白酒 糖尿病(白酒对糖尿病人的危害)

• 1、白酒再次成为关注中心！医生发现：糖尿病喝白酒时，多留意6点！
• 2、白酒再次成为关注中心！医生发现：糖尿病喝白酒时，要注意这8点
• 3、白酒再次引发关注！医生提醒：糖尿病患者喝酒时，注意这三点！

白酒再次成为关注中心！医生发现：糖尿病喝白酒时，多留意6点！

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本文1987字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李先生今年52岁，是一名有着10年病史的2型糖尿病患者。他平时血糖控制得还算稳定，但在一次朋友聚会上，他喝了几杯白酒，第二天血糖飙升，被家人紧急送医。医生检查发现，除了高血糖急症，他的肝功能也出现明显异常。

这让他意识到，糖尿病患者在喝酒这件事上，确实不能大意。

很多人以为糖尿病患者就要滴酒不沾，其实不完全是这样。适量饮酒在某些前提下是可以的，但关键是——喝什么、怎么喝、喝多少。

白酒的度数高，诱发高血糖、低血糖的风险都存在，所以糖尿病人喝白酒这件事，必须慎之又慎。

酒精本身不含碳水，不会直接升高血糖。但它会干扰肝脏的糖异生功能，也就是抑制肝脏释放葡萄糖的能力。对于注射胰岛素或服用降糖药的人来说，一旦血糖下降，身体想靠肝脏调节，就会变得困难，低血糖的风险会明显增加。

而另一方面，和白酒配套的食物往往是高油、高盐、高糖的重口味菜肴，这些才是真正把血糖推向高位的“幕后黑手”。

第一，控制量，不能贪杯

中国营养学会建议，成年男性每天摄入酒精不得超过25克，女性不得超过15克。按这个标准，52度白酒，男性每日最多约50毫升，女性更少。超过这个量，血糖波动不可控，肝脏负担也会大幅增加。

第二，切忌空腹喝酒

空腹状态下，酒精吸收更快，肝脏来不及处理，低血糖突发的概率会成倍上升。一定要先吃饭，再饮酒。主食要有，蛋白质要够，不能光吃菜。

第三，避免与降糖药同服时间过近

特别是使用磺脲类、胰岛素等容易引起低血糖的药物，饮酒后与这些药物叠加，极易发生低血糖昏迷。建议饮酒前后至少间隔4小时，并提前监测血糖。

第四，喝酒后血糖要持续监测

很多人饮酒后放松警惕，不测血糖、不吃宵夜，第二天早上低血糖直接晕倒。酒精影响血糖可能持续10小时以上，夜里低血糖尤其危险。喝酒当天晚上和第二天清晨都应测血糖。

第五，饮酒频率要严格限制

即使每次都少量，也不能天天喝。每周不超过1~2次是底线。长期饮酒会加速脂肪肝、胰岛β细胞功能衰竭，使糖尿病更难控制。

第六，有这些情况的糖尿病人，绝对不能喝

如果你有糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变，或者已经存在脂肪肝、胰腺炎、肝功能异常，那白酒就是“毒药”。再小的量，也可能让病情迅速恶化。

