于康 糖尿病饮食(糖尿病饮片)

• 1、糖友的节日饮食处方来啦【健康幸福过大年】
• 2、抗糖，一门半蒙半骗的生意
• 3、糖尿病人饮食实操指南，赶快学起来

糖友的节日饮食处方来啦【健康幸福过大年】

逢年过节

人们总要面对各种美食的诱惑

对于糖友来说

节日期间要保持血糖平稳

选对食物是关键！

主食

定量进餐 搭配有道

节日期间，餐桌上的主食有蒸、煮、炸、煎的，有酸、甜、辣、咸的，有细粮、粗粮，也有混合的。面对丰富可口的主食，糖友还是应按平日的饮食习惯，定量进餐。尽可能选择低GI（血糖生成指数）主食，少吃白米、白面等过精细主食。

对于仅患糖尿病的朋友，建议每天至少进食一餐粗细粮搭配的主食，如两面发糕（玉米面、面粉）、金银馒头（小米面、面粉）、全麦面包、三和面（玉米面、豆面、面粉）、二米饭（粳米、黑米或小米）、小米糁饭（小米、玉米糁）等；若糖友合并有胃炎、胃溃疡、肝硬化等消化道疾病或消化道手术后不久的病友，就要限用富含膳食纤维多的麦麸、高粱、糙米、玉米、黑米等制作的主食。

蔬菜

不能减少 因人而异

节日期间，糖友摄入的蔬菜不能减少，每日应进食300克～500克新鲜蔬菜（生重），尤其是深色（绿色、红色、紫色等）蔬菜应占一半；若糖友合并有高血压、心脏病、肾脏病等，应限制含盐较多的榨菜、咸菜等腌制菜品；如糖友正处于消化道手术后恢复期，注意选择嫩叶或瓜茄等含膳食纤维较少的蔬菜，并且要切碎、煮烂，并从少量开始，逐渐增加，不选粗、硬的芹菜、豆角、韭菜、生萝卜、竹笋等蔬菜，以免对伤口产生刺激；对于牙齿有松动或脱落的老年糖友，要选择容易消化的，煮软、切碎的小块蔬菜，少选辛辣调味品加工的菜肴。

肉蛋奶豆

谨慎进食 不可超量

面对香味十足、丰盛的各种肉食，糖友需谨慎进食，不可超量，以平日摄入量为主。一般选择含脂肪和胆固醇相对较少的鱼、虾，鸡、鸭、鹅肉（去皮）及牛、羊、猪瘦肉等。尽量不吃红烧肉、猪头肉、肚肺汤、涮锅、浓肉汤、大块肥肉、动物内脏、腊肉、香肠、熏肉等含嘌呤和脂肪多的肉食。

肥胖合并有冠心病、高血脂的糖友，要选低脂或脱脂奶，保证每日300克液体奶或相当量的奶制品（不要把乳饮料当成纯奶）。每周吃3个～4个完整的鸡蛋（蛋白和蛋黄一起吃）。合并有肾脏疾病的糖友，要慎选豆类制作的菜肴，如家常豆腐、麻辣豆腐、拌豆腐丝、炒豆芽等，要控制进食量。

水果

两餐之间 适量进食

节日期间，家家准备的水果也会异常丰盛，糖友要根据自身的血糖控制情况来挑选。如果血糖平稳或血糖控制在理想范围，可适量进食低GI（血糖生成指数）的水果，一般选择苹果、雪梨、草莓、柑橘、桃、柠檬、西瓜、樱桃等。最好在两餐之间进食，每日200克以内为宜，并适量减少主食量；对一些陌生的、含糖高的水果，还是点到为止，切不可过量。

