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三天就去世!医生:夏季糖尿病患者若出现这5个症状,立即去医院

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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。


黄阿姨是一名患糖尿病多年的病人,平时血糖控制得还算稳定。可就在上周,她因为天气太热,连续几天没怎么吃饭,想着“少吃点血糖低”,结果第三天就被家人紧急送进ICU。医生说,再晚来几个小时,可能人就救不回来了。

夏天本就是糖尿病高风险季节。高温加上出汗多、饮食乱,身体一旦代谢失衡,危险来得比想象中更快。特别是一些看似“小问题”的表现,可能就是糖尿病急性并发症的前兆。

不是危言耸听,糖尿病在夏天确实更容易出事。

根据《中国糖尿病流行病学调查》数据显示,高温天气对糖尿病人的影响极大,中暑、脱水、电解质紊乱、酮症酸中毒等并发症在夏季发生率明显上升。尤其是老年患者,身体调节能力差,一旦出问题,死亡率极高。

如果你或你身边的人是糖尿病患者,夏天一旦出现下面这5个症状,一定要提高警惕,别耽误就医时机。

症状一:口干、尿多、喝水还口渴

很多糖尿病人以为自己喝水多是“正常反应”,但如果喝水多、尿多、口干的情况突然加重,就要小心了。

这可能是高血糖失控的表现。尤其是天气热、出汗多,身体水分流失快,血糖会进一步升高,形成恶性循环。

严重时,可能发展为高渗性高血糖状态(HHS),这是糖尿病最危险的并发症之一,死亡率高达10%~20%。一旦出现意识模糊、极度疲劳,就要立刻送医。

症状二:腹痛、呕吐、呼气有异味

夏天有很多人食欲不好,但糖尿病患者如果出现不明原因的腹痛、呕吐、乏力甚至呼气带有“烂水果味”,就不是简单的“没胃口”了。

这可能是糖尿病酮症酸中毒(DKA)

DKA是由于胰岛素严重不足,脂肪代谢异常,体内酮体大量堆积,导致酸中毒。最常见于1型糖尿病,但2型糖尿病也可能出现,尤其是在感染、脱水、过度劳累之后。

这种情况进展极快,死亡可在48小时内发生。

症状三:出汗少、皮肤干、心跳快

这是脱水电解质紊乱的典型信号,糖尿病人在高温天尤其容易中招。

本身就容易导致多尿,夏天又大量出汗,若水和电解质补充不及时,血容量下降,身体就会出现低钠血症、低钾血症等问题。

这时患者会变得反应迟钝、心慌、乏力,严重者甚至出现心律失常、抽搐、昏迷

很多人误以为是“天气太热中暑了”,其实这时候如果不紧急补液,可能会直接猝死。

症状四:血糖忽高忽低

糖尿病患者夏天容易吃得少、动得多,再加上药物剂量没调整好,血糖波动会非常剧烈

短时间血糖剧烈变化,最容易导致低血糖性昏迷或高血糖性昏迷,两种情况都可能致命。

特别是老年患者、独居患者,低血糖发作时可能没有明显预兆,突然晕倒在家,无人发现,后果不堪设想。

血糖波动本身就是一种隐性伤害,对心脑血管的损伤是长期、持续的,一定不能掉以轻心。

症状五:脚肿、腿麻、走路没力气

很多糖尿病患者夏天脚肿都不当回事。但事实上,糖尿病神经病变下肢血管病变在夏天容易加重。

特别是有糖尿病足风险的人,天气热穿拖鞋、凉鞋,稍微不注意就容易擦伤、感染,严重者可能截肢

一旦发现脚部肿胀、发红、发热,有麻木感或者溃烂,要立刻去医院。

糖尿病足不是“烂脚”,而是慢性坏死病变,一旦发展到严重阶段,保命比保脚更重要。

为什么夏天对糖尿病人这么危险?

