如何预防糖尿病前期(有家族糖尿病的人如何预防糖尿病)

健康求知所 2025年07月04日 10:47 0

文章目录：

1、医生发现：糖尿病早期不是口渴，而是身上有4种症状，尽早去检查
2、糖尿病足早期“预警”，护脚秘籍快收好！
3、糖尿病预防指南｜科学证实：做好三件事，患病风险直降50%！

医生发现：糖尿病早期不是口渴，而是身上有4种症状，尽早去检查

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本文1811字阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张阿姨今年62岁，最近总说自己“没劲儿”，干点活就累得气喘吁吁。家人劝她去医院查查血糖，她却说：“我又不口渴，怎么可能得糖尿病？”

结果一查，空腹血糖超过11mmol/L，已经是糖尿病晚期。她才意识到，之前那些不当回事的小毛病，其实早就埋下了隐患。

很多人以为糖尿病的早期信号一定是口渴、尿多、体重下降，但这三大典型症状往往出现在血糖控制严重失衡时，属于中晚期表现。

真正能抓住早期糖尿病的，是一些更隐蔽但更关键的信号。

很多糖尿病患者在确诊时，胰岛功能已经损伤了一大半。早期症状不典型，是误诊和漏诊的核心原因。

医生提醒：早期糖尿病其实有4个比较容易被忽视的表现，只要你发现其中一个，就该尽早查血糖。

第一种：皮肤发黑、发亮

不是脏，是病。

一些中老年人后颈、腋下、大腿根部皮肤突然变黑，而且摸起来发亮又粗糙，这种皮肤变色其实叫黑棘皮病。

它是胰岛素抵抗的表征之一，也就是身体对胰岛素的反应变差，血糖调节失控。这种变化常常出现在糖尿病前期，但很多人当成皮肤脏，洗也洗不掉。

尤其是体重超标、腰围超标的人群，一旦出现这种皮肤变化，糖尿病的风险极高。

第二种：手脚经常发麻、刺痛

很多人觉得是颈椎病或腰椎压迫。但如果你查不出骨科问题，又经常手脚麻木、像针扎一样刺痛，很可能是末梢神经出了问题。

这其实是糖尿病神经病变的早期表现，临床上大量患者在血糖超标的前几年就会出现。

特别是晚上睡觉时更严重，从脚趾开始向上蔓延，这种“袜套式”麻木感，典型又危险。

第三种：反复感染，尤其是皮肤和泌尿道

糖尿病会降低身体的免疫力，最早影响的就是皮肤和泌尿系统。

如果你经常出现皮肤癣、脚气反复、尿频尿急但又查不出细菌感染，就要警惕了。因为高血糖会破坏免疫屏障，让细菌和真菌更容易“钻空子”。

有些女性糖尿病患者，甚至是因为反复阴道炎才被查出血糖异常的。

第四种：视力忽明忽暗，看东西模糊

糖尿病可以在早期损伤眼底血管，尤其是引起玻璃体水肿和视网膜微血管病变。

很多患者最开始只是觉得眼睛干、眼花，看近看远都不太清楚，但并不会感到疼痛，也没有红肿流泪。

这时候去眼科查不出结膜炎或青光眼，就要考虑查血糖。

糖尿病视网膜病变是导致成年人失明的第一大原因，早期发现就能控制，晚期不可逆。

我们在临床上经常遇到类似张阿姨这样的患者，发病早、发现晚，最后拖进并发症。

这不仅仅是对健康的损耗，更是对生活质量的严重打击。

所以，别再等到口渴了才去查血糖，这些早期信号，才是你应该重视的第一道防线。

那什么样的人更容易得糖尿病？

不是只有胖人才会得。

现代研究发现，“瘦人糖尿病”越来越多。他们往往肌肉量少，内脏脂肪高，胰岛素敏感度差。

以下人群属于糖尿病高风险群体，建议每年定期查血糖：

有糖尿病家族史；

BMI超过24，或腰围男性>90cm、女性>85cm；

年龄超过45岁；

经常熬夜、饮食结构偏精细碳水；

有高血压、高血脂、脂肪肝病史。

想预防糖尿病，做这3件事很关键

别只想着喝点苦瓜水、吃点保健品。这些方法效果极其有限，而且没有经过严格验证。

真正有效的，是这3件事：

1. 控制饮食结构

不是不吃糖，而是要减少精制碳水摄入，比如白米饭、白面包、甜食。

增加膳食纤维和蛋白质比例，比如糙米、燕麦、豆类、鱼肉和蛋。

2. 每周至少150分钟中等强度运动

你不需要跑马拉松。快走、游泳、骑车都可以，关键是坚持。

运动可以提高胰岛素敏感性，是逆转糖尿病前期的核心方式。

3. 定期检测血糖胰岛功能

空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白，三项都要查。

尤其是糖化血红蛋白，能反映过去2~3个月平均血糖水平，是最稳定的指标。

对于高风险人群，建议每年查一次，有症状者则需更频繁随访。

糖尿病最怕的不是病本身，而是并发症

肾衰竭、失明、截肢、心梗、脑梗……这些都不是吓唬人，而是真实存在的终末结果。

我们能做的，是尽早发现、尽早干预。

不要再等到渴了、瘦了、尿多了，才意识到血糖出了问题。那时，可能已经晚了。

任何一个身体的异常信号，都是身体给你的提示。听懂了，就能提前防住一场大病。

参考资料：

① 王琳. 2型糖尿病发病机制与胰岛素抵抗分析[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(6): 467-472.
② 刘静. 糖尿病前期的早期识别及干预措施[J]. 中华全科医学, 2022, 20(9): 1577-1580.
③ 陈志明. 糖尿病神经病变的早期识别与诊治进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2020, 12(4): 234-237.

