糖尿病能咖啡吗(糖尿病人能喝咖啡不?)
糖尿病患者到底能不能喝咖啡?
咖啡的味道香醇,西方人饮用历史比较久,随着西风东渐,中国也有越来越多的人接受这种味道。
对于咖啡能否帮助预防和治疗糖尿病,学术界一直有争论,但有两点是可以肯定的,对健康人来说咖啡确实有预防二型糖尿病的作用;另外对于二型糖尿病患者来说,咖啡可以喝但是一定要注意饮用量及饮用时间。需要说明的是,我们这里所说的咖啡是指不加任何糖及奶精的黑咖啡。
大量研究证明,对健康人群来说,喝咖啡确实有预防二型糖尿病的作用。美国霍普斯金医学院曾对十万名中年人展开了长达十二年的追踪调查,长期适量饮用咖啡者糖尿病的患病风险只有不饮用咖啡者的三分之一。咖啡的这种功效来源于其中所含的绿原酸,氯原酸是一种有机酸,可以通过抑制α-葡萄糖苷酶,减少肠道对糖的吸收;通过促进葡萄糖的转运和氧化,加强葡萄糖在体内的代谢,控制血糖浓度,预防高血糖。
对于糖尿病患者来说,在所有咖啡饮品中,黑咖啡最适合饮用,因为从上面的热量表中可以看出,黑咖啡热量很低,碳水化合物(糖类)含量也很低,属于低GI食品。但即使是黑咖啡,糖尿病患者也不适合大量饮用,原因也有以下两方面:
1.咖啡中所含的咖啡因对胰岛素功能会产生不利的影响。咖啡有提神的作用,其中的咖啡因会对交感神经病产生影响,促进更多的升糖激素分泌,会对血糖水平有不利的影响。
2.如果是大量喝咖啡会引起醉咖啡的症状。
所以说,一般情况下糖尿病患者能喝咖啡,但最好选择不加糖和奶的黑咖啡,低咖啡因咖啡更适合糖尿病患者饮用。在时间的选择上,糖尿病患者最好在两餐之间饮用咖啡,饮用的数量以每天2—3杯为宜。
建议糖尿病患者咨询医生,确定自己现在的血糖状况,最好根据医生建议调整咖啡饮用量。在饮用咖啡的同时注意血糖监测,确保血糖值不受影响。
糖友厨房,微信公众号:chufang2016
糖友到底能不能喝咖啡,一文给您说清楚所有
咖啡是广受欢迎的饮料,不少人把喝咖啡当成一种习惯,在1991年,咖啡曾经被世卫组织列为致癌食物,不过在2016年,咖啡又被证明无罪。而且研究也证实,经常喝咖啡甚至可以降低患癌风险,每天喝咖啡可以将患心脏病的风险降低5%,患帕金森的风险降低30%。
关于咖啡的传言有很多,那么,有些糖友就纠结了,咖啡到底能不能喝?今天在这里给大家说明白。(以下咖啡指的是未添加任何糖分和奶的无糖黑咖啡)
咖啡可以致癌么?
可以!
但...但但但但...脱离了剂量谈致癌就是耍流氓了。
生活中我们吃的东西很多都可以致癌,再比如说,平时我们吃的盐可以致死么?当然可以,食盐的半数致死量为 3g / kg(实验动物为大鼠,以口服方式;半数致死量定义为规定时间内,通过指定方式摄入某种物质引起 50% 实验动物死亡所需的最小剂量),如果按这个剂量,一个正常体重的人需要一口气吃掉1斤盐才有可能死亡,因此这些都是毫无价值的结论,不过成了无良媒体骗流量的把戏而已。
糖友到底能不能喝咖啡
发表在Nutrition Reviews杂志(IF:5.3)最新一期的一篇系统性综述与Meta分析文章,作者全面检索并总结了1996~2017年期间与咖啡摄入和2型糖尿病发病风险相关的 30项前瞻性研究,共纳入人群总数为 1,185,210人。
汇总结果显示,最多咖啡摄入组人群(每天5杯)比最少咖啡摄入组人群(每天0杯)的2型糖尿病发病风险低 29%,且每增加1个单位杯/天咖啡的摄入量,人群中2型糖尿病的发病风险可降低 6%。
咖啡能改善胰岛素敏感性
