50岁 糖尿病(50岁糖尿病人控糖标准)

• 1、年过50，糖尿病还能治愈吗？4个方法坚持一年，医生建议停药
• 2、50岁得了糖尿病，70岁仍然没有糖尿病并发症，就靠这4个方法
• 3、50岁发现糖尿病前期，一年后成功逆转，他的5点经验值得参考

年过50，糖尿病还能治愈吗？4个方法坚持一年，医生建议停药

糖尿病的患者多吗？

在我国糖尿病的患病率每年都在增长，患病的人数可谓是一年比一年多。

曾有研究显示我国糖尿病的患病率甚至已经高达了11.2%，也就是说每10个人中就有一个人是糖尿病患者。

这么多糖尿病患者，其实大家最关心的，是能不能有什么办法，可以把糖尿病彻底治愈？

“如果真的有办法能彻底治愈糖尿病，多花点钱也可以呀。”

这种论调其实并不罕见，生活中很多人都有这种想法。

可是糖尿病作为一种慢性病是无法治愈的，即使查阅大量文献，也没有找到能够治愈的方法。

而糖尿病前期在没有成为糖尿病患者之前是可以逆转的，不过那也只局限于这类患者而已。

总之任何医生和指南都不觉得糖尿病可以有效治愈，所以希望大家也不要被骗，不要道听途说，而去相信某种治疗方式或者治疗仪器。

可是有没有人经过一系列治疗方案之后，慢慢摆脱药物呢？

当然有。

隔壁有一个邻居年过50岁了，查出糖尿病已经一年多了，因为发现的时候血糖非常高，当时根据医生的建议，应用了糖尿病相关药物：口服二甲双胍，再加上胰岛素治疗。

但是在患者及时努力之下，圆满完成了医生给的4个建议，今年再去复查的时候，医生已经觉得他可以暂时不用药物了，如果能继续保持，可以摆脱药物。

当时医生给了哪4个建议呢？

@康复Therapy

本来体重挺大，特别是人过中年啤酒肚不知不觉就出现了，即使不太喝啤酒，腹部的脂肪也比以前厚了很多。

可是这和糖尿病的关系也很大，会让血糖更加难以控制。

所以，在其他治疗之前，一定要告诉患者保持体重，建议成人糖尿病患者，最好把体重减轻5%~10%。

这对糖尿病的管理和治疗是非常有意义的，可以让血糖控制得更好。

大家都知道，糖尿病很大程度上是一种吃出来的疾病，所有吃进肚子里的食物，最后都会慢慢变成血糖，让血液中的葡萄糖慢慢升高。

对糖尿病患者来说，控制饮食是必修课，一定要好好掌握自己的饭量。

每次吃饭不要吃得太多，八分饱就够主食，一定要控制好，三两米饭刚刚好。

另外也不要喝粥，这会让血糖在短期内有较大的波动。

吃饭的同时也要注意补充蔬菜，也不要忽视肉类，均衡饮食很关键。

最重要的就是不要暴饮暴食，每样食物都少吃一点，每顿饭都不要吃饱。

运动，其实是一件需要坚持的事情。

每天适当的运动对身体很重要，特别是糖尿病患者在运动之后不但可以控制体重，也可以让身体中的细胞慢慢作出改善。

一点一点，对胰岛素抵抗的问题就会有效好转，这样也可以缓解胰岛素的不足，让糖尿病患者的身体慢慢恢复。

而且有研究显示只要规律地运动8周以上，就可以把患者的糖化血红蛋白降低0.66%。

只要坚持规律运动，糖尿病患者的寿命也会相应延长。

成年患者每周至少运动150分钟，保持中等强度运动就够了，即使是散步也可以。

无论以前多喜欢抽烟，戒烟都是控制血糖的重要生活方式。

除了糖尿病以外，烟草和肿瘤以及其他微血管病变也有很大的相关性。

本来血糖就不好，而且还抽烟，心血管肯定就越来越差了，糖尿病的相关并发症也会越来越多，越来越容易出现。

所以在积极控制血糖以外也要控制烟草，这样会有效地改善自己身体的代谢，在降低血糖的同时还能降低血压，控制白蛋白尿。

经过这一系列操作，邻居的血糖越来越好，即使不吃药不打胰岛素，血糖也可以控制在正常范围内。

但是不吃药不打胰岛素，真的就结束了吗？

还差得远呢，这种生活方式虽然很健康，而且可以把药物暂停下来，但是要知道他的病依然存在，依然是一个糖尿病患者。

这种生活方式一定要坚持下去，千万别越界，不要让自己的努力前功尽弃。

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50岁得了糖尿病，70岁仍然没有糖尿病并发症，就靠这4个方法