酒水

保证饮水 限酒避糖

节日期间，糖友要保证每日饮水1500毫升～1700毫升，以白开水或淡茶水为主，避免含糖软饮料。另外，还要戒烟限酒。

油盐

限量选用 不吃荤油

一般每日用盐不超过5克。若糖友合并严重的高血压、肾脏病，每日用盐控制在2克～3克，可选用低钠盐（高钾患者除外）；若合并甲状腺功能亢进者，要选择无碘盐。烹调选用植物油，不用动物油，每日用油控制在25克～30克。若在饭店进餐，最好准备一碗开水，把菜肴涮一下再吃。

坚果

热量偏高 注意控量

常见的坚果有花生、葵花子、南瓜子、开心果、腰果、榛子、松子、核桃、栗子等，这些坚果含脂肪和淀粉都比较多，属于高能量食品，糖友们要注意节食。

节日期间娱乐活动比较多，容易导致生活不规律，糖友还是要尽量按平时的作息时间，一日三餐饮食，定时定量，细嚼慢咽，不可暴饮暴食、不可漏餐（每天吃2顿饭）。还要注意进餐顺序，应先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃主食，这样对餐后血糖控制有利。另外，糖友还应坚持适当运动，这样才能保持血糖平稳，健康过节。

作者：山西省长治医学院附属和济医院营养科注册营养师 暴书萍

审核：国家健康科普专家库专家

中国医学科学院北京协和医院教授 于康

策划：王俊聪 谭嘉

编辑：陆奕敏 尤颖康

抗糖，一门半蒙半骗的生意

被各式各样的糖填满的生活。/ unsplash.com

人类天生嗜糖，因为甜，意味着无毒和能量，同时还带来愉悦和满足感。对于糖果的钟爱，几乎刻在每一个中国人的家庭记忆里，今天的我们，或许已经很难想象几十年前的这种狂热。

当人们走进奶茶店、咖啡店，点饮品的时候一定认真嘱咐，要少糖或三分甜甚至无糖；走进超市、面包店，拿起产品的第一反应是看看配料表，含糖量的多少决定了人们是否购买该产品。这种行为在国内屡见不鲜。

过去这几年，中国人更不爱吃糖了。根据最新欧睿数据库数据显示，2019年我国糖果总销售额比过去一年同比下降了9.54%，这是5年来出现的首次大幅下降。而在产量方面，国家统计局数据显示，2020年1—6月我国糖果产量累计为127万吨，同比下降13.8%。可谓产销双跌。

与之相对的是无糖食品的崛起。就拿无糖饮料来说，根据红星新闻的数据，2018年国内有36%的消费者购买过无糖或减糖饮料，而到了2020年无糖饮料在消费者中的渗透率已经达到55%。对含糖量的关注以及对糖的恐慌，可谓在这几年按下了快进键。

抗糖真是那么回事儿吗？/视觉中国

人们对无糖的追逐并非毫无道理。2016年世界卫生组织首次发布《全球糖尿病报告》，报告称：截至2014年，全球约有4.22亿人患糖尿病，这个数量是1980年的3倍。而在中国，约有1.1亿名糖尿病患者，约占成年人总数的十分之一，预计在2040年会增加到1.5亿；同时约有5亿中国成年人处于糖尿病前期。

糖尿病只是糖引起的疾病之冰山一角，“龋齿、肥胖、血糖升高、易衰老”等健康问题也随着摄糖而来。世卫借着这个报告，呼吁对糖尿病采取行动，加强对这一疾病的预防和治疗，同时也掀起了全球“恐糖、抗糖”的高潮。人人“谈糖色变”，纷纷加入“戒糖”行列。

糖如何入侵我们的生活？

与糖分道扬镳之前，人们与它有过一段相当漫长的蜜月期。

正如汪曾祺写糖果:“从古到今，谁人不吃糖？似乎，没有不爱吃糖的人，尤其是孩子。我估计，这个星球上没有吃过糖的人，大概不存在？不爱吃糖的人，也许还没出生。”

人们为何如此爱糖呢？

咖啡党必备方糖。/ unsplash.com

博主“鹿哥来了”在一期科普视频中提到营养学家的一个观点：母乳中的乳糖是一种非常甜的物质，也是母乳中的重要能量来源。长大后，人们会吃到更多的带有自然糖的食品，这种甜味区别于一些苦、涩味道的食品，只要人们能快速进行区分，就能吃到更健康、营养丰富的食物。

