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糖尿病的死亡原因(糖尿病的死亡原理)

谭医生健康科普 0
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36岁男子因糖尿病引发心衰去世,医生惋惜:这5件事没做好

成年人一旦迈入三十岁,身体开始悄悄变化。很多人表面看着健康,实际上内部早已亮起红灯。血糖就是其中一个最容易被忽视又极具杀伤力的指标。

糖尿病并不可怕,怕的是“不重视、不管理、不改变”。很多年轻人倒在这三件事上,等到并发症找上门,再后悔也来不及。

血糖高,真不是胖人的专利

很多人以为,糖尿病只找上年纪大、体型胖的人,其实这早就过时了。现在不少体重正常甚至偏瘦的年轻人,也查出血糖异常。关键问题不是胖,而是吃得杂、动得少、睡得乱。血糖升高不是一夜之间发生的,它是身体长期“被熬”的结果。

现代饮食里,精制碳水吃得太多,像白米饭、甜点、奶茶这些东西,从嘴巴进到血液里,不到几分钟就能拉高血糖。再加上不少年轻人久坐不动,代谢能力一塌糊涂,更容易让血糖控制失衡。

刚开始没感觉,才是最危险的

高血糖最麻烦的地方就是早期几乎没症状。人还照样吃能吃、睡得着、走得动,哪怕血糖已经飙到临界值也没啥特别感觉。等到出现口干、多尿、乏力这些表现,往往说明问题已经不轻。

而更糟的是,长期高血糖会悄悄损伤血管。不管是脑、心、肾,还是眼睛、双脚,全身的血管都是“受害者”。特别是心脏,它的血管一旦因为血糖损伤变窄甚至堵塞,心衰就可能找上门了。

心脏最怕的,不是油,是糖

很多人谈心脏病第一反应是“是不是吃油太多了?”,其实现在医生越来越关注糖对心脏的影响。长期高血糖会让血管内壁变粗糙,像砂纸一样划伤血管,导致动脉硬化。心脏要一直供血,血管一旦不通畅,它就得拼命跳,时间一长就疲惫不堪。

这就是为啥有些人年纪轻轻,检查出来心衰,血管已经像六七十岁的人那样老化了。根本原因,不是在油上,而是在糖上。

吃对东西,比吃少更重要

很多人以为控糖就是不吃甜的,饭也少吃,甚至饿自己。其实这种做法很容易反弹。真正能帮身体稳定血糖的,是吃对种类、吃对顺序、吃对时间

粗杂粮、豆类、绿叶菜等这些高纤维食物,可以减缓糖的吸收速度,不容易让血糖飙升。吃饭时先吃菜、再吃肉、最后吃主食,也能减少血糖波动。规律吃饭比节食重要,别让身体一直处在“饥一顿饱一顿”的状态。

光靠药不如靠习惯

血糖高了,很多人第一反应是吃药降糖。但真正决定血糖走势的,不是药,是人每天的生活方式。规律运动、睡眠充足、情绪稳定,对控糖的效果比光吃药还靠谱。

像每天快走30分钟以上,就能显著提高胰岛素的利用效率。晚上早点睡,别老熬夜追剧;压力大时学会调节,别老憋着。小习惯看起来没啥,其实是身体最在意的部分。

有些“健康食物”其实是陷阱

很多人觉得喝果汁、吃全麦面包很健康,结果血糖还是控制不好。问题就在于,这些所谓的“健康食品”,看着健康,实则含糖量惊人

比如果汁,哪怕是纯榨的,它的糖分密度也高得吓人,而且几乎没有纤维。全麦面包如果没有明确标识“全麦粉含量超过50%”,那很可能只是普通面包加点色素。别光看包装,要学会看配料表,糖、葡萄糖浆、麦芽糊精这些字眼,看到就得警惕。

别以为有运动,就能放心吃

有些人觉得自己每天跑步、跳操,吃点甜的、炸的也无所谓。但真相是,运动不能弥补摄入过多的糖。尤其是高糖 高脂的食物组合,最容易让血糖和血脂一起上去,伤害加倍。

运动当然重要,但它不是“吃的赎罪券”。更健康的做法是:把运动当成调节血糖的辅助工具,而不是放纵饮食的借口。

情绪和血糖,其实关系很大

很多人没意识到,长期焦虑、压抑、情绪波动大,也会让血糖不稳。这是因为在压力状态下,身体分泌的激素会促进血糖升高,这是自我保护机制。但如果老是处于这种高压状态,血糖也就长期处在高位,很难降下来。

