糖尿病早产儿(糖尿病早产儿诊断标准)
怀孕时注意这两点 远离妊娠糖尿病
在怀孕的时候,这个时间说长不长说短不短,对于生完孩子的宝妈觉得挺快的,生完孩子之后总想塞回去。但是对于正在孕期的人来说,这是个非常漫长的过程,因为从刚怀孕到生孩子,每个月都要去做检查,还总是担心宝宝不健康。其实在怀孕的时候,很多的妈妈也容易不健康。在孕期24~28周的时候,孕妈们都要去医院查查血糖,一般在这个时间段孕妈容易血糖偏高,有糖尿病。
妊娠糖尿病的不良影响
对准妈妈的影响:
1.诱发其他妊娠并发症,如妊娠高血压、妊娠心脏病等等,这些疾病的发病率可能会上升为其他孕妇的2-4倍。
2.引起妊娠期糖尿病的相关并发症。患妊娠糖尿病的孕妇很容易发生感染的情况,甚至诱发酮症酸中毒,引起乏力、嗜睡、恍惚、脱水等不适症状。
3.伤害孕妇的神经系统。
4.增殖性视网膜病变的发病率变高。
5.怀孕期间还可能会加重本身患有的糖尿病。
对胎儿的影响:
1.胎儿的死亡率变高。妊娠期糖尿病可能会导致胚胎发育异常,流产的可能性将增加到三成左右。
2.可能造成胚胎过度发育形成巨大儿。怀上巨大儿意味着妈妈们不能够选择顺产生子,而巨大儿发生的很大一部分原因就是孕妇的血糖过高。
3.可能导致胚胎畸形。怀孕期间,女性血糖过高会影响宝宝神经系统和心脑血管系统的发育,致畸率是一般孕妇的7~10倍,可能出现脑积水、脊柱裂、肛门闭锁等畸形现象。
4.早产的可能性变大,为二到四成左右。
对新生儿的影响:
1.糖尿病孕妇生下的早产儿容易患上新生儿呼吸窘迫综合征,导致宝宝呼吸衰弱,死亡率也会变高。
2.新生儿容易患上低血糖,严重的可能会导致死亡。
通常来说,孕妈如果血糖高的时候,身体会提前做出反应,做出信号的。首先会口渴,总是找水喝;然后整天四肢无力,总感觉干什么事情都提不起精神;再就是去厕所比较频繁,一会就要去好几次;其实前面这三点在怀孕的时候就算血糖不高的时候也会经常发生,最后关键的就是总饿,吃的也很多,但是就是不长胖。一般来说,孕前期的时候会不想吃东西,也会变瘦,但是三个月最多四个月的时候,就开始想吃东西,然后发胖了。
不过孕妈血糖高的时候也不要太紧张,因为在孕期血糖高的情况还比较多,所以在发现血糖高的时候就要及时应对,控制血糖。
1、食物治疗。
因为人体血糖高,都是从食物中吸取过来的,重要的就是通过调节饮食,从饮食中改变。首先就是少吃糖类。像甘蔗、糖果、巧克力、葡萄糖等都是含有糖分较多的食物,平时的时候就不要摄取,如果实在想吃的话,就要少吃一点点,可以喝一些牛奶,或者增加一些膳食纤维的摄取,还能减少饥饿感。
然后少吃肉。虽然在孕期的时候要补充各种营养,肉类是必不可少的,但是在已经血糖高的情况下,就要减少肉类的食用了,可以多吃蔬菜。比如胡萝卜、芹菜等等,但是也不是说不能吃水果,虽然水果中糖分比较高,但是挑选一些含糖量低的水果还是可以的。
最后就是多食用粗粮食物。平时生活中不要只吃细粮,粗粮对身体也是很有好处的。因为出杂粮中含有膳食纤维,还有很多的微量元素,它能够降低血糖和血脂,对血糖高的人有很大的帮助。还有少食多餐,想吃东西的时候不要一下子就吃得很饱了,可以把一顿饭的量,增加几次来吃,还可以增加饱腹感。
2、多运动。