在从前饥荒的年代里，对糖的敏感性是有益于生存的。在汪老的孩提时代，几颗糖就能让孩子们将供销社当成一个宝库，日思夜想只为吃上一口糖果。

不论是软软的麦芽糖、韧韧的牛皮糖、松松的酥心糖、绵绵的棉花糖、还是脆脆的冻米糖、亮亮的水果糖......搁进嘴中，或在牙下爽快咀嚼，或在舌上细腻舔卷，都可见浓烈口感滚滚而来，满心的陶醉之下，愉乐自知。这种体验在物资匮乏的上世纪，是多少代人心中关于童年的美好记忆。

《大江大河》里宋运辉的一颗糖喂到观众心里去。

可以说，人类天生嗜糖，因为甜，意味着无毒和能量，同时还带来愉悦和满足感。对于糖果的钟爱，几乎刻在每一个中国人的家庭记忆里，今天的我们，或许已经很难想象几十年前的这种狂热。

事实上，从17世纪开始，工业时代的到来就大大提升了人类的制糖能力，也为糖依赖创造了物质基础。工业精炼糖比如蔗糖、高果糖浆等的出现，即将糖从食物中提取出来，就如从植物中精炼出毒品一样，精炼的糖本身已不再具有营养价值，只成了单纯刺激大脑的化学物质。

20世纪科学家们对糖的成瘾性做了许多实验，实验证明：糖和毒品一样可以刺激大脑中的多巴胺奖励机制，人们吃了甜食会变得快乐、情绪变得高涨。由此糖被用在了各种食品当中，人们愈加与之难分难舍。

然而紧随着世卫发布的《全球糖尿病报告》，人们很容易感受到这样的氛围：控糖的行动在社会上如火如荼地进行着。

2017年可口可乐推出最接近原味可乐的无糖可乐Coke No Sugar。事实证明，这种“低糖无糖”的产品定位受到了消费者与资本市场的青睐。

无糖可口可乐。/ 图虫创意

据观研报告网显示，2019年以来，我国无糖饮料市场发展迅猛，其中主要包括无糖茶饮料和无糖碳酸饮料，无糖碳酸饮料发展速度较快，市场规模从2014年的6亿元增长至2019年的54.6亿元。

在可口可乐与百事等大企业的示范下，饮料去糖化趋势席卷全球，众多厂商“被裹挟”加入这场无糖的战争，各种无糖饮料的必备原料，如甜味剂赤藓糖醇等供不应求，价格一度被抬高。

且看看今年夏天的饮料货架，低糖无糖饮品琳琅满目。就连药品行业也紧随其后，我们熟悉的小柴胡、双黄连等冲剂都出了无糖款供民众选择。

糖的危害是商家的武器

“零糖零卡零脂”的特性完美迎合了当下社会对健康生活的需求，各类饮品食品都不断向“健康”“天然”“无糖”等方向转移。更有各种“黑科技”产品撩动人心。

比如抗糖丸、抗糖面膜等，这类东西保证你在摄入糖之后依旧能保持皮肤的紧致和白皙。因为皮肤被“糖化”后，会变得暗黄、有细纹，这些产品可以做及时的补救。而有些产品却是从源头上阻断，比如脱糖养生电饭煲，是许多人的减肥美白助攻。

市场上现有的生活电器品牌纷纷推出了这类电饭煲，主打人群本是需要严格控制米饭摄入量的孕妇、老人或糖尿病人，用这类电饭煲做出来的米饭，不但糖分的转化率低，也降低了能量和碳水化合物，可以多吃又不怕糖分高。

价格不等的抗糖“黑科技”。

然而这类产品却已经非其主打人群专属使用，许多减肥和抗糖人士纷纷加入行列。虽然这类“黑科技”产品的有效性尚未十分明确，用着的人且从心理上受到了几分安慰，全当买了个安心，因此这产品在市面上的反响着实不错。

