糖尿病引起头晕(糖尿病引起头晕吃什么药)

• 1、从头晕到死亡，仅几小时！糖尿病低血糖的危害，你了解吗？
• 2、从头晕到死亡，仅几小时！糖尿病低血糖的危害，你了解吗？
• 3、必须马上住院！糖尿病患者出现5种症状要当心，否则或有生命危险

从头晕到死亡，仅几小时！糖尿病低血糖的危害，你了解吗？

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

【福利礼包赠送中】即日起，每天将在收藏、点赞并评论留言的读者中抽出幸运中奖者，免费赠送健康大礼包（实物）一份，欢迎大家参与活动！

糖尿病低血糖，听起来没高血糖那么可怕，但真正让人措手不及的，恰恰是它的速度和隐蔽。

有些人前一刻还在正常活动，过不了多久人已经昏倒在地。有些家属等到送医才知道，是血糖掉得太快，脑子撑不住，心脏也停了。

最麻烦的是，这些情况根本不给人太多反应的时间。和别的病慢慢发展不一样，低血糖出问题往往就那几小时。

很多人以为糖尿病就是血糖高，不吃糖控制住不就行了。问题是，降得太狠才是真正的风险点。

尤其是那些正在打胰岛素或者吃口服降糖药的人，身体本身调节能力就已经差了，如果药物再一刺激，血糖降得太快，大脑马上缺能量。

脑细胞是最不能缺葡萄糖的，一旦供不上，先是发懵，接着晕厥，再往后呼吸都不规律，心跳慢下来，最后心脏直接停掉。

北京协和医院急诊科的数据显示，因低血糖送医的糖尿病患者中，大约18%在送达前已出现意识障碍，5%有短暂心跳骤停。

这个数字不高，但背后代表的是一种极快的病程进展，一旦没有及时补糖，就没有机会纠正。

比起慢慢变差的高血糖性昏迷，低血糖更像是突然断电，恢复窗口非常短。

平常说到低血糖，大家总以为只是头晕、手抖、出汗这类小毛病。但医学上定义的“严重低血糖”是指需要别人帮忙才能恢复意识的状态。

也就是说，患者当时已经没有能力自己处理。这个临界点是3.0 mmol/L以下，正常人血糖是4.4~6.1，一旦低到3.0以下，基本上大脑就开始失控。

有个细节常被忽略：老年糖尿病患者对低血糖的感知能力差。这是神经反应变慢造成的，不是病人自己能控制的。

大家都盯着血糖指标，却少有人关注另一个关键——肝脏储糖功能。

人体在血糖下降时，肝脏会自动释放糖原来稳住血糖。但糖尿病时间长了，肝脏的这项功能也会被破坏。

特别是并发脂肪肝的人群，糖原储备能力下降得更明显。

而且不少人吃降糖药没有规律，血糖波动剧烈，身体根本来不及适应。

研究表明，血糖变化幅度越大，低血糖事件发生率越高。

更棘手的是，很多人只盯着空腹血糖，却不监测夜间血糖。有些患者白天控制得很好，但夜间因胰岛素释放过多或者晚饭后没吃宵夜，血糖下降得厉害。

人在睡觉状态下，本身警觉性低，加上低血糖反应不明显，往往就是半夜猝死。

医生其实最怕的是那些自认为控制很好的病人。他们以为血糖控制得越低越健康，却不知道这种追求“完美血糖”的做法本身就是个陷阱。

美国糖尿病协会在2023年的临床指导中，明确提出不建议将老年糖尿病患者的空腹血糖控制在5.0 mmol/L以下，强调要避免低血糖风险优先于追求指标达标。

换句话说，过度控制比控制不足更危险。

现在讲个可能很多人没注意到的盲区：低血糖不仅伤脑，也伤心脏。

人在血糖骤降时，会大量释放肾上腺素来维持血压，这个时候心率加快、血压上升，心肌耗氧量增加。

尤其在原本有冠心病、心肌供血不足的人身上，这个过程是致命的。

国际心脏病学杂志在2020年刊出的一项研究显示，低血糖是糖尿病人群中心源性猝死的重要诱因，发作后48小时内心血管事件风险提高了3.8倍。

更有趣的是，情绪稳定度和低血糖之间也有一定关系。研究显示，长期焦虑、情绪波动大的人，胰高血糖素和皮质醇等调节激素分泌紊乱，导致血糖调节能力下降。