不管是孕期还是平时的时候,都要注意增加运动,可以给我们的身体带来健康。在孕期的时候,孕妈们可以适当的进行运动,最好的时间是在饭后的一个小时左右,这时候正是身体吸收的时候,如果这时候运动了,能够减少身体对糖分的摄取量。另外经常运动,能够调节孕期的情绪,还能够提高胰岛素的敏感性,降低血糖。
哪些人孕期血糖容易走高
1.30岁以上的高龄孕妇,年纪越大,怀孕期间血糖高的可能性越大。
2.直系血亲中有人曾得过妊娠期糖尿病或者患过其他类型的糖尿病。
3.在以前的怀孕经历中有出现过糖尿病的症状,或者有过原因不明的流产、胎停或者胎儿死亡的女性。
4.曾经有过生产巨大儿经历的妇女。
5.怀孕前体重指数就超标的准妈妈。
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喝不到母乳早产儿更易患糖尿病
(Gettyimages供图)
母婴分离期,多种方法可助妈妈增加产奶量
医学指导/广东省妇幼保健院副院长、广东省医学会围产医学分会主委陈运彬教授,澳大利亚爱德华国王纪念医院产儿科Karen Simmer教授
对早产儿来说,母乳不仅仅是营养品,更能起到治疗作用,可降低早产儿死亡率,减少宝宝出现败血症等并发症和成年后患糖尿病等疾病的风险。记者从日前举行的“推动早产儿母乳喂养实施”的中澳分享会上获悉,在我国,由于医学界和公众长期未认识到母乳喂养对早产儿的重要性,导致新生儿监护室(NICU)中收治的早产儿有八成喝不到“亲妈奶”。专家呼吁,早产儿母亲积极参与对早产儿的治疗中,在母婴分离期尽量送母乳给宝宝喝,而利用一些“追奶”技巧,也有助于增加产奶量。
文/广州日报记者任珊珊
现状
怕感染 基层医院拒绝母亲送母乳
初乳对新生儿增强免疫力、维持肠道功能良性运转起着重要作用。但是,许多早产的低体重儿还没等到妈妈分泌初乳,就被送入NICU抢救。广东有些基层医院为免增加感染风险,拒绝母亲送初乳给孩子,首选给孩子喂早产儿专用奶粉。
“许多基层医生在早产儿治疗上的观念已经落伍了,主要精力还是放在抢救上。”广东省妇幼保健院副院长、广东省医学会围产医学分会主委陈运彬指出,这些基层医院对早产儿喂养问题的重要性认识不够,甚至错误地认为“喂母乳会加重早产儿肠胃功能的负担。”
实际上,国际新生儿学界已认识到,母乳喂养可预防和改善坏死性肠炎、败血症、脑膜炎等早产儿常见并发症,从而令早产儿死亡风险降低五至七倍。
危害
喝不到母乳 早产儿更易患糖尿病
过去,人们常认为,先天不足、体重过低的早产儿为了实现“追赶生长”,应服用热量高的早产儿奶粉,以满足孩子生长发育的能量需要。然而,人们忽视了一点——早产儿奶粉的热量虽高,但肠道吸收效果不如母乳,母乳所含热量不如奶粉,但胜在好吸收、营养均衡。
研究发现,早产儿获得的能量并非越多越好,体重也不是长得越快越好。早期高能量摄入,体重快速增长,可能导致早产儿在步入青春期后,容易出现糖尿病等代谢问题。
“对早产儿来说,母乳最棒,经过巴氏消毒的捐赠母乳次优,最后的选择才是早产儿配方奶。”澳大利亚爱德华国王纪念医院产儿科 Karen Simmer 教授表示,母乳对于疾病患儿或早产儿来说是最好的食物,母乳喂养的早产儿抗感染能力更好,可降低败血症、脑膜炎等的危险程度,且对于远期预后的改善具有重要意义,非母乳喂养的早产儿,在成长后期容易患肥胖病、高血压、糖尿病等。
