糖尿病芡实(糖尿病芡实糕)

• 1、糖尿病肾病饮食很重要，请记住4点！推荐1道菜很适合你们
• 2、糖友吃对吃好 控糖不纠结
• 3、芡实立大功！医学研究发现：芡实对这4种慢性病有好处，或可常吃

糖尿病肾病饮食很重要，请记住4点！推荐1道菜很适合你们

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，主要原因是糖尿病的病情长期控制不佳，体内过高的血糖和血压会不断伤害肾脏的血管，增加肾脏过滤血液的负荷，久而久之便导致肾脏病变。当肾脏的代谢功能丧失超过90%，则成为尿毒症，病患需要接受透析治疗或是肾脏移植。

饮食对糖尿病肾病来说是很重要的，做好饮食可以有效控制血糖，把血糖调节在一定的范围内，特别是那些糖尿病肾病的患者就更应该重视了。应该指出的是，糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。糖尿病进入肾病阶段，尤其是肾功能不全阶段后，保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能是否有好处。

结合临床实际，糖尿病肾病饮食治疗有以下四个原则：

1.优质低蛋白饮食

长期摄入高蛋白质，可能加重肾脏的高滤过状态，同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留，从而导致肾脏的损害。所以要控制蛋白质摄入的总量。蛋黄是在肾病饮食圈是比较有争议的一种食物了，有肾友认为蛋黄虽含丰富蛋白质，但含胆固醇也很高，不应该吃。实际根据个人体质适当限制吃蛋黄。具体实施：尽量少食植物蛋白，适当限制主食（白面、大米也含有一定的植物蛋白），可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来，患者的血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制更应严格。

2.适量热量低脂饮食

糖尿病饮食是低脂饮食，要控制总热量，甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。充足热量的低脂饮食。糖尿病患者应该进行低脂饮食，要控制总热量，而糖尿病肾病患者应该适当地补充热量，热量供应不足，可以导致肾功能指标，尿素、血肌酐升高。热量也不能摄入太高，否则不利于血糖控制。饮食中热量过高，超过了机体的消耗，必然使脂肪储存于体内，那么人体自然就会肥胖。不利糖尿病肾病患者。

具体实施：一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用小麦淀粉蒸馒头、包子等，既可补充热量，又不含蛋白质，不会加重肾脏负担。

3.高钙低磷饮食

糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见，所以应重视饮食的高钙低磷。磷主要来源于食物，一般来说含钙高的食品含磷也高，如排骨、虾皮等，但是降低磷的摄入又往往会引起血钙下降，因此而诱发骨质疏松。所以理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。具体实施：应禁食动物内脏如脑、肝、肾等，少吃南瓜子等干果，奶酪、巧克力和葡萄干，蛋黄等高磷食物。

4.高纤维饮食

高纤维饮食有利于缓解便秘摄入膳食纤维可预防和缓解便秘症状和功能紊乱。维持人体代谢平衡。具体实施：应适当吃些粗粮（如玉米面、荞麦面等）及海带丝、蔬菜等。

推荐1道菜比较适合糖尿病肾病患者食用！

1、陈皮鸭汤

【材料】瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。

【制作】冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。

【功效】此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、生津止渴、理气健脾，适用于糖尿症性肾病。

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糖友吃对吃好 控糖不纠结

本月14日是第14个联合国糖尿病日。国际上，在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%，糖尿病患者人数已达9000万。今年联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”。护理工作在糖尿病健康管理中起着至关重要的作用，在天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病三一照护门诊，护士是糖尿病患者全程管理的重要成员，护士们的优质工作大大提高了糖尿病患者血糖达标率。

糖尿病三一照护门诊史瑞华主管护士表示，糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。排在首位的营养治疗是引发血糖波动最为普遍的因素。针对糖尿病患者常见的主食及水果的饮食问题，三一照护门诊的教育护士总结了很多行之有效的科学饮食方略。