也就是说，情绪不好的人，在面对同样一剂降糖药时，更容易出现低血糖反应。这点在慢性应激状态下的中年女性糖尿病患者中尤为明显。

有个意想不到的发现，是和牙周炎有关。牙周慢性炎症会影响胰岛素敏感性，影响胰岛功能。

很多人控制不好血糖，反复调整药物剂量，其实源头在于口腔炎症。

有些低血糖不是药多了，而是身体对药物反应变得不稳定，这背后可能是炎症在搞鬼。

还有一类患者值得重点关注——运动后低血糖。特别是中午空腹运动或长时间有氧运动的人群，运动后几个小时内血糖容易持续下降。

运动不是不能做，但不能忽视补糖和运动时间点的配合。

低血糖反复发作，会让大脑的反应变钝，进入所谓“低血糖无感状态”。

等下一次发作时，连预警都没有，直接晕倒。这个状态是可逆的，但前提是要及时发现并调整治疗方案。

为什么有些糖尿病人已经用了最新的控糖药物、饮食也控制得非常到位、运动也规律，还是反复发生低血糖？难道是身体对降糖治疗产生了错误反馈？

这个问题的答案藏在“肠道菌群”里。2022年发表在《Cell Metabolism》上的一项研究指出，部分糖尿病患者体内的特定肠道菌比例失调，导致短链脂肪酸产生不足。

这类物质本身参与葡萄糖代谢调节，同时还能间接影响肝脏糖原的生成能力。

也就是说，菌群紊乱的人，在接受同样的饮食和药物治疗时，调节能力会下降，对低血糖也更脆弱。

更重要的是，这种菌群紊乱往往没有表面症状，但可以通过粪便代谢组学检测发现异常模式。

防控低血糖，不只是关注血糖本身，而是得从肠道出发，寻找代谢平的根本问题。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！[玫瑰][玫瑰][玫瑰]

[1]黄蕊,叶彩凤,董容彤.老年2型糖尿病患者低血糖发生的危险因素[J].中华老年多器官疾病杂志,2024,23(04):251-255.

从头晕到死亡，仅几小时！糖尿病低血糖的危害，你了解吗？

低血糖，这个看似简单的医学名词，却可能在短时间内对生命造成致命威胁。

尤其是对于糖尿病患者来说，低血糖比高血糖更危险，因为它的发作来得快，症状隐匿，甚至可能从轻微头晕迅速发展到昏迷、死亡。

很多糖尿病患者和家属都把注意力集中在控制高血糖上，却对低血糖的危害认识不足，甚至忽视了它的严重性。

什么是低血糖？低血糖是指血糖水平低于正常值，通常是血糖浓度低于3.9 mmol/L。正常情况下，人体会通过一系列代谢机制维持血糖平衡

当血糖下降过低时，大脑、心脏等重要器官的能量供应会受到影响，导致一系列症状甚至危及生命。 糖尿病患者由于需要服用降糖药物或注射胰岛素，更容易出现低血糖。

糖尿病患者低血糖的常见原因，糖尿病患者低血糖的发生，通常与以下因素有关：药物过量： 过量使用降糖药或胰岛素，是低血糖最常见的原因

饮食不规律： 进餐延迟或吃得过少，容易导致药物作用与饮食不匹配；过度运动： 长时间运动会消耗大量能量，导致血糖下降；饮酒： 酒精会抑制肝脏释放葡萄糖，增加低血糖风险

感染或疾病： 一些急性疾病可能改变糖代谢，影响血糖水平。 糖尿病患者在日常生活中一定要注意药物使用和饮食的平衡，避免诱发低血糖。

低血糖的危害主要取决于发作的速度和干预的及时性。如果不能及时处理，低血糖可能导致以下严重后果：短时间内引发神经损伤

低血糖最先受到影响的器官是大脑，因为大脑对葡萄糖的需求量极高。轻度低血糖：表现为头晕、出汗、心慌、手抖，这些是大脑发出的求救信号

中度低血糖： 出现注意力不集中、行为异常，甚至可能短暂失去意识；重度低血糖： 如果血糖持续下降，会导致昏迷、癫痫发作，甚至脑细胞不可逆损伤。

如果低血糖导致昏迷超过6小时，可能会出现严重的脑功能障碍，甚至死亡。心血管风险显著增加，低血糖会导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高，增加心脏负担。

