糖尿病挂什么科(糖尿病挂什么科最准确)

周医师健康科普 2025年07月16日 18:30 0

文章目录：

1、糖尿病不是偶然患上的，内分泌科医生揭示：背后5个关键原因
2、史上最通俗易懂的糖尿病科普
3、济南市四院内分泌科成功救治顽固性糖尿病酮症酸中毒患者

糖尿病不是偶然患上的，内分泌科医生揭示：背后5个关键原因

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

“糖尿病不是天上掉下来的”，这句话出自一位在内分泌科摸爬滚打了二十多年的主任医生。他说，十个来确诊的糖尿病患者中，八个都有迹可循，剩下两个，是自己把征兆忽略了。

很多人以为糖尿病只是“吃糖太多”的结果，甚至觉得“我不吃甜的，就不会得糖尿病”。这样的想法，其实离真相差得很远。

现实中的糖尿病，就像一场悄无声息的围猎，等人警觉时，胰岛功能早已出现问题。医生们发现，大多数患者在确诊前，身体早就敲响了警钟。

真正让人患上糖尿病的，不是某一顿饭，而是长期的生活方式与身体机制的失衡。

在门诊，医生常听到患者反复问：“我这么瘦，怎么可能得糖尿病？”、“我血糖才刚刚高一点点，用不用吃药？”、“我爸妈没有糖尿病，难道是我运气不好？”这些疑惑，其实都指向了一个问题——人们对糖尿病的成因了解太少。

第一大关键因素，是“隐性胰岛素抵抗”。

很多人以为血糖高了才是问题，但在血糖升高之前，胰岛素抵抗早已经埋下伏笔。胰岛素抵抗就像马车坏了轮子，明明马儿在跑，车却越来越慢。

身体为了控制血糖，不得不分泌更多胰岛素，久而久之，胰岛功能被拖垮。

这种状态在体检中往往查不出来，空腹血糖还正常，但饭后却异常疲乏、口渴频尿、体重莫名增加。医生称之为“糖尿病前期”或“代谢综合征初期”，这是糖尿病的前站，也是逆转的黄金期。

第二个常被忽视的风险，是“腹型肥胖”。

很多人身材看着不胖，但肚子鼓得像个球，腰围超过男性90cm、女性85cm，这就是典型的腹型肥胖。

和整体肥胖不同，腹型肥胖代表着内脏脂肪的积聚，这些脂肪不是“存着不动”，而是昼夜分泌炎症因子，干扰胰岛素的作用。

医生还发现，这类人即使体重下降，如果腰围不减，糖尿病风险依然高。腹型肥胖往往伴随高血脂、高血压，形成“三高联动”，糖尿病就藏在这三高之间的夹缝里。

第三个诱因，是“睡眠质量差”。

这听上去可能让人吃惊，但研究显示，慢性睡眠不足、打鼾、甚至睡眠紊乱，都会扰乱体内的激素分泌机制。熬夜会抑制瘦素分泌，刺激饥饿素增加，导致人越晚越想吃东西。

而深夜进食恰恰是胰岛素压力最大的时候，长期下来，胰岛素功能就像加班加到崩溃的员工，最终疲惫罢工。

很多中年人一边熬夜看手机，一边吃宵夜，这就是糖尿病悄悄逼近的“生活陷阱”。

第四个重要因素，是“情绪压力”。

听起来玄乎，但医学上早已有证据：长期焦虑、抑郁、情绪波动大的人，发生糖尿病的几率明显高于情绪稳定的人。这是因为压力激素皮质醇会干扰胰岛素的工作，让血糖难以控制。

有研究发现，职场中压力大的白领、照顾老人的中年女性、家庭负担重的“夹心层”，是糖尿病的高发人群。他们往往白天强撑，晚上心事重重，血糖也在不知不觉中悄悄升高。

第五个容易被误解的因素，是“遗传与代谢易感性”。

很多人说：“我家没人得糖尿病，我怎么会有？”这句话其实反映了一个误区。糖尿病的遗传并不意味着一定发病，而是意味着“容易发病”。

如果父母中一方有糖尿病，子女的发病风险会升高2~3倍；若两位父母都有，风险更是高达50%以上。

但更关键的是，遗传背景只是底牌，生活方式才是出牌。医生在临床中见过很多家族没有糖尿病史的人，却因为饮食不规律、久坐缺乏运动、长期肥胖，而在四五十岁时突然发病。

糖尿病并不是“命不好”，而是“生活方式出问题”。

医生常说一句话：“糖尿病不是一夜之间得上的，而是一点一点过来的。”就像一根绳子，天天拉，终于有一天断了。而这根绳子，就是人体的胰岛功能。

在古代文献中，糖尿病被称作“消渴症”，意为“喝水多、尿多、吃得多”。《黄帝内经》早就记载：“五劳七伤，久视伤血”，意思是过度劳累、情绪波动都可能耗伤身体。古人虽不知“胰岛素”为何物，但早已察觉疾病与生活方式密切相关。

