糖尿病吃芡实(糖尿病吃芡实好吗)

• 1、糖尿病肾病饮食很重要，请记住4点！推荐1道菜很适合你们
• 2、糖友吃对吃好 控糖不纠结
• 3、芡实立大功！医学研究发现：芡实对这4种慢性病有好处，或可常吃

糖尿病肾病饮食很重要，请记住4点！推荐1道菜很适合你们

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，主要原因是糖尿病的病情长期控制不佳，体内过高的血糖和血压会不断伤害肾脏的血管，增加肾脏过滤血液的负荷，久而久之便导致肾脏病变。当肾脏的代谢功能丧失超过90%，则成为尿毒症，病患需要接受透析治疗或是肾脏移植。

饮食对糖尿病肾病来说是很重要的，做好饮食可以有效控制血糖，把血糖调节在一定的范围内，特别是那些糖尿病肾病的患者就更应该重视了。应该指出的是，糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。糖尿病进入肾病阶段，尤其是肾功能不全阶段后，保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能是否有好处。

结合临床实际，糖尿病肾病饮食治疗有以下四个原则：

1.优质低蛋白饮食

长期摄入高蛋白质，可能加重肾脏的高滤过状态，同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留，从而导致肾脏的损害。所以要控制蛋白质摄入的总量。蛋黄是在肾病饮食圈是比较有争议的一种食物了，有肾友认为蛋黄虽含丰富蛋白质，但含胆固醇也很高，不应该吃。实际根据个人体质适当限制吃蛋黄。具体实施：尽量少食植物蛋白，适当限制主食（白面、大米也含有一定的植物蛋白），可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来，患者的血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制更应严格。

2.适量热量低脂饮食

糖尿病饮食是低脂饮食，要控制总热量，甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。充足热量的低脂饮食。糖尿病患者应该进行低脂饮食，要控制总热量，而糖尿病肾病患者应该适当地补充热量，热量供应不足，可以导致肾功能指标，尿素、血肌酐升高。热量也不能摄入太高，否则不利于血糖控制。饮食中热量过高，超过了机体的消耗，必然使脂肪储存于体内，那么人体自然就会肥胖。不利糖尿病肾病患者。

具体实施：一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用小麦淀粉蒸馒头、包子等，既可补充热量，又不含蛋白质，不会加重肾脏负担。

3.高钙低磷饮食

糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见，所以应重视饮食的高钙低磷。磷主要来源于食物，一般来说含钙高的食品含磷也高，如排骨、虾皮等，但是降低磷的摄入又往往会引起血钙下降，因此而诱发骨质疏松。所以理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。具体实施：应禁食动物内脏如脑、肝、肾等，少吃南瓜子等干果，奶酪、巧克力和葡萄干，蛋黄等高磷食物。

4.高纤维饮食

高纤维饮食有利于缓解便秘摄入膳食纤维可预防和缓解便秘症状和功能紊乱。维持人体代谢平衡。具体实施：应适当吃些粗粮（如玉米面、荞麦面等）及海带丝、蔬菜等。

推荐1道菜比较适合糖尿病肾病患者食用！

1、陈皮鸭汤

【材料】瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。

【制作】冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。

【功效】此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、生津止渴、理气健脾，适用于糖尿症性肾病。

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糖友吃对吃好 控糖不纠结

本月14日是第14个联合国糖尿病日。国际上，在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%，糖尿病患者人数已达9000万。今年联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”。护理工作在糖尿病健康管理中起着至关重要的作用，在天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病三一照护门诊，护士是糖尿病患者全程管理的重要成员，护士们的优质工作大大提高了糖尿病患者血糖达标率。

糖尿病三一照护门诊史瑞华主管护士表示，糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。排在首位的营养治疗是引发血糖波动最为普遍的因素。针对糖尿病患者常见的主食及水果的饮食问题，三一照护门诊的教育护士总结了很多行之有效的科学饮食方略。

每日饮食遵循“拳头”原则

首选中低升糖指数升糖负荷食物

“临床上有很多病人误认为吃了药打了胰岛素就可以随意吃喝了，也有的病人不了解食物的营养作用什么都不敢吃，这些都导致血糖严重波动，有的血糖居高不下，如何科学吃喝已是糖尿病患者教育中占比最高的内容，也是患者们讨论最多的话题。” 史瑞华说，“糖尿病患者需要均衡的营养摄入，按照中国居民平衡膳食指南，主食、肉蛋奶、蔬菜、水果都合理进食，把握好量和种类，才能为血糖平稳奠定营养基础。”如何把握每日进食食物的种类和数量，手掌法则是简单实用的方法。具体内容包括，每日主食两拳，水果一拳，肉类两掌心，蔬菜一大捧。