研究发现： 糖尿病患者如果频繁发生低血糖，发生心肌梗死、心律失常等心血管事件的风险更高。导致意外伤害

低血糖发作时，患者可能因意识模糊或失控而发生跌倒、交通事故等意外，尤其是独居老人和驾驶车辆的糖尿病患者，更应引起重视。

低血糖死亡：隐形杀手，夜间低血糖尤其危险，患者可能因无声性低血糖在睡梦中突然死亡，家属常常难以及时发现。

低血糖的症状因人而异，但常见表现可以分为以下几类：自主神经兴奋症状，早期表现： 心慌、出汗、手抖、饥饿感；原因： 血糖下降刺激交感神经，释放肾上腺素。

中枢神经系统症状，表现： 头晕、注意力不集中、行为异常、意识模糊；原因： 大脑缺乏糖分，影响神经功能。

重度低血糖症状，表现： 昏迷、抽搐，甚至呼吸抑制；后果： 如果不及时抢救，可能危及生命。糖尿病患者及家属要熟悉这些信号，做到早发现、早干预。

合理用药，避免过量，药物管理是预防低血糖的关键。按时按量服药： 切勿擅自调整降糖药或胰岛素的剂量；定期监测血糖： 根据血糖水平调整药物使用，避免血糖波动。

饮食规律，搭配合理，饮食和药物作用必须匹配，保证血糖平稳。规律进餐： 每天三餐定时定量，避免空腹时间过长；营养均衡： 主食、蛋白质、脂肪合理搭配，避免单一饮食。

运动适量，避免过度，运动有助于控制血糖，但过度运动可能诱发低血糖。运动前注意补充能量： 可在运动前适量吃一点水果或全谷物

随身携带糖分： 如糖块、葡萄糖液，防止运动中突发低血糖学会自救，家属也要掌握急救方法，糖尿病患者及家属要具备低血糖应急处理能力。

轻度低血糖： 及时摄入15-20克快速升糖食物，如糖水、果汁；重度低血糖： 如果患者昏迷，立即拨打急救电话，并用医生建议的方法处理。

55岁的王先生是一名2型糖尿病患者，他严格控制饮食，但经常少吃甚至漏餐。一次在家中独自运动后，他突然出现手抖、头晕的症状，随后昏迷。

家人发现后紧急送医，医生诊断为重度低血糖，所幸抢救及时，没有造成严重后果。 王先生的案例提醒我们，糖尿病患者的血糖管理不仅要关注“高”，更要警惕“低”。科学管理血糖，才能有效预防危险发生。

低血糖虽然常被忽视，但它的危害不容小觑，尤其是对糖尿病患者来说，它可能是“沉默的杀手”。通过合理用药、规范饮食、适量运动和及时监测血糖，我们可以有效降低低血糖的发生风险。

参考文献：《中国居民健康指南（2022年版）》，人民卫生出版社

《糖尿病低血糖的预防与管理》，中华内分泌代谢杂志，2021

《糖尿病健康管理核心信息》，2020

《低血糖对心脑血管健康的影响》，中国临床医学杂志，2019

声明："非诊疗建议，如有不适请就医"。本文不含任何低质创作，所有图片均来源于网络，旨在科普健康生活，无低俗等不良引导，涉及人物侵权、图片版权、事件部分存疑等问题，请及时联系我们，我们会第一时间修改或删除内容！

必须马上住院！糖尿病患者出现5种症状要当心，否则或有生命危险

糖尿病并不总是“慢慢来”。很多人以为血糖高一点没什么，吃点药、注意饮食就能稳住。可现实是，一旦出现某些异常症状，就绝不是“多喝水、多走路”能解决的事了。

糖尿病一旦出现特定的5种急重症信号，就必须马上就医、甚至紧急住院，否则可能危及生命。这不是吓唬人，而是医生在临床中见过太多“本来可以救回来”的遗憾。

不少患者直到出现意识模糊、呼吸困难才进医院，这时候往往已经发展成酮症酸中毒、糖尿病高渗状态或重度感染，抢救起来非常棘手。有时候，时间就是生命。

问题是，大多数人对这些高危信号完全没有警觉，甚至误以为是“天气热”“血糖低”才会头晕、乏力。等到症状明显时，身体已经透支得厉害。

医生一再强调，这5种表现，糖尿病患者一旦遇上，千万别撑，别犹豫，直接去医院就对了。那到底是哪5种？又该如何识别？更重要的是，有没有办法提前预防？这些，才是患者和家属真正该掌握的“保命知识”。

别小看了“口干舌燥”，也别忽视“尿多乏力”

有些症状听起来不严重，比如口渴、尿频、疲倦，很多人觉得这就是血糖没控制好，只要吃点降糖药就能缓解。但医生要说一句，当这些日常症状突然加剧到“喝了很多水也不解渴”“一天排尿十几次”“走路都没力气”时，危险就已经逼近了。

这时候要高度怀疑是不是发生了酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。尤其是酮症酸中毒，往往还伴有恶心、呕吐、呼吸变深变快、甚至有“水果味呼气” 的表现，说明体内正在酸中毒，必须立即补液、调节电解质、使用胰岛素治疗，耽误时间越长，死亡风险越高。

认不清“低血糖发作”，等于错失救命机会

另一个危险，是低血糖。很多人以为糖尿病就是血糖高，怎么还会低？但医生知道，使用胰岛素或口服降糖药的患者，低血糖是最常见、也是最容易被轻视的急症。尤其是老年人，对低血糖不敏感，又常常独居，一旦错过了自救时机，极易发生低血糖昏迷。