学会放松比什么都重要。可以试试冥想、深呼吸、户外散步这些方式,简单但有效。情绪稳定了,身体才不会乱。

睡不好,血糖也乱套

很多人白天吃得控制得挺好,但晚上老睡不好,结果血糖还是居高不下。科学研究已经发现,睡眠不足或睡眠质量差,会让身体对胰岛素的反应变差,直接影响血糖控制。

别小看这一点。每天能保证7小时以上的高质量睡眠,对稳定血糖有非常大的帮助。别熬夜,别刷到凌晨,睡得好,血糖才不乱飙。

年轻不是护身符,生活方式才是

很多人觉得自己还年轻,身体好着呢,血糖高点没事。但真相是,糖耐量异常可能在你毫无察觉时悄然发展,一旦拖太久,风险就不是血糖本身,而是它背后的那一串并发问题。

年轻不是资本,能保护你的,只有你每天的选择。吃得稳、动得够、睡得好、心态平,这些看着普通,但能决定你未来的身体状态。

别把体检报告当耳旁风

有不少人体检发现血糖临界,医生建议控制饮食,多运动,结果回去就忘了。等下一次体检,指标又高了点,还是没当回事。每一次“没事”的轻视,都是在给身体积压风险

体检报告不是吓唬人的,它是身体给我们的提醒信号。哪怕只是轻微偏高,也值得认真对待。早一点调整,比晚一步治疗,轻松太多了。

关键在这几件事

要想稳定血糖,关键不在治,而在管。学会吃,别乱吃;记得动,别久坐;保持睡眠,别熬夜;调节情绪,别压抑;看懂体检,别忽视。血糖稳住了,身体才不会乱套,心脏也更安全

糖尿病本身并不可怕,可怕的是对它掉以轻心。与其等问题大了才后悔,不如现在就开始做对的事。

本文为科普内容整理,旨在传播健康知识,内容仅供学习参考,不构成医疗建议或诊断方案,如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献:

1. 国家卫生健康委员会.《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》.

2. 中国疾病预防控制中心.《糖尿病科学防控知识手册》.

糖尿病到最后都是咋去世的?医生叹息:多因这3个并发症,别忽视

声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。

“医生,我血糖控制得差一点,最多就是糖多点吧,不至于有事。”这是一个50多岁运输司机说的。

他在短短几天内从口干乏力发展到意识不清,送到医院时已经深度昏迷。检查出来,是典型的酮症酸中毒。

他的家人不理解,之前还能下地干活的人,怎么说没就没了。

很多人都以为,糖尿病就是血糖高,不痛不痒,慢慢拖着,也不碍事。其实问题根本不在血糖高,而在“高多久、起伏多大、有没有出现并发症”。

糖尿病这个病的真正危险,从来不在早期,而在最后阶段。不是血糖高把人拖垮,而是血糖引发的代谢紊乱系统崩盘,把人推向死亡边缘。

很多患者到走之前,都没意识到问题的严重性,而身边的人也被它表面的“慢性”二字误导,以为它不会突然出事。

看起来最普通的一个数字失控,背后可能正酝酿一场系统级的崩溃。

酮症酸中毒就是典型之一。这不是一个普通的“并发症”,它是人体在没有糖分可用时,被迫分解脂肪、产生酮体的一种极端应急机制。

问题出在这个过程会产生大量酸性物质,快速改变血液的pH值,破坏细胞的正常运作。

而一旦酸中毒发展,人的意识、呼吸、肾功能都可能很快出问题。有的患者上午还好好的,下午就已经送进重症监护。

很多人觉得只要不是胰岛素依赖型糖尿病,自己不会酮症,这个观点错得离谱。

感染、剧烈劳累、断药、饮食混乱,哪怕是短时间的重度失控,都可能引发这类危象。不是说天天高血糖才会有事,而是一次极端波动就可能要命。

还有一种情况也常被低估,那就是高渗性高血糖状态。

这种情况多数发生在老年人身上,血糖高得离谱,但没有酮体,没有明显酸中毒,却很快出现昏迷、脱水、低钠等问题。

它的本质不是血糖高,而是血浆渗透压失衡,细胞脱水严重。这是一种沉默性杀手,看上去不像急性病,其实病人全身水盐代谢早已崩盘。

高渗状态之所以致命,是它发展太快。很多人没有任何预警,也没明显症状,一旦进入恶性循环,连输液都救不回来。

有些家庭没意识到高血糖也能脱水昏迷,以为是中暑、犯迷糊,结果送医太晚。高渗状态的本质是身体水分跟不上血糖浓度的上升速度,细胞脱水,电解质紊乱,最后整个神经系统崩溃。

