太好"的习惯，而是可能直接导致病情恶化的"定时炸弹"。许多患者认为"血糖稳定就万事大吉"，这恰恰是最危险的误区。糖尿病患者吸烟到底会带来哪些后果？为什么医生会反复强调"一口都不能吸"？

尼古丁会导致血管收缩，减少胰岛素的分泌，直接影响血糖控制。中国医学科学院2024年研究发现，对于2型糖尿病患者，每天吸烟超过10支，胰岛素抵抗程度平均增加23%，就像是给已经堵塞的"血糖调节管道"又扔了一把泥沙，让本就不顺畅的血糖调节系统雪上加霜。

吸烟导致血管收缩这一过程，就像是原本宽敞的"高速公路"变成了拥堵的"乡村小道"，血液循环变差，营养物质和氧气无法顺利到达身体各个部位，特别是对于糖尿病患者已经脆弱的微血管来说，这无异于"雪上加霜"。

《新英格兰医学杂志》2023年发表的一项追踪研究显示，吸烟的糖尿病患者比不吸烟患者糖尿病足发生率高出89%！这意味着什么？

简单来说，吸烟的糖尿病患者，失去脚趾甚至截肢的风险几乎翻了一倍！这不是危言耸听，而是实实在在的医学统计数据。

后果一：血糖控制更困难。吸烟会刺激肾上腺素和皮质醇等"应激激素"分泌，这些激素会促使肝脏释放更多葡萄糖进入血液。

一项针对5000名糖尿病患者的研究显示，吸烟者的糖化血红蛋白平均高出非吸烟者0.7个百分点。看似微小的差异，实际上意味着并发症风险增加15%！就像是开车时，速度从80km/h提高到92km/h，发生事故的可能性显著提升。

后果二：血管疾病风险倍增。烟草中的有害物质会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。中国心血管病中心2024年的数据表明，吸烟的糖尿病患者心肌梗死风险比不吸烟的糖尿病患者高72%，脑卒中风险高56%。如果将血管比作水管，吸烟就像是不断在水管内壁涂抹油漆和胶水，最终导致水管堵塞甚至爆裂。

"很多患者不理解，明明吸烟和糖尿病看起来是两回事，为什么医生总要'小题大做'？"北京协和医院内分泌科主任在接受采访时表示，"吸烟对糖尿病患者的伤害是协同效应，1 1远大于2。"

后果三：视网膜病变加速。烟草中的有毒物质会损伤眼部的微血管，而糖尿病患者的眼部血管本就脆弱。国家眼科研究中心的临床观察发现，吸烟的糖尿病患者视网膜病变进展速度比不吸烟者快35%

严重视力下降风险增加44%。这就像是一座已经有裂缝的大坝，吸烟就是持续不断的水流冲击，加速了大坝崩塌的过程。

后果四：肾功能损害加重。肾脏是糖尿病最容易受到攻击的器官之一，而吸烟会使肾小球滤过率下降更快。

中国肾脏病学会2023年数据表明，吸烟的糖尿病患者发展为终末期肾病的风险比不吸烟者高出64%，平均提前5-7年需要透析治疗。这就像是给已经漏水的水桶又凿了几个小洞，加速了"水桶"的报废。

后果五：伤口愈合能力下降。烟草中的尼古丁会减少伤口部位的血液供应，影响细胞增殖和胶原蛋白的形成。

北京协和医院外科中心研究显示，吸烟的糖尿病患者伤口感染率比不吸烟者高2.3倍，平均愈合时间延长43%。对于糖尿病患者来说，这意味着即使是小小的伤口，也可能演变成难以治愈的溃疡。

"有些患者存在侥幸心理，觉得'我只是偶尔抽一支'问题不大。"中国医师协会内分泌代谢科医师分会副主任委员指出，"但对糖尿病患者而言，即使是'偶尔一支'，也可能引发严重的健康问题。这就像是在即将溢出的水杯中又加了一滴水，这一滴可能就是导致溢出的关键。"

研究表明，戒烟8周后，胰岛素敏感性可提高约17%，这意味着同样剂量的胰岛素能够更有效地发挥作用。12周后，血管内皮功能明显改善，血液循环状况好转。一年后，心血管疾病风险降低约50%，几乎接近从未吸烟的糖尿病患者水平。