每日饮食遵循“拳头”原则

首选中低升糖指数升糖负荷食物

“临床上有很多病人误认为吃了药打了胰岛素就可以随意吃喝了，也有的病人不了解食物的营养作用什么都不敢吃，这些都导致血糖严重波动，有的血糖居高不下，如何科学吃喝已是糖尿病患者教育中占比最高的内容，也是患者们讨论最多的话题。” 史瑞华说，“糖尿病患者需要均衡的营养摄入，按照中国居民平衡膳食指南，主食、肉蛋奶、蔬菜、水果都合理进食，把握好量和种类，才能为血糖平稳奠定营养基础。”如何把握每日进食食物的种类和数量，手掌法则是简单实用的方法。具体内容包括，每日主食两拳，水果一拳，肉类两掌心，蔬菜一大捧。

每日主食大约是两拳，建议粗细搭配，由于主食影响血糖程度高，具体量要咨询营养师或照护师；每日进食肉类约为两个掌心大小，厚度相当于小指厚度。鸡蛋一个，牛奶250毫升左右。每天食用油最多不要超过三勺。优先选用纯瘦猪肉、牛羊肉、鱼虾等。尿酸高的糖友不吃动物内脏、肉汤和海鲜。肉、蛋、奶是优质蛋白每天要摄入。血脂偏高的糖友鸡蛋每周四个，牛奶选低脂或脱脂奶；每日进食蔬菜的量大约是双手掌心并拢的一大捧。进食低碳水蔬菜，如卷心菜、菠菜、油菜、白菜等。深绿色、红色、橘红色、紫色等深色蔬菜要占一半。每日水果一拳，建议糖友在血糖平稳的情况下酌情选用低糖水果，在两餐之间食用。

在食物种类的选择方面，史瑞华建议糖友不仅要关注食物的含糖量，更要关注关注升糖指数（GI）和升糖负荷（GL）。升糖负荷（GL）指的是吃不同数量的一种食物对血糖的影响程度。升糖指数只是血糖升高的速度值，而决定日常能吃多少的，还要看升糖负荷。选择升糖指数和升糖负荷属于“中低”等级的食物，血糖不容易升高。

主食是升糖第一“元凶”

科学烹调粗细搭配血糖不蹿升

主食中含有的碳水化合物是升糖的第一大“元凶”，但是主食却不能不吃。那么糖友该如何吃主食呢？通常纤维素含量、蛋白质脂肪含量越高的食物升糖指数低，煮的越烂、温度越高、食物越精细，升糖指数越高。因此糖友可以根据这些特性来烹调搭配主食。

米饭 精制白米饭升糖指数90，属于高升糖指数食物。蒸米饭时，白米中夹杂糙米、小米、黑米、燕麦、荞麦、玉米、红小豆、绿豆、扁豆、芸豆、莲子、薏米等，可以降低米饭的升糖指数。吃米饭时细嚼慢咽，同时搭配蔬菜一起吃，可以延缓血糖升高的速度。

馒头 馒头的升糖指数比较高，全麦馒头可以延缓血糖上升速度。自己做馒头最好选用中、高筋面粉，和面时放入荞麦粉、马铃薯粉等杂粮薯类粉。吃馒头不搭配粥。

面条 选择中筋粉、高筋粉制成的面条，所含蛋白质较多。购买挂面还需选择含“钠”低的挂面。面条不能煮得太烂，吃面条一定要控制量，并搭配蔬菜。

各类饼 外面买的饼，一般都含有比较多的油，建议糖友自己做。选择中筋粉或高筋粉，少放油，可以加入适量的蔬菜，如胡萝卜碎、洋葱碎等。

粥 粥对于糖友来说，并不推荐。粥煮的越烂，升糖指数越高。如果非常想喝粥，就要在粥中加入各类杂豆、瘦肉丁、鱼片、蔬菜等，还要注意不要喝太烫的粥，温度太高也会使食物的升糖指数变高。