一是高血压风险上升。酒精会刺激交感神经，使血压升高。糖尿病人本身就易合并高血压，酒精只会火上浇油。

二是肝脏损伤风险翻倍。糖尿病会增加非酒精性脂肪肝的概率，若再加上酒精，就容易发展成酒精性脂肪肝或肝硬化。

三是胰岛功能进一步受损。研究发现，长期饮酒者的胰岛β细胞功能下降更快。也就是说，喝酒会让你更早进入胰岛素依赖阶段。

这是个严重的误区。糖尿病是一种全身性代谢病，不仅仅是血糖的问题。酒精对身体的影响是系统性的，不是靠几次血糖监测能看出来的。

比如，酒精还会影响脂代谢，使甘油三酯升高，诱发胰腺炎、动脉粥样硬化。这些都是糖尿病人的高危并发症。

很多人以为白酒只是乙醇，其实里面还含有微量的甲醇、醛类、杂醇油等杂质。这些物质对神经、肝脏都有潜在毒性，糖尿病人解毒能力本就较弱，承受这些负担更困难。

挑选正规纯粮酿造、杂质低的白酒品牌，避免劣质散酒。尽量选择度数低、酒精含量少的白酒，比如38度以下的。

每次饮酒前必须吃主食，搭配高蛋白、低脂肪的食物，如鸡胸肉、豆腐、蛋类，避免高糖、高盐下酒菜。

喝酒前后要测血糖，出现头晕、心慌、出汗、乏力等低血糖先兆要立即就医。

医学上认为，糖尿病患者长期饮酒无任何益处。即便短期内没有异常，潜在的代谢负担和并发症风险仍在积累。

如果你控制不了饮酒频率和量，那就应尽早戒酒。现在很多医院都开设有戒酒门诊，可以在专业医生的帮助下逐步脱离酒精依赖。

很多糖尿病患者担心，不喝酒就没朋友、不合群。这种心理负担，其实比酒精本身更有害。可以通过无酒精啤酒、苏打水、柠檬气泡水等替代饮品，既有氛围，也不伤身体。

真正的朋友不会因为你不喝酒就疏远你。真正的健康，也不是靠强撑出来的。

参考资料：

① 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京：人民卫生出版社, 2022.
② 国家卫生健康委员会. 中国糖尿病防治指南（2020年版）[S].
③ 王利明, 孙丽君. 酒精与糖尿病的关系研究进展[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(6): 423-427.
④ 刘金伟. 糖尿病合并脂肪肝的饮食干预效果观察[J]. 临床医学, 2023, 43(2): 110-112.
⑤ 张建新. 白酒杂醇油成分及其健康风险分析[J]. 食品工业科技, 2022, 43(9): 220-223.

白酒再次成为关注中心！医生发现：糖尿病喝白酒时，要注意这8点

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本文2061字 阅读5分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

55岁的老高是个“酒桌常客”，患糖尿病十几年了，每次聚餐都忍不住喝上几口白酒。他说：“不喝吧，朋友面子挂不住；喝多了，血糖又乱套。”前阵子因为低血糖晕倒在饭桌上，差点没抢救过来。

有人说，白酒养生；有人说，糖尿病不能碰酒。到底糖尿病人能不能喝白酒？喝了会不会出事？医生告诉你，答案不是绝对的“能”或“不能”，而是“必须小心”。

白酒的主要成分是乙醇，它进入人体后，会被肝脏分解代谢。糖尿病人本身代谢功能就不稳定，摄入乙醇后容易出现血糖波动。尤其是在空腹或胰岛素使用后饮酒，更容易引发严重低血糖。

