糖尿病 恶心(糖尿病恶心呕吐怎么办)

• 1、26岁糖尿病小伙在网吧被劝离4次不肯走，多次呕吐后猝死！家属向网吧索赔近百万，法院判决
• 2、26岁糖尿病小伙在网吧被劝离4次不肯走，多次呕吐后猝死！
• 3、二甲双胍三个特点：抑制肝葡萄糖输出，2型糖尿病，引起呕吐腹泻

26岁糖尿病小伙在网吧被劝离4次不肯走，多次呕吐后猝死！家属向网吧索赔近百万，法院判决

一名26岁男子

在网吧通宵上网后不幸死亡

父母把网吧告上法庭

索赔近百万元

而网吧则主张男子承担全部过错

最近，上海闵行区人民法院

审理了这样一起案件

网吧的公共视频显示，2024年11月15日下午，小雷在包间里呕吐了四次。晚上22时许，小雷更是脱掉上衣，赤祼上身反复在椅子上呻吟、翻滚，还多次从座椅上跌落。

次日凌晨，小雷长时间赤裸上身躺在地上，发出虚弱的呻吟声……

直到第二天上午11点

工作人员发现他失去意识

紧急拨打了120

尽管竭力救治，可为时已晚

小雷最终仍不幸死亡

对小雷父母来说，儿子的死简直是晴天霹雳。与网吧协商赔偿不成，他们一纸诉状，将网吧告上法庭。

小雷父母认为，网吧没有尽到安全保障义务，小雷多次出现晕厥、倒地等明显异常状况，网吧却没有及时干预，才导至其子死亡；要求网吧承担一半的责任，赔偿99万5千余元。

原告委托诉讼代理人称，小雷从第一次被发现倒地（约为凌晨2点）到第二天上午10点交班，期间长达8小时，小雷从椅子跌落到地上，一共有4次，“中间每一次掉地上，网管都在短时间发现他，并把他拖到这个椅子上。期间也没有拨打110，120，最宝贵的救援时间耽误了。”

对此，网吧方面抗辩称，小雷刚出现身体不适时，店长就曾四次进入包间劝离，但都遭到了拒绝。

而且，小雷在清醒的时候曾表示自己血糖高、身体热，要躺在地上降温，因此，网管发现他躺在地上时，还以为他只是“躺地上降温”。

第一次劝阻↓↓↓

第二次劝阻↓↓↓

第三次劝阻↓↓↓

第四次劝阻↓↓↓

网吧方面还提出

小雷明知自己是糖尿病患者

还放任进食

漠视工作人员的劝阻

是导致他死亡的核心原因

据了解，小雷在2022年查出了糖尿病，一般会在用餐前打针胰岛素针剂，不过，这次小雷仓促出门，他在涉事网吧三天里只带了一支胰岛素。

被告委托诉讼代理人认为，糖尿病是一种慢性疾病，患者需要严格控制饮食，规律用药，按时按量注射胰岛素。小雷作为一名至少患有两年以上该疾病的完全民事行为能力人。应当对其行为及身体状况有所预见。

这起悲剧事件的责任

究竟该如何认定？

闵行法院经审理后认为，小雷对自己的健康管理存在重大疏忽，在这起案件中责任更大。

被告网吧工作人员虽对小雷多次劝离，但未采取拨打急救电话或报警等进一步救助措施，没能防止悲剧发生，应当承担一定的责任。

法官同时指出，涉案网吧还违反《互联网上网服务营业场所管理条例》第二十二条规定，擅自把营业时间延长到通宵，给小雷滞留网吧提供条件，增加了其死亡风险。

闵行区人民法院新虹桥（商事）法庭法官 王蓓 ：考虑到死者作为一个完全民事行为能力的人，在自己知道有基础病，需要每天要打胰岛素的情况下，他也没有按时打胰岛素，也没有对自己的身体健康做到认真负责的态度。

