糖尿病与性欲(糖尿病与性有没有关系)

• 1、糖尿病真的会影响性功能？看完这篇文章你就知道了
• 2、得了糖尿病，性生活从此一蹶不振？
• 3、糖尿病会影响性功能吗？是什么原因导致的？医生为你解答疑惑

糖尿病真的会影响性功能？看完这篇文章你就知道了

糖尿病作为临床常见的内分泌代谢性疾病，大家都不陌生，看似大部分糖友经过饮食控制和运动锻炼配合药物治疗，都能过正常人的生活，岂不知80%-90%糖友竟然都有这样那样的难言之隐！

糖尿病会影响性功能

40岁的王先生是2型糖尿病患者，口服降糖药控制血糖，血糖控制不是很理想。最近王先生有点不开心，妻子总是和他闹别扭，原来王先生经常出现阴茎勃起功能障碍（ED）症状，妻子不理解，以为他有外遇，有意冷落自己，双方一度还闹起了离婚。

他百思不得其解，自己也才40岁正值中年，咋就这样“肾虚”了，无奈之下他去看中医，吃了半个月的中药好转不大，后来因为血糖问题去看内分泌医生，谈起此事，医生告诉他：你的ED症状与长期糖尿病控制不良有关，属于糖尿病性勃起功能障碍，他这才明白为啥自己“肾虚”了。　

糖尿病患者伴随不同程度的性功能下降，在临床上并不少见，其中男性多表现为阴茎勃起功能障碍症状，女性多表现为性欲冷淡。

有些糖友并没意识到这是糖尿病带来的危害，也不好意思告诉医生，最终影响到自己的生活质量，甚至影响家庭的和谐幸福。

男性性功能障碍怎么办

阴茎勃起功能障碍是男性糖尿病患者的常见并发症，大约有35%~75%的男性糖友会受阴茎勃起功能障碍的困扰，病人最初有正常性欲，可以射精并存在性高潮，或仅有阴茎勃起不坚的症状。随着糖尿病病程的延长，可逐渐发展成完全性勃起无力。

当血糖控制不佳时，会引起血管内皮损伤、神经病变等，进而导致男性糖尿病患者的海绵体发生勃起障碍。另外，男性糖尿病患者血浆中的雄激素水平降低也是引发性功能减退的原因之一。而糖尿病患者40%～60%并发高血压，而部分降压药也影响阴茎勃起功能造成阴茎勃起功能障碍。

据统计，约1%～2%糖尿病患者会发生逆行射精，即性高潮时精液不从尿道外口射出，而是逆流到膀胱，这与病人支配膀胱颈的自主神经受损害有关，射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。

糖尿病勃起障碍，究其原因，有生理病理方面的因素，也有心理方面的影响。首先要进行心理调节，比如应克服悲观情绪，树立战胜疾病的信心，消除焦虑、紧张造成的精神负担，对克服性障碍均有帮助，必要时还应去看心理医生。

与此同时，积极进行降糖降压的治疗，尽量让血糖血压降到正常范围并保持稳定。此外，可服用一些促进自主神经功能调整和改善微循环的药物。在医生指导下服用万艾可之类促进勃起的药也是可行的，也可以配合中药辨证治疗。

女性糖友性功能障碍怎么办

糖尿病不但对男性性功能有影响，而且也会影响女性性功能，自主神经损害使阴道敏感度减弱，糖尿病引起雌激素水平下降，可能影响阴道的润滑，再加上患病后引起的心理问题，这些都直接或间接影响性功能，导致性冷淡、性欲减退，对夫妻关系造成一定的影响。

对于性欲冷淡，很多女性患者或者觉得难以启齿，或者根本没意识到这也是一种病。其实，女性糖尿病患者的性功能问题也不容忽视，除了一部分患者缺乏性高潮外，阴道的润滑度降低，且易发生阴道感染，从而导致外阴瘙痒、干燥、性交疼痛。

如果积极治疗的话，其性功能障碍也可获得改善，生活质量也会得到提高。

作者：驻马店市第六人民医院内分泌科主任医师 陈泉峰

得了糖尿病，性生活从此一蹶不振？

“大夫，得了糖尿病就意味着性生活判了“死刑”吗？”