此外,进行母乳喂养的妈妈,与孩子的关系更亲密,责任感更强,对母子间的关系建立也更有益。
问题
亲情压力 令妈妈早早“回奶”
陈运彬说,一些率先开展早产儿母乳喂养的医院也在为缺母乳而发愁。“相当常见的情况是,我们告诉患儿妈妈可以送母乳到监护室来,她却一脸愕然地回答‘我没奶了’。”
由于母婴分离,没有宝宝吮吸的刺激,加上缺乏有效的哺乳指导,有些妈妈开奶难、产量低,而心忧孩子、焦虑自责等心理压力,也会影响母乳的正常分泌,导致以后想喂奶时也没奶了。另一方面,孩子在抢救中,生死未卜,“别受涨奶之苦”、“早点备孕,再生一个健康孩子”的亲情压力,令一些妈妈早早喝下回奶茶。陈运彬指出,有些妈妈不懂得正确收集、储存和运输母乳,也导致送入NICU的母乳质量不佳。
“母亲必须积极参与到对早产儿的救治中。特别是要尽可能多地与宝宝肌肤接触,这对促进早产儿母乳喂养非常重要。”Simmer 教授说,西澳的儿科重症监护病房对家长24小时开放,医生更鼓励家长尽可能多地与宝宝肌肤接触,这样对母婴均有益。相应地,澳大利亚社会对早产儿妈妈的支持也是全方位的,如,从怀孕开始,澳大利亚妈妈就会接受母乳喂养的教育,社区有澳大利亚母乳协会为妈妈们提供母乳喂养知识和支持。这些做法使得想要实施母乳喂养的妈妈不会孤立无援。
话你知
早产儿妈妈可以这样做
1.产后头三天无奶、奶水稀少是正常现象,别为此气馁,甚至早早放弃母乳喂养。没有宝宝的帮助,首选能模仿宝宝吸吮模式的负压泵奶器,或者用手工挤奶的方式进行开奶。产后一个月内,母乳产量会慢慢增加。
2.“袋鼠式育儿”(即母婴皮肤接触)有助于提高产奶量。如果宝宝不在身边,可通过观看宝宝照片、视频等方式增加母婴情感联系。哺乳母亲应饮食均衡,休息充足,心情保持愉悦。挤奶前,需对吸奶器清洁消毒,充分清洗双手,清洁乳房。请先喝一大杯温水,情绪放松。挤奶时,可边看宝宝照片,边听愉快的音乐。
3.晚10时到凌晨2时,是泌乳素分泌高峰,可在不影响休息的前提下进行“追奶”,即通过增加挤奶次数来提高产奶量。
4.用经过消毒的储奶器储藏多余的母乳,广东地区春夏季节可使用冰包等冷藏方式,将储存的新鲜母乳送至医院。
沙特人钟爱嗑椰枣,糖尿病比例极高,一大堆早产儿待在保育箱里
全球之旅|我在沙特阿拉伯-利雅得
大家好,我是申典启,一个实地走访世界各地,关注全球华人的旅行者。
沙特由于领土的大部分是沙漠,自古就没什么农产,本身又是一个游牧民族,这导致在沙特的食物也以牛羊肉为主,阿拉伯本地人吃的蔬菜非常少。
但是沙特人非常钟爱椰枣,几乎每天都要吃,对于中国人来说,椰枣非常甜……
但是椰枣的种类很多……
斋月的时候,沙特人会在挨饿了一整个白天以后,在晚上6点15分太阳落山的时间,疯狂的往嘴里塞很多巨甜椰枣,当地华人把其称之为“嗑椰枣”。
我们都知道,人在低血糖的时候,迅速吃高糖的东西的饮食习惯是非常不健康的,因为血糖短时间飙升的升糖会导致糖尿病。
今天我见到一个当地华人,他的孩子就是在沙特出生的,他去医院的时候,发现一大堆当地小孩全部都是早产儿,都躲在保育箱里。
他一问当地医生才知道,沙特这边糖尿病比例非常高,糖尿病孕妇会导致小孩发育有问题,很多孕妇就干脆去医院先剖腹产,孕妇直接回家,而小孩放在保育箱里,等几周后再去医院领孩子。