最终，法院酌定，死者自身承担80%的主要责任，被告网吧承担20%责任，赔偿小雷父母近40万元。

26岁糖尿病小伙在网吧被劝离4次不肯走，多次呕吐后猝死！

家属向网吧索赔近百万，法院判了

上海闵行区一家网吧里发生了一起悲剧，一个26岁的年轻人小雷在连续上网后不幸去世。

事后，他的父母认为网吧有责任，告上了法庭要求赔偿将近一百万元。

网吧则反驳说，全是小雷自己的问题。

最终，法院判决出来了，给了个说法。

事情发生在2024年11月15日到16日。

网吧里的监控记录下了小雷生命最后那段时间的情况。

15号下午，小雷在包间里就不太舒服，吐了有四次。

到了晚上10点多，情况明显变糟了。

他把上衣脱了，光着膀子在椅子上扭来扭去，痛苦地哼哼，还接连好几次从椅子上摔到了地上。

16号凌晨之后更不行了。

他就那样光着上身，长时间躺在网吧包间的地上，只能发出很微弱的呻吟声，看上去非常虚弱。

遗憾的是，这些十分异常的表现，没有及时引起网吧工作人员的足够重视并采取有效行动。

他们中间看到过几次，比如发现小雷躺地上时，还以为是天热他自己想凉快。

直到第二天上午11点左右，才有人察觉小雷已经完全失去了知觉。

虽然马上叫了救护车，但送医抢救也没能救回来。

这个才26岁的小伙子就这么走了。

小雷的父母承受着巨大的丧子之痛。

和网吧协商赔偿没谈成，他们就决定打官司。

起诉理由是网吧没尽到“安全保障义务”。

父母这边强调，监控看得清清楚楚，小雷在那超过8小时（从凌晨2点左右第一次被发现倒在地上，到上午10点交班）里，多次有晕厥、从椅子摔下来、躺地上呻吟这些严重异常状况。

特别是摔下来发生了至少四次。

小雷父母的代理律师说，网吧的网管每次是很快发现了小雷摔下来，但后续处理仅仅是“把他拖回椅子上”，既没报警也没叫急救车。

律师认为就是这8小时的耽搁，错过了可能是最关键的救命时间，网吧有很大的过失，应该承担一半责任，所以索赔99.5万元。

网吧方面完全不认这个责，他们认为主要过错都在小雷自己身上。

他们承认，小雷刚开始呕吐之后，店长曾进包间四次，劝他离开网吧去休息或看医生。

网吧还解释，那时候小雷还能说话，自己跟工作人员提过“血糖高”、“身体热”、“想躺地上凉快凉快”。

所以后来网管看到他躺地上，还以为就是他自己说的那样“降温”，没当多大事。

最关键的是，网吧指出小雷自己对自己的病太不上心了。

他们说小雷2022年就确诊了糖尿病，一个成年人，又有两年多的病史，完全明白这病必须严格控制饮食、规律用药，尤其是按时按量打胰岛素。

但是这次出来上网，在网吧待了三天，他竟然只带了一支胰岛素！

网吧认为，小雷明知病情的严重性还这样放任自己，才是他最终死去的根本原因。

案子到了闵行区人民法院。

法院仔细看了监控，听了双方的道理，最后认定责任是这么分的：

小雷自己承担主要责任（80%）。

法官分析得很清楚：小雷是一个有完全行为能力的成年人，而且知道自己患有需要长期严格管理的糖尿病（至少两年病史）。

然而事实是，他这次出来上网，三天只带了一支胰岛素，显然无法做到按时按量注射。

同时，他在上网期间的饮食等行为，也看不出有遵医嘱进行控制。

法官判断，小雷对自身健康管理的这种“重大疏忽”，是导致他身亡的首要原因。

网吧承担一部分责任（20%），需要赔偿小雷父母近40万元。

法院认为网吧方面也不是完全没责任：

工作人员四次去劝离，说明他们看到了问题，但这四次口头劝告都没起作用，也没能阻止事态恶化。

最要命的是，当他们反复看到小雷出现严重呕吐、赤身痛苦翻滚、多次摔落、后来更长时间倒地虚弱呻吟这些极度反常的表现时，后续的处理仅仅是把人拖回椅子，这是远远不够的。

在这种持续、加重的危险状况下，应该果断采取进一步的救助措施，比如马上拨打110或120寻求专业帮助。

这一点，网吧没能做到，存在过错。

另外法院也指出，这家网吧本身经营上也有问题。

《互联网上网服务营业场所管理条例》第二十二条规定网吧不能通宵营业。

但这家网吧擅自允许通宵上网，这本身就是违规操作。

这种违规经营，客观上给小雷这样长时间滞留网吧的人增加了额外的风险，与小雷的死亡存在一定关系。

最终法院判决结果是，小雷自己没管好自己的病，要承担80%的责任；网吧对陷入危机的顾客后续处理不当，加上违规通宵营业，承担20%的责任，赔偿小雷父母经济损失总计约40万元。