馅类主食 包子、饺子、馄饨、馅饼等带馅儿的主食，做馅儿时尽可能少肉多菜、少放油盐，最好选择素馅。虽然有馅料，也要搭配着蔬菜一起吃。

除了这些“经典主食”，还有一些淀粉含量比较高的菜也要算作主食，比如土豆、红薯、紫薯、山药、芋头、莲藕、南瓜；粉条、粉丝、藕粉等；绿豆、红豆、芸豆、干豌豆、鹰嘴豆等；莲子、栗子、芡实等，吃了它们，要相应减少主食量。另外，土豆丝 米饭、 馒头（或花卷或各类饼） 粥、 炒藕片、炒山药 蒸红薯，这样的主食搭配不适合糖友。还要提醒的是主食要粗细搭配，切不可只吃粗粮。

选水果不以甜度为标准

餐后血糖控制好可在两餐间吃

糖友对于吃水果存在两个主要误区。一是甜的水果一定不能吃，不甜的水果则可以多吃一点。其实主观感知上的甜并不能作为含糖量多少的依据，比如火龙果基本没有甜味，但含糖量却和苹果相差无几。二是升糖指数高的水果一点也不能碰。升糖指数只影响该种食物吃下去后的血糖升速度而非血糖升高总量，还要结合升糖负荷来综合判断。

史瑞华建议糖友们把水果作为加餐中的一种来看待，达到少食多餐和避免低血糖的目的。当餐后血糖水平较好（低于10mmol/L）时，可以在两餐之间吃总量为15g碳水化合物的水果作为加餐。如果血糖值高、波动大，那就不要吃了。

15g碳水体现在不同的水果上分别是多少量？西瓜约两小块；荔枝约7个，樱桃约8至9个，猕猴桃约1个，柑橘类约1个半；梨约少半个；巨峰葡萄约8到10个；玫瑰香葡萄约25至30个；冬枣约2至3个；火龙果约小半个；水蜜桃约半个；苹果约小半个；香蕉约半根。其中荔枝属于升糖指数和升糖负荷都高的水果，西瓜升糖指数高但升糖负荷低，其余水果升糖指数和升糖负荷都较低，樱桃两项指标最低，其次是水蜜桃。

吃水果的最佳时间是上午9点至10点，下午3点至4点。需要注意的是选择单一水果食用量，千万不要吃了两块西瓜，再去吃7个荔枝，摄入的碳水就超了。另外，糖友要掌握好同种水果，熟透的果实升糖指数要高于刚刚成熟的果实。对于有减肥需求的人群，则要格外关注每种水果碳水含量，以上水果中冬枣碳水含量最高，达到30%。

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6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。出现糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

来源： 天津日报

芡实立大功！医学研究发现：芡实对这4种慢性病有好处，或可常吃

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芡实，又叫做“水莲子”，是一种传统的中药食材，它在很多地方都被视为有益健康的食品。

