糖尿病的护理体会(糖尿病护理体会与反思)

• 1、糖尿病健康管理护理，如何让“甜蜜”不再失控
• 2、糖尿病专家患病25年，血糖稳定无并发症，他总结出了4个心得
• 3、别以为小伤无所谓，糖尿病人脚部护理要上心

糖尿病健康管理护理，如何让“甜蜜”不再失控

在现代社会，糖尿病已成为一种常见的慢性疾病，如同隐匿的 “甜蜜杀手”，悄然威胁着人们的健康。糖尿病患者的血糖水平若长期失控，会引发一系列严重的并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变甚至导致失明，以及神经病变引起的肢体麻木、疼痛等，极大地降低生活质量。那么，在糖尿病健康管理护理中，怎样才能让 “甜蜜” 不再失控，稳定住血糖水平呢？

一、日常监测：掌握血糖动态的 “放大镜”

日常血糖监测对糖尿病患者至关重要，它如同 “放大镜”，助患者了解血糖波动。患者需按医嘱定时用血糖仪测血糖，涵盖空腹、餐后等时段。长期规律监测，能发现血糖变化规律，比如某些食物或活动对血糖的影响。像有的患者食用高碳水食物后，餐后血糖明显升高；适当运动后，血糖则下降。掌握规律，患者便能调整饮食和活动，控制血糖。同时，详细记录监测结果，为医生调整治疗方案提供关键依据，助力精准用药。

二、饮食控制：给身体输入合适 “燃料”

膳食是糖尿病控制的中心环节，也是血糖控制的“主战场”。建议病人在饮食上要做到低糖高纤维，要保证碳水化合物、蛋白质和脂肪的配比。主食可以用糙米、全麦面包代替精白米面，因为这些食物含有丰富的膳食纤维，容易消化和吸收，这样可以防止血糖过快的升高。要多吃新鲜的蔬菜，因为它们含有丰富的维他命，矿物质，膳食纤维，卡路里含量很低，对血糖的影响也很小。尽量减少糖、油、糖等高糖高脂食品的摄入。平时要养成良好的饮食习惯，按时定量，不能暴饮暴食。正确的饮食，正如将适当的“燃料”输送到人体内，保证其正常运作，同时避免“失控飙升”的血糖。

三、适量运动：激活身体的 “降糖开关”

锻炼就像激活人体“降糖开关”一样，是糖尿病健康管理的一个重要环节。适量的锻炼可以提高人体对胰岛素的敏感度，提高血糖的利用率。可以散步，慢跑，游泳，太极拳等。病人可以根据自己的体质和兴趣选择适当的运动形式和强度，每周进行一定的锻炼。需要注意的是，一定要进行科学的锻炼，不要空腹或者是在高血糖的时候进行锻炼，以免出现低血糖等情况。锻炼之前要做好准备，锻炼之后要放松。如发现有任何不舒服的地方，要马上停下来并去看医生。长期坚持适当的锻炼，不但可以控制血糖，而且可以增强体质，增强免疫力，提高心血管机能。

四、药物治疗：谨遵医嘱的 “降糖武器”

药物治疗是控制糖尿病的重要手段之一，各类降糖药物就如同患者手中的 “降糖武器”。但患者必须严格按照医生的嘱咐按时按量服药，切不可自行增减药量或随意停药。不同类型的降糖药物作用机制不同，有的促进胰岛素分泌，有的延缓碳水化合物吸收，还有的增加胰岛素敏感性等。每种药物都有其特定的服用方法和注意事项，例如，磺脲类药物一般需在餐前半小时服用，而二甲双胍最好随餐服用，以减少胃肠道不适。患者要了解自己所服用药物的相关知识，若在服药过程中出现不良反应，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整治疗方案，确保药物治疗的安全性和有效性。

五、心理调节：为血糖稳定 “保驾护航”

糖尿病患者心理状态对血糖控制影响不容忽视。长期患病和担忧易致焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响血糖，形成恶性循环。因此，患者要重视心理调节，保持积极乐观。可与家人、朋友交流，缓解心理压力；也可参加糖尿病患者互助小组，相互鼓励、交流经验，获取信心和力量。此外，培养绘画、书法、音乐等兴趣爱好，丰富生活，转移对疾病的注意力。良好心理状态如同为血糖稳定 “保驾护航”，助患者提高生活质量，更好应对糖尿病挑战。

糖尿病虽是慢性病，但通过科学有效的健康管理护理，从日常监测、饮食控制、适量运动、药物治疗及心理调节等多方面着手，患者完全能让 “甜蜜” 不再失控，与糖尿病和谐共处，享受健康生活。

供稿：健康管理中心 倪萍

编审：宣传科

糖尿病专家患病25年，血糖稳定无并发症，他总结出了4个心得

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说到糖尿病，很多人第一反应就是“完了，得吃药一辈子，啥好吃的都不能碰，生活没滋没味了。”

