糖尿病能抽烟(糖尿病能抽烟吗戒不了怎么办)

• 1、有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生把“丑话”说在前头，建议了解
• 2、有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生把“丑话”说在前头
• 3、有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生把“丑话”说在前头告知你

有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生把“丑话”说在前头，建议了解

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

说起糖尿病，很多人第一反应就是“血糖高了，少吃点糖吧”。但真正让医生揪心的，并不是病人吃了几颗糖，而是一些病人明明查出了糖尿病，还放不下手里的烟，舍不得杯里的酒。仿佛“戒烟戒酒”四个字，比“糖尿病”这三个字还吓人。

有人悄悄问：“医生，我这糖尿病也不算重，能不能偶尔放纵一下？”也有人自信地说：“我喝了一辈子酒，抽了几十年烟，身体照样好好的！”讲真，这样的想法，医生听得多了，也见得多了。

但结局如何？身体是最诚实的。

这篇文章，不是来吓唬谁，也不是来讲大道理，而是想把话挑明了——糖尿病患者抽烟喝酒，到底会出什么问题？能不能继续？得注意什么？

医生把“丑话”说在前头，是希望你少走弯路，早点明白。

先说烟。

糖尿病和香烟这对“死对头”，从来没好过。吸烟本身就容易让血管变狭窄、变硬，这和糖尿病导致的血管损伤恰好一拍即合。一个是推波助澜，一个是火上浇油，最后让血管越来越不通畅。

你以为这只是“血流不畅”这么简单？高血糖 吸烟，是心梗、脑梗、下肢坏疽的“黄金搭档”。尤其是下肢血管堵塞，早期可能只是走路走几步腿疼，一旦发展，严重的甚至需要截肢。真的是要截肢。

医生见过太多这样的病人：一开始不当回事，直到有一天脚突然变黑、变凉，才急匆匆来看病，结果医生只能摇头——已经晚了。

再说酒。

很多人对酒的误解，比对烟还深。他们觉得喝点白酒、红酒、啤酒没啥关系，甚至有人听说红酒有“抗氧化”作用，反而天天小酌一杯，自以为是在“养生”。

可这种“养生”，对糖尿病患者来说，简直是自欺欺人。酒精进到身体里，主要通过肝脏代谢，而肝脏也正是调节血糖的“中枢”。

酒精一旦进来，肝脏就要优先处理它，调控血糖的工作就被耽搁了——这就像消防队同时接到两个警情，只能先救火，顾不上别的。

这会带来什么后果？低血糖。尤其是空腹饮酒，可能突然出现出汗、手抖、意识模糊，严重的昏迷。更麻烦的是，有些人以为“喝醉了”，睡一觉就好，结果却永远也醒不过来。

医生遇到过这样的年轻患者，才三十多岁，一次聚餐喝多了，第二天被家人发现没了呼吸。

还有一种情况——高血糖酮症酸中毒。这是糖尿病人喝酒后最可怕的并发症之一。

尤其是1型糖尿病患者，酒精会干扰胰岛素的作用，让身体误以为“缺糖”，于是大量分解脂肪产酮，结果血液变酸，严重的甚至会有生命危险。

上面说的这些，并不是用来吓人，而是医生亲眼见到的真实案例。当病人问能不能抽烟喝酒时，医生往往不会立刻说“不行”，而是会认真看着你的眼睛，想知道你是不是真的明白了自己的病情。

有些人会说：“我抽烟喝酒几十年了，现在突然戒掉，身体还受得了吗？”这是个常见的误区，很多人以为“断得太猛”反而会出问题。

戒烟戒酒对身体的好处，从第一天就开始了。

戒烟24小时后，心脏病发作的风险就开始下降；戒酒一周后，肝功能就能有所改善。而长期坚持下来，血压会更稳定，血糖也更容易控制，最重要的是，能大大降低糖尿病并发症的风险。

