母亲有糖尿病遗传几率(母亲有糖尿病遗传给儿子的概率)

• 1、近8年随访研究：母亲患糖尿病，后代患病风险升高2.55倍
• 2、糖尿病遗传有性别关联吗？或许我家就是一个巧合，如何防止遗传？
• 3、糖尿病会遗传吗？

近8年随访研究：母亲患糖尿病，后代患病风险升高2.55倍

受访专家：中日友好医院内分泌科副主任、副主任医师 宋璐璐

环球时报健康客户端记者 卞 磊

近日，北京大学公共卫生学院研究人员在瑞士期刊《营养素》发表的研究显示，母亲患糖尿病与子代糖尿病风险增加2.55倍相关，父亲糖尿病则无明显影响。这为糖尿病防控提供了新思路。

研究纳入我国4508名平均年龄56岁的无糖尿病成年人，通过问卷形式调查了受访者及其父母的糖尿病患病情况，以分析父母病情对后代的影响。平均随访7.3年后的结果显示，若父母均患2型糖尿病，后代患病风险增加82%，其中母亲患糖尿病与后代患病风险增加89%相关，父亲与子代的关联不显著。若只有母亲患糖尿病，后代患病风险增加2.55倍；若只有父亲患病，则无显著相关性。值得注意的是，研究发现，即使母亲有糖尿病，子代也可通过健康饮食、规律运动降低发病风险。

事实上，糖尿病尤其是2型糖尿病的遗传风险已在多项研究中被证实。美国《梅奥诊所学报》网络版最近发表的一项新研究表明，有糖尿病家族史的人，2型糖尿病风险会大幅上升，最高增长19倍。

中日友好医院内分泌科副主任、副主任医师宋璐璐在接受“环球时报健康客户端”记者采访时解释，母亲的糖尿病可能通过以下机制遗传给孩子。

基因遗传。2型糖尿病是多基因遗传病，涉及多个基因的协同作用。目前已发现超150个易感基因位点，主要包括：胰岛素抵抗相关基因，如葡萄糖转运蛋白-4、胰岛素受体底物等，其异常会导致胰岛素信号传导受阻，细胞对葡萄糖的摄取效率下降；胰岛β细胞功能相关基因，如TCF7L2、KCNJ11、HNF1A/HNF4A等，可削弱胰岛素分泌能力；肥胖相关基因，如瘦素受体LEPR、脂肪细胞因子基因ADIPOQ等，可通过调节脂代谢和能量平衡，间接增加子代糖尿病风险。此外，单基因糖尿病也能通过单个基因变异将疾病遗传给子代。

表观遗传。一般通过DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA等机制，在不改变母亲DNA序列的前提下调控基因表达，从而影响胰岛素分泌、信号传导及代谢稳态，增加子代的糖尿病患病几率。

宫内环境。母亲妊娠期间的宫内高血糖、高胰岛素等多种代谢异常，会通过多种途径影响胎儿，包括表观遗传调控、影响胎盘营养传递、诱导炎症和氧化应激等机制，导致胎儿胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗等，从而加大子代糖尿病的发生风险。

生活方式。孩子和母亲通常存在相似的生活方式，如喜食油炸食物、爱喝饮料等不健康饮食，没有规律运动的习惯，均会增加子代糖尿病风险。

宋璐璐表示，一般会遗传的是2型糖尿病和单基因糖尿病，部分孩子患病后会有多尿、口渴、体重下降等表现，但通常不明显；而1型糖尿病患者往往会出现明显的多尿、口渴、多饮及消瘦症状。

当前我国糖尿病防控形势严峻。最新发布的第11版《IDF全球糖尿病地图》显示，我国糖尿病患病人数达1.48亿，居世界首位，糖尿病相关卫生总支出位居全球第二，防治刻不容缓。

宋璐璐提醒，孕妇妊娠期间要严格控制营养摄入，管理好血糖和体重，规范监测胎儿发育情况，避免胎儿过大或过小。与此同时，若母亲患有糖尿病的孩子，要通过生活方式干预，来部分抵消遗传带来的糖尿病风险，包括合理饮食和增加运动等，将体重和血糖控制在正常范围内。▲