可偏偏有些人，得了糖尿病不但活得比谁都潇洒，血糖还稳得像教科书上的标准线，连并发症都不敢找上门。

有人会说，这是不是因为人家天赋异禀？其实并不是。糖尿病控制得好不好，跟心态、习惯还有方法有很大关系。

有个糖尿病专家，自己和糖尿病打交道25年，不仅没让病拖垮，反而把血糖控制得稳稳当当，连并发症都绕着他走。

这可不是靠什么神仙药物，而是他总结出的4个独门心得。这些经验，不光适合糖尿病患者，对任何想保持健康的人都管用。

大多数人得了糖尿病，第一时间就是戒糖，什么白糖、蛋糕、甜饮料，统统打入冷宫。

可光戒糖远远不够，血糖的“幕后推手”比糖还多。很多人不知道，血糖升高的元凶，除了糖，还有碳水化合物，尤其是那些看起来“人畜无害”的主食，比如白米饭、白面条、馒头这些。

这些主食在身体里消化得飞快，转眼就变成葡萄糖，直接让血糖蹭蹭往上飙。

升糖指数（GI值）高的食物，吃了之后血糖会像坐过山车一样。

白米饭的GI值约为83，糙米的GI值却仅为55，二者之间的差距颇为显著。长期吃高GI食物，血糖波动大，不但控制不住，还容易引发并发症。

除了GI值，还得看膳食纤维。

膳食纤维就像个天然的“减速带”，能减缓糖分的吸收速度，让血糖升得慢一些，身体有时间慢慢消化。

多吃点全谷物、蔬菜、豆类，对血糖控制有大好处。研究表明，膳食纤维摄入量每增添15克，糖尿病风险便可降低约20%。

当然，控制血糖不是不吃饭，而是要合理搭配。

吃饭的时候，把蔬菜放在前面，蛋白质和脂肪类的食物跟上，主食放最后，这样能有效控制餐后血糖。别看顺序小，效果可大得很。

很多人一听医生说“要多运动”，脑袋里立马冒出长跑、跳操、健身房的画面。结果一想到这些就头大，干脆躺平了。

其实，运动控制血糖，重在坚持，不在于强度多大。运动的关键是找对节奏，而不是一开始就冲刺。

最简单、最有效的运动就是饭后散步。别小看这不起眼的活动，饭后散步15到30分钟，能有效降低餐后血糖峰值。

研究表明，饭后散步能让餐后血糖降低20%到30%，比坐着不动好太多。长期坚持下来，胰岛素的敏感性也会提高，血糖更容易控制。

除了散步，力量训练也是个好帮手。

很多人以为糖尿病患者只能做有氧运动，其实力量训练可以增加肌肉量，而肌肉是葡萄糖的“大仓库”，肌肉越多，身体对糖的利用效率越高。

哪怕是简单的哑铃、俯卧撑、深蹲，每周坚持2到3次，对血糖控制的帮助都非常大。

运动不是比谁跑得快，而是比谁能坚持得久。找到适合自己的运动方式，不用太激烈，但要有规律。

哪怕每天只走个6000步，长期下来，效果比突击式的运动好得多。

提到血糖，很多人会想到饮食和运动，却忽略了一个重要的环节：睡眠。睡不好觉，血糖也会跟着闹情绪。长期睡眠不足会让身体的胰岛素抵抗加重，血糖控制变得更加困难。

研究表明，每晚睡眠时间少于6小时的人，患2型糖尿病的风险增加50%以上。

原因颇为简单，睡眠匮乏会使体内诸如皮质醇之类的应激激素增多，进而致使身体血糖水平升高。

此外，睡不好还会影响饥饿激素（ghrelin）和饱腹激素（leptin）的分泌，结果就是白天特别容易饿，特别想吃高热量的东西，血糖怎么能稳得住？

除了睡眠时间，睡眠质量也很重要。很多人晚上虽然躺了7、8个小时，但总是浅睡眠或者半夜醒来，这种情况下，血糖依然难以控制。

睡眠呼吸暂停综合症也是糖尿病患者常见的问题，呼吸不畅会导致夜间血氧降低，影响代谢，增加血糖波动。

要想血糖稳，得把睡眠也当成大事来抓。保持规律的作息时间，晚上少喝咖啡、浓茶，睡前少看手机，避免过度兴奋。每晚保证7到8小时的高质量睡眠，对血糖控制有意想不到的好处。

得了糖尿病，很多人心里就像背了块大石头，总觉得这辈子完了。

结果越焦虑，血糖越不稳定。这不是心理安慰，而是真有科学依据的。压力大会导致体内肾上腺素和皮质醇水平升高，直接让血糖升高。

长期处于焦虑与压力之中，身体将进入“战斗或逃跑”模式，进而致使血糖持续处于高水平。

研究发现，心理压力大的糖尿病患者，血糖波动范围比心态平稳的人大出30%以上。

并且，压力易使人滋生不健康的生活习惯，诸如暴饮暴食、熬夜、缺乏运动等，而这些都会对血糖控制产生进一步的影响。

保持积极的心态，其实比什么都重要。

学会放松，找到适合自己的减压方式，比如听音乐、看书、做瑜伽，甚至和朋友聊聊天，都是不错的选择。心理健康不仅能让人心情愉快，还能直接改善身体的代谢功能，帮助血糖稳定。