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

50岁被查出糖尿病，很多人立马脑补晚年卧床、洗肾、截肢的可怕画面。但现实中，也有不少人活到七老八十，身体硬朗、眼神明亮，连并发症都没出现，全靠日常的“笨办法”稳住血糖，活得滋润又自在。秘诀在哪？关键就藏在那看似简单的四个方法里。

糖尿病这病，说难不难，说易也不易。它不像感冒能靠几天休息就好，而是一个需要长期管理的慢性“老朋友”。尤其到了中老年阶段，人体的代谢速度变慢，胰岛素抵抗加重，稍不留神，血糖就像脱缰的野马，一路狂奔。

而真正让人担心的，不是血糖本身升高，而是它引发的一系列并发症，比如糖尿病视网膜病变、神经性病变、肾病，甚至是心梗、脑卒中等致命风险。

统计数据显示，控制得当的糖尿病患者，其寿命和生活质量并不比普通人低。关键在于，能否在日常生活中掌握正确的管理技巧。

曾有一项覆盖全国十几个省份的流行病学调查指出，糖尿病患者中约有四成并未出现明显并发症，而这部分人群的共同点就是：生活规律、饮食有度、监测及时、心态平和。

第一个方法，说起来老生常谈，但执行起来却不简单，那就是控制饮食。不少人一听“饮食控制”，脑子里立马浮现“白水煮青菜”“忌口忌得像出家人”的画面。糖尿病饮食并非完全禁食，而是要讲究“平衡”和“规律”。

主食不过量，优先选择粗粮、全谷物，减少白米白面；蔬菜要多，尤其是富含膳食纤维的绿叶菜，它们能减缓餐后血糖上升；蛋白质要适量，鱼禽肉蛋乳分布合理；油脂不可缺，但应选择植物油，避免动物油和反式脂肪。

少食多餐、定时定量，别让血糖像坐过山车一样忽高忽低，长期波动才是并发症的“真凶”。

第二个方法，是“动”起来。运动对于糖尿病控制的价值，已经被无数研究反复证实。运动不仅能提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用，还能改善血脂、降低血压、增强心肺功能，可谓一举多得。

每天坚持30分钟中等强度的运动，比如快走、骑车、太极拳，哪怕是饭后散步，也比久坐不动强上百倍。有研究显示，坚持每周五天运动的糖尿病患者，其并发症发生率低于不运动者一半以上。

运动强度要根据个人体质调整，心脏功能差、关节不好的人可选择低冲击的运动方式，避免因过度劳累而适得其反。

第三个关键点，是规律监测血糖。很多人觉得自己“感觉还行”，就懒得测血糖，结果等到症状明显时，糖化血红蛋白早已飙升，器官也悄悄受损。

科学的做法应该是：空腹、餐后、睡前等关键时间点定期监测，尤其是刚确诊、药物调整期或情绪波动明显时，更需密切关注。

家庭血糖仪的普及大大方便了这一过程，不少中老年人已经习惯在晨起后先测血糖，再决定当天的饮食与活动安排。长期坚持下来，不仅能掌握血糖波动规律，还能为医生调整治疗方案提供科学依据。

第四个方法，看似“无形”，实则是打败并发症的“隐形武器”——保持良好的心态。糖尿病患者常常因为长期服药、饮食受限、生活变化而感到焦虑甚至抑郁，这种负面情绪反过来又会影响神经内分泌系统，加重血糖波动。

研究发现，长期处于焦虑状态的糖尿病患者，其并发症发生率比心态平和者高出近40%。心理调节同样重要。可以通过阅读、听音乐、园艺、书法等方式转移注意力，也可以参加患者互助会，交流心得，减少孤独感。家属的理解与陪伴也是一剂“良药”，比任何药物都来得温暖有效。

除了以上四大核心方法，糖尿病管理还得注重细节。口腔健康往往被忽视，而糖尿病患者更容易出现牙龈炎和牙周病，进而影响进食和营养吸收。定期洗牙、刷牙、用牙线，是保护口腔的重要手段。

又如，脚部护理也不可掉以轻心，糖尿病足的发生往往始于一个小小的水泡或破皮，若不及时处理，可能演变成难以逆转的溃疡与坏疽。穿舒适合脚的鞋袜、每天检查双脚是否有异常，是自我保护的重要内容。