糖尿病遗传有性别关联吗？或许我家就是一个巧合，如何防止遗传？

有人说，父亲患糖尿病遗传给女儿，母亲患糖尿病遗传给儿子。

从我家来看，我家兄妹7人，三男四女。

三个兄弟都没有糖尿病，四姐妹中，有三人患糖尿病，其中没有患上的那一个是从小被姑姑带回去做了养女的。

再往上推测到我父亲那一代，凭我是个学医的，做一下分析。

我父亲48岁那年病逝，据母亲说，父亲病了好多年，住了好多次院，躺在病床上特别能吃，越吃越瘦，越吃越无力。

上世纪70年代，物质匮乏，饭都吃不饱，糖尿病太少了，根本就没有这方面的意识，父亲即使多次住着大医院，也没能被诊断出糖尿病。

只知道当时父亲一次次去医院，一会是败血症，一会是心脏病，一会说疟疾，最后视力模糊，眼睛看不清了，现在看来上述都是糖尿病并发症。

1971年冬天的某一天，那一年我8岁，48岁的父亲在家里突然去世了，整个家庭措手不及，悲痛欲绝。

再回想我奶奶，在我25岁时，我已经在医院工作了4年，奶奶当时93岁，突然昏迷，几天后离开。

记得奶奶的眼睛一直不好，视力很差，奶奶从五六十岁开始就是病怏怏的，不能干活，印象最深的是她的烂足，每天坐在家里捏着红肿的脚趾头扒呀扒的，就是糖尿病引起的眼病和糖尿病足。

父亲和奶奶都是糖尿病只是我的一个思维判断，可能性还是很大的。

或许我们家的情况只是一个巧合，现代医学表明，糖尿病遗传并没有性别关联，而是多种复杂因素共同作用的结果。

环境饮食因素也是一个重要原因，如果有家族遗传史的家庭，孩子从小做好饮食体重方面的管理，能够避免糖尿病的发生。

我家那个被姑姑带走做养女的姐姐就没患上糖尿病，姑姑不能生育，经济条件也好，从小饮食和我们家大不相同。

所以健康的生活方式何等重要，必须从小重视，尤其是有糖尿病家族史的子女千万要重视。

糖尿病会遗传吗？

NO.01

糖尿病会遗传吗

糖尿病与遗传因素密切，是一种遗传性疾病，但它遗传的并不是疾病本身，而是容易发生糖尿病的体质。数据表明，父母都是糖尿病患者，其子女得病的概率不超过50%；若父母中只有一方患糖尿病，则子女得病的概率为20%-30%。在糖尿病家族当中，糖尿病患者越多，其他成员患糖尿病的风险就越高。家族中如果有一个以上的糖尿病患者，其他成员就应该尽早防范。

NO.02

糖尿病患者什么情况下该住院治疗

1

院外治疗不易将血糖控制好，血脂异常、血压高、血糖波动大且查不出原因者。

2

急性合并症者，如酮症酸中毒、乳酸性中毒、低血糖症；

发生严重慢病并发症的糖尿病患者，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。

3

处在感染、手术、脑卒中、外伤、分娩、心肌梗死等应激状态的糖尿病患者。

NO.03

糖尿病患者用药时要注意什么

糖尿病在中医称为“消渴症”，早在《黄帝内经》中就有记载，主要分为“上消”（多饮）、“中消”（多食）、“中消”（多尿）三种类型。中医认为，糖尿病的发生与“阴虚燥热”有关，涉及肺、胃、肾三脏功能失调，长期发展可能导致气血亏虚、经络瘀阻，甚至引发并发症。

根据不同证型，常用方剂包括：

• 上消（肺热）：消渴方（天花粉、黄连、生地）
• 中消（胃热）：玉女煎（石膏、知母、麦冬）
• 下消（肾虚）：六味地黄丸（熟地、山药、山茱萸）
• 气阴两虚：生脉饮（人参、麦冬、五味子）

注意：必须根据病情在医生的指导下用药，不可随意用药或擅自加量减量。

如果开始服用某种降糖药物效果良好，服用一段时间后效果不那么好了，这是对药物产生了耐受性，应咨询医生改用其他药物。

服药期间，如果同时服用磺胺药。阿司匹林、抗甲状腺药物、单胺氧化酶抑制剂等，均应减少降糖药物的剂量，因为他们能增强降糖药物的作用，引起低血糖，甚至会发生低血糖休克。

服用药物后不可突然中断，以免病情恶化，甚至诱发酮症酸中毒。