糖尿病 眼睛疼(糖尿病眼睛疼是什么情况)

• 1、糖友眼睛出现不适可能是得了“糖网病”
• 2、糖尿病并发症：眼睛病变是什么样的？会有什么感受？一文说清
• 3、糖尿病患者眼痛伴头痛，难以入眠，原来是患这个病

糖友眼睛出现不适可能是得了“糖网病”

□大河报·大河客户端记者魏浩通讯员陈燕

60岁的李大妈患糖尿病三年多，最近总感觉眼睛不舒服。前几天到郑州市第二人民医院参加糖尿病义诊活动时，医生经过眼底造影检查，发现李大妈眼睛不舒服的原因，是糖尿病导致的眼底病变。

其实，像李大妈这样有“眼睛不舒服”经历的糖尿病患者，生活中还有很多。郑州二院眼底病三病区主任陈梦平表示，绝大多数患者甚至不知自己患有糖网病。有的患者甚至快失明了，才到眼科就诊。

据介绍，糖尿病视网膜病变是一种能导致视力缺失甚至失明的眼病。它的发病率很高，在控制不好血糖的糖尿病人中很常见。因为前期基本没有明显症状，所以糖友很容易忽略眼底病。

临床上很多患者咨询，没有发现眼睛问题，还需要检查吗？陈梦平说，病变初期虽然患者没有察觉，但实际上已经出现了损害，若等到症状出现才找医生，很可能为时已晚。

因此专家提醒，即便首次筛查没有糖网病的患者，也要每年至少做一次眼科检查。

来源： 大河报

糖尿病并发症：眼睛病变是什么样的？会有什么感受？一文说清

很多人总觉得糖尿病就是“血糖高点而已”，吃吃药、控制饮食就好了。

可你知道吗？糖尿病拖着拖着，不光是血糖的问题，它会悄悄地盯上你的眼睛。你能想象自己眼前永远像蒙着一层雾，甚至有一天彻底看不见了吗？眼睛病变到底是怎么回事？它是怎么一步步“偷走”视力的？为什么那么多人直到模糊甚至失明才发现——原来是糖尿病惹的祸？

我们今天就把这事儿讲清楚。从眼睛会出现什么症状，到为什么会出现这些问题，再到日常生活怎么尽早发现、如何保护视力，一篇讲透。

不是吓人，是提醒，别让“看不见”变成你后悔的理由。

先说清楚，糖尿病对眼睛的影响，不是说今天血糖高了明天就看不见了。

它是一点一点慢下来的“侵蚀”。糖尿病视网膜病变，是最常见的并发症之一。

这个词听着拗口，其实简单说就是：血糖高太久，眼睛里的血管出问题了。

眼睛后面有一层叫“视网膜”的组织，是我们看得清楚东西的关键。

高血糖会让这些血管变脆、变漏、甚至堵掉。一开始你可能什么都感觉不到，这就是最可怕的地方：没痛、没痒、没红肿，你甚至觉得“我眼睛挺好嘛”。

但变化已经在悄悄发生。

等你开始觉得眼前模糊、看东西变形、晚上开车看不清路灯时，可能已经是中晚期了。很多人误以为是老花眼、近视、用眼疲劳，结果根本没想到是糖尿病眼病。

等到视力明显下降，甚至出现视野缺损、黑影飘动、眼前闪光，往往已经错过了最好的干预时机。

更严重的，可能会导致玻璃体出血或者视网膜脱落。

听着吓人？但这真的不是个案。尤其是血糖控制不稳定、病程超过5年的人，眼病几率会明显上升。

别以为自己年轻、平时身体挺好就能逃过，眼睛这事儿，可不看年龄。

不光是视网膜。

糖尿病还会引起白内障和青光眼的风险升高。白内障不只是老年人的“专利”，糖尿病患者有时四五十岁就会出现。

青光眼更麻烦，它不是“看不清”，而是“看不见”——从视野边缘开始慢慢黑掉，你可能等到只剩中间一小块还能看见才发现异常。

很多人觉得“眼睛不好就配副眼镜”，这是个大误区。糖尿病引起的眼病不是屈光问题，眼镜根本解决不了。

你会发现，一段时间换几副眼镜都没用，视力还是越来越模糊——这时候就该警觉了。

再有一个容易忽略的问题是：单眼发病不明显。

人有两只眼睛，一只出问题，另一只还能“兜着”。但你以为“还看得见”就没事，其实已经有一只眼睛在“默默牺牲”。

等到两只眼睛都出问题，才会突然慌起来。

那种“看不清”的感觉，到底是啥样？很多患者描述是：眼前像有雾、像玻璃上蒙了层油、颜色不鲜亮、看灯光会有光圈、看人脸模糊不清、眼前总有飞蚊……这些症状可能反复出现，也可能突然加重。