咖啡中的化学组分十分复杂,并且不同的产地、烘焙工艺、研磨及冲泡方法,使得最终的组分也不会完全一致。对于糖脂代谢的获益,可能与咖啡中存在的生物活性物质相关,包括抗氧化物和修复酶类(如维生素E、谷胱甘肽),咖啡因、酚类(如单宁酸)、木脂素类、葫芦巴碱、N-甲基吡啶类、维生素(如镁、钾、烟酸)等,它们对于改善胰岛素敏感性均有一定的调节作用。
目前机制研究比较明确的为咖啡因和单宁酸,咖啡因和单宁酸可以通过增加胃肠道GLP-1水平、抑制葡萄糖-6转位酶活性等抑制肠道葡萄糖的吸收,通过抑制葡萄糖-6磷酸酶减少肝糖输出,通过刺激葡萄糖转运蛋白4及细胞内与糖代谢相关的信号通路(如激活Akt,/AMPK/MAPK等)促进胰岛β细胞分泌胰岛素,增强外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪组织)胰岛素作用的敏感性,加快葡萄糖的摄取和利用。
咖啡可增加机体的热量消耗
咖啡因、单宁酸成分可以加快棕色脂肪组织的产能,并促进脂质氧化过程。研究发现,每天摄入6杯咖啡可以消耗约100千卡热量,而摄入富含单宁酸的咖啡3个月可平均减重 5.4 kg并降低机体的脂肪含量,因此对于超重者有一定的获益。
2型糖尿病患者,特别是伴有肥胖者体内的氧化应激水平增强并存在慢性低度炎症状态,这与胰岛素抵抗、脂代谢异常、胰岛β细胞功能损伤都密切相关。咖啡中存在多种抗氧化、抗炎成分,如咖啡因、单宁酸、咖啡醇、葫芦巴碱、阿魏酸、木脂素类、黄酮类等。
一项临床研究结果显示,每天摄入8杯咖啡,持续4周时间,可以减少患者的胰岛素抵抗状态,并显著增加脂联素(一种脂肪组织分泌的胰岛素增敏激素)水平并降低氧化及炎症因子。
咖啡有助于改善肠道菌群的多样性
目前关于肠道菌群的研究如火如荼,之前我们对肠道菌群的认识只局限于简单的共生关系,而这显然严重低估了它们对人体各方面调节的价值和意义。
研究发现,肠道菌群与情绪状态、2型糖尿病、肥胖症、高血压、自身免疫性疾病、癌症等等都密切相关。与正常人群相比,2型糖尿病、肥胖症患者肠道菌群的种类、数目、比例等都有着显著的变化。一项发表在Science杂志(IF:37.205)上的临床研究发现,日常的咖啡摄入有助于改善肠道菌群的多样性,维持正常的肠道菌群构成。
从人群研究大数据的角度来看,咖啡的摄入的确与更低的2型糖尿病发病风险相关,适量的咖啡摄入有助于改善机体的胰岛素敏感性和血糖平稳。
喝咖啡最佳时间
由美国卫生与大众服务部、美国农业部联合发布的最新版《2015~2020美国居民膳食指南》中对咖啡摄入的建议指出,每天喝3~5 杯咖啡(每杯200 ml,咖啡因总量400 mg)是健康饮食模式的一部分。
对于喝咖啡的最佳时间段,一位美国马里兰州的神经科学家认为应该在上午9:30~11:30,因为这一时间段机体的皮质醇水平高峰值已经结束(皮质醇平均峰值在上午8:00~9:00;皮质醇即糖皮质激素,作用为维持机体基本生理功能、抵抗应激、抗炎、调节自身生物钟节律,提高神经警觉性、专注度等)。
研究者认为在皮质醇峰值之后喝咖啡的效果更佳,因为咖啡可以在机体皮质醇水平下降时再次促进它的合成与分泌,而在皮质醇高峰时喝咖啡(如刚睡醒不久或早餐时),会对咖啡因产生一定的耐受性,提神作用可能会越来越差。
需要提醒的是,对容易失眠、心脏疾患、胃肠道疾病、骨质疏松、电解质紊乱、妊娠等糖友人群应减少咖啡的摄入量或不喝咖啡,糖友正常日常喝咖啡也要适量,每日300~400ml即可,不可以贪杯哦~!
如果患有糖尿病,我还可以喝咖啡吗?
