33岁 糖尿病(33岁糖尿病怎么办啊)

• 1、血糖没降到位 33岁男子“不行”了
• 2、33岁，从发现糖尿病到尿毒症仅3年，她的经历值得警醒
• 3、回顾：星云大师33岁患糖尿病，仍活到96岁，他的养生秘诀值得学习

血糖没降到位 33岁男子“不行”了

来源：钱江晚报

本报讯 33岁的小王有一个难言之隐，年纪轻轻就“不行了”，而这竟然跟他3年来没有控制好血糖有关。

最近，小王来到浙江中医药大学附属第二医院泌尿男科求助，发现他患上了糖尿病ED（勃起功能障碍）。国家临床重点专科、医院泌尿男科吕伯东教授团队为他进行了阴茎起勃器（阴茎假体）植入手术，解决了他的这一尴尬。

小王是一家小餐馆的老板。3年前，小王发现自己慢慢变瘦了，还有口渴，尿多，于是跑去医院查出，被确诊为2型糖尿病，医生叮嘱他要按时吃药，及时复查。

父母兄妹都没有糖尿病，为什么偏偏年纪轻轻的小王会中招？一直以来，小王在饮食上毫无禁忌，每顿饭都是重油高盐。在餐馆工作，经常要干到凌晨一两点，这时小王就喜欢跟朋友一起再去喝个小酒吃个夜宵。另外，小王平常基本不参加运动，烟酒都沾，一天吸一包烟是家常便饭。

虽然被查出糖尿病，但小王却没有引起足够重视，对待治疗和平时的血糖控制显得很“随意”，平时大鱼大肉依然来者不拒。

小王的血糖控制得不尽人意，血糖居高不下，让小王体内的性激素水平发生变化，另外，阴茎的动脉血管出现病变造成勃起时阴茎供血不足，影响了勃起的硬度。“虽然小王最终获得了解决方案。但是，不规范治疗导致ED的教训是要引以为戒的。”吕伯东教授强调，“阴茎假体植入术，是药物等方法治疗无效，或是不可逆的器质性ED患者方可尝试。”

本报记者 张冰清 本报通讯员 阮芝芳 沈笑驰

33岁，从发现糖尿病到尿毒症仅3年，她的经历值得警醒

来源：湘雅二医院代谢内分泌科

患者，刘某，女，33岁，因发现血糖升高3年，四肢乏力1年，加重1月轮椅入院。入院体查：T 36.5 ℃、P120次/分、R20次/分、BP105/64 mmHg，神志清楚，精神差。实验室检查：BS 52.04 mmol/L ，HbA1C 16.26% ，肾功能检查结果提示慢性肾功能不全CKD5期，也就是我们常说的尿毒症期。

33岁，仅3年就从发现糖尿病到尿毒症，该患者到底经历了什么，病情才会进展如此迅速？从当前实验室检查结果：BS 52.04mmol/L 、HbA1C 16.26%，不难看出她的血糖控制得极差！我们一起来看一下她的控糖历程。

3年前，患者因四肢关节痛，到当地医院检查发现血糖高，当时检测到的最高血糖超过30mmol/L，住院期间经胰岛素治疗后，她的血糖很快就恢复正常。出院后，患者停用了胰岛素治疗，不控制饮食，也不监测血糖。当时她的想法:血糖已经控制得很平稳，不需要再使用胰岛素了；使用胰岛素后血糖也很快就会恢复正常，糖尿病不可怕。

随着病情的发展，患者1年前因发现血糖升高2年，四肢乏力1月再次入院。当地医院给予了“3短1长”的胰岛素降糖方案，出院后患者认为每天4针的胰岛素注射太麻烦了，自行改用口服降糖药治疗。她认为：我还这么年轻，总不可能打一辈子胰岛素吧？还每天注射4针！那么多人都用口服降糖药控制得很好，我也可以！

4月前，患者因反复腹泻40余天入住当地医院，再次启用“3短1长”的胰岛素治疗方案。这时候她虽已经意识到了血糖管理的重要性，想下定决心配合医生来好好的管理自己的血糖，然而经过3年对血糖的不管不顾，她的血糖却已经很难管好了。用她自己的话说：感觉多吃一口血糖就升高了，少吃一口又低血糖了，这血糖没办法管好了！