有的人甚至在几天内突然出现严重视力下降，这时候已经不是“慢病”这么简单了。

还有人误以为是眼疲劳、睡不好引起的，再拖一拖就过去了。结果呢？一拖就是几年，等到医生打开眼底一看，血管已经一塌糊涂。

这就是糖尿病眼病的“隐蔽性”和“进展性”：一开始没事，后面大事。

那是不是所有糖尿病患者都会得眼病？不是，但风险非常高。尤其是血糖控制不稳定、合并高血压或血脂异常的人，眼部并发症风险会大大增加。

高血糖、高血压、高血脂，三个“高”凑一起，对眼底血管简直是毁灭式打击。

还有一个被严重低估的误区：以为“我血糖控制得不错，就可以几年不查眼睛”。错！即使血糖控制得再好，也不能排除眼底出现微小病变。

定期的眼底检查非常关键，哪怕没有任何症状，也建议每年查一次。

有些人觉得查眼底麻烦，需要散瞳，不舒服，干脆不去。

这种“怕麻烦”的心理，其实是在给视力埋雷。眼底检查是发现早期病变的第一步，它能帮你看到你自己看不见的东西。

别等看不见了才想起去查。

那日常生活中，怎么能尽量保护好眼睛？第一，血糖控制是基础，别小看这个老生常谈。

血糖波动越大，对眼底血管的伤害越狠。第二，保持血压、血脂在正常范围，三高联动，盯住每一个指标。

第三，不抽烟、少饮酒，烟酒对血管的影响也非常直接。

再有就是，控制体重、规律作息、避免熬夜。听起来老套，但真的是管用的底层逻辑。

你越是把生活节奏稳定下来，身体的微循环越不容易出问题，眼底血管也就不容易“爆雷”。

还有人问：吃什么能护眼？说实话，没有哪种食物能逆转眼底病变。但富含抗氧化物的食物，比如胡萝卜、深绿色蔬菜、蓝莓、坚果，对维持眼部健康有一定辅助作用。

但这不是治疗手段，只是保养辅助，别指望吃几根胡萝卜就能“看得清”。

对比来看，视网膜病变的危害远远高于其他并发症的“疼痛感”。你可能忍得了脚麻、忍得了口渴、忍得了皮肤痒，但你绝对接受不了眼前逐渐变黑的恐惧。

不要等视力出问题再重视，那时候可能已经没有退路。

总结一句话：眼睛不疼，不代表没病；视力还行，不代表安全；没症状，不代表不用查。

别拿“感觉挺好”做判断标准，糖尿病的并发症，从来不给你第二次机会。

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

2. 国家卫生健康委员会《糖尿病视网膜病变防治指南（试行）》

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。对此，您有什么想说的呢？欢迎在评论区留下您的看法！

糖尿病患者眼痛伴头痛，难以入眠，原来是患这个病

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 严睿 刘笑

“糖友”李女士（化姓）近半年不仅右眼完全失明，还伴有明显的眼痛伴同侧头痛，痛苦不已。近日，在武汉市第一医院，她被确诊为双眼糖尿病视网膜病变、双眼新生血管性青光眼，经及时对症治疗，李女士眼睛胀痛、头疼欲裂的症状消失，终于能睡个好觉。

51岁的李女士有多年的糖尿病病史，双眼视力下降1年多，近半年来右眼完全失明，并伴有明显的眼痛伴同侧头痛，经多种药物治疗后仍无明显改善，剧烈的疼痛感让她苦不堪言，难以入眠，严重影响日常生活。近日，家人把她送到武汉市第一医院眼科就诊。

眼科主任肖泽锋接诊后，经过详细检查发现，李女士的右眼已无光感，眼压高达68毫米汞柱（正常值为10到21毫米汞柱），虹膜表面可见粗大新生血管。根据患者的病史，肖主任诊断为双眼糖尿病视网膜病变和双眼新生血管性青光眼，并立即安排李女士住院治疗。

肖泽锋主任为李女士检查（通讯员 刘笑摄）

由于李女士的右眼已失去光感，治疗目的主要在于缓解右眼疼痛。传统的睫状体光凝术虽有效，但创伤大、恢复慢，且患者身体可能不耐受。因此，肖泽锋及其团队经过充分讨论，决定采用超声睫状体成形术（UCP）。该技术通过微型高强度聚焦超声设备，作用于睫状体，实现降低眼压的效果，减轻患者痛苦。

手术仅用时5分钟便顺利完成。术后第二天，李女士的右眼眼压显著下降至35毫米汞柱，右眼疼痛感明显减轻。手术当晚，李女士睡了一个好觉，折磨她多年的眼睛胀痛、头疼欲裂的感觉消失了。

随着糖尿病等慢性病的普遍化，糖尿病患者面临的眼部并发症风险也日益增加。40岁以上人群，眼睛功能逐渐衰退，白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等眼部疾病的发病率显著上升。肖泽锋提醒，糖尿病患者应规范服用慢性病药物，积极控制好各项指标，以减少眼部并发症的风险。同时，建议糖尿病患者定期进行包括验光、眼底照相、裂隙灯等在内的眼部体检，以便及时发现并治疗眼部疾病。此外，户外活动时最好佩戴太阳镜以减少紫外线的伤害，日常也要减少看屏幕的时间等，以减轻眼睛的负担。

（来源：极目新闻）

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