现代人的“糖尿病之路”，也正是从不运动、爱吃甜食、长期熬夜、情绪焦虑开始铺就的。

医生在临床中接触过不少“反常识”的案例。有个年轻小伙子，身高1米78，体重才60公斤，却查出空腹血糖8.2mmol/L。

他的错误认知是：“我不胖，不会得糖尿病。”但医生一查，他内脏脂肪超标，腰围达到了92cm，典型的“瘦胖子”。

糖尿病的发作，不只是“胖与不胖”的问题，而是“脂肪分布与胰岛负担”的问题。

还有一位退休教师，平时生活规律，不熬夜，不吃甜食，却因为每天中午必须午睡前吃两块点心，结果几年后查出糖耐量异常。

医生告诉她：“不是你吃了甜点，而是你每天都吃，形成了胰岛的习惯性超负荷。”

糖尿病的隐蔽性，就在于它不痛不痒，却持续损伤。

早期糖尿病可能没有任何症状，但却在悄悄破坏血管、神经、视网膜。等到出现视力模糊、脚发麻、伤口难愈，那就是糖尿病已经“扎根”的信号。

防糖治糖，关键在于早发现、早干预。

医生建议40岁以上人群每年体检一次，尤其是有家族史、肥胖、三高的，要重点筛查空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平。有条件的还可以做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛出“隐匿型糖尿病”。

对于已经确诊的人来说，最需要避免的是“讳疾忌医”。很多人一听要吃药就抗拒，非要等到血糖飙到十几才开始治疗。越早干预，药物用得越少，胰岛功能保留得越好。

糖尿病并不是无法控制的病，而是可以很好管理的慢病。

通过调整饮食、规律运动、控制体重、保持良好睡眠和情绪，再配合医生指导用药，很多人都能维持正常血糖，甚至逆转糖耐量异常的状态。

那些想靠偏方、保健品“逆天改命”的做法，大多是走弯路。

真正科学的糖尿病管理，靠的是长期的生活习惯养成，而不是一剂“灵丹妙药”。

该戒掉的不是糖，而是对糖尿病的误解。糖尿病不是命中注定，而是生活写的“脚本”，关键在你怎么演。

参考文献：

1. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，中华医学会糖尿病学分会。

2. 国家卫健委发布《居民营养与慢性病状况报告（2022年）》

3. 《中国成人糖尿病流行病学研究》——新英格兰医学杂志中文版，2021年整理数据。

史上最通俗易懂的糖尿病科普

来源：晋中市卫健委健康教育

糖尿病科普宣传

科普漫画一步明白糖尿病

健 / 康 / 科 / 普

据文献研究：

◆每2个成年人都有1个糖尿病前期。

◆每9个成年人中就有1个人是糖尿病。

◆每20个年轻人（18-29岁）就有1个人是糖尿病。

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）。

易患糖尿病的重点人群包含：年龄大于40岁的人；超重与肥胖患者；高血压患者；血脂异常人群；久坐少动人群；有糖尿病家族史人群；有妊娠糖尿病史的人群；出生时体重大于4公斤的巨大儿和有此生育史的人群。

除以上重点人群外，有动脉粥样硬化性心血管疾病史、以及正在或曾经使用类固醇类药物、抗精神类（抑郁症）药物的人群，都属于糖尿病“高危人群”。糖尿病前期人群，属于糖尿病极高危人群。

长期高血糖可引起多种器官尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭、致残甚至死亡。

建议重点人群和高风险人群每年做一次包括测量血糖在内的体检，保持合理膳食、经常运动控制体重，健康的生活方式，可降低患病风险。

济南市四院内分泌科成功救治顽固性糖尿病酮症酸中毒患者

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者郭蕊通讯员陈丽艳王燕

近日，济南市第四人民医院内分泌科收治了一名病情复杂、外院治疗疗效欠佳的1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者郝女士。在内分泌科医护团队的精准施治和悉心护理下，患者转危为安，康复出院后专程送来锦旗，以表达对医护人员的感激之情。

病情棘手：反复酮症酸中毒，治疗陷入僵局

该患者为中老年女性，糖尿病病史4年，因"发现血糖高4年，腹痛2小时"入院。此前患者曾于外院接受治疗，但酮症反复发作，血糖波动大，伴随腹痛纳差，恶心呕吐，病情迁延不愈。转入医院后，内分泌科迅速组织团队评估，发现患者存在胰岛素功能减退、知识缺乏等个性化难点，治疗难度显著增加。

多措并举：个体化方案破解治疗困局

针对患者病情特点，内分泌科团队制定"阶梯式"综合治疗方案：1. 快速补液：建立静脉通路，纠正脱水及电解质紊乱；2. 小剂量胰岛素持续泵入：平稳降糖，消除酮体；3. 严密监测：密切监测血糖、电解质，动态调整治疗方案；4.全程管理：护理团队实施糖尿病教育，强化患者自我管理能力。经过积极救治，患者血糖逐渐稳定，酸中毒纠正，症状明显改善。

暖心关怀，全程管理

在患者病情稳定后，医疗团队为其制定了个性化的糖尿病管理方案，包括胰岛素剂量调整、饮食指导和血糖监测方法，并详细讲解疾病注意事项，帮助患者建立长期规范的控糖习惯。

锦旗致谢，医患情深

出院当日，患者及家属将两面写有“精湛医术祛病痛，高尚医德为患者”、“视病人为亲人弘扬医德医风”的锦旗送到王保岚主治医师、张富丹医师及全体医护人员手中，感谢团队的精心救治和暖心照护。