每日主食大约是两拳，建议粗细搭配，由于主食影响血糖程度高，具体量要咨询营养师或照护师；每日进食肉类约为两个掌心大小，厚度相当于小指厚度。鸡蛋一个，牛奶250毫升左右。每天食用油最多不要超过三勺。优先选用纯瘦猪肉、牛羊肉、鱼虾等。尿酸高的糖友不吃动物内脏、肉汤和海鲜。肉、蛋、奶是优质蛋白每天要摄入。血脂偏高的糖友鸡蛋每周四个，牛奶选低脂或脱脂奶；每日进食蔬菜的量大约是双手掌心并拢的一大捧。进食低碳水蔬菜，如卷心菜、菠菜、油菜、白菜等。深绿色、红色、橘红色、紫色等深色蔬菜要占一半。每日水果一拳，建议糖友在血糖平稳的情况下酌情选用低糖水果，在两餐之间食用。

在食物种类的选择方面，史瑞华建议糖友不仅要关注食物的含糖量，更要关注关注升糖指数（GI）和升糖负荷（GL）。升糖负荷（GL）指的是吃不同数量的一种食物对血糖的影响程度。升糖指数只是血糖升高的速度值，而决定日常能吃多少的，还要看升糖负荷。选择升糖指数和升糖负荷属于“中低”等级的食物，血糖不容易升高。

主食是升糖第一“元凶”

科学烹调粗细搭配血糖不蹿升

主食中含有的碳水化合物是升糖的第一大“元凶”，但是主食却不能不吃。那么糖友该如何吃主食呢？通常纤维素含量、蛋白质脂肪含量越高的食物升糖指数低，煮的越烂、温度越高、食物越精细，升糖指数越高。因此糖友可以根据这些特性来烹调搭配主食。

米饭 精制白米饭升糖指数90，属于高升糖指数食物。蒸米饭时，白米中夹杂糙米、小米、黑米、燕麦、荞麦、玉米、红小豆、绿豆、扁豆、芸豆、莲子、薏米等，可以降低米饭的升糖指数。吃米饭时细嚼慢咽，同时搭配蔬菜一起吃，可以延缓血糖升高的速度。

馒头 馒头的升糖指数比较高，全麦馒头可以延缓血糖上升速度。自己做馒头最好选用中、高筋面粉，和面时放入荞麦粉、马铃薯粉等杂粮薯类粉。吃馒头不搭配粥。

面条 选择中筋粉、高筋粉制成的面条，所含蛋白质较多。购买挂面还需选择含“钠”低的挂面。面条不能煮得太烂，吃面条一定要控制量，并搭配蔬菜。

各类饼 外面买的饼，一般都含有比较多的油，建议糖友自己做。选择中筋粉或高筋粉，少放油，可以加入适量的蔬菜，如胡萝卜碎、洋葱碎等。

粥 粥对于糖友来说，并不推荐。粥煮的越烂，升糖指数越高。如果非常想喝粥，就要在粥中加入各类杂豆、瘦肉丁、鱼片、蔬菜等，还要注意不要喝太烫的粥，温度太高也会使食物的升糖指数变高。

馅类主食 包子、饺子、馄饨、馅饼等带馅儿的主食，做馅儿时尽可能少肉多菜、少放油盐，最好选择素馅。虽然有馅料，也要搭配着蔬菜一起吃。

除了这些“经典主食”，还有一些淀粉含量比较高的菜也要算作主食，比如土豆、红薯、紫薯、山药、芋头、莲藕、南瓜；粉条、粉丝、藕粉等；绿豆、红豆、芸豆、干豌豆、鹰嘴豆等；莲子、栗子、芡实等，吃了它们，要相应减少主食量。另外，土豆丝 米饭、 馒头（或花卷或各类饼） 粥、 炒藕片、炒山药 蒸红薯，这样的主食搭配不适合糖友。还要提醒的是主食要粗细搭配，切不可只吃粗粮。