从中医角度来看，糖尿病属于“消渴”范畴，其发生与“阴虚燥热”“脾虚湿盛”密切相关。中医强调“治未病”，更注重调节体质与气血，常通过食疗、针灸、情志调节等方式配合干预。

山药、苦瓜、黄芪等常被用于辅助调节血糖，虽然不能替代西药，但在某些情况下可起到协同作用。中西医结合，既可以发挥现代医学的科学性，也融合了传统文化的人文关怀。

糖尿病并发症的预防，还需注意慢性病之间的“串门”现象。高血压、高血脂、肥胖等常伴随糖尿病而来，形成所谓的“代谢综合征”。一个人即使血糖控制得不错，若血压、血脂失控，仍可能出现心脑血管事件。

糖尿病管理绝不是“单兵作战”，而是一个系统工程，需要多学科协同发力。饮食、运动、药物、心理、监测，每一个环节都不能松懈。

老年糖尿病患者对药物的反应与年轻人不同，不仅吸收代谢能力变弱，还更容易出现低血糖等副作用。药物剂量的调整应根据个体差异，不能盲目追求“血糖越低越好”，而是要维持一个安全、稳定的范围。

国际糖尿病联盟曾建议，老年人控制糖化血红蛋白在7.0%至7.5%之间较为合理，既能降低并发症风险，又能避免因控制过严而带来的副作用。

每一个70岁仍未出现并发症的糖尿病患者背后，都有一套属于自己的“生活管理术”。他们不是不怕病，而是懂得和病和平共处。他们用行动告诉我们，慢病不可怕，可怕的是对它掉以轻心。他们也在用平凡的坚持，守护着自己的健康晚年。

健康声明：糖尿病并发症的出现与否受多种因素影响，本文所述方法仅为科学管理建议，不可替代专业医生的个体化指导。如有血糖异常、合并症状或疑似并发症，请及时到正规医疗机构进行检查与评估，切勿自行停药或擅自调整治疗方案。

参考文献：

［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06):732-736.
［2］中国疾病预防控制中心慢性病中心.中国糖尿病防治现状报告[Z].2024.
［3］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2024年版）[S].北京:人民卫生出版社,2024.

50岁发现糖尿病前期，一年后成功逆转，他的5点经验值得参考

本文审稿:李天，广州医科大学附属第五医院主任医师

很多人对于糖尿病的认知就是“一旦拥有，终身相伴”。现实生活中不乏成功逆转糖尿病的案例。

2022年3月，中铁三局集团中心医院内科医生孟光刊文介绍了一位临床患者成功逆转糖尿病前期的病例。这是一位50岁糖尿病前期患者，通过自身的不懈努力，经过一年时间便成功逆转，身体的各项指标达到了正常值。不仅没有进入糖尿病期，而且恢复了身体的健康。究竟是经过了怎么样的努力才让疾病得到了逆转呢？他的5点经验值得学习！

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经验一：控制好日常饮食

根据《2020年糖尿病前期管理指南》，糖尿病前期要注意合理膳食，要利用低热量饮食控制糖尿病前期的病情发展，在保持低热量饮食四周以后，就可以使我们胰岛的功能得到一定程度的恢复。

在日常饮食中，可以多吃粗粮，少吃细粮。粗粮中含有较多的膳食纤维，能够降血脂，降血糖，防止便秘。同时也应注意粗粮和细粮的摄入要保持一定比例，保持一个均衡的营养状态。单纯地只吃粗粮，可能会造成营养不良。

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在糖尿病早期阶段，要注意减少零食的摄入。尽管有些无糖食品糖尿病人可以摄入，但是过多碳水化合物的摄入到体内同样可以转变为葡萄糖，从而导致血糖升高。而零食之中的其他成分对于糖尿病早期患者来说也存在着许多影响因素，所以为自身健康考虑，糖尿病前期患者应该少吃零食。

有少数糖尿病人认为，一日三餐之中，少吃主食就可以控制糖分的摄入从而降低血糖，而对于一些副食品却保持无所谓的态度。这样很有可能出现营养不良，过多副食品的摄入还容易产生高血脂，造成心脑血管疾病发生风险增高。

对于糖尿病早期患者来说，肉类食物含有丰富的蛋白质，微量元素以及各种维生素，是饮食中不可或缺的东西。各种肉类交替食用，保证营养均衡，牛肉，鸡肉，鱼肉都是不错的选择。

经验二：坚持锻炼科学减重

科学研究发现，由于肥胖引起糖尿病的患者若在一年之内体重降低20公斤，80%的这类患者的二型糖尿病很可能可以得到逆转；降低10公斤左右，60%的这类患者的二型糖尿病也有逆转的机会。所以说，控制体重，坚持锻炼，对糖尿病的治疗有很大的帮助。