医生："并不是这样。"

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年升高并呈现年轻化的趋势。调查显示，超过一半以上的糖尿病男性患者出现阳痿、早泄、性欲减退等性功能障碍问题。糖尿病引起的阳痿是缓慢发生的。初患糖尿病时，症状不明显，阴茎勃起所需时间逐渐延长，勃起硬度逐渐减弱，但大多数人仍能完成性交，因此不易察觉。

随着病情进展，阴茎的勃起和硬度渐渐不能满足正常的性生活，并且在出现勃起功能障碍的同时，早泄和性欲减退也会同时发生，严重影响男性糖尿病患者的性生活。在性生活方面，糖尿病对女性患者的影响较小。有部分患者会出现性生活不适，如性欲减退、阴道分泌减少和性高潮延迟等。

糖尿病 如何侵蚀性功能

科学研究发现，人体内的血糖如果长时间维持在较高水平，进而引起神经纤维的变性而失去功能，周围神经的病变可以影响阴茎龟头的感觉，从而降低阴茎勃起反应，而阴茎海绵体上的自主神经发生了损伤，则可造成勃起组织中的血管调节功能异常，维持阴茎勃起最重要的海绵体结构无法充血，从而导致阴茎无法勃起。这就是我们常说的糖尿病最可怕的并发症——糖尿病性血管病变和神经系统病变。

糖尿病还会使病人的性激素水平降低。雄激素缺乏也会导致患者出现性欲减退和阴茎勃起功能障碍。

性生活中性唤起、性交前奏和性交过程都需要消耗大量的能量，而糖尿病患者的血糖波动幅度很大。特别是在糖尿病控制初期容易发生低血糖现象，这些因素也能影响性交体验和性快感。

另外，糖尿病患者常常合并有高血压，而部分降压药物也会影响勃起功能。长期服药会严重损伤患者的肝肾，尤其是使用胰岛素的患者，由于胰岛素的长期使用破坏了肾上腺的功能，造成内分泌系统紊乱，从而影响男性性功能。

女性糖尿病患者容易发生阴道炎症，特别是霉菌性阴道炎，造成阴道瘙痒、分泌物减少，导致性交困难。阴道感染还可能通过性交传播，使得男性配偶在性生活过程中产生一定的负面心理影响，影响双方的性体验。

血糖稳定 减少性功能障碍

得了糖尿病就意味着性生活判了“死刑”吗？答案是否定的。

首先，糖尿病患者应保持良好的心态，正确认识疾病，及时就医，配合医生的治疗方案，而非讳疾忌医。糖尿病患者如果能规律服用降糖药物，严格控制饮食，适当进行体育锻炼，保持良好的身体状态和营养状态使血糖控制平稳，就能减少或延迟糖尿病并发症的发生，从而能大大降低性功能障碍发生的概率，延缓性功能障碍的发生。

其次，要注意在性生活前后清洗外阴和外生殖器。糖尿病患者较易发生泌尿系统感染，龟头炎、尿道炎及阴道炎等。如果出现生殖器的红、肿、热、痛或者瘙痒，应该及时去医院泌尿外科就诊。

如果糖尿病患者出现性功能障碍，不能逃避问题，积极去男科或妇科门诊就医。根据病情需要服用帮助勃起、抑制早泄或者激素类的药物进行治疗。

配偶爱抚 可提高性满意度

需要注意的是，即使在糖尿病患者中，多数患者的性功能障碍问题也是由于心理或精神因素导致的。糖尿病患者只有在长期血糖控制不佳时才会影响阴茎的功能状态。心理性性功能障碍更多需要配偶之间的配合，辅以药物治疗。在双方沟通问题上，夫妻双方应该相互理解、相互关怀，而不可抱怨、争吵，甚至嘲讽或者侮辱对方，否则更容易加重患者的心理负担，造成患者对性功能的恐惧和逃避，导致性功能障碍的恶性循环。当性生活失败时，应以一种宽容、体贴的态度与配偶进行交流。这样才有助于患者性功能的恢复，有益于性生活的美满和谐。