这些情况都不靠慢慢发展,也不靠长期拖延,它们常在短时间内发作,把原本能自理的人送上病床。

糖尿病真正的危险,是你没防备时,它就已经动手。而第三个更常见也更隐蔽的麻烦,是糖尿病肾病。它不像前两个那样有剧烈反应,而是一点点把肾功能耗光。

很多人直到血肌酐升高、尿蛋白飙上来,才知道肾脏出了事。而糖尿病肾病往往是从微量蛋白尿开始,一点点发展,等到指标异常,往往已经错过干预窗口。

这个病的危险在于它不会疼、不红肿、没有发烧,就是默默让肾脏滤过率下降,最后进入尿毒症阶段。

很多患者控制了血糖,却没有控制血压,也没有避免高蛋白饮食,结果肾功能照样恶化。

肾脏在糖尿病人群中是最先出现功能性障碍的器官之一,却最容易被忽略。有人还在天天喝保健品、吃高蛋白粉,结果就是把肾一点点“喂坏”。

这三种并发症之所以被反复提,是它们在多数糖尿病死亡病例中反复出现。真正让人离开人世的,往往不是糖尿病本身,而是它诱发的系统崩溃。

特别是在一些合并感染、用药不当、营养失衡的情况下,发展会更快。

糖尿病不是单纯的“高血糖病”,它是一个系统性代谢疾病,影响的不只是血糖,而是所有与能量代谢相关的器官和通路。

有些患者明明看起来挺好,吃药打针也规规矩矩,但并没有意识到自己的生活方式并没做出真正改变。

睡眠不足、精神压力大、不控制饮水、不定期检查肾功能、不监测酮体、不留意尿量,这些细节被忽视,就像地基出现裂缝,表面上看没事,塌的那天谁也拦不住。

有些人太依赖指标,对“糖化达标”“空腹稳定”盯得太紧,却不看动态指标,不做早期并发症筛查,不关注身体细节变化。

这种单一数据取代整体健康状态的做法,其实是在忽视系统性疾病的本质。

糖尿病不是靠血糖仪管住的,是靠全局调控维持的。它的危险在于不只是一个器官出问题,而是多个器官一起慢慢走向失控。

而且它不会一起爆发,而是轮流出事。你以为是小感冒,可能正好触发了酮症;你以为是多喝水,就当心高渗状态;你以为是吃得清淡,其实已经低蛋白导致肾脏代谢负荷增加。

不该把糖尿病当作一个“能拖着”的病来看,也不能仅靠吃药就以为已经控制。它的核心是系统性的慢性损伤,而终点,往往是那些看不见、反应慢、不好查的并发症。

真正要命的不是血糖上升,而是身体已经开始溃败却没有被察觉。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]许永宁.2型糖尿病胰腺癌裸鼠模型的建立及活体成像观察 ,临床肝胆病杂志,2024-06-25

糖尿病人为啥会过早死亡?除了血糖没管好,3个原因没重视

前几天,我在医院遇到一位老熟人张大爷,他一脸愁容地告诉我:"隔壁李大爷才65岁,就因为糖尿病走了。"我不禁陷入沉思,糖尿病患者的平均寿命确实比普通人短5-10年

很多人认为只要控制好血糖就万事大吉,殊不知除了血糖这个"明面上的敌人",还有三个"隐形杀手"正在偷偷夺走糖友们宝贵的生命。

你可能会问,这三个"隐形杀手"到底是什么?别着急,且听我慢慢道来。第一个"隐形杀手"是血管并发症。

糖尿病就像是给血管埋下了一颗定时炸弹,高血糖状态下,血管内皮受损,血液变得粘稠。长此以往,血管如同被糖浆浸泡的水管,逐渐失去弹性,最终导致心脑血管疾病。

记得有位王奶奶,血糖控制得不错,但忽视了血压管理。某天早晨,她突然头痛欲裂,被紧急送医,确诊为脑出血。

医生告诉我们,糖友的血管比普通人更加脆弱,犹如"纸糊的管道",稍有不慎就会破裂。研究表明,心脑血管疾病是糖尿病患者的头号死因,占死亡原因的50%以上。

血糖只是冰山一角,血管健康才是根本。许多糖友对血糖斤斤计较,却对血压、血脂视而不见。这就像只关心房子的门锁,却忽视了墙体是否牢固。糖尿病人不仅要管好血糖,更要管好"三高",形成全方位的健康防线。