糖尿病患者该如何戒烟呢？这里有三个实用建议：

第一，循序渐进，制定详细计划。不要尝试"冷火鸡"式戒烟，可以逐渐减少每日吸烟量，设定明确的减量时间表。数据显示，采用循序渐进策略的糖尿病患者戒烟成功率比直接戒断高出26%。就像控制血糖一样，戒烟也需要一个过程，过急可能导致反弹。

第二，寻求专业帮助，考虑药物辅助。医学研究表明，在医生指导下使用尼古丁替代疗法的糖尿病患者，戒烟成功率提高了2.27倍。很多三甲医院都设有戒烟门诊，可以提供个性化的戒烟方案。专业的戒烟指导能够帮助患者更好地应对戒断症状，提高成功率。

第三，调整生活习惯，寻找替代活动。当烟瘾来临时，可以采用深呼吸、喝水、嚼无糖口香糖等方法分散注意力。研究发现，有规律锻炼的糖尿病患者戒烟成功率比不运动者高31%，这是因为适当运动能促进大脑释放内啡肽，缓解戒断症状。多参加社交活动，获得家人朋友的支持也很重要。

"我最初完全不相信吸烟和我的糖尿病恶化有关系，"67岁的张阿姨分享道，"直到我因为糖尿病足住院，医生告诉我如果继续吸烟，可能面临截肢风险。那一刻我才真正下定决心戒烟。现在戒烟一年多了，血糖稳定了，腿部血液循环也比以前好多了！"

对于糖尿病患者来说，戒烟不仅是一个健康选择，更是治疗方案中不可或缺的一部分。有些患者可能觉得"已经得了糖尿病，戒不戒烟都无所谓了"，这种想法极其危险！戒烟永远不会太晚，即使是确诊多年的患者，戒烟后身体状况也会有明显改善。

如果您是糖尿病患者，或者您的家人朋友患有糖尿病，请记住：对糖尿病患者而言，吸烟不是一个简单的不良习惯，而是直接威胁生命的危险行为。为了自己，也为了爱您的家人，请放下那支烟，迈出健康管理的关键一步！

参考文献：
《中国糖尿病防治指南(2022版)》-中华医学会糖尿病学分会
《吸烟与糖尿病:危险的组合》-中国疾病预防控制中心慢病中心，2024
《吸烟对糖尿病患者血管功能的影响》-中国循环杂志，2023

患上糖尿病，还在吸烟？这2个危害，你可能承受不起，尽早戒烟

►

本文1690字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

如果你已经患上糖尿病，却还在吸烟，那就像脚下踩着油门，手里还在点火。

吸烟本身就对健康危害巨大，而一旦你有了糖尿病，香烟的危害会被“放大”数倍。这不是吓唬你，而是实打实的数据和医学研究告诉我们的事实。

糖尿病本身就让身体“脆弱”了不少。它会让血糖控制变得困难，还会悄悄伤害你的血管、神经和器官。而吸烟，恰好也是在这些地方下手。

简单地说，吸烟和糖尿病不是“两件事”，而是“同一根绳上的两个结”，它们一起拉扯你的健康，让身体更快地走向崩溃。

糖尿病人本来就容易得心脑血管疾病。高血糖让血管内壁受损，血脂紊乱，血压升高，血液变得粘稠，血管越来越狭窄。

而吸烟，正好加速这个过程。香烟中的尼古丁和一氧化碳会让血管收缩、内皮损伤，使血压升高，血液更加粘稠。

长期这样下去，很容易形成动脉粥样硬化，甚至导致心梗、脑梗、猝死等严重后果。

据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，糖尿病患者如果继续吸烟，发生心脑血管事件的风险高出不吸烟者至少50%以上。