文/北京大学第三医院男科 张哲 姜辉

编辑/管仲瑶

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糖尿病会影响性功能吗？是什么原因导致的？医生为你解答疑惑

在这个快节奏、高压力的时代，健康成为了我们最宝贵的财富之一。随着生活方式的改变和老龄化社会的到来，糖尿病这一“甜蜜的负担”正悄然侵袭着越来越多人的生活。

当我们谈论糖尿病时，往往关注的是它对血糖、心脏、肾脏等器官的影响，但有一个话题却常常被忽视——糖尿病与性功能的关系。

就让我们一起揭开这层神秘的面纱，看看糖尿病是否真的会影响性功能，以及背后的科学原因。

想象一下，一位事业有成、家庭和睦的中年男士，突然发现自己在亲密关系中力不从心，那种挫败感和焦虑不言而喻。

而这一切，可能正与他多年未加重视的糖尿病息息相关。糖尿病，这个看似与性生活无直接联系的疾病，实则可能悄然间侵蚀着我们的性福生活。

糖尿病究竟是如何影响性功能的？这背后隐藏着怎样的科学奥秘？

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是高血糖。长期的高血糖状态不仅会对全身多个器官系统造成损害，还会对性功能产生不可忽视的影响。

这种影响并非一蹴而就，而是随着病程的延长和血糖控制的不佳逐渐显现。

血管因素：血流不畅的隐患

血管是性功能的重要保障。糖尿病患者的血管，特别是小动脉和微血管，容易受到高血糖的损害，发生硬化和闭塞。

这种血管病变会直接影响到性器官的血液供应。对于男性而言，阴茎勃起需要足够的血液流入海绵体，而糖尿病导致的阴茎背动脉硬化、狭窄，使得血液流入受阻，从而引发勃起功能障碍（ED）。

一项发表在《糖尿病护理》杂志上的研究指出，糖尿病患者中ED的发病率高达35%-75%，远高于非糖尿病患者。

女性糖尿病患者同样会面临阴蒂海绵体血管硬化的问题，导致性兴奋度降低，影响性生活质量。

神经因素：敏感度的丧失

糖尿病还会引起神经系统的病变，特别是自主神经和末梢神经。自主神经负责调节平滑肌的收缩和舒张，包括性器官的血管和平滑肌。当这些神经受损时，性器官的反应能力会大打折扣。

男性糖尿病患者可能出现勃起时硬度不够、维持时间短等问题，而女性则可能因为阴道敏感度下降，导致性快感缺失。

糖尿病引起的神经病变还可能影响射精反射，导致逆行射精，即精液不射出体外而是进入膀胱。这种情况虽然不常见，但一旦发生，往往会给患者带来极大的困扰。

内分泌因素：性激素的失衡

糖尿病还会干扰内分泌系统的正常工作，影响性激素的分泌和代谢。睾酮是男性维持性欲和性功能的重要激素，而雌激素对女性的性健康同样至关重要。

糖尿病患者的性激素水平往往会出现异常，如睾酮水平下降，雌激素代谢紊乱等，这些都会直接导致性欲减退和性功能障碍。

一项发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的研究指出，糖尿病患者中睾酮水平下降的发生率高达40%-50%。

心理因素：情绪的双刃剑

除了生理因素外，心理因素也是不容忽视的一环。糖尿病作为一种慢性疾病，给患者带来了巨大的心理负担。

长期的治疗过程、对并发症的恐惧、社会角色的转变等，都可能让患者陷入焦虑、抑郁的情绪中。这些负面情绪不仅影响患者的心理健康，还会通过神经内分泌系统进一步加剧性功能障碍。