第二个不容忽视的"隐形杀手"是感染问题。糖尿病患者的免疫功能下降,身体抵抗力如同一把"钝剑",难以抵挡细菌、病毒的入侵。

普通人感冒几天就好,糖友可能会拖成肺炎;普通人脚部小伤口很快愈合,糖友可能会发展为溃疡甚至坏疽。李叔叔就是一个典型例子。他因为糖尿病足住院时,我去探望他。

他懊悔地说:"就是脚趾间擦破了点皮,我也没当回事,谁知道一周后就红肿发臭,现在医生说可能要截肢。"统计数据显示,糖尿病患者的感染风险比普通人高2-3倍,而感染引起的并发症更是常见的致死原因之一。

糖尿病患者的身体就像是一座缺乏维护的古城墙,看似完好,实则漏洞百出。对于糖友来说,预防感染绝非小事。平时要注意个人卫生,避免皮肤破损;一旦出现感染征兆,务必及时就医,不要抱有侥幸心理。

第三个"隐形杀手"是肾脏损害。糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,也是导致糖友过早离世的重要原因。高血糖犹如无形的"沙尘暴",日复一日地侵蚀着肾脏的"过滤网",使其功能逐渐衰退。

我的一位患者赵先生,患糖尿病20年,一直认为自己血糖控制得不错。某天体检发现蛋白尿,进一步检查确诊为糖尿病肾病三期。

他难以置信:"我没感觉有任何不适啊!"这正是肾脏疾病的可怕之处——无声无息地发展,等到出现明显症状时,往往为时已晚

据统计,约20-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,而进入终末期肾病后,5年生存率不足50%。肾脏是我们体内的"净水器",一旦损坏,毒素积累,全身受害

对糖友而言,定期检查肾功能和尿蛋白,比单纯看血糖数值更为重要。糖友该如何避开这三大"隐形杀手",延长寿命呢?要建立"全面健康"的理念。

糖尿病管理不仅仅是管血糖,而是一场全方位的战役。血压、血脂、肾功能、心脏功能,缺一不可。就像打仗不能只顾一个战场,必须全局布防。

养成良好的生活习惯。合理膳食,适量运动,不仅能改善血糖,还能增强心血管功能,提高免疫力。我有位患者坚持每天步行一小时,五年来血糖稳定,未出现任何并发症,精神状态比同龄人好得多。

定期全面体检。糖尿病是一个需要终身管理的"马拉松",而不是短期的"百米冲刺"。除了监测血糖,还要关注血压、血脂、眼底、足部、肾功能等多个指标。早发现,早干预,才能避免小问题变成大灾难。

我曾问一位80多岁的老糖友,他患糖尿病已40余年,依然健康长寿的秘诀是什么?他笑着说:"把糖尿病当成朋友,而不是敌人。了解它,尊重它,与它和平共处。"

这种豁达的心态,或许是对抗疾病的最好武器。糖尿病确实可能缩短寿命,但这并非不可避免。通过全面管理血糖、血压、血脂,预防感染,保护肾脏,糖友完全可以享受与常人无异的高质量生活。

生命的长度固然重要,但生命的宽度和深度同样值得珍视。记得一位诗人曾说:"生命不在于活得长,而在于活得好。"对糖友而言,与其担忧寿命长短,不如专注于每一天的健康管理。

就像园丁照料花园,日复一日的精心呵护,才能换来繁花似锦。我有一位糖友,退休后学习书法,参加社区活动,生活丰富多彩。

他告诉我:"得了糖尿病反而让我更珍惜生命,更注重健康。"这种积极向上的心态,恰恰是战胜疾病的法宝。糖尿病患者过早死亡的三大原因:血管并发症、感染问题和肾脏损害,都需要我们给予充分重视。

通过全面管理,保持积极心态,糖友完全可以拥有健康长寿的人生。病魔虽强,但人的意志更强。希望每一位糖友都能掌握科学知识,正确认识疾病,与糖尿病和平共处,活出精彩人生!

本文为科普内容整理,旨在传播健康知识,内容仅供学习参考,不构成医疗建议或诊断方案,如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献:

1. 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版).中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

2. 贾伟平.糖尿病并发症的预防与管理.中华内科杂志,2022,61(2):94-98.

3. 杨文英,朱大龙.糖尿病肾病早期筛查与干预的研究进展.中国实用内科杂志,2023,43(1):54-58.

4. 中国疾病预防控制中心.中国居民糖尿病流行病学调查报告(2019-2020).北京:人民卫生出版社,2021.