4月1日，英国纽卡斯尔大学医学与代谢系教授Roy Taylor教授在“2022年度英国糖尿病专业会议”上又公布了新的研究成果。这项新研究表明，即使是体重较轻的患者也有望逆转2型糖尿病。这项研究一经公布就在糖尿病研究领域引起关注。

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《2020年糖尿病前期管理指南》中同样指出，要进行恰当的运动锻炼。指南要求我们每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼。长期的坚持会让我们很大一部分糖尿病前期的病友逆转为正常人，即便不能逆转的糖尿病前期的患者也能够推迟进入糖尿病的时间。

糖尿病前期病人可以进行慢跑，爬楼梯、爬山、游泳、骑自行车等有氧活动，要尽量避免进行剧烈和对抗性的运动，采取从轻度到中度的体育锻炼和体力活动，即运动时身体容易出汗的活动。要循序渐进，不能突然进行剧烈运动，否则容易导致低血糖。从短时间轻体力活动开始随体质的增强而逐步增加运动量以及运动时间。

定期进行适当的体育锻炼不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗，而且可以加速血糖消耗，锻炼自身心肺功能，增强自身耐氧能力，对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。

经验三：定期监测关注疾病变化

《中国二型糖尿病预防指南》中明确指出糖尿病早期患者治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关的代谢紊乱来消除糖尿病症状，防止出现急性并发症。而远期目标是通过良好的代谢控制，达到预防慢性并发症，提高糖尿病早期患者的生活质量和延长寿命的目的。所以医生建议糖尿病患者至少每年到医院检查一次。

糖尿病早期最初诊断之后，患者需要做各种身体检查，严格监控各项身体指标。主要如下几种：

1. 血液相关的检查。包括血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能以及血常规。

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2. 肾功能检查，包括尿酸。由于二型糖尿病患者很多都合并高尿酸血症，甚至合并痛风，因此，要实时监测尿酸这项指标。同时要请医生计算肾小球的过滤率。通过血的肌酐，加上年龄，性别这样的参数，通过公式就能计算出来。

3. 尿的检查。要检查尿常规，尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。这样可以帮助我们早期发现糖尿病肾病，发现肾脏的损害。

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4. B超检查。相关的检查包括：腹部B超，检查肝肾的形态有无变化，腹部有无其他疾病；同时要检查血管的B超，包括颈动脉的超声和下肢血管的超声。

5. 心电图的检查，胸片的检查，糖尿病神经病变的检查，以及非常重要的眼底的检查。如果身体没有查出任何异常情况，我们可以选择每年定期检查一次。如果发现相关问题，要遵从医嘱定期进行复查并按照医嘱去治疗。

糖尿病早期患者如果糖化血红蛋白控制良好，可以每半年进行一次检查。如果血糖控制得不好，三个月就要检查一次。其他并发症的检查，如果血糖控制得不好，检查频率也要增加。

经验四：遵医嘱用药干预

一般来讲，如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后我们仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内，这个时候我们可以考虑进行一定的药物干预。

此外，还有一些药物经过临床试验证明也能够预防糖尿病的发生，包括二甲双胍、GLP-1的激动剂、吡格列酮、奥利司他等药物。但对于此类药物的应用，要遵从医嘱，不能私自服用。

对糖尿病前期患者而言，最主要的还是控制摄入的总热量，保持营养均衡，保持运动，加强血糖的监测，不能太过依赖药物控制疾病发生。

经验五：戒烟限酒健康生活

吸烟会影响血糖，众所周知，香烟中含有尼古丁，这种物质会刺激交感神经，交感神经兴奋会分泌肾上腺素，而肾上腺素属于升糖激素，所以会导致患者血糖升高。

再者而言，吸烟会影响血管的内皮，内皮功能受损以后会导致动脉粥样硬化，心血管的动脉粥样硬化会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死的发生，脑血管的动脉粥样硬化会导致脑梗塞、脑溢血。而如果患者下肢血管、外周血管出现动脉粥样硬化，会导致糖尿病足，半夜疼痛。

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虽然戒烟对于大多数糖尿病早期患者来讲极为痛苦，但为自身健康考虑，若想早日摆脱糖尿病的困扰，应该下定决心及时止损，早日戒掉吸烟这一恶习。

而饮酒对于糖尿病前期患者而言也并不友好，酒精也会对身体产生种种不利影响，影响病情的控制。

（科普中国）