别总想着和糖尿病“拼个你死我活”，它是个长期陪伴的“室友”，相处得好，日子也能过得轻松愉快。与其天天想着怎么赶走它，不如学着和它和平共处，保持好心态，生活照样可以精彩。

那问题来了：得了糖尿病，真的能吃水果吗？

很多人一听自己得了糖尿病，立马和水果绝交，生怕吃一口血糖飙升。可真的是这样吗？其实并不完全。

水果虽然含糖，但并不是所有水果都会让血糖失控，关键在于选择什么水果和怎么吃。

吃水果的时间和方式也很关键。最好选择在两餐之间吃水果，避免空腹食用，空腹吃水果会让血糖快速上升。搭配一些坚果或者酸奶一起吃，可以减缓糖分的吸收速度，帮助血糖更平稳。

水果是健康饮食的一部分，不用完全拒绝，关键是要聪明地选择和合理搭配。控制好量，选对品种，糖尿病患者一样可以享受水果的美味，而不用担心血糖失控。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]熊凤仙,李勤,杨锦湄,等.老年2型糖尿病病人营养状况及护理干预研究进展[J].全科护理,2025,23(01):55-58.

别以为小伤无所谓，糖尿病人脚部护理要上心

最近在健康头条上看到一篇文章，讲的是有位孙阿姨，退休后心态很好，每周都参加老年大学的合唱队，闹得生活丰富多彩。前些时间市里举办“夕阳红”文艺汇演，老年大学代表团里头，她也是主力，跟着大家一块儿在市民广场登台唱歌。谁成想，这次上台差点让她遭了大罪。

那天演出气氛特别高涨，大家都在台上卖力表演。孙阿姨脚底突然有点痛，但为了不耽误整体效果，硬是捱到底。演出一完，她一看脚，坏了，鞋里头不知怎么进了颗小石子，走来走去，把脚底磨破见肉。其实脚磨破也不是啥大事，可是她平常身体有糖尿病，自己没太放在心上，也就随手挑破了下水泡，涂了点红药水就完事儿了，觉得隔两天就能好。

结果没想到，过了几天以后伤口反而变严重了，开始渗脓，脚周围变得又红又肿，用手一摸还烫。好在女儿赶上周末回家，一看不对，马上带着去医院找大夫。医生一瞧急了，直接说幸亏来得及时，再拖下去，有感染可能发展到骨头或严重坏死，最后甚至有截肢风险。

打了点滴换了药，回到家，女儿还天天坚持给她换药清洗伤口，按时吃药，费了将近一个月才算好了。这次差点出大事，孙阿姨心里后怕极了，说要不是女儿发现，她根本没当回事。

我觉得，像我们这把年纪，有慢性病的老人，经常会忽略小伤小病，觉得养几天就过去了。尤其是糖尿病的朋友，其实脚上哪怕是微小的损伤，都可能发展成大问题。糖尿病人由于末梢神经感觉迟钝，有时候脚都受伤了自己还不自知。小伤口一旦感染，不容易愈合，严重了还真能发展成截肢。听医生讲，医院里头每年糖尿病足患者的案例不少，很多都是一开始护理不规范，小问题拖成大问题。

孙阿姨的事让我深有体会。以后我每次外出、活动前，鞋子要先里里外外摸一遍，看看有没有小石头碎渣啥的，鞋一定要穿宽松透气的。不管有无不适，坚持每天检查脚底和脚趾间是不是有伤。如果发现磨破、起泡，绝不能自己乱处理，最好及时去医院问问专业医生。用药、护理都要规范，不能指望老一套土办法。

现在生活条件好了，咱老年大学里头，有糖尿病基础的同学不在少数。脚上有点不舒服就糊弄过去，要真憋出个大毛病，后悔都来不及。再加上咱退休以后参加各种活动，排练、出游、锻炼的机会多得很，稍微不注意就出岔子。

很多老人都容易有个心理——怕麻烦子女，不愿意跟家人讲自己的小毛病，其实这样蛮危险的。身边人发现及时干预，科学护理，省下了不少麻烦。烦事变小事，小事能治好，日子也能踏实。

我这两年也琢磨出来，健康是第一位的，甭管咱多喜欢跳舞合唱，一旦身体有情况，得及时歇一歇，上台要舒舒服服的，不能因为脸面把痛苦扛下去。像孙阿姨这样的小意外，很容易让大伙警醒。

大家如果有相似经历或防护小窍门，也欢迎留言交流。咱们互相提醒，保养好身子骨，把退休生活过得开心安心。健康无小事，千万别自己耽误自己。如若侵权请联系删除。