如果你已经有糖尿病，吸烟就等于是在往已经堵塞的血管里倒油。

糖尿病最可怕的，并不是血糖高，而是它带来的各种并发症：视网膜病变、肾病、神经病变、足部坏疽……这些都是慢慢“耗掉”生命质量的杀手。

而吸烟，正是这些并发症的“加速器”。

研究显示，吸烟会让糖尿病患者的肾功能恶化得更快，更容易发展为糖尿病肾病，最终可能需要透析。

同样的，吸烟还会破坏神经系统，导致手脚麻木、刺痛感更明显，甚至出现糖尿病足，一步步走向截肢的边缘。

你可能听说过“糖尿病看脚，脚烂命先断”这句话。香烟，就是让脚烂得更早，命断得更快的那根导火索。

你可能每天按时吃药、打胰岛素，控制饮食、坚持运动，以为这样就能把血糖控制住。但如果还在吸烟，很多努力都被“抵消”。

吸烟会干扰胰岛素的作用，让胰岛素抵抗加重，血糖控制更困难，同时还会影响降糖药物的代谢过程。

说得直白点，你的药效会被香烟“打折”，甚至打水漂。这不是夸张，是临床研究中的明确结论。

很多人说，戒不掉烟，是因为有压力、情绪不好。但你有没有想过，真正让你压力越来越大、情绪越来越差的，可能就是这根烟。

吸烟不仅不会改善心情，反而会让血糖波动更剧烈。血糖不稳，情绪更不稳，形成恶性循环。

更别提，吸烟还会影响睡眠、加重焦虑，甚至引发抑郁。这些都是糖尿病人本就容易遇到的问题，香烟只会让它们变本加厉。

你可能觉得，吸了这么多年烟，戒了也没用。其实不是这样。

据国家卫健委发布的《健康中国行动—控烟行动实施方案（2019—2030年）》，戒烟的益处几乎是“立竿见影”的：

戒烟20分钟后，心率开始恢复正常；

戒烟12小时内，血液中的一氧化碳水平下降；

戒烟几周后，血液循环和肺功能逐渐改善；

戒烟3个月以上，胰岛素敏感性可能提升，血糖控制更容易；

戒烟1年后，心脏病风险可下降一半以上；

戒烟5年后，中风风险可能接近不吸烟者。

你越早戒烟，身体就恢复得越快，血糖也就越容易控制。

很多糖尿病人明知道吸烟不好，但总抱着“我身体还行”“我抽得不多”“我会控制”的想法。

这种侥幸心理，其实比香烟本身更危险。因为它会让你一次次错过最好的“刹车点”。

香烟不会立刻让你出事，但它会悄悄把你推向深渊，等你发现时，已经来不及回头。

对于糖尿病患者来说，戒烟不是一句“有益健康”的口号，而是必须立刻行动的医疗建议。

国家卫生健康委员会明确指出：糖尿病患者应完全戒烟，无论吸烟史长短。

戒烟，是你能为自己做的最便宜、最有效、最有回报的“治疗手段”。

你不需要花钱买药，也不用住院打针，只要熄掉香烟，就能立刻减少风险、改善状态。

如果你已经被糖尿病困住了，就不要再给自己多加一个锁。香烟不是你的“朋友”，而是慢性杀手。

你可以控制不了糖尿病，但你能控制是否继续吸烟。而一旦你戒了这根烟，你就已经在主动掌控自己的健康。

别再等“明天”，现在熄掉手里的烟，就是你给自己身体最好的交代。

资料来源：
①. 国家卫生健康委员会.《健康中国行动（2019—2030年）控烟行动实施方案》.国家卫健委官网.2021年发布.
②. 中国疾病预防控制中心.《中国吸烟危害健康报告2020》.中国疾病预防控制中心控烟办.
③. 中国心血管健康与疾病报告编写组.《中国心血管健康与疾病报告2022》[J].中华心血管病杂志,2022,50(12):1050-1064.DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20220906-00797.

