妊娠糖尿病可以粉吗(妊娠糖尿病可以喝豆浆吗)

• 1、【健康科普】孕妇请注意，远离妊娠期糖尿病
• 2、健康科普 | 妊娠糖尿病饮食怎么吃，你真的会吗？
• 3、孕妈妈们做糖耐如何正确服用葡萄糖粉？

【健康科普】孕妇请注意，远离妊娠期糖尿病

刚怀上第一胎宝宝的22岁姜女士，在其孕25周时行糖耐量试验（OGTT）时发现患上了妊娠期糖尿病。姜女士没料到自已这么年轻怎么会得糖尿病，也很担心这个病情会不会对腹中胎儿有影响。湖南医药学院总医院产科的医护人员耐心解释病情，对其进行专科指导和干预治疗。姜女士整个孕期控糖效果好，没有影响到胎儿，最终顺利生下足月健康宝宝。

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠后首次发生或发现的糖代谢异常疾病。其主要诱因是由于妊娠期间一系列的生理和激素变化所引起的，是妊娠期常见的合并症之一。如果孕妇在妊娠前就患有糖尿病，妊娠后则称为糖尿病合并妊娠。

随着我国糖尿病患病人数的增长以及高龄孕产妇的增加，妊娠期糖尿病作为糖尿病的一种特殊类型，已经成为妊娠期常见的并发症。到底这是什么原因引起妊娠期糖尿病？应该怎样配合治疗呢？请看湖南医药学院总医院专家为您解答。

一、妊娠期糖尿病发病的高危因素有哪些?

1.孕妇自身因素：年龄≥35 岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征;

2.孕妇家族史：糖尿病家族史;

3.孕妇既往妊娠分娩史：不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿、分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、妊娠期糖尿病史;

4.孕妇本次妊娠史：妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多;反复外阴阴道酵母菌。

二、怎样判断是否患妊娠期糖尿病？

在妊娠24至28周期间进行糖耐量试验（OGTT），俗称“喝糖水”或“糖筛”，是一种很实用的筛查诊断方法。糖耐量检查要求孕妇空腹8小时以后，先抽取空腹血检测空腹血糖，再让孕妇喝下用75克无水葡萄糖粉调制的糖水（5分钟内喝完），然后抽血检验喝糖水后1小时及2小时的血糖。三次血糖标准分别为：空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L。三项中只要其中任意一项指标超标，就可以诊断为妊娠期糖尿病。

当发生妊娠期糖尿病时，及时给予孕妇干预治疗，大多数患者产后糖代谢异常能恢复正常，但也有20%～50%的患者将来可发展成2型糖尿病，且再次妊娠时，妊娠期糖尿病的复发率高达33%～69%。

三、妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿有什么危害?

1.对孕妈妈的危害：孕妇感染机会增加；孕期易出现羊水过多、早产、可能出现胎死宫内；妊娠期高血压发病率增加；孕妇有糖尿病酮症酸中毒的危险，生产后出血的几率增加；因巨大儿增加难产、产钳助产和剖宫产的几率。

2.对胎儿及新生儿的危害：胎儿生长受限；容易发生巨大儿；胎儿畸形率增加；新生儿发生呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、低钙血症、高胆红素血症。

四、妊娠期糖尿病的干预治疗有哪些？

1.平时饮食中各营养素摄入均衡，每一餐既要有提供碳水化合物的主食，也要有提供优质蛋白质的肉蛋奶类，多吃粗粮、膳食纤维。但也要注意避免过分控制饮食，否则会导致孕妈饥饿性酮症和胎儿生长受限。

2.根据自身情况，在专科医生允许和建议的情况下进行中等强度的身体活动。以有氧运动为主（步行、瑜伽、孕期体操、撸哑铃等），每天坚持连续运动时间为20～60分钟，每周至少运动3～5天。妊娠期糖尿病孕妇应根据自己的身体状况和运动习惯，量力而行，循序渐进。

3.按照专科医生的嘱托定期监测末梢血糖，尽量让血糖在一个比较平稳的范围内波动。

4.妊娠期糖尿病孕妇控制血糖。孕妇没有明显的饥饿感，空腹血糖及餐前控制在＜5.3mmol/L；餐后1小时血糖＜7.8mmol/L；餐后2小时血糖＜6.7mmol/L。如果经过饮食治疗和运动管理后，妊娠期血糖仍达不到标准时，孕妇要在专科医生的指导下及时进行干预治疗，以便进一步控制血糖。