一项发表在《心理医学与健康杂志》上的研究指出，糖尿病患者中焦虑和抑郁的发生率远高于非糖尿病患者，而这些负面情绪与性功能障碍之间存在显著的相关性。

了解了糖尿病影响性功能的几大因素后，我们不禁要问：这些变化是如何在糖尿病患者身上发生的？这背后有着复杂的科学机制。

高血糖是这一切的始作俑者。长期的高血糖状态会损害血管内皮细胞，促进氧化应激反应，导致血管壁增厚、管腔狭窄，最终引发动脉硬化。

这种血管病变不仅限于大血管，也包括性器官周围的小血管和微血管，从而影响性功能的正常发挥。

高血糖还会增加血液粘稠度，使得血液流动更加困难，进一步加剧了性器官供血不足的问题。

高血糖还会干扰神经系统的正常代谢。神经细胞对能量供应和代谢环境极为敏感，高血糖状态会破坏神经细胞的能量代谢平衡，导致神经脱髓鞘病变、轴索崩解等病理改变。

这些神经病变不仅影响性器官的感觉和运动功能，还会干扰射精反射等自主神经活动。

一项发表在《神经科学杂志》上的研究指出，糖尿病患者中神经病变的发生率高达60%-70%，而这些神经病变与性功能障碍之间存在密切的联系。

糖尿病还会引起内分泌系统的紊乱。高血糖状态会干扰垂体、性腺等内分泌腺体的正常功能，导致性激素分泌异常。

睾酮的合成和分泌受到干扰时，男性的性欲和性功能就会受到影响。高血糖还会影响胰岛素样生长因子（IGF-1）等生长因子的分泌，这些生长因子对性功能的维持同样至关重要。

心理因素在糖尿病性功能障碍的发生和发展中扮演着重要角色。焦虑、抑郁等负面情绪会通过神经内分泌系统影响性激素的分泌和代谢，进一步加剧性功能障碍。

性功能障碍本身又会加重患者的心理负担，形成恶性循环。一项发表在《性健康杂志》上的研究指出，对糖尿病患者进行心理干预可以显著改善其性功能障碍的症状。

面对糖尿病对性功能的影响，我们并非束手无策。作为医生，我给出以下几点建议：

严格控制血糖：这是防治糖尿病性功能障碍的首要条件。通过合理的饮食控制、适量的运动锻炼以及必要的药物治疗或胰岛素治疗，将血糖控制在理想范围内，可以有效减缓或避免血管、神经等靶器官的损害。

建议患者定期监测血糖水平，并根据医生的建议调整治疗方案。

定期体检：糖尿病患者应定期进行性功能相关的体检项目，如勃起功能检测、性激素水平测定等，以便及时发现并处理性功能障碍问题。

还应关注其他与糖尿病相关的并发症，如心血管疾病、肾脏疾病等，这些并发症也可能对性功能产生不良影响。

心理疏导：关注患者的心理健康状况，提供必要的心理疏导和支持。对于已经出现焦虑、抑郁等负面情绪的患者，应及时给予专业的心理治疗或药物治疗。

建议患者与家人、朋友或专业心理咨询师交流，分享自己的感受和困扰，寻求帮助和支持。

综合治疗：针对糖尿病性功能障碍的治疗应采用综合手段。除了控制血糖外，还可以根据患者的具体情况选用营养神经、改善微循环、调节性激素水平等药物进行辅助治疗。

对于严重的性功能障碍患者，还可以考虑手术治疗或辅助生殖技术等手段。对于勃起功能障碍的患者，可以口服磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂等药物来改善勃起功能。

生活方式调整：保持良好的生活习惯对于防治糖尿病性功能障碍同样重要。戒烟限酒、避免熬夜、保持适量的运动锻炼等都有助于改善性功能状况。

建议患者每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车等。还应保持健康的饮食习惯，避免高糖、高脂肪和高盐的食物摄入。

糖尿病与性功能之间的关系复杂而微妙，但并非不可逾越的鸿沟。通过科学的认知、合理的治疗以及积极的生活态度，我们完全有能力守护好自己的性福生活。

健康是幸福生活的基石，而性福则是幸福生活不可或缺的一部分。让我们携手努力，共同抵御糖尿病的侵袭，享受更加美好的人生旅程。

在这个过程中，不要忽视任何可能影响你生活质量的问题，包括性功能。及时寻求医生的帮助和建议，让自己的生活更加完整和幸福。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。