有研究发现，饮酒会抑制肝脏的糖异生能力，也就是肝脏释放葡萄糖的功能。一旦这个功能受抑制，血糖就容易在短时间内骤降。轻则头晕出汗，重则昏迷甚至猝死。

糖尿病人喝白酒，最大的风险，不是血糖升高，而是低血糖。这点很多人都没意识到。

曾有位60多岁的男性糖友，晚饭时喝了一小杯白酒，夜里突发低血糖昏迷。家人以为是睡得沉，直到第二天清晨才发现不对劲，送到医院时已经出现脑缺氧。

医生检查后发现，他晚饭吃得少，又注射了胰岛素，喝完酒后血糖一直往下掉，整夜都在低血糖状态中。低血糖昏迷超过6小时，脑损伤几乎不可逆。

这并不是个例。酒精掩盖了低血糖的症状，很多人等发现出事时已经太晚。

网上流传一些说法，比如“喝点白酒能活血化瘀”“白酒能刺激胰岛功能”“酒能通血脉”。这些都没有可靠依据。

事实上，乙醇对胰腺有直接毒性作用。长期饮酒，尤其是烈性酒，会加剧胰腺炎、肝损伤，甚至诱发糖尿病性肝病。

国际糖尿病联盟（IDF）明确指出：糖尿病人饮酒需极度谨慎。

不是说糖尿病人一口酒都不能碰，但如果实在要喝，一定得守住底线。下面这8点，是医生临床总结出的关键提醒。

1、空腹不能喝:空腹时酒精吸收更快，血糖下降更猛。哪怕只喝一小口，也要确保吃过主食，最好有蛋白质和脂肪搭配，减缓吸收速度。

2、不能和降糖药一块儿喝:特别是磺脲类、胰岛素等药物，和酒精结合后容易引发低血糖。饮酒前后6小时内尽量避免服用降糖药或注射胰岛素。

3、控制剂量:白酒酒精浓度高，糖友最多也不能超过25ml/天（大约半两）。超出这个量，风险迅速上升。

4、不能天天喝:即便是少量饮酒，也不能天天来一口。建议每周不超过2次，每次间隔至少2天，给身体时间代谢酒精。

5、饮酒后两小时内监测血糖:饮酒后血糖变化快，建议饮酒后2小时、4小时各测一次血糖，确保没有持续下降。

6、晚上尽量别喝:夜间饮酒更容易忽视低血糖症状。建议饮酒时间安排在白天，晚上要避免喝酒后直接睡觉。

7、避免和含糖饮料混喝:有的人喝白酒时喜欢兑饮料，尤其是含糖饮料，这会导致血糖先升后降，波动更剧烈，非常危险。

8、家人要知道你喝了酒:一旦出现低血糖症状，家人能第一时间处理，避免误以为是醉酒耽误救治。

除了低血糖，糖尿病人长期喝白酒还容易出现以下问题：

肝功能损伤。糖尿病人肝功能本就容易异常，酒精会加重脂肪肝、肝硬化的风险。

血压升高。酒精刺激交感神经，容易引发高血压，而高血压又是糖尿病并发症的重要导火索。

增加心脑血管意外风险。饮酒使血管收缩、血液粘稠度升高，糖尿病本就容易动脉硬化，喝酒无异于“火上浇油”。

很多糖友觉得“我酒量不错，喝点没事”。但要知道，酒量和酒精代谢能力不是一回事。糖尿病人代谢能力下降，肝脏功能受损，酒精在体内停留时间更长，毒性作用更强。就算你当时没任何不适，也可能在半夜或第二天出现延迟性低血糖。这才是最可怕的地方。

有，但条件非常苛刻：血糖控制稳定、无并发症、无肝功能异常、无胰岛素使用史、饮酒时吃足够食物、家属在场、饮酒后能监测血糖。说到底，这不是“能不能喝”的问题，而是“值不值得冒这个险”。

医生建议：糖尿病人该不该喝白酒，先问自己两个问题

第一，你喝酒的目的是为了健康，还是为了社交？如果是社交，可以用茶、无糖饮料代替。

第二，你是否能承担喝酒可能带来的健康风险？如果不能，就别让“喝一口”毁了多年控糖努力。

喝白酒不是不能碰，而是必须带着“防火服”去碰。知道风险、掌握方法、控制量级，才是对自己负责。如果拿不准自己是否能喝，请务必咨询专业医生，不要凭感觉做决定。

参考资料：
① 卢大儒. 酒精与糖尿病[J]. 中国实用内科杂志, 2022, 42(4): 315-318.
② 国家卫生健康委员会. 糖尿病诊疗指南（2023年版）[S].
③ 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M].
④ 王志强. 糖尿病患者饮酒的安全性分析[J]. 现代临床医学, 2021, (18): 45-47.

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白酒再次引发关注！医生提醒：糖尿病患者喝酒时，注意这三点！

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本文1786字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“医生，我就喝了一点白酒，怎么血糖飙上去了？”门诊中，像这样的患者并不少见。白酒，是不少人餐桌上的“老朋友”，但对于糖尿病患者来说，这个朋友可不一定靠谱。

白酒为什么特别容易被“盯上”？

因为它的酒精浓度高，对身体的影响也更直接。尤其是糖尿病患者，血糖控制本就不稳定，稍有不慎，就可能引发严重后果。有研究指出，糖尿病患者饮酒后发生低血糖的风险增加近三倍（来源：中国临床营养杂志，2022年）。