糖尿病足早期“预警”，护脚秘籍快收好！

糖尿病就像一个隐匿的“健康小偷”，在悄无声息中损害着身体各个器官，而糖尿病足就是它可能伸向双脚的一双“黑手”。很多糖尿病患者因为对糖尿病足早期症状缺乏了解，等到双脚出现严重问题时才追悔莫及。今天咱们就来好好唠唠糖尿病足的早期症状，让大家能及时察觉，守护好双脚健康。

一、感觉“失灵”：双脚好似蒙上“面纱”

在糖尿病足早期，患者常常会感觉双脚像是被一层无形的“面纱”笼罩，对外界的感知变得迟钝。麻木感是最常见的症状之一，患者可能会觉得双脚仿佛不是自己的，走路时踩在地上的感觉变得模糊，就像踩在棉花上一样，软绵绵的没有着力点。这是因为长期的高血糖会损伤脚部的神经，导致神经传导功能出现障碍，使得双脚对温度、疼痛和触觉的敏感度降低。

刺痛感也时不时会来“捣乱”。患者可能会感觉脚部像被无数根针同时扎着，一阵一阵地疼，尤其是在夜间，这种疼痛会更加明显，让人难以入眠。这种刺痛感是神经受损后发出的异常信号，提醒着患者双脚可能正在遭受伤害。

二、皮肤“闹脾气”：干燥、变色还瘙痒

糖尿病足早期，脚部皮肤也会开始“闹脾气”。皮肤变得干燥、粗糙，就像干涸的土地，失去了往日的光泽和弹性。这是因为高血糖会影响皮肤的代谢功能，导致皮肤水分流失加快，角质层增厚。患者可能会发现脚部的皮肤变得像鱼鳞一样，一层一层地脱落。

皮肤颜色也会发生改变。正常情况下，脚部皮肤颜色应该是红润的，但糖尿病足早期患者，脚部皮肤可能会变得苍白或者暗红。苍白是因为血液循环不畅，血液供应不足；暗红则可能是局部出现了炎症或者淤血。有些患者还会发现脚部皮肤出现色素沉着，就像被染上了一层淡淡的黑色，这也是皮肤受损的表现。

三、伤口“难愈合”：小伤口成“大隐患”

对于普通人来说，脚部的小伤口可能很快就会愈合，但糖尿病足早期患者却不一样。即使是一个小小的划痕或者水泡，也很难愈合，甚至可能会逐渐扩大、感染。这是因为高血糖会影响伤口的愈合过程，降低身体的免疫力，使得伤口处的细菌容易滋生和繁殖。

伤口周围还可能会出现红肿、疼痛的症状，这是炎症的表现。如果不及时处理，感染可能会进一步加重，导致局部组织坏死，甚至引发全身性的感染，危及生命。有些患者可能会发现，脚上的伤口原本只是一个小红点，但没过多久就变得又红又肿，还流出了脓液。

四、关节和肌肉“不给力”：走路都费劲

糖尿病足早期，患者还可能会感觉脚部的关节和肌肉“不给力”。关节活动变得不灵活，走路时感觉脚部僵硬，好像被什么东西束缚住了一样，不能自由地弯曲和伸展。这是因为高血糖会影响关节周围的韧带和肌肉，导致它们的弹性和力量下降。

肌肉也会出现无力感，患者走路时容易感到疲劳，没走几步就觉得双腿发软，甚至会出现跛行的情况。这是因为血液循环不畅，导致肌肉得不到足够的营养和氧气供应，从而影响了肌肉的正常功能。有些患者可能会发现，自己以前能轻松走完的路程，现在走起来却十分吃力，没走多远就要停下来休息。

五、应对之策：为双脚健康“保驾护航”

1.严格控制血糖

血糖控制是预防和治疗糖尿病足的基础，只有将血糖控制在正常范围内，才能减少对神经和血管的损伤。患者要按照医生的建议，合理饮食、适量运动、按时服药或注射胰岛素。

2.注意脚部护理

每天用温水洗脚，水温不要过高，以免烫伤皮肤。洗完后，用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝之间，要保持干燥。定期修剪脚趾甲，但要注意不要剪得太短，以免损伤甲床。选择合适的鞋子和袜子，鞋子要宽松、舒适、透气，袜子要选择棉质的，吸汗性好。

3.定期检查脚部

每天都要仔细检查脚部是否有伤口、水泡、红肿等情况，如果发现问题，要及时处理。可以涂抹一些抗菌的药膏，然后用无菌纱布包扎。如果伤口较深或者感染严重，一定要及时就医。

糖尿病足的早期症状虽然看似不起眼，但却可能是双脚发出的“求救信号”。感觉“失灵”、皮肤“闹脾气”、伤口“难愈合”、关节和肌肉“不给力”等，都可能是糖尿病足的早期表现。糖尿病患者一定要提高警惕，密切关注双脚的变化，一旦发现这些症状，要及时采取措施，控制血糖、做好脚部护理、定期检查脚部。只有这样，才能有效预防糖尿病足的发生和发展，让自己的双脚保持健康，继续在人生的道路上稳步前行。毕竟，双脚是我们探索世界的“伙伴”，我们要好好爱护它们，别让糖尿病足这个“不速之客”破坏了它们的健康。