常见的做法是将它与其他食材一起炖煮，或者加入到粥中，作为日常饮食的一部分。

近年来，随着医学研究的不断深入，科学家们发现，芡实对健康的益处远不止于传统的滋补作用。

尤其是对于现代人常见的几种慢性病，芡实被证明能够发挥积极作用，具有显著的预防和辅助治疗效果。

随着对芡实研究的深入，人们开始认识到它不仅仅是传统食疗中的一种食材，还是现代人饮食中不可忽视的营养宝库。

芡实富含多种营养成分，尤其是蛋白质、淀粉、脂肪、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。

它的蛋白质含量较高，并且氨基酸组成较为丰富，能够为人体提供优质的蛋白质来源。

芡实的膳食纤维含量也很高，尤其是水溶性膳食纤维，能够帮助调节肠胃，促进消化。

它还含有大量的矿物质，如钙、磷、铁等，对骨骼健康和血液循环有一定的帮助。

最重要的是，芡实含有丰富的抗氧化物质，如黄酮类化合物和多酚类物质，这些成分有助于清除体内的自由基，减缓衰老过程，并具有抗炎作用。

尽管芡实营养成分丰富，但它的热量较低，适合在日常饮食中作为健康的食材使用。

特别是在现代人高热量饮食和久坐不动的生活方式中，芡实提供了一个低热量、高营养的替代选择。

糖尿病是现代社会最常见的慢性疾病之一，尤其是2型糖尿病。

高血糖是糖尿病的主要特征，而长期血糖控制不良则会对心脏、肾脏、眼睛等器官造成损伤。

越来越多的研究表明，芡实对糖尿病具有一定的辅助治疗作用。

芡实中的多种生物活性物质，尤其是膳食纤维和天然植物化学成分，能够帮助调节血糖水平。

有研究发现，芡实中的某些成分能促进胰岛素的分泌，增加胰岛素的敏感性，从而帮助降低血糖水平。

芡实中丰富的膳食纤维能够减缓糖分的吸收，避免餐后血糖的急剧升高。

因此，芡实对于控制血糖、预防和改善糖尿病具有潜在的积极作用。

尤其是在早期的糖尿病患者，加入芡实作为辅助食疗，可以有效帮助稳定血糖，减少胰岛素的依赖。

高血压是另一种全球普遍存在的慢性疾病，长期高血压会导致心脏病、中风和肾脏疾病等严重并发症。

芡实被证明在调节血压方面具有一定的效果。芡实富含的钾元素是调节血压的关键物质。

钾有助于维持细胞的正常功能，同时促进体内钠的排泄，减轻心脏和血管的压力。

研究表明，适量食用芡实能够帮助调节体内的钠钾平衡，促进血压稳定，尤其对于那些因盐摄入过多而导致的高血压，效果更为显著。

另外，芡实含有的抗氧化成分能够帮助降低血管的氧化压力，减少血管壁的损伤，从而有助于减缓动脉硬化的进程。

这也是芡实在控制高血压方面具有优势的原因之一。

因此，长期食用芡实，配合合理的饮食和生活方式，能够有效降低患高血压的风险，并对已患高血压的人群提供一定的辅助治疗作用。

肝脏是人体的重要器官，承担着代谢、解毒和合成多种重要物质的作用。

现代人由于不健康的饮食习惯和过度饮酒等因素，肝脏问题越来越常见，尤其是脂肪肝和肝功能衰竭的发生率不断上升。

芡实对于肝脏的保护作用已在多项研究中得到证实。

芡实中的天然成分，特别是其丰富的抗氧化物质，对肝脏有显著的保护作用。

一些研究表明，芡实具有明显的抗肝炎、抗脂肪肝作用。

它通过清除体内的自由基，减轻肝脏的氧化压力，从而减少肝细胞的损伤。

芡实中的某些成分还可以促进肝细胞的再生，提高肝脏的自我修复能力。

对于那些有肝脏疾病的人群，适量食用芡实，不仅能够辅助治疗，还能够帮助恢复肝脏功能，减轻病情。

肾脏是人体重要的排毒器官，负责过滤体内废物和多余的水分。

当肾脏功能受损时，体内的废物无法有效排出，可能导致水肿、高血压和其他健康问题。芡实被证明对肾脏有一定的保健作用。

根据中医理论，芡实具有益肾、健脾的功效，它能促进水分代谢，帮助改善肾脏的排毒功能。

现代医学研究也发现，芡实含有的某些活性成分对肾脏有保护作用。

它能增强肾脏的滤过功能，提高肾脏的解毒能力，减少肾脏疾病的发生。

因此，定期食用芡实，不仅能维持肾脏的正常功能，还有助于预防和缓解一些常见的肾脏疾病，尤其是那些与水肿和代谢相关的疾病。

芡实作为一种传统的食疗食材，适合各类人群食用，尤其是那些有慢性病的患者。

它不仅有益健康，而且味道清淡，容易消化。

芡实的食用方式也非常简单，可以将其加入粥中，也可以用来炖汤，或者搭配其他食材制作成菜肴。

无论是哪种食用方式，都能最大程度地保留芡实的营养成分。

尽管芡实有如此多的好处，但它并不是万能的。在食用芡实时，还需要配合合理的饮食和生活方式。

比如，减少高脂肪和高盐食物的摄入，增加运动量，保持健康的体重。

对于那些已经患有某些慢性疾病的人，芡实应作为辅助食疗，而不是替代药物治疗。

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陈凤.老年多重慢性病与饮食习惯的关系及风险预测模型构建,护理研究,2024-08-02