那是不是糖尿病人就必须滴酒不沾？其实并不绝对。关键在于——会不会喝、怎么喝、喝多少。

很多人觉得白酒伤身体，是因为它度数高，喝完容易上头。但真正麻烦的，是它对糖代谢的影响。白酒里的酒精会干扰肝脏释放葡萄糖的能力，可能导致低血糖。

尤其是空腹喝白酒，血糖可能会在短时间内大幅下降，而人却浑然未觉。一些患者在饮酒后几个小时甚至在夜间突然发生低血糖昏迷，错过最佳抢救时机，后果不堪设想。

所以，糖尿病患者不是不能喝白酒，而是一定要懂得控制和预防。医生反复强调，喝之前、喝的时候、喝之后，有三件事必须注意。

空腹喝酒，是糖尿病患者的大忌。

肝脏在空腹时需要调动储备的糖原来维持血糖，而酒精恰恰会阻碍这个过程。结果就是血糖快速下降，却没有任何补给来源，低血糖就可能悄悄找上门。

建议：喝酒前吃点含碳水的主食，比如馒头、米饭、全麦面包，别光靠几片花生米应付。

很多人喝酒时兴致上来了，血糖监测这事就被抛到脑后。可糖尿病患者喝酒后，血糖不是马上变化，而是会在饮酒后的6~12小时慢慢下降。

这就容易让人放松警惕，等发现不对劲时，已经晚了。

医生建议：饮酒当天加测一次睡前血糖，必要时凌晨也要测一次，尤其是用了胰岛素或促泌剂的患者。

如果发现血糖偏低，要及时补充碳水，比如喝点糖水、吃块饼干，千万别硬扛。

有些患者觉得喝酒后吃降糖药不安全，就自己停药；还有些人担心血糖高，喝完又多吃一片药。这两种做法都非常危险！

糖尿病的用药方案是根据日常饮食、运动和血糖水平综合制定的，擅自调整只会打乱节奏。

如果你计划喝酒，务必提前跟医生沟通，是否需要调整药量、如何安排饮食，有专业指导才是最安全的方式。

虽然我们说糖尿病人不是“一刀切”不能喝酒，但有些特殊人群，风险更高，建议完全戒酒。比如：

• 胰岛素依赖型糖尿病患者：酒精与胰岛素共同作用，会显著增加低血糖风险，尤其是在夜间。
• 有糖尿病并发症的人：如视网膜病变、神经病变、肾病等，酒精可能加重病情。
• 服用特定降糖药的人：如磺脲类药物，和酒精联用可能导致严重低血糖或乳酸中毒。

对于这些人来说，戒酒不是限制，而是保护。

不少人以为喝白酒不会升血糖，因为它不含糖。但这只是部分事实。

酒精本身不含糖分，但它会影响肝脏代谢、胰岛素分泌，以及胃排空速度，间接影响血糖的波动。

更重要的是，喝酒时人们常常会吃大量高脂高盐的食物，比如炒花生、腊肠、红烧肉。这些搭配才是真正的“升糖组合拳”。

所以，不是白酒不“甜”就可以放心喝。血糖控制是整体行为的结果，不是看一项数据。

根据《中国2型糖尿病防治指南》2020版建议，糖尿病患者每日饮酒不应超过以下标准：

• 男性：不超过25克纯酒精（相当于白酒约50ml）
• 女性：不超过15克纯酒精（相当于白酒约30ml）

超过这个量，风险指数直线上升。

白酒不是糖尿病人的禁品，但也绝不能随意碰。掌握科学饮酒的3个关键点——吃好饭、测血糖、别乱药，是“喝得安全”的基础。

如果你实在喜欢喝酒，不妨选择在血糖平稳、身体状态良好的时候，在医生指导下，控制好量、选对时机、搭配合理，让生活有滋味，也不失安全感。

参考文献：

[1] 中国营养学会.《中国居民膳食指南（2022）》. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》.

[3] 韩靖, 张兵. 糖尿病患者饮酒的风险与管理. 中国临床营养杂志, 2022, 30(5): 275-278.

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