医生也知道，戒烟戒酒没那么容易。尤其是对一些年纪大的患者，烟酒已经成了他们生活的一部分。这时候，与其一刀切地“禁止”，不如循序渐进地“替代”与“干预”。

烟瘾来的时候，不妨用口香糖、茶水、瓜子来转移注意力；喝酒的场合，可以换成苏打水、无糖饮料，既照顾了面子，也保住了健康。最怕的是，嘴上说想控制，行动上却偷偷来。

还有些患者，觉得只要吃药、打胰岛素，就可以“为所欲为”。这又是一个大坑。药物控制血糖，的确重要，但生活方式的干预，才是基础。正如医生常说的：“药物是辅助，管住嘴、迈开腿才是王道。”

我们不能指望靠吃一两片药，把几十年的烟酒后果一扫而空。身体不是提款机，用多少，得还多少。糖尿病不是“得了就完了”，而是“得了才刚开始”。

治疗糖尿病，绝不仅仅是降血糖那点事。更大的敌人，是它伴随的各种并发症：心脏病、中风、肾衰竭、视网膜病变、神经病变……这些听起来让人害怕的名字，其实都和“烟”和“酒”有千丝万缕的联系。

举个简单的例子，糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的主要原因之一，而吸烟会直接加重肾小球的负担，让病情更快恶化。喝酒则会扰乱体内电解质平衡，进一步加重肾脏负担。

再说心血管系统。糖尿病患者本身就容易血脂异常、动脉硬化，而吸烟喝酒正好让这些问题“火上浇油”。医生在急诊室见过太多四五十岁的糖尿病人，突发心梗、脑梗，抢救过来后才后悔莫及。

如果你还年轻，血糖刚升高，觉得“我还有时间”，那更要趁早做出改变。别等到并发症找上门，才追悔莫及。

很多人以为，坚持几个月戒烟戒酒，身体好些了，就可以“奖励”自己一顿酒、一根烟。可惜，身体可不是领导，讲不得情面，也听不懂“适量”两个字。

医生想告诉大家的是，糖尿病不是“谁倒霉谁得”，而是“谁懂得生活，谁就过得更久”。控制血糖，不是为了医生高兴，而是为了你自己少受罪。

你可以偶尔放纵食欲，但不能放纵习惯。烟和酒，不是你生活的必需品，而是你健康的敌人。

医生愿意一次又一次地重复这些话，不是因为你不懂，而是怕你将来后悔。别让“我以为没事”成为你最贵的一句话。

糖尿病不是绝症，却需要你拿出绝对的认真。那些愿意为健康付出一点点坚持的人，往往能换来更多的岁月和自由。

医生想说一句掏心窝子的话：糖尿病不可怕，怕的是你还在做着“没事”的梦，却不肯醒来。

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》.中华糖尿病杂志.

2. 国家卫生健康委员会.《健康中国行动（2019—2030年）》.

3. 世界卫生组织.《吸烟与慢性病风险评估报告》.

有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生把“丑话”说在前头

“糖尿病”三个字，不像心梗、癌症那样来势汹汹，但若细看它的脾性，比狐狸还狡猾。它不痛不痒，却能在暗处慢慢掏空人的身体，一点点蚕食血管、神经、肾脏，甚至眼睛。许多人嘴上说着“控制血糖”，却在烟雾缭绕和酒杯交错之间，把健康当成赌注，押在“没事”的侥幸里。

那么问题来了：糖尿病人抽烟喝酒，到底是“忍一忍”，还是“毁一生”？真的是一点都不能沾？还是小酌一口也无妨？医生究竟为何要“丑话说在前头”？

南方有位老乡说得好：“抽烟喝酒不伤身，伤的都是别人。”这话若让糖尿病盯上，恐怕连“别人”都找不着了。糖尿病不是一个简单的高血糖问题，它像是埋在身体里的地雷，偏偏还有人一边踩雷，一边点火。烟，是火；酒，也是火。两把火加在一起，烧的是自己的命根子。

糖尿病，本质上是一种代谢性疾病，它的核心问题是胰岛素的使用或分泌出了毛病。血糖高，只是表面现象，背后牵扯的是全身的系统失衡。

2024年《中国糖尿病流行病学调查》指出，我国糖尿病患病率已超过12%，而在60岁以上人群中，这个数字超过了30%。就是这么普遍的病，却常常被误解为“老毛病”“血糖高一点没啥关系”，而抽烟喝酒，是误解背后最常见的“搭配套餐”。