北京协和医院临床营养学家于康教授提出，吃“脱糖电饭煲”煮出来的米，不仅不能“脱糖”，且在煮饭过程中米和汤分离，会造成部分水溶性B族维生素的流失，对健康是得不偿失的，适量食用米饭才是正经。

正在减肥的女大学生小K做过一个尝试。为着抗糖减肥，她连着一个月用无糖低卡0脂的魔芋结代正餐，一个月猛减8斤。然而恢复饮食后她开始暴饮暴食，又反弹10斤。

“我这辈子都不想吃魔芋结了”，她有些无奈又好笑地说道，“这种靠意志力违背生理渴望的减肥不是长久之计，既不健康，又徒增焦虑。”

清淡的减肥餐。/图虫创意

这几年，由于全民健身的号召和身材焦虑的贩卖，人们对健康和身材有了更高的要求，此刻糖首当其冲。因着控糖而做出的许多徒劳无功的尝试是许多人面临的困境。

当然，最先吹起这股“控糖”风的，自然还是各路商家。在消费社会中，资本和健康之间相互逐利，为共同目的形成一种共谋。资本像一只看不见的大手控制着健康、审美和消费动向。因此抓住了消费者对糖的恐惧，也就抓住了一个大商机。

疯狂控糖控对了吗？

事实上，在上世纪70年代糖尿病逐渐变成流行病后，就有专家做过一连串的实验企图给糖定罪，然而专家们发现，糖作为我们身体能量和营养构成的一部分，始终不能被其他能量完全取代。同时有一种声音出现：糖对人体是必需品，但它本身无罪，是人过量摄入的行为引起各种疾病。

改含糖为无糖，换大米为糙米，千方百计控糖的生活给了恐糖人群心理安慰，也带来了一些负担。相对于明确不含糖的产品，隐形糖更难控制。例如有些食品饮料中虽然没添加蔗糖，给消费者一种它不含糖的感觉，但是可能添加了果糖。果糖并不是我们新陈代谢所必须的糖，

2015 年美国《临床内分泌代谢杂志》的一项研究显示：摄入同样热量的食物，比起复合碳水化合物饮食，高果糖饮食（占总能量摄入的 25％）会在 9 天内使肝脏脂肪大幅增加 37%。

很多商家会选用结晶果糖替代蔗糖，以追求更好的口感，更打出 0 蔗糖的口号，容易对消费者产生误导。实际上果糖的热量与蔗糖相当，大部分还是从淀粉转化而来，大量食用的话，危害不亚于蔗糖。

控糖应当科学，注意食物中的隐形糖是最重要的一步。澳大利亚一部纪录片《一部关于糖的电影》就做了一个实验，长期不吃糖的主人公连续60天食用40匙糖（相当于正常人平均每天的糖摄入量）。重点是，他在试验中所食用的糖分来源都是麦片、低脂风味酸奶、果汁等看似健康的食品，且远离了糖果和垃圾食品，同时也保持和从前一样的运动量。

然而随着对糖的稳定摄入，他开始变得喜怒无常，情绪波动大，吃了甜食心情就很好，不吃就情绪低下。最终的数据显示，他所摄取的糖分转化成的脂肪让他的体重增长了8.5公斤，并且出现了轻微的脂肪肝。

隐藏在食物中的隐形糖。/ unsplash.com

这个实验从侧面反映，我们日常摄入的糖分，大多数来源于我们所认为的健康安全的食品，这些食品所含有的隐形糖往往容易让我们陷入糖的危害当中。

其实日常生活中，糖一般以两种形式出现。一种是天然存在的，如蔬菜、水果中自然的糖，牛奶中天然的乳糖，它们自然地存在于一个完整的食品体系，在摄入这些糖分的同时，会吃下完整而营养密度较高的天然食物，从而产生自然饱腹感，通常很难会出现进食过度或者上瘾的行为。

