血常规 糖尿病(血常规糖尿病指标)

• 1、血常规检查，看懂这5项就够了！
• 2、血常规几十个指标，关键看这4个指标
• 3、了解三大常规：血常规、尿常规、便常规

血常规检查，看懂这5项就够了！

每次体检，拿到那张密密麻麻的血常规报告，你是不是也发过愁？一堆英文缩写、箭头，医生三言两语就带过，自己却完全看不懂。

其实血常规并不高深，只要看懂5个关键指标，你就能大致判断身体是否健康，哪些地方需要警惕。

中性粒细胞百分比 超过75%，常提示细菌感染，比如肺炎、尿路感染、胆囊炎等都可能出现这种变化。

临床上，它是医生判断是否需要用抗生素的重要依据。急性心梗、严重外伤时也可能中性粒升高，这是身体应激反应的表现。

淋巴细胞偏高，通常是病毒性感染，比如感冒、带状疱疹、乙肝等；

而淋巴细胞比例低于20%，可能说明免疫功能出了问题。老年人、长期服激素者、肿瘤患者更要警惕。

中性粒 淋巴细胞组合看，医生能迅速判断是“病毒还是细菌”搞的鬼。

白细胞升高，通常是感染或炎症引起，也可能是熬夜、劳累、饮酒、压力过大造成的短时波动。

如果白细胞总数明显超过10×10⁹/L，且持续升高、伴有发热或其他症状，就要注意进一步检查。

男性低于130g/L、女性低于115g/L，就属于血红蛋白偏低。

这不一定是缺铁，有可能是胃肠慢性出血、肿瘤早期、营养吸收差等引起的，尤其中老年男性不能掉以轻心。如果脸色差、乏力、头晕，一定要查明原因。

血小板低于100×10⁹/L，有可能是病毒感染、肝功能问题、或药物影响（比如阿司匹林、氯吡格雷等）。

如果你发现皮肤出现出血点、淤青、流鼻血不止，一定要尽快就医排查。

这5类人建议半年查一次血常规：

• 高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者
• 有慢性感染或免疫问题的人
• 正在服药，尤其是影响血液系统的药物
• 容易疲劳、感冒频繁、脸色差的人
• 中老年人，作为健康监测的一部分

别再被“WBC”“NEU%”这些英文吓到了。

掌握好这5个指标，你就是自己的第一位健康守门人！

如果你觉得这类讲解实用，欢迎关注我。

下一篇，我们讲讲“肝功能检查怎么看？转氨酶升高要不要紧？”

血常规几十个指标，关键看这4个指标

无论是去医院看病还是体检

血常规都是最常接触的检查项目之一

它不仅是诊断各类血液病的核心依据

还能辅助判断其他疾病

如感染、贫血等

甚至参与鉴别不同病症

不过拿到血常规报告单时

很多人会被一页纸上密密麻麻的指标看晕

其实不用慌

抓住这几个关键指标

白细胞、血小板、血红蛋白 红细胞

就能快速抓住重点

其他指标都是在特殊情况下才更有意义

01 血小板（PLT）

血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性，具有止血凝血等功能。

数值升高：血栓风险

血小板正常范围通常为（100~300）×10 /L。数值轻度升高（＜450×10 /L）多与生理性因素相关，包括运动后应激、熬夜或月经周期影响。

当数值持续超过600×10 /L且伴随头晕、肢体麻木等症状时，需警惕感染或肿瘤等病理性因素。

注意：

血小板数值本身并非血栓风险的直接评估指标，需结合凝血功能检测（如D-二聚体）、基础疾病（高血压/糖尿病/高血脂）进行综合判断。

建议：

轻度异常者间隔1～2周复查，必要时完善进一步检查。

数值过低：出血风险

正常范围是(100-300)×10^9/L，如果太低了，就会有出血的风险。

尤其是长期吃阿司匹林了这一类抗血小板药物，或者其他抗凝药物的人，更应该关注血小板。

02 白细胞（WBC）

白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”，当病菌侵入体内时，白细胞能变形穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围吞噬。