长期吸烟者患糖尿病的风险，是非吸烟者的1.4倍，重度吸烟者甚至高达2倍。

美国哈佛公共卫生学院在一项追踪超过10年的研究中发现，烟草中的尼古丁会直接干扰胰岛素的作用，使细胞对胰岛素变得“漠不关心”，就像邻居天天敲门借酱油，一开始还能通融，次数多了就当你不存在了。

这种“胰岛素抵抗”正是2型糖尿病的核心机制。而酒精，更是另一只“看不见的手”。

酒精进入人体后，首先在肝脏代谢。但肝脏一旦忙着“解酒”，其他功能就不得不往后排队。糖异生的功能被抑制，血糖会突然降低，尤其在空腹喝酒时，容易诱发低血糖昏迷。

低血糖不是掉点劲儿那么简单，它可以让人陷入昏迷，甚至直接猝死。更别说酒精还能刺激胰岛素分泌的不稳定，造成血糖忽上忽下，像坐过山车一样，心脏和血管都受不了。

糖友的每一次抽烟，每一口酒，都是在加速并发症的到来。视网膜病变、肾功能衰竭、欧洲病变、心脑血管疾病，这些并发症就像一支支箭，射向身体各个角落。

有研究指出，糖尿病患者中，吸烟者患视网膜病变的风险是非吸烟者的1.5倍，而饮酒过度者，肾病的发生率也显著提高。

北京协和医学院在2023年发布的一项研究中还特别指出，中国北方地区糖尿病患者的饮酒比例远高于南方，尤其在农村地区，传统聚会饮酒文化盛行，导致糖尿病管理难度加剧。研究呼吁，将饮酒行为纳入糖尿病健康教育的重点，而非简单地“控制饮食”。

“那是不是只要喝得少一点，抽得轻一点，就没关系？”这是不少糖友的侥幸心理。可惜，医学不是商量出来的。

即使是“轻度饮酒”，也可能影响血糖控制的稳定，尤其是对于已经使用降糖药或胰岛素的患者，更容易引发低血糖风险。世界卫生组织最新的糖尿病管理指南明确提出：糖尿病患者应避免饮酒，尤其是在血糖控制不稳定的阶段。而对于吸烟，无论量多量少，都是危害健康的“毒药”。

“那是不是一滴不喝、一口不抽才算合格？”是的，这正是医生要说的“丑话”。糖尿病不是讲情面的角色，它不会因为你喝的是红酒、抽的是细烟就放你一马。特别是中老年人，肝肾功能本就逐年下降，身体代谢能力减弱，哪怕一杯啤酒、一根烟，也可能成为压垮健康的“最后一根稻草”。

有趣的是，2022年日本大阪大学的一项实验研究却发现，适量戒酒戒烟的糖尿病患者，在一年之内血糖控制显著改善，并发症发生率下降30%以上，生活质量评分提高近50%。这说明，糖尿病的“命运”，可以改写，关键在于愿不愿意去做“看似难但必须做”的选择。

很多人说，抽烟解闷，喝酒暖心。可问题是，糖尿病本来就是个“怕热”的病。抽烟喝酒，就像在油锅边上玩火，热成这样，它能不炸锅吗？尤其在北方冬季，很多人习惯用白酒“驱寒”，却忽略了酒精对血管的扩张作用，容易让糖尿病患者出现血压波动大、心率不齐等问题。

有一种说法流传甚广：“适当饮酒有益健康。”这其实是一种被酒文化包装的“伪科学”。2023年《柳叶刀》杂志对全球600多项研究进行综合分析后指出：没有任何一种酒精摄入量是“完全安全”的，哪怕是一口，都有风险。更别说糖尿病这类慢病患者，本身就是“高危人群”。

有趣的是，浙江嘉兴地区的一项地方性调查数据显示，那些成功控制糖尿病十年以上的患者中，几乎无一例还在继续饮酒或吸烟。这是否说明，戒烟戒酒，正是糖友与病魔博弈中的“胜招”？