而另一种形式则是游离糖。按世界卫生组织的定义：游离糖是指“厂商、厨师或消费者添加到食品中的单糖和双糖，加上蜂蜜、糖浆和果汁中天然存在的糖”，其中“单糖有一个糖分子，包括葡萄糖、半乳糖和果糖。消费最广的双糖是蔗糖或砂糖”。所谓原糖、非精制糖、天然糖其实全都是游离糖。

游离糖会让人饱腹感缺失而产生糖富集现象，它本身不含有任何必须营养素，除了能够提供热量之外没有任何其他用处。

简单举个例子，当我们吃下一个橙子，我们会有饱腹感从而停止继续用食，倘若把橙子榨橙汁喝下，即使喝个满满一大杯也不会有特别饱的感觉，甚至还可以起到搭配摄入其他食物的效果。这时喝一杯果汁所摄入的糖，就远远高于吃一个橙子了。

除了注意日常食物中的糖分，关注食品的配料表，保持适当的锻炼和规律的作息也是最科学的控糖方式。有所节制的生活自然会将人导向一个更健康的身体状态。

然而，“我们需要恐惧的其实是恐惧本身”。注意糖的摄入量对日常生活是有益的，若过分恐惧而扰乱日常节奏，却是得不偿失了。

只见汪先生亦说“从糖果身上，我们似乎能够看到历史的影子。历史仿佛会开倒车，像行车那样会‘掉头（调头）’。有时候，甚至，历史会迷迷糊糊，乱跑一气，或者迷失了方向，走迷路了！像个醉汉似地红着脸，满街、满山歪歪咧咧踉踉跄跄，一路上还不断打着饱嗝儿！”

若要说，这糖史的书写权在我们手上，如何让这摇摇摆摆的历史车头顺着轨迹向前奔去，其实重要的还是对它的了解与合理食用。毕竟，生活总该带点甜不是吗？

1. 《5亿国人处于糖尿病前期》李迪

2.《无糖饮料，资本市场的新宠儿》红星新闻

3. 《糖是一种毒品你敢信吗？为什么人对糖上瘾，背后谁在操控一切》鹿哥来了/西瓜视频

4.《努力控糖的你，小心落入这些无糖陷阱》丁香医生

5.《【研食（一）】浅谈无糖饮料—发展历史、爆火原因与营销隐患》三火一木

6.《恐糖？不如科学控糖》更本文化

✎作者 | 所思

✎校对 | 向阳

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糖尿病人饮食实操指南，赶快学起来

近日，国家卫生健康委发布《成人糖尿病食养指南（2023年版）》。该指南充分发挥现代营养学和传统食养的中西医优势，将食药物质融入合理膳食中，辅助预防和改善糖尿病。

糖尿病和我们日常饮食的关系到底是怎样的？面对日益大众化的糖尿病，我们日常生活中要如何饮食才能保证身体健康呢？下面两篇文章就为大家解读糖尿病患者到底应该怎么吃。

这3种食物糖尿病人往往不敢吃,但万万不能少

不合理的饮食结构也会导致糖尿病的发生，对于糖尿病患者来说，一提到某些食物就提心吊胆不敢吃，实际上这也是一些误区，比如下面这三大类食物，就是典型的“日常不敢吃，但万万不能少”的食物。

第一种：主食不能少

即使对于糖尿病患者，主食也是一个“好帮手”，而非“破坏王”。

没有主食，能量就有一个大的缺口。主食是糖尿病人的朋友而不是敌人。主食是糖尿病患者的能量基础。只有把主食吃对吃好了，血糖才能控制住。

为什么这样说呢？

因为如果没有主食做保护，热量就主要来源于脂肪和蛋白质，很多蛋白质会像柴火一样被燃烧掉，起不到营养作用，再加上糖尿病患者往往不敢多吃，本来蛋白质就可能摄入不足，再被用来供能，长期如此，会带来脱发、皮肤状态变差、肌肉松弛、免疫力下降等问题。