数值增高：体内可能存在细菌感染

白细胞正常 (4.0～10.0)x 10 /L，作为人体免疫防御的核心细胞，白细胞计数轻度升高可能是感染的信号，就是有炎症了。

也可能与手术、剧烈运动等应激状态相关。

细菌感染：C反应蛋白明显升高，常伴随中性粒细胞比例升高。

病毒感染：C反应蛋白正常，淋巴细胞比例增加。

特别提醒：

避免仅凭血常规结果自行服用抗生素，需结合临床症状和专业医师判断。

数值降低：免疫力可能下降了

白细胞正常 (4.0～10.0)x 10 /L，太低提示免疫力可能下降了。

常见于病毒感染、血液病、自身免疫性疾病、脾脏功能亢进等。

需要结合临床综合考虑，此时你需要做的就是看医生，以免耽误病情。

03 红细胞（RBC） 血红蛋白（HGB）

红细胞是血液中数量最多的一种血细胞。它是人体内通过血液运送氧气的最主要媒介，同时还具有免疫功能。

血红蛋白的指标主要就是看我们有没有贫血。

数值升高：血液系统疾病

常见于甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒及红细胞增多症等。

数值降低：贫血

当血红蛋白偏低时，说明我们可能有贫血。贫血时，人们可能会出现心慌、气短、乏力、头晕等一些不舒服的症状。

正常值：男性120～160g/L，女性110～150g/L。

男性低于120g/L，女性低于110g/L，就要看看是不是贫血了。

04 次要指标

需结合临床判断

淋巴细胞比例：

比如发烧了感冒了，发现淋巴细胞高，病毒感染可能性更大。

中性粒细胞比例：

如果发烧了感冒了，发现中性粒细胞高，细菌感染可能性更大。

嗜酸性粒细胞比例：

如果嗜酸性粒细胞比例升高，往往提示身体有过敏反应或者体内存在寄生虫。

注意：

看到自己的血常规报告有异常时千万别慌，因为单一的箭头可能代表疾病的可能性不是很大，还是要结合多个指标以及症状，及时找医生结合判断，避免过度诊疗。

白细胞、血小板数值偏低者，可适当运动，加快血液循环后再复查血常规。

大多数箭头设计出来是给医生看的，而不是给病人看的。

知道一些最基本的健康知识是必要的，但没必要过多胡思乱想。

05 抽血前后的注意事项

血常规检查影响因素很多，为保证检测的准确性，请你注意以下事项：

体检前3～5天避免高脂肪、高蛋白食物 ，避免饮酒。保证良好睡眠，避免剧烈运动。

体检前一天20:00后禁食，可以喝水。

穿袖口宽松的衣服，抽血时放松心情，避免因恐惧造成血管收缩，增加采血难度。

采血后按压穿刺点3～5分钟，直至不出血。

抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧，必要时饮少量糖水，待症状消失后再离开。

如果检测结果有异常，不要紧张，一定要看医生。

如果是住院患者并检测结果异常，请本人及家属一定要遵医嘱，可能会多次抽血排除试验误差、治疗前评估、治疗效果评价及监测治疗后的不良反应。

面对血常规报告中的箭头标识

建议优先关注以下核心指标

1.核心指标：

红细胞与血红蛋白：持续降低提示贫血，异常升高需排查血液系统疾病。

血小板：持续＞500×10 /L或＜50×10 /L需警惕血栓/出血风险。

白细胞分类：白细胞正常 (4.0～10.0)x 10 /L，数值过低提示免疫力可能下降，过高则可能提示体内存在细菌感染或炎症。

2.次要指标：

次要指标如淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等，需结合临床判断。

【本文审核专家】

许书倩 山东大学齐鲁医院血液科主任医师

来源： CCTV生活圈

了解三大常规：血常规、尿常规、便常规

在日常生活中，我们可能会因为健康问题而需要进行一些常规的医学检查。其中，血常规、尿常规和便常规是最常见的检查项目。它们为我们提供了关于身体健康状况的重要信息，帮助医生做出准确的诊断。

血常规检查，医学上称为全血细胞计数（Complete Blood Count，CBC），是一种非常重要的血液检查，用于评估个体的血液状况。它能够提供关于红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白等多种血液成分的信息。下面是血常规检查的一些关键组成部分及其意义：