选水果不以甜度为标准

餐后血糖控制好可在两餐间吃

糖友对于吃水果存在两个主要误区。一是甜的水果一定不能吃，不甜的水果则可以多吃一点。其实主观感知上的甜并不能作为含糖量多少的依据，比如火龙果基本没有甜味，但含糖量却和苹果相差无几。二是升糖指数高的水果一点也不能碰。升糖指数只影响该种食物吃下去后的血糖升速度而非血糖升高总量，还要结合升糖负荷来综合判断。

史瑞华建议糖友们把水果作为加餐中的一种来看待，达到少食多餐和避免低血糖的目的。当餐后血糖水平较好（低于10mmol/L）时，可以在两餐之间吃总量为15g碳水化合物的水果作为加餐。如果血糖值高、波动大，那就不要吃了。

15g碳水体现在不同的水果上分别是多少量？西瓜约两小块；荔枝约7个，樱桃约8至9个，猕猴桃约1个，柑橘类约1个半；梨约少半个；巨峰葡萄约8到10个；玫瑰香葡萄约25至30个；冬枣约2至3个；火龙果约小半个；水蜜桃约半个；苹果约小半个；香蕉约半根。其中荔枝属于升糖指数和升糖负荷都高的水果，西瓜升糖指数高但升糖负荷低，其余水果升糖指数和升糖负荷都较低，樱桃两项指标最低，其次是水蜜桃。

吃水果的最佳时间是上午9点至10点，下午3点至4点。需要注意的是选择单一水果食用量，千万不要吃了两块西瓜，再去吃7个荔枝，摄入的碳水就超了。另外，糖友要掌握好同种水果，熟透的果实升糖指数要高于刚刚成熟的果实。对于有减肥需求的人群，则要格外关注每种水果碳水含量，以上水果中冬枣碳水含量最高，达到30%。

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6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。出现糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

来源： 天津日报

芡实立大功！医学研究发现：芡实对这4种慢性病有好处，或可常吃

芡实，这个在我们餐桌上常常被忽略的小颗粒，正在悄无声息地改变着现代医学的视野。

根据最新的中西医结合研究，芡实被发现对四种常见慢性病具有积极作用：高血压、2型糖尿病、慢性肾病和脂肪肝。

这并不是一纸空谈，而是多个临床研究和医院真实案例逐步积累下的结论。本文将从多角度剖析这个“食疗界的隐形高手”，让你重新审视这颗看似平凡的“水中珍珠”。

在这里，我们不讲空泛的理论，不堆砌无用的术语，而是用真实的医学逻辑、临床观察和生活经验，带你一探芡实的“隐秘战力”。

你一定听过家里老人说：“芡实煮粥，口感糯，养身子。”可你或许没想到，这颗小小的芡实，在现代医学眼中，已经被认为具有一定的辅助降血压潜力。

芡实含有丰富的钾元素，每100克芡实中，钾含量可达350毫克以上，对调节体内钠钾平衡、缓解血管紧张状态有一定作用。

同时，它还富含黄酮类和多糖类活性成分，这些物质在多项动物实验中表现出抗氧化、舒张血管的作用，为高血压患者提供了“食补”新思路。

我门诊里曾有一位65岁的退休教师，患高血压十余年，血压控制总是忽高忽低。后在营养师建议下坚持每日早餐加一碗芡实粥，配合常规药物治疗，三个月后血压波动明显减小，睡眠质量也改善了。

这不是说芡实能替代降压药，但它确实可以作为辅助，尤其对中老年人来说，是一种温和、稳定、且容易接受的调理方式。

注意：芡实并非速效降压食材，而是需要长期坚持，效果才会逐渐体现。

糖尿病患者通常对“淀粉类食物”敬而远之，毕竟控制血糖是头等大事。但芡实是个例外。

芡实的升糖指数（GI）较低，约为45左右（精制米饭为70 ），是一种缓慢释放能量的复合碳水。更关键的是，芡实中的可溶性膳食纤维可延缓糖类吸收，帮助平稳血糖曲线。

2023年《中医药导报》刊登的一项临床研究显示，富含芡实的膳食结构对2型糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的控制具有正向影响。

这让我想起一位患糖尿病已久的出租车司机老张，他总抱怨控制饮食太苦太难。后来我建议他以“芡实 山药 绿豆”煮粥替代晚餐主食，结果大半年后，他的糖化血红蛋白从8.3降到了6.7，不仅指标漂亮，整个人精神也好多了。