感谢每一位关注我们的你！有你在，我们会更好！

有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生：先把“丑话”说在前头！

如果你得了糖尿病，仍然每天抽上几根烟、饭后小酌一杯，甚至逢年过节大醉一场，只能说：危险正在悄悄逼近，而你却毫无察觉。

糖尿病并非“控制一下血糖”那么简单，它牵连全身多个系统，尤其在血管、神经、肾脏方面的损害最为常见。这些并发症的出现，并不只是因为血糖高，还与生活方式息息相关。

现实生活中有不少人存在一个误区：认为只要血糖值看起来“还行”，抽烟喝酒不会有太大影响。这种想法是一种危险的自我安慰。

糖尿病患者的身体对烟酒的承受能力远低于常人，任何一次“放纵”都可能成为压垮身体的那根稻草。

吸烟对糖尿病患者的伤害可以说是“多重打击”。尼古丁会导致血管收缩，加重血液循环障碍。

糖尿病本身就容易造成微血管病变，吸烟进一步使得末梢循环变差，增加下肢坏疽、截肢的风险。而且吸烟还会增加胰岛素抵抗，让本已失衡的血糖控制更加困难。

长期吸烟还会显著提高心血管疾病的发生率。糖尿病患者本就属于心梗、脑梗的高危人群，再加上烟草中的焦油、一氧化碳等物质对血管内皮的损伤，如同火上浇油。

数据显示，吸烟的糖尿病患者发生心血管事件的风险，比不吸烟者高出近一倍。

而饮酒的问题同样不容忽视。很多人以为“适量饮酒有益健康”，这句话放在糖尿病患者身上完全不适用。

酒精直接影响肝脏对葡萄糖的调节能力，容易造成血糖波动。特别是在空腹饮酒时，酒精抑制肝脏释放葡萄糖的能力，极易诱发低血糖，严重者甚至可出现昏迷。

酒精也会影响药物代谢。不少糖尿病患者需要服用口服降糖药或注射胰岛素，而酒精可能增强或削弱这些药物的效果，从而导致血糖忽高忽低，不利于长期稳定控制。

很多人喝酒时喜欢“对胃好”的下酒菜，比如腌制品、红烧肉、花生米，这些食品往往高盐、高脂、高热量。

对血脂和血压控制极为不利。糖尿病常常与高血脂、高血压并存，酒桌上的这些“美味”，对糖尿病患者无异于“慢性毒药”。

在临床中，常见一些患者在血糖控制不良的情况下仍旧抽烟喝酒，有的甚至在因糖尿病引发脑梗、心梗住院后，复原不久又重操旧业。

他们往往低估了自己的身体已经被糖尿病“掏空”。糖尿病并不是一夜之间让你垮掉，而是日积月累地蚕食你的健康。

需要强调的是，糖尿病是一种系统性慢性疾病，它带来的不仅仅是血糖异常，更是一连串代谢紊乱的连锁反应。抽烟喝酒，不仅会直接损伤身体各个器官，还会干扰对糖尿病的有效管理，使得并发症提前降临。

更现实的是，戒烟戒酒并非一蹴而就的事，尤其是对那些已经养成多年习惯的人。

一些患者抱着“我只抽一点”“我只喝几口”的心态，试图在享受和健康之间找平衡。但医学并不讲情面，风险是累积的，伤害是不可逆的。

如果你已经患有糖尿病，那么戒烟戒酒，不是建议，而是标准治疗的一部分。

目前国内外糖尿病防治指南均明确指出：吸烟者应尽快戒烟，饮酒者应控制或停止饮酒。这不是医生的“苦口婆心”，而是基于大量研究数据与临床经验的硬性要求。

一些中老年患者甚至认为“反正病已经得了，还不如活得自在点”，这种放弃式的心态实际上是对自己和家庭极大的不负责任。

糖尿病的可怕之处不在于病本身，而在于并发症的毁灭性后果。截肢、失明、透析、心梗，这些都不是危言耸听。

长期坚持健康的生活方式，是目前最有效的“药”。相比之下，戒烟戒酒不仅是成本最低的干预措施之一，收益也是最明确的。

研究证实，戒烟后不但能够改善胰岛素敏感性，还能减少心血管风险。而控制饮酒则可以避免低血糖、肝损伤等严重问题。

如果你已经感受到戒烟戒酒的难度，也不必自责。可以通过专业帮助逐步过渡，比如使用戒烟辅助工具、参与戒烟门诊，或在医生指导下调整饮食、控制饮酒频率和量。关键在于：不能放任自己继续沉溺，而是要有意识地做出改变。

对于那些血糖尚未失控的糖尿病前期人群，戒烟戒酒同样重要。糖尿病的发生往往是生活方式疾病的结果，改变生活习惯，才是从根本上翻盘的起点。

家人和朋友的理解与支持同样关键。很多糖尿病患者在家庭聚餐、朋友聚会中难以拒绝烟酒，这时候亲近人的引导和尊重，可能比医生一百句叮嘱更有效。

在现实生活中，糖尿病患者完全可以过上正常甚至高质量的生活，但前提是要主动管理健康，而不是被动接受病情发展。戒烟戒酒，就是迈出的第一步。

身体是有记忆的，你曾经对它的放纵，它不会轻易忘记。但它也有修复的能力，只要及时改变，许多损伤是可以部分逆转的。糖尿病不等于命运，而是一个警告：是时候为自己负起责任。

没有哪一口烟、哪一杯酒，值得你用生命去交换。真正的自由，是能控制自己的欲望，而不是被欲望控制。

到了这个年纪，拼的不是谁更洒脱，而是谁更长久、健康地活下去。

参考文献：

［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

［2］王志刚,李玲,孙军.吸烟对2型糖尿病患者心血管系统的影响与干预[J].中华内科杂志,2023,62(1):29-34.

［3］中国疾病预防控制中心.中国成人烟草调查报告2022[R].北京:中国疾病预防控制中心,2022.

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。