1.红细胞（Red Blood Cells，RBC）

数量：反映血液中红细胞的总数，异常可能提示贫血或红细胞增多症。

形态：红细胞的大小和形状，异常可能提示某些疾病。

2.白细胞（White Blood Cells，WBC）

数量：白细胞总数，异常可能提示感染、炎症或某些血液疾病。

分类：白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，各类细胞的异常可能提示不同类型的感染或疾病。

3.血红蛋白（Hemoglobin，Hb）

含量：血红蛋白是红细胞中负责携带氧气的蛋白质，其含量异常可能提示贫血。

4.红细胞压积（Hematocrit，HCT）

比例：红细胞在血液中所占的体积比例，与红细胞数量和体积有关。

5.平均红细胞体积（Mean Corpuscular Volume，MCV）

大小：平均红细胞的体积，异常可能提示营养缺乏或某些遗传性疾病。

6.平均红细胞血红蛋白（Mean Corpuscular Hemoglobin，MCH）

含量：平均每个红细胞中的血红蛋白含量。

7.平均红细胞血红蛋白浓度（Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration，MCHC）

浓度：红细胞中血红蛋白的平均浓度。

8.血小板（Platelets，PLT）

数量：血小板在凝血过程中起重要作用，数量异常可能提示出血或血栓形成的风险。

血常规检查广泛应用于健康体检，作为评估整体健康状况的一部分；诊断贫血、感染、炎症、血液疾病等；监测慢性疾病患者的病情变化，如白血病、淋巴瘤等；评估手术、化疗或放疗患者的血液状况。在进行血常规检查之前应避免剧烈运动、饮酒和服用某些药物，因为这些因素可能影响结果。

尿常规检查（Urinalysis）是评估肾脏功能和泌尿系统健康的常规检查之一。它通过分析尿液样本来检测可能存在的异常情况，是诊断肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病和其他多种疾病的重要手段。以下是尿常规检查的主要内容和它们的意义：

1.尿外观（Urine Appearance）

颜色：尿液的正常颜色是淡黄色，颜色的变化可能指示脱水、肝脏疾病或其他问题。

透明度：尿液应该是透明的，浑浊可能指示感染或结晶。

2.尿比重（Specific Gravity）

比重：反映尿液中溶质的浓度，异常可能指示肾脏浓缩或稀释尿液的能力受损。

3.尿酸碱度（pH）

pH值：尿液的酸碱度，正常范围通常在4.5到8.0之间，异常可能与代谢问题或感染有关。

4.尿蛋白（Protein）

蛋白尿：正常情况下，尿液中不应该有蛋白质，蛋白尿可能指示肾脏疾病。

5.尿糖（Glucose）

糖尿：尿液中不应有糖分，排除一次性饮糖过量后，糖尿可能指示糖尿病或肾脏问题。

6.尿酮体（Ketones）

酮尿：在糖尿病或其他代谢紊乱情况下可能出现酮尿。

7.尿红细胞（Erythrocytes）

血尿：尿液中红细胞的出现可能指示泌尿系统出血，如肾炎、结石或肿瘤。

8.尿白细胞（Leukocytes）

脓尿：尿液中白细胞的出现可能指示泌尿系统感染，如尿路感染。

9.尿胆原及尿胆素（Urobilinogen/Urobilin）

主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸时尿胆原检查可能呈阳性

10.尿管型（Casts）

管型：尿液中的管型是肾脏过滤过程中形成的，异常管型可能指示肾脏疾病。

11.尿沉渣（Sediment）

沉渣分析：包括红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、细菌等，沉渣中的异常成分可能指示泌尿系统疾病。

12.尿细菌培养（Urine Culture）

细菌培养：检测尿液中是否存在细菌，用于诊断尿路感染。

尿常规检查广泛应用于健康体检，作为评估整体健康状况的一部分；诊断肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病等；监测慢性疾病患者的病情变化，如慢性肾病；评估治疗效果，如抗生素治疗尿路感染的效果。收集尿液样本时，应遵循清洁中段法，以避免污染。

便常规检查，也称为粪便常规检查，是通过分析粪便样本来评估消化系统健康状况的一种方法。它包括：

便颜色和性状：观察粪便的颜色和形状，了解消化系统的功能状态。

便潜血（Occult blood in stool）：检测粪便中是否含有微量血液，可能提示消化道出血、消化道肿瘤。

便细胞计数：评估粪便中的红细胞、白细胞数量。

便寄生虫检查：检测是否存在寄生虫感染。

便脂肪：评估脂肪的排泄情况，可能与吸收不良有关。

三大常规检查是评估和监测健康状况的重要工具。通过这些检查，医生可以获得关于患者健康状况的关键信息，从而做出准确的诊断和治疗决策。定期进行这些检查，有助于及早发现健康问题，维护身体健康。

来源：玉林日报-健康科普

编辑：xkw