（谭世英 涂湘宁）

健康科普 | 妊娠糖尿病饮食怎么吃，你真的会吗？

很多孕妇在怀孕之后容易受到多方因素的影响，身体健康方面可能会出现一些异常的状况，比如有一些甜蜜的伤害可能会出现，这就是通常所说的妊娠糖尿病。很多孕妇在妊娠期间血糖控制不佳，会被诊断成妊娠糖尿病，妊娠糖尿病形成之后，在积极正规治疗的同时，日常饮食方面也务必要加强注意。尤其是饮食调理至关重要，那么妊娠糖尿病饮食指导有哪些呢？

一、基本饮食规律指导原则：

1. 合理安排餐次：定时、定量进餐，少食多餐（每日三大餐三小餐）。

2. 饮食禁忌：忌甜食，宜清淡，少油、少盐。

3. 烹调方法：食物煮的时间不宜过长，大米和粗粮不要细作（避免糊、烂）。

不宜选用：煎、炸、熏、烤、腌制等烹调方法，红烧、糖醋的少食。

宜多选用：蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法。

4. 食物选择：多选低GI（血糖生成指数）食物，少选高GI 食物。

二、高糖及低糖饮食的识别：

血糖生成指数较高的食物：（尽量避免或少选择食用）

谷薯类：精制食物类（小麦粉面条、富强粉馒头、大米粥、糯米粥）、烙饼、油条、马铃薯泥。

蔬菜及水果：南瓜、胡萝卜等：甜水果（西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣等）：

即食食品：精白面包、苏打饼干等即食食品。

血糖生成指数较低的食物：（可多选择食用）

谷薯类：粗粮类（大麦、小麦、燕麦、荞麦、黑米）、绿豆、红豆、马铃薯

粉条、藕粉、苕粉、魔芋、玉米等。

奶类：牛奶、低脂奶粉

豆类：黄豆及豆制品、黑豆、豌豆、四季豆、扁豆等。

蔬菜：叶菜、瓜茄类、菇类、西红柿、绿豆芽、海带等

水果类：柚子、樱桃、草莓、李子、梨、杏、柑、桃、猕猴桃、苹果等。

混合类膳食：饺子、包子、馄饨、馒头 菜（如芹菜炒蛋）、米饭 菜（如鱼）。

三、饮食的指导的细化：

1、尽量减少宴席参加；

2、培养良好饮食习惯，定时定量进餐，不饥不过饱；

3、牢记每日进食品种及数量，不要随意增减，同时家有称重器，根据体重，指导饮食品种及数量；

4、合理配餐，把饮食划分分类来看：蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质类，便于更改饮食；

5、体重上升明显，需要限定总热量食物时，多选用血糖指数低食品，高膳食纤维的绿色叶子蔬菜等；

6、饮食总体相对清淡，控制脂肪及油量的适当摄入，注重烹调方式的选择：蒸＞煮＞拌＞烧＞炖＞爆炒煎＞炸＞熏＞烤＞腌制，红烧、糖醋的少食。

7、尽量避免单双糖的摄入，少吃甜食。

8、水果根据情况食用，慎吃或不吃高糖水果，低糖水果注意量，可以换着多品种摄入低糖水果，晚餐后低糖水果慎摄入，可以在15:00前摄入。

9、当进食含淀粉高的主食时（相对于内含糖高的），如根茎类食物，如土豆、地瓜、芋头、莲藕等作蔬菜时，应从全天主食中减去相应适量的主食量。

10、注意优质蛋白的摄入：没腿的优于两腿的，两腿的优于四腿的，如鱼虾＞鸡鸭＞牛羊＞猪肉。

孕妈妈们做糖耐如何正确服用葡萄糖粉？

在产检过程中，很多孕妈妈通常在怀孕24-28周之间进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以筛查妊娠期糖尿病，而葡萄糖粉是筛查和诊断的重要药物。很多人在拿到葡萄糖粉后心中也有很多疑问，今天我们一起来学习如何正确服用药物葡萄糖粉及其注意事项。

1.试验前3天避免高糖、高脂肪饮食。前1天应在晚上九点开始禁食，禁食时间约为8～10 h，可以少量饮水，当天的检查须在早上7～9点进行。试验前停用可能影响糖耐量测试的药物，如利尿剂、苯妥英钠等3-7天，应提前告知医生正在服用的药物。

2.空腹采静脉血约3ml，将75g的无水葡萄糖溶解在250-300ml的温开水中，在3-5分钟之内服完。

3.做糖耐的过程中，孕妈妈们要注意不得进食、不喝茶、咖啡、不可以剧烈活动，测试结束后可以恢复正常饮食。

4.对孕妇来说，糖耐量的三个数值都必须符合正常范围，如果任一个值超出正常范围，都会诊断为妊娠期糖尿病。

以下为孕期血糖达标的达标值

供大家参考：

空腹血糖：应＜5.1mmol/L

餐后1h血糖：应＜10.0mmol/L

餐后2h血糖：应＜8.5mmol/L