通常，出冷汗、手抖、心慌、饥饿感是低血糖的前兆。如果此时没有及时摄入葡萄糖或碳水化合物，很快会出现意识模糊、说话含糊、反应迟钝，再晚一点，就可能直接昏倒在地。医生提醒，低血糖比高血糖更“急”，因为它来得突然、恶化得快，必须备好糖源，家属也要知道如何急救。

别把“脚烂了”当成小问题，它可能是截肢前兆

糖尿病患者有一个特别危险但又“看起来不疼不痒”的问题，那就是糖尿病足。很多人发现脚趾发黑、溃烂、流脓，却还想着“抹点药膏、泡泡脚”，结果一拖再拖，直到感染加重、骨髓炎、坏疽，最后只能截肢保命。

医生强调，糖尿病导致的外周神经和血管病变，会让脚的感觉迟钝、血供变差，一旦受伤很难愈合。尤其是足部出现红肿热痛、伤口久不愈合、甚至有异味时，绝不是换个药膏能解决的事，必须入院治疗，控制感染、做影像检查、甚至考虑血管重建。

感染不发烧，也可能酿成大祸

糖尿病患者免疫功能下降，感染来得快、去得慢、症状还不典型。有些人肺部感染了也不咳嗽、不发烧，只是觉得“有点喘”，结果拖着拖着，发展成糖尿病合并败血症。这类患者因为血糖波动大、白细胞反应弱，一旦感染扩散，死亡率极高。

医生提醒，任何不明原因的乏力、食欲差、局部红肿疼痛，都可能是感染征兆。别总想着“抗生素吃几天就好”，如果伴随血糖突然飙升、意识模糊、或有局部脓肿，必须到医院进行血培养、影像检查和静脉抗感染治疗，否则后果难以挽回。

别忽视“眼花耳鸣”，它可能是脑血管“警报器”

糖尿病不仅伤肾、伤眼，更伤脑。长期高血糖会导致脑血管硬化、微血管病变、血流灌注不足，这就是为什么很多糖尿病人容易出现短暂性视力模糊、头晕、耳鸣，甚至突然一侧肢体无力。这些表现，往往是脑梗塞、脑出血的前驱症状。

医生特别强调，糖尿病合并高血压、高血脂的患者，更容易出现脑卒中。一旦有突发性言语不清、口角歪斜、肢体麻木，时间就是生命，必须立刻拨打急救电话，越早溶栓治疗，越可能保住脑功能。很多人以为“睡一觉就好了”的症状，其实是在错过最佳救治窗口。

这些症状背后，是糖尿病真正的“狠角色”

说到底，糖尿病并不可怕，可怕的是它引发的并发症。有数据指出，我国糖尿病患者中，超过60%同时患有一种或多种并发症，而这些并发症才是导致住院、致残、死亡的主要原因。

从慢性肾病到视网膜病变，从外周神经损伤到心脑血管事件，糖尿病不只是“血糖高”，而是一系列全身系统性病理的起点。

更要命的是，大部分糖尿病患者对这些危险并不敏感。很多人甚至不知道自己已经进入“糖尿病前期”，直到某次体检、某次急诊才发现问题。医生一再呼吁，糖尿病不是等症状出现才治疗，而是要在它“沉默”时就管理好血糖、监测指标、调整生活方式。

该住院时就住院，不是软弱，是明智

有些人认为住院是“最后手段”，只有“病得不行了”才进医院。但在糖尿病管理中，住院反而是最重要的干预窗口。通过短期住院，可以完成系统检查、明确潜在问题、调整药物方案、进行饮食与运动干预、提高患者依从性。医生强调，早住院、短住院、科学住院，比拖着不治强太多。

很多患者在住院期间发现了早期肾病、甲状腺异常、视网膜病变，从而及时干预，避免了不可逆的损伤。住院不仅是治疗，更是一次全面“体检 教育”的复位机会。错过了它，可能就错过了健康的转折点。

糖尿病不是一个人的战斗，是一个家庭的长期工程。家属要学会识别危险信号，患者要主动监测指标，医生要及时干预调整。这三者配合得好，糖尿病也能管理得像“慢性小病”；一旦其中一环失守，后果就不堪设想。

那么，你知道该什么时候必须住院了吗？你是否误把危险信号当成“小毛病”？你是否还在“扛一扛”中错失了黄金抢救时机？这些问题，值得每一个糖尿病患者和家属认真思考。

参考资料：

［1］王丽敏, 杨文英, 赵文华, 等. 中国糖尿病并发症流行与防控策略研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(6): 421-427.

［2］邓小兵, 陈志刚, 李婧. 糖尿病酮症酸中毒的临床特点及其救治要点[J]. 中华急诊医学杂志, 2024, 33(2): 89-93.

［3］中国疾病预防控制中心. 中国糖尿病防治指南（2023年修订版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。