对于许多人来说,一杯咖啡是一天的开始,但糖尿病患者可能会担心咖啡会影响他们的血糖。即使你不往杯子里加牛奶或糖,咖啡因也会稍微升高血糖。但并不是所有糖尿病患者的血糖都会发生明显变化,咖啡可以成为糖尿病患者健康饮食的一部分。
咖啡会升高血糖吗?短期内确实如此。喝咖啡后,即使不含糖、糖浆或奶精等富含碳水化合物的添加剂,也会导致血糖暂时小幅上升。
而且你的身体最终也无法适应它:即使是经常喝咖啡的人也无法免受咖啡引起的高血糖影响。
“我的许多客户都感到惊讶,即使是黑咖啡也能稍微升高他们的血糖,”洛杉矶糖尿病顾问兼植物营养专家 Vandana Sheth 注册营养师说:“咖啡因可以触发肾上腺素等激素的释放,从而导致肝脏将葡萄糖释放到血液中。”
但并非所有糖尿病患者都会注意到饮用黑咖啡后血糖的变化。此外,得克萨斯州健康家庭护理中心家庭医生 Ethan Chandler 医学博士指出,这种增加可能不足以对整体血糖控制产生重大影响。
Sheth 说,如果你不想放弃早上喝咖啡,你可能不需要放弃。“关键是要意识到你的身体如何反应并采取相应的行动。”
咖啡中的碳水化合物Sheth 说,对于患有糖尿病的咖啡爱好者来说,真正的问题是添加物中的碳水化合物,这些碳水化合物会让一杯苦涩的黑咖啡变得更甜、更香醇:
- 糖
- 调味糖浆
- 天然甜味剂,如蜂蜜、龙舌兰糖浆或枫糖浆
- 牛奶
- 非乳制奶
- 奶油或半奶油
- 奶精或非奶精
- 生奶油
请记住,饮料中的碳水化合物对血糖的影响与食物中的碳水化合物相同。Chandler 博士说, 如果由于这些添加物而导致血糖经常快速飙升,则会增加患糖尿病并发症的风险。
一项研究发现,与通常喝黑咖啡或根本不喝咖啡的人相比,经常喝加糖和奶精的咖啡的成年人出现 A1C (糖化血红蛋白)控制困难的可能性要高出 1.5 倍。
除了碳水化合物之外,奶油和含糖的咖啡饮料也往往富含饱和脂肪,这会增加患心脏病的风险。
“我的一般原则是,如果你患有糖尿病,我建议你不要喝含糖饮料,包括咖啡饮料,”Chandler 说。
长期饮用咖啡咖啡可能会在短期内升高血糖,但随着时间的推移,它对身体的影响会有所不同。研究发现,从长远来看,喝咖啡可能会降低患 2 型糖尿病的风险。一项为期 12 年、涉及近 188,000 名成年人的研究发现,每天从咖啡中摄入 200 至 300 毫克咖啡因(大约相当于两到三杯 8 盎司的咖啡)的人患心脏代谢疾病(包括 2 型糖尿病、心脏病或中风)的风险降低了近 50%。
其他研究也发现了类似的关联,足以让专家们相信这种联系确实存在。一种理论认为,咖啡中的植物化学成分有助于健康的肝功能,进而可能有助于更好地控制血糖。
然而,这些潜在的长期预防益处与咖啡对糖尿病患者的短期血糖影响不同。因此,Chandler 说,虽然只要身体可以接受,喝黑咖啡(或微甜的)是没问题的,但你不应该认为喝咖啡会改善你的血糖或逆转你的糖尿病。
应对早晨血糖飙升如果您怀疑咖啡是导致早晨血糖飙升的原因之一,那么调整咖啡的饮用方式可以帮助您更好地控制血糖。
- 注意胰岛素的使用。如果你通常在早上注射胰岛素,那么你可能需要在喝咖啡之前注射。钱德勒建议与医生一起确定最适合你的早晨方案。
- 避免在咖啡店或杂货店喝过甜的咖啡。咖啡饮料看起来和尝起来像奶昔,而且含有同样多的碳水化合物,这种情况并不罕见。
- 先喝水。Sheth说,喝咖啡前喝一杯水有助于健康的葡萄糖代谢,脱水会使血糖升高。
- 注意甜味剂。坚持使用 1 茶匙或更少的热量甜味剂,如糖或蜂蜜。或者用不含碳水化合物的甜味剂代替糖,如甜菊糖、三氯蔗糖或罗汉果,Sheth 建议。
- 选择非乳制品牛奶或奶油。 杏仁奶或豆奶等无糖植物奶的碳水化合物含量低于乳制品牛奶。Sheth 建议避免饮用碳水化合物含量较高的燕麦奶。
- 把咖啡和运动结合起来。喝完咖啡后快步走一小段路,有助于控制血糖飙升。
- 排除黎明现象。有些糖尿病患者每天早晨都会出现血糖峰值(有时称为 黎明现象),这与咖啡或早餐无关。如果您的血糖经常在早晨高于正常水平,请咨询您的医生。你们可以一起讨论如何更好地控制血糖峰值。
- 由于咖啡中含有咖啡因,经常饮用咖啡可能会导致血糖水平轻微飙升,但并非所有糖尿病患者都会经历明显的变化。
- 糖和富含碳水化合物的添加剂(如糖浆和奶精)会显著升高血糖。选择低碳水化合物替代品,如不加糖的植物奶和低热量或无热量的甜味剂。
- 长期研究表明,适量饮用咖啡可以降低患 2 型糖尿病的风险,但如果您已经患有糖尿病,这些好处并不能减轻仔细监测血糖的需要。
- 为了避免咖啡导致的早晨血糖飙升,请尝试将其与富含纤维的食物搭配,先喝水,并避免吃含糖量高的食物。
文章来源:Marygrace Taylor,《每日健康》
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