芡实不能乱吃，一旦过量，可能增加热量摄入，反而适得其反。糖尿病患者应将芡实纳入整体膳食规划，由营养师协助制定食谱才更保险。

说到慢性肾病，大家第一反应就是“忌口”，生怕吃错了加重肾负担。但芡实，不仅不添乱，反而在中医和现代医学中都被认为是“护肾利器”。

中医讲“补而不腻、涩而不燥”，用来形容芡实再贴切不过。现代研究证实，芡实中的活性成分具有抗炎、抗氧化、增强肾小球滤过功能的潜力，特别适合慢性肾病早期患者进行食疗干预。

南京中医药大学附属医院的一项研究指出：在慢性肾病患者中添加芡实为基础的膳食干预，可有效延缓肾功能恶化，且对尿蛋白水平有一定改善作用。

我有一位慢性肾病二期的患者，平时小便泡沫多、水肿重。改吃“芡实山药粥”两个月后，泡沫尿减少，水肿明显减轻，配合医生建议，病情稳定了下来。

但别忘了，芡实虽好，不是所有肾病患者都适合。晚期肾衰竭者因钾摄入受限，食用时需慎重，务必在医生指导下服用。

脂肪肝，这个过去多见于中年“啤酒肚”的标签，如今竟出现在了20多岁的年轻人身上。暴饮暴食、作息紊乱、运动稀少，都是元凶。

芡实在调理脂肪代谢方面，同样表现不俗。2024年《中华营养学杂志》一项关于芡实提取物对脂肪肝的研究指出：芡实能促进肝细胞线粒体能量代谢、减少脂质在肝脏的沉积，对预防非酒精性脂肪肝有积极效果。

芡实中的芡实多糖、黄酮类化合物具有改善胰岛素抵抗、抑制脂肪生成的作用，这也是脂肪肝形成的核心机制之一。长期饮食中添加芡实，有望作为脂肪肝调理中的“慢功夫”。

芡实不是灵丹妙药，吃了就瘦、吃了就清肝。最重要的，还是要配合运动和生活方式调整。但作为饮食干预的一部分，它无疑是一个“低调有力”的战友。

很多人一听芡实好，就开始疯狂煮粥、炖汤，甚至干嚼。芡实吃得对，才是真的补得进去。

芡实生硬难煮，建议提前浸泡4小时以上，煮至软糯才利于吸收。不建议单吃，搭配山药、莲子、薏米、绿豆等食材效果更佳，既补又不腻，营养也更加均衡。

在季节上，芡实更适合在湿热季节使用，如盛夏、初秋。因为它有收敛止泻、健脾除湿的作用，特别适合体质偏虚、易腹泻、湿气重的人群。

尤其要注意：芡实不能生吃、生磨粉食用，容易引起肠胃不适。有便秘、干燥体质的人，更应控制摄入量，否则“补过头”反而伤身。

虽说芡实是食疗佳品，但不是“多吃多健康”，而是“适量常吃”才有益。从医学角度看，芡实偏于收敛，长期大量食用可能引发口干、便秘等“燥”性反应。

我个人建议：每周食用2-3次，每次不超过30克干品即可。普通人群也能适当摄入，尤其在调理肠胃、改善亚健康状态方面，有积极意义。

而对于慢性病患者，最好在专业医师或营养师的指导下使用芡实，确保与自身病情相匹配。

芡实，这个自古流传的食材，正在现代医学的聚光灯下焕发新生。它不是神药，也不是噱头，而是一个低调实用、值得信赖的慢病“辅助兵”。

从高血压到糖尿病，从慢性肾病到脂肪肝，芡实各有“对症之处”。但它的力量，不在于短期见效，而在于长期陪伴、稳定调理。

在慢病管理这条路上，若你愿意放慢脚步，试着用一碗芡实粥开始每一天，或许，身体会悄悄给你一个惊喜。

参考文献：

［1］张国玺,刘军,陆劲松.芡实多糖对2型糖尿病模型大鼠的降糖作用研究[J].中药药理与临床,2023,39(2):45-49.

［2］王建国,赵明.芡实对高血压患者营养干预的临床观察[J].中国社区医师,2024,40(3):112-114.

［3］李霞,陈静,王旭.芡实对非酒精性脂肪肝大鼠肝功能和脂质代谢的影响[J].中华营养学杂志,2024,46(6):522-526.

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