糖尿病并不可怕，可怕的是不改变。北京大学公共卫生学院曾提出一个观点：“糖尿病三分靠医，七分靠管。”

这里的“管”，不仅是管嘴、管腿，还要管住烟瘾、管住酒瘾。很多人能控制饮食，却栽在了一根烟、一杯酒上。说到底，是“习惯”作怪，是“文化”作祟。

酒是穿肠毒，烟是慢性刃，糖尿病人若不避开，终究难躲宿命的安排。是的，这就是医生要把“丑话”说在前头的原因。不是为了吓人，而是为了救人。因为很多时候，不是病把人打败，而是人自己把身体“送”给了病。

“那不喝酒、不抽烟，生活还有什么乐趣？”这句话听起来似乎理直气壮，可人生的乐趣，不一定要靠烟酒来撑场。

有糖友在戒烟后重新拾起了画画，有人戒酒后开始晨跑，每一次出汗都像洗刷身体的“毒气”。还有人干脆加入了社区健康讲座团队，把自己的故事讲给别人听，既是疗愈，也是提醒。

健康不是放弃享受，而是选择一种更长久、更踏实的幸福方式。糖尿病患者的“烟酒自由”，代价可能是视力、肾功能，甚至生命。这不是危言耸听，而是一个个真实病例的沉痛教训。医生不是“扫兴的人”，只是想让你知道，最贵的不是酒，是你还想活着的那颗心。

糖尿病，不怕你控制不了，怕的是你根本不想控制。

戒烟、戒酒，是一场意志的较量，是对自己健康的尊重。人这一辈子，能做到“管得住嘴、迈得开腿、放得下酒、扔得掉烟”，未必容易，但一定值得。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心. 2024年中国糖尿病流行病学调查报告［R］. 北京: 中国疾控中心,2024.

［2］《柳叶刀》医学期刊. 全球酒精摄入风险评估联合研究组. 酒精与健康风险关系的大型Meta分析研究报告. 2023.

［3］北京协和医学院. 中国农村糖尿病患者饮酒行为与并发症发生率关系研究. 中国公共健康杂志,2023,39(12):1567-1573.

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有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？医生把“丑话”说在前头告知你

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

你知道吗？在糖尿病门诊里，最让医生头疼的不是血糖飙了两位数的患者，也不是胰岛素怎么打都控制不下来的病情。

而是那些一边吃降糖药，一边抽烟喝酒、嘴里还念叨着“没事儿，反正我习惯了”的人。

是的，今天我们就来聊聊这个话题：有糖尿病，还能抽烟喝酒吗？

别急着说“我爸抽了一辈子也没事”“我叔喝酒还治好了糖尿病”这类江湖传说，咱们今天就把这些说法一个个撕开，摆到阳光下看看底色。“烟酒不离身” “糖尿病”这套餐，真不是你想点就能点的。

根据2023年《中国糖尿病防治报告》数据，全国成年糖尿病患病率已经接近12.4%，将近每8个人里就有一个是糖尿病患者。

而在这些人当中，依然有超过30%的人在吸烟，超过40%的人仍在定期饮酒。看到这里，你忍不住想问一句：他们难道不知道自己得病了吗？

知道，太知道了。问题是，他们总觉得“我控制得住”“我喝得少”“我只抽几根”——可惜，身体不听你嘴上说的，它听的是你做的。

我有一个老病号，60岁，血糖控制得还不错，饮食方面也算自律。唯一的问题就是烟，一天一包，雷打不动。

后来他手指头开始发黑、麻木，检查出来是糖尿病足，血管堵得厉害，医生说晚了，得截肢。他当时一句话没说，回家后一天没吃饭。

为啥会这样？因为尼古丁会收缩血管、加速动脉硬化。糖尿病本来就让血管容易“堵塞”，一抽烟，血管就更“犯懒”，血流变慢，养分供不上，组织坏死——这不是吓唬你，这是你血管在“罢工”。