临床有不少糖友都有和该患者类似的经历。在疾病的初期，稍微多花点精力，就能很容易把血糖管控好，却对糖尿病不管不顾，任其发展。随着病程的延长，出现糖尿病的并发症，有时甚至是出现了很严重的并发症，才意识到血糖管理的重要性，而这时候血糖却很难管好了。

目前，她虽然经过住院能将血糖控制良好，但已经发生的糖尿病慢性并发症，想要逆转只能说是几乎不可能的。只有通过良好的血糖管理及针对各种并发症的对症处理，才能尽量减缓这些并发症的进展。

这是一例真实的案例，看了该糖友的经历，那些还在糖尿病的初期觉得糖尿病不可怕，对血糖不管不顾的糖友，应该会有所感触！除了感受到血糖控制不好，并发症进展快、危害大以外，我们还能看到：

• 糖尿病不是上了年纪的人才会有的专利

33岁，发现糖尿病已经有3年，从该患者并发症的进程来看，她的糖尿病史应该远不止3年了。确实临床我们也发现，现在患糖尿病的年轻人越来越多，发病年龄也越来越小。那些觉得我还很年轻，糖尿病离我还很远的你，需要早重视糖尿病的预防，养成健康的生活习惯，别让糖尿病盯上你。

• 不是所有糖尿病都有典型症状

该患者是四肢关节痛住院才被检查出血糖高的，如果不是这次住院，她可能都还不知道自己有糖尿病。很多糖友的症状不典型，甚至有的糖友初期完全没有症状，是体检或其它疾病检查才意外发现血糖高，这也是我国目前有超过一半的糖友不知道自己患糖尿病的重要原因。

糖尿病虽然危害大，但只要我们早发现、早重视，科学管理，也能像其他人一样健康生活。我们也发现，有不少糖友血糖管理得好，虽然患病四五十年，检查却无任何糖尿病并发症。

审核：昕亚

回顾：星云大师33岁患糖尿病，仍活到96岁，他的养生秘诀值得学习

33岁确诊糖尿病，96岁安然离世——这是星云大师留给世人的一组数字。他不是医生，却用自己的一生，活成了对抗慢病的“活教材”。

在现代医学语境下，糖尿病被称为“沉默的杀手”，它悄无声息地侵蚀血管、神经、眼底和肾脏，却极少给人“疼”的警告。但为何星云大师可以与这种慢性病和平共处六十余年？他的生活方式中，是否藏着一些被忽视的医学启示？

糖尿病不可怕，可怕的是对它的误解和放弃。

糖尿病患者中，许多人并非死于“糖”，而是死于对生活的妥协。长期坐诊过程中，一位52岁的男性患者令医生印象深刻。他在确诊2型糖尿病后，情绪一蹶不振，常说：“我这辈子完了。”每日三顿外卖，缺乏运动，熬夜打牌，三年后因心梗住进了ICU。

而另一位68岁的女性患者，确诊后坚持每天走路5公里，三餐低糖高纤，睡前冥想，如今血糖稳定、精神矍铄，甚至比十年前更健康。

这两种截然不同的结局，背后隐藏着一个被反复验证的结论：糖尿病不是“绝症”，而是“生活病”。关键不在于你是否患病，而在于你是否愿意为“活得更好”做出改变。

星云大师的故事，正是这一观点的延伸。他从33岁起，就被诊断为糖尿病患者。彼时的台湾医疗条件远不如今天，胰岛素尚属稀缺资源，饮食控制也缺乏科学指导。但他没有选择被病情定义自己的人生，反而用近乎“自律到苛刻”的方式，构建了一套适合自己的养生体系。

有人或许会质疑：大师的生活清心寡欲，普通人根本无法模仿。但临床经验告诉我们，健康的生活方式并不等于苦行僧式的自我压抑。

一位来自江苏的老年患者，患病已有20年。她每天晨起泡一壶决明子茶，早餐一碗燕麦粥搭配豆腐干，中午一荤两素，晚饭六点前结束，晚饭后她会绕小区快走45分钟。她说：“我活得不苦，因为我想活得久一点、稳一点。”这种朴素而具体的坚持，正是糖尿病管理的底层逻辑。