这件事说到底，是小雷对自己健康极度疏忽，加上网吧没能尽到最后的救助义务，共同导致了这场不幸。

二甲双胍三个特点：抑制肝葡萄糖输出，2型糖尿病，引起呕吐腹泻

在医学的世界里，每一种药物都像是一把独特的钥匙，试图解开疾病复杂的锁扣。二甲双胍，作为2型糖尿病治疗的常用经典药物，有着抑制肝葡萄糖输出、针对2型糖尿病以及可能引起呕吐腹泻这三大显著特点。

抑制肝葡萄糖输出

我们的肝脏，正常情况下，它会有条不紊地调节着肝糖的输出，以维持血糖的稳定。在2型糖尿病患者体内，这个管理机制出现了紊乱，肝脏过度地将储存的糖释放到血液中，导致血糖居高不下。二甲双胍它主要是通过激活肝细胞内的AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶）通路来实现的。当二甲双胍进入肝细胞后，会使得细胞内AMP/ATP的比例发生改变，进而激活AMPK。被激活的AMPK它一方面会抑制肝脏中糖异生关键酶的活性，糖异生简单来说就是把非糖物质转化为葡萄糖的过程，减少了葡萄糖的生成量；另一方面，它还会促进肝细胞对葡萄糖的摄取和储存，从而有效地抑制了肝葡萄糖的输出，帮助患者降低血糖水平。

它对2型糖尿病的针对性

2型糖尿病的核心病理生理机制之一就是胰岛素抵抗，通俗来讲，就是身体里的细胞对胰岛素这个“降糖指令”变得不敏感了，而二甲双胍恰恰是改善胰岛素抵抗，它可以增加肌肉、脂肪等外周组织对胰岛素的敏感性，让这些细胞能更听话地响应胰岛素的信号，积极地摄取血液中的葡萄糖，使得血糖能够被合理地分配和利用，而不是在血液导致血糖升高。

前面提到的抑制肝葡萄糖输出，从源头上为控制血糖助力，双管齐下，让它成为了2型糖尿病治疗的常用药，为无数患者带来了血糖平稳的希望。

引起呕吐腹泻

这主要是因为二甲双胍具有一定的胃肠道刺激性。当它进入胃肠道后，会在肠道内形成一定的高渗环境，使得肠道内的水分增加，肠道蠕动加快。它还可能会影响肠道内的菌群平衡，干扰了肠道正常的消化和吸收功能。这些综合起来，容易导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。

应对措施

1，用药初期，医生一般都会建议从小剂量开始服用，给身体一个逐渐适应的过程，这样可以在很大程度上减轻胃肠道的不良反应。

2，如果出现了轻微的恶心、腹泻等症状，可以选择在饭后服用药物，能够缓冲药物对胃肠道的直接刺激，减少不适感。

3，还可以配合使用一些保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁等，来增强胃肠道的防御能力。

注意事项

1，肾功能不全的患者，要谨慎使用，因为二甲双胍主要经过肾脏排泄，肾功能受损时，药物容易在体内蓄积，会引发更严重的不良反应，这类患者在使用前必须进行肾功能评估，并且在用药过程中要定期监测肾功能。

2，在做某些检查，比如增强CT检查时，可能需要暂停使用二甲双胍，因为造影剂可能会对肾脏造成负担，再加上二甲双胍，就容易增加肾脏损伤的风险。

温馨提示

二甲双胍这把对抗2型糖尿病的有效药物，有着抑制肝葡萄糖输出、针对性治疗2型糖尿病的卓越功效，也存在引起呕吐腹泻等不良反应的可能。我们要充分了解二甲双胍的药物原理，注意事项，才能更好的使用这个药物，同时任何降糖药物也不可滥用，必须在专科医师的指导下合理使用，生活中也要注意合理控制饮食，适度运动，才是健康的根本！