更别说抽烟还会让胰岛素的作用减弱，让你本来就不听话的血糖更加“躁动”。你一边抽烟，一边吃着降糖药，等于你一手在踩刹车，一手在踩油门，结果呢？车翻了，还是你自己的。

咱们说点实话吧，很多人喝酒不是为了“品酒”，是为了那个“劲儿”——尤其是聚会、饭局、节日，没点酒都感觉不像个局。但糖尿病患者喝酒，就像在走独木桥，你喝一口，它晃一下。

为什么？因为酒精会抑制肝脏释放葡萄糖，尤其是在空腹时，容易导致低血糖。你可能喝得正开心，突然就头晕、出汗、手抖，严重的直接昏过去。很多人以为是“喝断片了”，其实是低血糖发作，命都差点没了。

还有一种情况是高血糖，你喝啤酒、米酒这类含糖量高的酒，就相当于往血液里倒糖浆。你以为你在“放松”，其实你身体在“报警”。

特别提醒：一些降糖药如磺脲类、胰岛素等与酒精联用时，低血糖风险加倍。而那种“酒后低血糖”，发作起来几乎没什么预警，关键是——你自己还迷迷糊糊，根本不知道。

有些人总爱拿身边的例子说事，“我舅活了80岁，每天早上小酒一杯”。对，这类“奇迹”确实存在，但你得承认，那是个例，不是常态。医学不是算命，是看大数据说话。

你不知道他是不是糖尿病轻度、是不是家族血管通畅、是不是基因开挂。但你自己呢？你知道你有没有糖尿病并发症？你知道你的眼底有没有出血？你知道你的肾功能是不是已经开始“掉线”？

糖尿病不是一场短跑，是马拉松。你今天喝得没事，不代表你明年还能笑得出来。别等到肾病上身、视网膜出血、脚趾发黑，才说“早知道我就不喝了”——那时候，医生也只能陪你一起叹气。

你以为你“少喝一点”“抽抽电子烟”就安全了？错，大错特错。

先说电子烟，它虽然没有传统烟的焦油，但尼古丁含量高得惊人。很多电子烟一根下去，相当于你抽了五六根传统香烟。它对血管的伤害一点也不少，甚至更隐蔽。

再说所谓的“红酒养生论”——你看那些宣传都说“每天一小杯红酒有益心脏”，但你别忘了，那是对健康人说的，不是糖尿病患者。你一杯下去，血糖可能就飙了。

还有人“聪明”地说：“我喝完再测血糖，没事！”那是因为你血糖还没来得及飙上去，酒精代谢有延迟作用，等到你意识到的时候，血糖已经在天花板上跳舞了。

我知道你想问这个问题。是不是糖尿病之后，这辈子就不能碰酒、不许抽烟了？

答案是：最好别碰，实在要碰，得看你身体底子够不够硬。

你血糖控制得非常好，没有并发症，没有肝肾损伤，偶尔1小杯低度酒、节日应酬1根烟，不是绝对不可以，但前提是——你得知道你在干什么，你得为你的选择负责。

但如果你血糖控制不好，已经有高血压、肾病、视网膜病变、神经病变等情况，那就别犹豫，烟酒必须戒掉。这不是医生“吓唬你”，是你身体发出来的求救信号。

你今天戒了一根烟，明天少喝了一杯酒，也许就能多保住一只眼、一条腿、一个清醒的脑袋。抽烟喝酒，短期是“爽”，长期是“伤”。你可以享受那几分钟的放松，但代价可能是几年甚至几十年的痛苦。

你是想做个能自己走路、看清风景、吃着热干面笑的人，还是想做个坐在轮椅上、靠人扶着打胰岛素的“病号”？

选吧，命运是你自己写的，不是医生决定的。总结一句：有糖尿病，不是你“不能”抽烟喝酒，而是你“不能不清醒”地抽和喝。

现在你可以评论一下：你见过的糖友，有因为烟酒吃过大亏的吗？你自己有没有经历过这些“教训”？欢迎评论区聊聊，咱们一起把这事说透。

参考文献：

中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):317-421.

国家卫健委.中国居民健康素养监测报告（2023年）[R].北京：中国疾病预防控制中心,2024.

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