糖尿病并不是一种“纯粹靠药物就能搞定”的疾病。近年来越来越多的临床研究指出，生活方式干预在糖尿病预防和控制中的作用，远远大于药物本身。

据《中华糖尿病杂志》2024年发布的《2型糖尿病患者管理共识》指出：坚持规律运动、控制饮食、保持心理稳定，能显著延缓糖尿病并发症的发生时间，甚至部分患者在早期通过干预可实现“糖尿病缓解”。

星云大师每日步行、不进晚餐、坚持书写与演讲，这些看似与糖尿病无关的修行生活，实则正是对抗高血糖的“非药物疗法”。他的晚年生活中，合并有白内障、高血压、肾功能轻度异常，这些并发症他并未逃过。

但更关键的是，他从未因病而止步。反而在90岁后仍主持大型法会、撰写佛学著作数十万字，这种“病而不弱”的状态，正在被现代医学越来越多地称为“带病高质量生存”。

医生在临床中经常遇到这样的“误会”：患者以为控制血糖就是“吃药打针”，却忽视了饮食结构、运动习惯和情绪管理等“非药物维度”。

一位年轻糖尿病患者曾坦言：“医生，我每天打胰岛素，但我实在管不住嘴。”他每天摄入大量精制碳水，夜宵不断，体重持续上升，最终导致胰岛素用量越加越高，生活质量越来越差。这种“药物依赖型管理”正是很多患者未能实现长期稳定控制的核心问题。

而星云大师的管理思路，恰恰相反。他通过“自律式生活”，降低了对药物的依赖，把糖尿病“驯服”成了生活的一部分，而不是生活的全部。正如他在晚年所说：“我不是战胜糖尿病，而是与它和平共处。”

这种态度，正是现代慢病管理所倡导的“主动健康”理念。在中医理论中，糖尿病被归类为“消渴”，其病因多与“饮食不节、情志失调、劳倦内伤”相关。

中医强调“治未病”，讲究调和脏腑、畅通气血。星云大师所坚持的素食、静坐、早睡，恰巧契合“调肝气、养脾胃、清虚热”的调理原则。现代医学虽未全面证实中医理论，但大量临床观察支持：情绪平稳、饮食清淡的生活方式，确实能降低糖尿病进展速度。

站在医生角度回望星云大师的养生之道，最大的启发在于：我们不应过度依赖医学技术，而应回归到“人如何活着”的根本问题。血糖指标只是数字，而生活质量才是目标。真正的治疗，不止存在于医院，也存在于厨房、餐桌、跑步道、安静的卧室和一个平静的心灵。

当然，并非每一位患者都能像大师一样“活成一座灯塔”。在现代社会快节奏、高压力的语境下，许多患者难以做到“日出而作、日落而息”的理想生活。但即便在有限的条件中，也能做出关键性的调整：

每天晚饭后快走30分钟，让血糖在夜间不“翻车”；
每餐控制主食分量在一拳大小，提升饱腹感的同时减少血糖波动；

每周至少5天不吃夜宵，保护胰岛β细胞的“喘息时间”；
每晚11点前上床，睡足7小时，为胰岛素敏感性开辟恢复窗口；
每遇压力尝试深呼吸3分钟、泡脚或冥想，减少应激激素对血糖的影响。

这些具体、可执行的建议，并不难，但需要决心。就如大师所言：“病是缘，不是刑。”糖尿病不是一种惩罚，而是一种提醒，它提醒我们重新审视生活节奏、饮食结构和心理状态。

星云大师96岁长寿的秘密，不是某种灵丹妙药，而是一种长期坚持、深刻理解身体的智慧。从医学角度来看，他用一生验证了一个朴素却强大的真理：健康，不是治出来的，是养出来的。

结尾不妨回到那个最初的问题：如果33岁确诊糖尿病的你，能活到96岁，你愿意为此每天多走30分钟路、少吃一碗饭、早点睡觉吗？这是医学无法解答的问题，却是生活可以回答的。

参考文献：

［1］中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2023年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(1): 1-56.

［2］国家心血管病中心. 中国糖尿病并发症流行病学调查报告（2022年）[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

［3］李雪, 张强, 胡海. 中医药干预2型糖尿病的研究进展[J]. 中国中西医结合杂志, 2023, 43(9): 1103-1107.

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