1.代谢负担重:高温会让身体代谢加快,胰岛功能负担加重。

2.饮食不规律:天气热常吃冷饮、甜食,血糖容易升高。

3.运动不当:运动量大、出汗多,容易脱水、电解质紊乱。

4.药物代谢变化:部分降糖药物在高温下药效不稳定,容易低血糖。

所以,夏天是糖尿病并发症的“爆发季”,稍不注意就可能命悬一线。

医生提醒:糖尿病人在夏季要特别注意这些事

定时测血糖:每天至少监测3次,尤其是早晨空腹、饭后2小时、睡前。

科学补水:每天喝水2000毫升以上,不能等口渴才喝。

饮食清淡有规律:控制总热量摄入,每餐定时定量,避免暴饮暴食。

不要随便停药或减量:药物剂量调整必须在医生指导下进行。

出门避高温时段:中午11点到下午3点尽量不要外出,避免中暑。

随身携带糖分补充物:如葡萄糖片、糖果,以备低血糖应急。

糖尿病不是小病,尤其在夏天,任何一个小问题都可能迅速升级为致命危机。一旦出现以上5个症状中的任何一个,哪怕只有轻微表现,都要立刻就医,不要犹豫。

糖尿病真正可怕的,不是血糖高,而是你没重视那些“看起来不严重”的信号。

参考资料:

① 王莹莹. 糖尿病酮症酸中毒的早期识别与急救护理[J]. 中国实用护理杂志, 2022, 38(15):1125-1128.

② 李志鹏. 高温对糖尿病患者血糖波动的影响及管理对策[J]. 中华全科医学, 2023, 21(2):145-148.

③ 国家卫生健康委员会. 中国居民糖尿病防治指南(2022年版)[S]. 2022.

④ 郭海燕. 糖尿病合并高渗性高血糖状态临床诊治研究进展[J]. 现代实用医学, 2021, 33(4):435-438.

3天就死亡!医生:高温天气糖尿病患者若有5种症状,要马上就医

声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。

“我听说高温天气对糖尿病患者尤其危险,是真的吗?”一位中年人正坐在医院等待体检报告时,焦虑地向医生提问。

在每年酷暑的季节里,这个问题对很多糖尿病患者来说都是一种担忧。高温天气对任何人的健康都可能带来不小的挑战,但对于糖尿病患者来说,炎热的夏季无疑是一个潜在的健康威胁。

高温环境中,糖尿病患者的身体状况往往会因为多种因素而加重,尤其是血糖波动、水分丧失以及体温调节功能的失衡。

糖尿病患者的身体在处理血糖、体液平衡和热量调节方面存在天然的缺陷,这使得他们更容易受到高温天气的影响。

糖尿病患者如果未能及时识别和处理高温天气下的症状,病情可能会急剧恶化,甚至在短短几天内危及生命。

糖尿病患者若呼气带有丙酮异味并伴随腹部疼痛,需高度警惕酮症酸中毒(DKA)的可能。

这种急性并发症多发生在血糖管理失效的糖尿病患者中,因胰岛素缺乏迫使身体分解脂肪产生能量,致使酮体过度蓄积,最终造成严重的代谢性酸中毒。

酮体在血液中大量堆积,形成酸性代谢产物,导致机体酸碱平衡失调,最终诱发酮症酸中毒。患者的呼吸会出现类似于烂苹果的气味,这是因为酮体中的乙酰乙酸与醋酸具有相似的气味。