那么，吃哪些主食对血糖控制有利呢？

必须和大家说明的是，没有食物具有直接降血糖的作用，食物本身具有能量，在被人体消化吸收的过程中不可避免会导致血糖升高。

不过，有的食物升血糖快，而一些主食升糖幅度比较小，比较平缓，更适合糖尿病人食用。

糖尿病患者可以选择全谷物和杂豆类等含膳食纤维丰富的主食，消化速度和升糖速度都比较慢。

如果习惯吃大米，可在米饭中适当加点红豆、绿豆、芸豆、燕麦米、荞麦等食材，这样不仅升糖速度变慢，营养也更丰富。

第二种：水不能少

一些糖尿病患者会有意识减少饮水，在他们看来，“多饮”会造成“多尿”。

其实，这是一种误解。

糖尿病的多饮是由于血糖浓度过高，迫使身体增加尿量以排出过多的糖分，而尿排得多，身体丢失水分过多，才不得不多喝水，这是身体的一种自我保护措施。

简而言之，是“多尿”引发“多饮”，而非“多饮”导致“多尿”，搞清了这两者的关系，自然也就会走出“害怕饮水”的误区了。

糖尿病患者也应养成定时、定量饮水的好习惯。

心肾功能正常、没有特殊禁忌的糖尿病患者，每日饮水量不要低于1500毫升。如果糖尿病患者处于缺水状态，血糖可能因此大幅度升高，导致血浆渗透压增高，其结果是高渗性尿量增多，致使身体内的水分进一步丢失，形成恶性循环。

喝什么水最好？毫无疑问，最佳饮品就是白开水。

大量研究表明，白开水的安全性、纯净度、穿透性都很好，希望大家都以白开水作为饮品的一个最主要的来源。

第三种：水果不能少

水果中有三宝：维生素、无机盐、膳食纤维。鼓励人人食用，包括糖尿病人。

对于患糖尿病的朋友，吃水果需要遵循以下2个基本原则。

基本原则一：血糖平稳

如果空腹血糖控制在7毫摩尔以下，餐后两小时的血糖控制在11毫摩尔以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下。这三个条件满足的时候，那么享受水果的前提就成立了。

相反，如果近期血糖控制不够平稳，忽高忽低，经常波动，则不具备吃水果的前提。

基本原则二：控制好量

糖尿病人吃水果要选择好种类。对于糖分在15％以下的水果，可适量选用：如西瓜、甜瓜、草莓、樱桃、苹果、雪花梨、柑橘、柚子、桃子、李子、杏、哈密瓜、猕猴桃、菠萝等。

其实，大部分水果都处于低血糖负荷，即使患糖尿病的朋友，在血糖平稳的基础上，可以放心作为加餐食用。吃的时候必须控制好量。每天吃水果的量最好控制在150-200克之间，并且要放在两餐之间吃。

文/于康（北京协和医院临床营养科教授）

知识链接

控制血糖，饮食牢记“四个要”

要控制血糖，应该吃什么？怎么吃才科学？应急总医院（原煤炭总医院）内分泌科主治医师韩旸来支招。

每日要规律吃三餐 可加餐2-3次预防低血糖

糖友一定要饮食规律，定时定量。一天至少吃三餐，两餐之间的间隔应该是4-5个小时。注射胰岛素的患者或易发生低血糖的患者，需要在三主餐之间加餐2-3次，可从三主餐中取出部分食物进行加餐，这是预防低血糖的有效措施。

并且在吃饭的时候一定要细嚼慢咽，有利于消化吸收。早餐建议早晨6-8时进食，因为早晨8点以后所有的升糖激素开始作用，对血糖影响很大。睡前如果饿了，可定时小吃，防止夜间低血糖发生。注意不要随意加餐，在总量不变的前提下，加餐宜选用低糖蔬菜，比如黄瓜、西红柿等，餐后血糖控制在10mmol/L内的糖友可以适当进食水果，时间选择在两餐之间进食。一定要吃新鲜应季水果，也不要榨汁，因为果汁纤维素含量低，不仅没有饱腹感，还会迅速升高血糖。