患者往往会出现严重不适感,伴随明显的食欲减退和眩晕等临床表现。若不立即采取医疗干预,病情可能在短时间内急剧恶化,引发意识丧失等致命后果。

高温天气会加速酮症酸中毒的发生,因为气温过高会增加身体对热的负担,导致更多的水分和电解质丧失,使得酮症酸中毒症状更加严重。

如果糖尿病患者在高温天气中出现烂苹果味的呼吸和腹痛,必须立即寻求医疗帮助。异常口渴加上8小时无尿的症状,也可能是糖尿病患者面临高渗性昏迷的前兆。

高渗性昏迷多见于2型糖尿病患者群体,尤其好发于存在严重脱水或长期血糖控制不良的个体。这种危重代谢紊乱主要因机体严重失水而诱发。

当糖尿病患者的血糖控制不佳时,体内糖分浓度过高,肾脏无法有效排出多余的糖分,导致血液中的渗透压升高。患者会表现出极度的口渴感,并且尽管大量饮水,却依然无法排尿。

即便在长时间没有尿液排出后,患者的口渴感也没有得到缓解。如果8小时内没有尿液排出,这可能意味着体内的电解质已经失衡,进一步的水分和电解质补充迫在眉睫。

高渗性昏迷如果没有及时治疗,可能会导致昏迷、器官衰竭,甚至死亡。

在这种情况下,糖尿病患者应尽快就医,通过补充水分和电解质来恢复体液平衡,防止昏迷的发生。

糖尿病患者在高温环境下尤其容易发生低血糖,这主要与大量出汗、用药过量或进食不足等因素密切相关。作为糖尿病最常见的急性并发症,低血糖在夏季发病率显著升高。

低血糖的症状通常表现为头晕、虚弱、颤抖和出汗,但在一些严重的情况下,低血糖可能引发惊厥。低血糖引发的惊厥常伴随瞳孔散大,这是身体对极度低血糖的强烈反应。

低血糖的处理通常是通过及时补充糖分来恢复正常血糖水平,但如果出现惊厥,治疗就更加紧急。

患者的意识可能受到影响,甚至失去意识,必须尽快补充葡萄糖或者通过静脉注射来恢复血糖。如果低血糖反应未能及时处理,可能导致昏迷,严重的话甚至会危及生命。

炎热气候下,糖友需格外警惕低血糖风险。维持血糖平稳的关键在于:合理控制运动强度,谨慎调整用药剂量,并做好防暑降温措施。

喷射性呕吐加上板状腹是急性胰腺炎的典型症状,糖尿病患者若出现这种症状,应该立即就医。

急性胰腺炎是一种由于胰腺受到炎症或损伤而引发的疾病,而糖尿病本身就可能增加胰腺受损的风险。

高温天气中的饮食不当、过度饮酒等因素,可能会加剧胰腺炎的发生。急性胰腺炎最突出的症状是突发性上腹部剧痛,往往伴有特征性的喷射状呕吐。

值得注意的是,这种呕吐后腹痛不仅不会缓解,反而可能持续加重。急性胰腺炎的其他症状还包括腹部触诊时的板状腹,即腹部变得僵硬,摸起来像是板子一样。

这种情况下,患者的腹部可能出现严重的膨胀感,伴随剧烈的疼痛。如果未能及时治疗,急性胰腺炎可能导致胰腺功能衰竭,甚至引发多脏器衰竭。

糖尿病患者一旦出现喷射性呕吐和板状腹的症状,必须尽快到医院进行检查和治疗。热射病是一种由长时间暴露在高温环境下引起的急性疾病,尤其对糖尿病患者来说,患病的风险更高。

由于糖尿病患者代谢异常,身体散热系统无法有效调节体温,这使得他们在高温环境中更容易发生热射病。

热射病的主要症状是皮肤灼热、没有汗液分泌,患者体温过高且难以降下来,同时伴有精神错乱、谵妄等症状。

热射病发作时,患者核心体温可在短时间内骤升至40℃以上,由于机体散热机制失效,引发全身多器官功能障碍,严重时可危及生命。

如果糖尿病患者在高温天气中出现皮肤灼热无汗和谵妄等症状,必须立即进入阴凉处进行降温,并尽快就医进行处理。

糖尿病患者应特别注意在高温天气中保持血糖的稳定,并避免过度运动和暴露在阳光下。

定期测量血糖、补充水分、避免高温时间外出、保持适宜的饮食习惯,都是预防高温引发急性并发症的重要手段。

糖尿病患者一旦出现上述五种症状,必须立即就医,采取紧急处理措施,防止病情进一步加重。高温天气下,保持警觉、及时就医,是避免严重后果的关键。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]祝米花.饮食指导卡在2型糖尿病合并急性脑梗患者饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界,2018,

“糖尿病人有3坎,熬过就长寿”:3坎指的哪几事?60岁后请重视!

声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。

“糖尿病人有3个坎,熬过了就能长寿。”这句话听起来像是对糖尿病患者的一种警示,也可以说是一种提醒。糖尿病,尤其是已经患病多年的人,往往会面临一些身体功能逐步衰退的问题。

如果不加以控制,随着年龄的增长,糖尿病可能会引发一系列并发症,给患者带来极大的困扰和健康隐患。

对于60岁以上的糖尿病患者来说,了解并重视这“3个坎”至关重要,因为只有熬过这些坎,才能大大增加生活质量,延长寿命。

这“三个坎”是糖尿病患者必须面对的难关:心脑血管病变、功能衰退、微血管病变。若能够在这些方面做好预防和控制,糖尿病患者的生活质量会有显著提升,长寿的几率也会大大增加。

心脑血管病变是糖尿病患者最常面临的一个严重问题,长期高血糖不仅损伤肾脏、眼睛、神经系统,也会对血管造成深远的影响,尤其是心血管系统。

糖尿病对动脉的损伤尤为显著,血糖过高会加速血管的硬化,降低血管的弹性,这就是所谓的糖尿病性心血管病变,此类病变是糖尿病患者死于心血管疾病的主要原因之一。

心脏病与中风的发作,往往和血糖控制欠佳、血脂异常以及高血压等因素息息相关,糖尿病患者往往伴随着高血压和高血脂等问题,这些问题共同作用下,使得动脉壁更容易受损,从而增加心脏病、心肌梗塞、脑卒中的风险。

特别是当血糖长期控制不良时,动脉中的脂肪沉积增多,加速了血管堵塞的过程,导致血流不畅。

这一过程中,患者可能并不会立刻察觉到症状,但一旦心脑血管事件发生,就会给身体带来巨大的影响,甚至危及生命。

如何有效应对这一“坎”呢?最重要的就是严格控制血糖水平,同时配合调节血脂和血压,饮食控制和运动是最基本的干预措施,尤其是低糖、低脂、低盐的饮食习惯和规律的有氧运动,如散步、游泳等。

此外,定期检查心脑血管健康状况,早发现早治疗也是预防心脑血管病变的重要手段。

对于那些已经出现心血管问题的糖尿病患者,医生会根据情况开具药物进行辅助治疗,如降压药、降脂药和抗血小板药物等,这些药物能有效预防和延缓心脑血管事件的发生。

第二个“坎”是糖尿病带来的功能衰退。随着年龄的增长,糖尿病患者的代谢功能逐渐减弱,肾脏、肝脏、消化系统等器官的功能可能会出现不同程度的衰退。

糖尿病本身会引起代谢紊乱,长期的高血糖状态还会导致脂肪和蛋白质的代谢障碍,最终影响到全身的多个器官。

尤其是老年糖尿病患者,他们的免疫系统功能逐步下降,伤口愈合缓慢,容易发生并发症。

功能衰退表现为多种症状,包括乏力、体力下降、关节痛、消化不良等,这些症状不仅影响到患者的日常生活,还可能导致糖尿病的控制变得更加困难。

肾脏病变是糖尿病患者功能衰退中最常见的一种,随着时间推移,肾功能逐渐减弱,甚至发展为糖尿病肾病,严重者可能需要透析治疗。糖尿病所致神经病变,会影响四肢的感觉与活动能力,严重时还可能诱发糖尿病性足病。

如何应对功能衰退呢?关键在于综合管理糖尿病,定期监测和评估各项身体功能,通过合理的饮食、控制体重、加强运动来延缓代谢功能的衰退,同时对于那些已经出现器官衰退的患者,及时的药物干预和专业的治疗至关重要。

例如,使用降糖药、肾保护药物等,能够减缓器官功能的衰退,改善生活质量。

微血管病变是糖尿病患者面临的第三个“坎”。糖尿病所致微血管病变,常体现为视网膜病变、肾病与神经病变,此类微血管病变严重影响患者生活质量,且可能致使失明、肾衰竭、截肢等严重后果。

糖尿病患者的血糖升高,直接损伤血管壁,使得血管变得脆弱,微血管的通透性增加,血液中的各种有害物质易于渗透到组织中,导致器官功能的丧失。

微血管病变通常早期没有明显症状,但随着病情的进展,患者会逐渐出现视力模糊、肾功能不全、四肢麻木等不适。如果这些症状没有得到及时处理,可能会导致不可逆的损害,因此,早期发现微血管病变非常重要。

糖尿病患者应该定期进行眼底检查、尿检和神经功能评估,确保在病变初期就能发现问题并进行干预。

预防微血管病变的关键在于严格控制血糖水平,保持良好的血糖控制,减少血糖波动,避免长期高血糖对血管的伤害。同时,对血脂、血压加以控制,维持健康体重,并适度运动,亦是减少微血管病变发生的有效举措。

对于已有微血管病变的患者,积极治疗并进行相应的药物干预,如使用降糖药、血管保护药物等,能够有效减缓病情进展。

糖尿病患者在60岁之后,面对的三个主要“坎”是心脑血管病变、功能衰退和微血管病变。通过科学管理血糖,保持健康的饮食和生活方式,及时监测身体状况,糖尿病患者可以在很大程度上减缓这些“坎”的发生,甚至避免一些严重并发症。

糖尿病虽为无法彻底治愈的慢性病,然而,若以正确方式管控,患者仍可享有健康、充实的生活,安享长寿。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]吴霜,2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集(专题九),2024-06-18