水果摄入总量要控制在每天100-200g以内，相当于普通人水果摄入量的一半。加餐零食也可适量吃一些坚果，如核桃、杏仁、开心果、扁桃仁等，以每天30-50g为宜，计算好总能量，同时减少正餐中油脂的摄入。

食物要多样 避免偏爱某一种食物

糖友一定要做到饮食多样化，不能偏爱某一种食物，否则长期会导致血糖逐步升高，也会出现营养不良。按照合理比例，要广泛摄入各类食物，包括谷类、动物性食物、蔬菜、水果、豆类、奶类和油脂，才能达到营养均衡，满足人体各种营养需求。具体来说，每日食谱可细化成——

每日1袋牛奶、200-250g碳水化合物（包括谷类、水果、蔬菜、豆类）；

每天3个单位优质蛋白（1个优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个）；

每天500g蔬菜；

多摄入鸡蛋、牛奶、豆制品，最好每天都不要缺；

每日摄入约50克瘦肉；

每周进食2-3次海鱼，这些食物都含有丰富的优质蛋白质。

研究发现，如果想控制好血糖，蛋白质的摄取非常重要。血糖允许的情况下可以适当吃水果，宜选择苹果、梨、橘子等含糖量相对较低的水果，少吃香蕉、大枣、荔枝、柿子等含糖量相对较高的水果。黑色食物也是糖友的首选，比如乌鸡低脂肪、低糖、高蛋白，很适合体质弱且畏寒怕冷的糖友食用。还有香菇和黑芝麻，硒含量丰富，而硒有着与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，有助于降低血糖。

碳水化合物要选择复合型 每餐主食不超过100克

每餐主食不要超过100克，多吃玉米、红薯等粗粮，在控制总热量的前提下，碳水化合物应占总热量的60%左右。在日常饮食中，糖友应选择复合碳水化合物，尤其是富含高纤维的蔬菜、豆类和全谷物。糖友主食特别推荐红薯或紫薯，大米饭升糖指数为87，而红薯升糖指数为54。和同等重量大米相比，红薯热量只有大米29%，膳食纤维约是大米的2倍。红薯替代米饭能减少热量摄入，减少血糖波动。杂粮饭也是糖友很好的主食，因为杂粮饭富含膳食纤维、B族维生素及矿物质元素，咀嚼感强，有助于平稳血糖，控制体重。煮杂粮饭（1:2）要比煮白米饭（1:1-1.3）多加些水，煮出来的米饭体积更大，同样的一碗饭，摄入的能量会更小。像红豆（杂豆）、糙米等吸水慢的谷物，需要提前1小时浸泡。

食物要清淡 吃油建议选择植物油

糖友的饮食原则以清淡易消化为主，选择少油少盐的清淡食物。烹饪宜选用植物油，如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，这些质量较好的植物油中都含有较丰富的多不饱和脂肪酸。这些脂肪酸能够帮助胆固醇的正常运转，避免胆固醇的沉积，对控制血糖有积极作用。另外，还有一些清淡饮食的注意事项要提醒大家：

一定要限制盐的摄入，每天食盐的摄入量应限制6g以内，6g一般指一个啤酒瓶盖铺平的量；

多吃绿叶蔬菜，比如菠菜、油菜、青菜等，以及胡萝卜、洋葱等，坚持每天吃500克以上；

不要吃油炸性食物和辛辣刺激性食物，比如油条、油饼、麻辣烫都不要吃；

尽量不要吃地瓜、土豆、粉条、芋头等含淀粉很多的食物；

尽量控制无糖糕点的摄入量，虽然这类食物不含蔗糖，但是蛋糕是淀粉做的，制作过程中会用很多油，也会产生热量，不能随便多吃。

文/莫鹏（应急总医院）

来源： 北京青年报